Druppelen en balloneren.pdf - UMC Utrecht

‣ als de uitzuigkatheter na één uitzuigbeurt vol zit met taai
slijm, vervang deze dan wél als een tweede keer moet
worden uitgezogen
‣ als tijdens het inbrengen van de uitzuigkatheter al na een
paar centimeter weerstand wordt gevoeld, loopt de
uitzuigkatheter waarschijnlijk vast in de canule. Breng de
katheter echter nooit met kracht verder in om beschadiging
van het slijmvlies en de wand van de luchtpijp te
voorkómen
mogelijke oorzaken:
de binnencanule -indien aanwezig- dreigt verstopt te
raken (vaak zijn er hoge druk- of laag volume alarmen
tijdens beademing). Verwijder de binnencanule, zuig
opnieuw uit en let op aangeplakt slijm in de binnencanule.
Maak -indien aanwezig- de binnencanule schoon en
plaats een schone (droge) binnencanule terug (zie
handelingsschema ‘Het wisselen van een canule met cuff
bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar’)
indien er geen binnencanule is, verwijder dan de gehele
canule en vervang deze (zie handelingsschema ‘Het
wisselen van een canule met/zonder cuff bij volwassenen
en kinderen vanaf 12 jaar’). Na verwijdering van de
buitencanule kan zo nodig rechtstreeks via het
tracheostoma worden uitgezogen
de canule kantelt naar voren en beneden en ligt met het
inwendige uiteinde tegen de achterwand van de luchtpijp
aan waardoor de uitzuigkatheter vastloopt tegen de
achterwand van de luchtpijp. Lichte, naar boven gerichte
druk (richting kin) op het uitwendige deel van de canule
kan de positie verbeteren en uitzuigen mogelijk maken.
Vaak is hiervoor een tweede hulpverlener nodig
Literatuur
Werkgroep Infectiepreventie. Onderdeel Verpleeghuis woon- en thuiszorg;
handhygiëne. Vastgesteld: maart 2004; Revisie: maart 2009, bldz. 3-8
Kenmerken
Afdeling: Centrum voor Thuisbeademing, UMC Utrecht
Datum publicatie: 5 juli 2013
Datum revisie: 1 jaar na datum publicatie
Versienr.: 1
Status: gepubliceerd (geldig)
Evidence based / Consensus / Best practice: Best practice
Auteurs: J.D. Dammers, IC-verpleegkundige; E.J.A. Westermann, internist-intensivist
Medebeoordelaars: M.A. Gaytant, M.J. Kampelmacher, L.P. Verweij-van den Oudenrijn
Eindverantwoordelijke: P.F. Immerzeel
Documentbeheerder: M. Köller
4