18.10.2014 Views

Jaardocument 2007 - UMC Utrecht

Jaardocument 2007 - UMC Utrecht

Jaardocument 2007 - UMC Utrecht

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong><br />

Raad van Bestuur


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong>


Voorwoord van de Raad van Toezicht <strong>2007</strong><br />

In <strong>2007</strong> heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> op een succesvolle wijze invulling gegeven aan de uitgezette strategische<br />

koers. In het strategische plan ‘Zorg voor kennis, kennis voor zorg’ zijn de hoofdlijnen van<br />

beleid van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> voor de komende jaren aangegeven. Kern daarvan is dat het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> zich verder wil positioneren als een internationaal toonaangevend instituut waar kennis<br />

wordt gemaakt, getoetst, gedeeld en toegepast.<br />

Het speelveld wordt daarbij nadrukkelijk internationaal, zowel in onderwijs en onderzoek als in de<br />

patiëntenzorg. Maar ook op nationaal en regionaal niveau heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> uitgesproken<br />

ambities om met diverse samenwerkingspartners de kwaliteit en toekomstbestendigheid van de<br />

gezondheidszorg in Nederland verder te ontwikkelen. Ook in <strong>2007</strong> is gebleken dat met de uitgangspunten<br />

van ‘Zorg voor kennis, kennis voor zorg’ op consistente wijze wordt voortgebouwd op de<br />

eerder ingezette en succesvol gebleken lijn. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is op de toekomst voorbereid en kan<br />

zijn vooraanstaande positie in het domein van de life sciences in de komende jaren verder uitbouwen<br />

en versterken.<br />

De solide financiële positie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is ook in <strong>2007</strong> vastgehouden. Deze positie is in de<br />

afgelopen jaren opgebouwd in de overtuiging dat de toenemende risico’s van zorgorganisaties als het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> vragen om een stevige financiële buffer. Al met al behoort het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> tot de<br />

financieel best presterende zorgorganisaties van Nederland. Een prestatie die voor het grootste deel<br />

is toe te schrijven aan de kwaliteit van de operationele en financiële bedrijfsvoering. Daarbij worden<br />

de financiële reserves ingezet voor het realiseren van de strategische ambities van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

op het gebied van zorg, onderzoek en opleiding. In <strong>2007</strong> heeft dit onder andere geresulteerd in de<br />

samenwerkingsovereenkomst tussen de KNAW en het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> om het Hubrecht Instituut voor<br />

biomedisch onderzoek verder uit te bouwen. De Raad van Toezicht is ervan overtuigd dat door deze<br />

forse investering het life sciences profiel van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en van de partners van het<br />

Sciencepark Uithof structureel zal worden versterkt.<br />

In het reguliere overleg met de Raad van Bestuur werd de Raad van Toezicht systematisch schriftelijk<br />

en mondeling geïnformeerd over de voortgang van de strategische projecten, alle strategische<br />

benoemingen, belangrijke externe samenwerkingen en substantiële investeringen.<br />

Ook werd zonodig ruim aandacht geschonken aan actuele kwesties waaronder incidenten. Daarnaast<br />

kwamen de begroting 2008, de jaarrekening 2006 en de kernrapportages over de kwartaalresultaten<br />

<strong>2007</strong> uitgebreid aan de orde. In de vijf vergaderingen met de Raad van Bestuur werd, veelal in aanwezigheid<br />

van andere leidinggevenden van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een aantal <strong>UMC</strong> brede onderwerpen<br />

besproken en toegelicht:<br />

- de ontwikkeling van het kenniscentrum patiëntveiligheid<br />

- aanschaf nieuw ERP systeem<br />

- kennisvalorisatie in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>; tussen publiek en privaat<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 3


- de bouw van een nieuw IC centrum<br />

- evaluatie wetenschappelijk onderzoek<br />

- regionale samenwerking<br />

- de meerjarenafspraken met de Universiteit <strong>Utrecht</strong><br />

De Raad van Toezicht heeft in beslotenheid vergaderd over het functioneren van de Raad van<br />

Bestuur. Dit gaf reden tot tevredenheid hetgeen aan de voorzitter is gerapporteerd. De beloning van<br />

de Raad van Bestuur is niet aangepast behoudens wat in de CAO Academische Ziekenhuizen is afgesproken.<br />

Eveneens is in beslotenheid het eigen functioneren van de Raad van Toezicht geëvalueerd.<br />

De Sociale Commissie van de Raad van Toezicht – bestaande uit de voorzitter en een lid van de<br />

Raad van Toezicht – heeft tweemaal een vergadering van de OR bijgewoond in aanwezigheid van de<br />

voorzitter van de Raad van Bestuur en de directeur Personeel & Organisatie. De Financiële<br />

Commissie, tevens Auditcommissie, bestaat uit twee leden van de Raad van Toezicht die de financiële<br />

gang van zaken bespreken met de aandachtsgebiedhouder financiën van de Raad van Bestuur<br />

en de directeur Informatievoorziening & Financiën. De Financiële Commissie is in <strong>2007</strong> vijf keer<br />

bijeengekomen.<br />

Op 23 oktober <strong>2007</strong> heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> afscheid genomen van haar vice-voorzitter / decaan<br />

prof.dr. J.C. Stoof vanwege zijn benoeming als rector magnificus van de Universiteit <strong>Utrecht</strong>.<br />

De Raad van Toezicht dankt prof.dr. J.C. Stoof voor zijn grote bijdrage aan het functioneren van het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in de afgelopen jaren. In november <strong>2007</strong> is ook afscheid genomen van de commandant<br />

van het Centraal Militair Hospitaal, Kapitein ter zee arts E.P.H. van den Berghaage in verband<br />

met zijn bevordering tot brigadegeneraal. Als vice-voorzitter / decaan is prof.dr. J.L.L. Kimpen<br />

benoemd per 12 oktober <strong>2007</strong>.<br />

Omdat zijn benoemingstermijn afliep nam de Raad van Toezicht in december afscheid van<br />

mr. J.R. Kluyver.<br />

Het jaar <strong>2007</strong> was in vele opzichten een uitstekend jaar voor het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

investeert in zijn kerntaken en draagt op een ambitieuze wijze bij aan de ontwikkeling en innovatie<br />

van zorg en kennis in Nederland. De Raad van Toezicht dankt een ieder die daaraan heeft<br />

bijgedragen.<br />

Namens de Raad van Toezicht,<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus, voorzitter


Inhoud<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1<br />

Voorwoord van de Raad van Toezicht <strong>2007</strong>................................................. 3<br />

Inhoud.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />

1 Verslag van de Raad van Bestuur en uitgangspunten van de verslaglegging.. . . . . . . . . . . . . . . . 7<br />

2 Profiel van de organisatie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />

2.1 Algemene identificatiegegevens .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />

2.2 Structuur van het concern. ....................................................... 11<br />

2.2.1 Juridische structuur.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />

2.2.2 Organisatiestructuur en besturingsmodel............................................ 11<br />

2.2.3 Medezeggenschapsstructuur....................................................... 11<br />

2.3 Kerngegevens .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13<br />

2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering................................................. 13<br />

2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en bedrijfsopbrengsten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14<br />

2.3.3 Werkgebieden................................................................... 15<br />

2.4 Belanghebbenden .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16<br />

3 Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering................................................. 17<br />

3.1 Bestuur en toezicht. ............................................................. 17<br />

3.1.1 Zorgbrede Governance Code .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17<br />

3.1.2 Raad van Bestuur................................................................ 17<br />

3.1.3 Raad van Toezicht .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />

3.2 Bedrijfsvoering.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21<br />

3.2.1 Planning en control cyclus .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21<br />

3.2.2 Balanced Score Card (BSC). ...................................................... 22<br />

3.2.3 Kwartaalrapportage en kernrapportage.............................................. 22<br />

3.2.4 Verantwoordingsdocument DBC’s.................................................. 22<br />

3.3 Cliëntenraad.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22<br />

4 Beleid, inspanningen en prestaties.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />

4.1 Meerjarenbeleid.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25<br />

4.2 Algemeen Beleid................................................................. 26<br />

4.2.1 Patiëntenzorg .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />

4.2.2 Onderzoek. .................................................................... 29<br />

4.2.3 Onderwijs en opleiding........................................................... 31<br />

4.2.4 Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> beoordeeld .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />

4.2.5 ICT. .......................................................................... 34<br />

4.2.6 Kennisvalorisatie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35<br />

4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid......................................................... 36<br />

4.4 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van patiënten / cliënten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39<br />

4.4.1 Kwaliteit van zorg................................................................ 39<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 5


4.4.2 Klachten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41<br />

4.4.3 Toegankelijkheid. ............................................................... 43<br />

4.4.4 Veiligheid. ..................................................................... 44<br />

4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />

4.5.1 Personeelsbeleid.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45<br />

4.5.2 Kwaliteit van het werk.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47<br />

4.6 Samenleving.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49<br />

4.7 Financieel beleid. ............................................................... 50<br />

4.7.1 Financiële resultaten ............................................................. 50<br />

4.7.2 Ontwikkeling resultatenrekening .................................................. 51<br />

4.7.3 Ontwikkeling balans .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52<br />

4.7.4 Investeringen waartoe de Raad van Bestuur heeft besloten.............................. 53<br />

4.7.5 Kerncijfers...................................................................... 54<br />

4.7.6 Kasstromen..................................................................... 54<br />

4.7.7 Omstandigheden waarvan de ontwikkeling van de opbrengsten afhankelijk is .. . . . . . . . . . . . 55<br />

Jaarrekening <strong>2007</strong>. ................................................................... 57<br />

Overige gegevens .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115<br />

Aanvullende gegevens en specificaties .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121<br />

Digi-MV bijlagen.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203<br />

6


1 Verslag van de Raad van Bestuur en<br />

uitgangspunten van de verslaglegging<br />

Groei en ontwikkeling kenmerken het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>; in <strong>2007</strong> was dat niet anders dan de jaren<br />

ervoor. Het aantal medewerkers naderde de 10.000 en de totale bedrijfsopbrengsten passeerden de<br />

€ 700 miljoen. Met deze mensen en dit geld werd invulling gegeven aan onze drie kerntaken: zorg<br />

voor patiënten, vooral die patiënten die wegens de aard van hun ziekte of behandeling op ons zijn<br />

aangewezen, onderwijs en opleiding voor vrijwel alle beroepen in zorg en wetenschap, en onderzoek<br />

naar het ontstaan, het verloop en de behandeling van ziekte. ‘Zorg voor kennis, kennis voor zorg’:<br />

de titel van de strategienota 2006-2010 was ook in <strong>2007</strong> het inspirerende motto van ons handelen en<br />

presteren.<br />

In dit ‘<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong>’ zijn onze prestaties samengevoegd. U vindt er informatie over uiteenlopende<br />

zaken als aantallen patiënten, studenten en publicaties, over toezicht en kwaliteit, over milieu<br />

en financiën. We hebben geprobeerd deze informatie zo toegankelijk mogelijk te maken, maar kunnen<br />

ons voorstellen dat het wel erg veel is en niet voor iedere lezer even belangrijk. Daarom staat de<br />

informatie ook op de website www.umcutrecht.nl / jaarverslag <strong>2007</strong>, zodat u gericht kunt zoeken.<br />

Voorts maken we weer een beknopt signalement over het jaar onder de titel ‘JaarImpressie <strong>2007</strong>’.<br />

Eind <strong>2007</strong> werden we geconfronteerd met een studie met een onverwachte uitkomst. Probiotica voor<br />

patiënten met een acute alvleesklierontsteking leverde niet de vooraf verwachte gezondheidswinst<br />

op, maar leidde tot extra overlijden van patiënten in de onderzoeksgroep. Uiteraard kwam dit als een<br />

schok voor patiënten, nabestaanden en onze eigen onderzoekers. Nadat eerst de (nabestaanden van)<br />

deelnemers aan het onderzoek waren geïnformeerd en opvang was geregeld, werd het nieuws op<br />

23 januari 2008 wereldkundig gemaakt.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is voorbereid op de toekomst. De in de afgelopen jaren opgebouwde goede financiële<br />

positie wordt benut om te investeren in die toekomst. Hierdoor is het resultaat in <strong>2007</strong> lager<br />

uitgevallen dan de afgelopen jaren gebruikelijk. De komende jaren wordt dit investeringsprogramma<br />

voortgezet. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bereidt zich voor en is voorbereid op de toekomst.<br />

We timmeren internationaal aan de weg met ons kenniscentrum patiëntveiligheid, we sloten een<br />

samenwerkingsovereenkomst met de KNAW om de reeds bestaande en hechte samenwerking met<br />

het Hubrecht Laboratorium, een internationaal befaamd researchinstituut, verder uit te bouwen. En<br />

we hebben een internationaal netwerk voor de uitwisseling van studenten opgezet. Drie keer het<br />

woord ‘internationaal’; zo werken we aan dat aspect in de missie. Maar we verwaarlozen ons eigen<br />

huis en onze eigen omgeving niet. De banden met de huisartsen werden aangehaald, het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> Oncologisch Centrum kreeg vorm en de nieuwe zeer sterke 7-Tesla MRI werd in gebruik<br />

genomen. Thuis steeds beter, internationaal actief: ook dat is het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Rest mij alle mede-<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 7


werkers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, die in <strong>2007</strong> hieraan hun beste krachten gaven, daarvoor heel veel<br />

dank te zeggen.<br />

Namens de Raad van Bestuur,<br />

Prof.dr. G.H. Blijham, voorzitter<br />

8


Bijlage ‘uitgangspunten van de verslaglegging’<br />

1. Reikwijdte. <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en stichting en vennootschappen waarmee het op basis van de WTZi<br />

een groepsrelatie onderhoudt (zie paragraaf toelichting algemeen bij jaarrekening).<br />

2. Inhoud en indeling. Aansluiting bij wettelijke regeling verslaggeving WTZi, wettelijke bepalingen<br />

BW Titel 9 Boek 2 en richtlijn 655 ‘zorginstellingen’ uit de Richtlijnen voor de jaarverslaglegging.<br />

Gegevens over besteding bijdrage Ministerie van Onderwijs, Cultuur & Wetenschappen<br />

(OC&W) ex artikel 4 Regeling verslaggeving WTZi zijn opgenomen in de jaarrekening onder<br />

‘aanvullende gegevens en specificaties’. De gegevens zijn goed vergelijkbaar met voorgaande<br />

jaren en andere soortgelijke instellingen.<br />

3. Segmenten. Het resultaat is gesegmenteerd naar collectief gefinancierd, tweede, derde en vierde<br />

geldstroom en overige activiteiten.<br />

4. Informatie. Conform wettelijke bepalingen heeft het <strong>Jaardocument</strong> drie onderdelen: maatschappelijke<br />

verslag, jaarrekening en bijlagen. In het maatschappelijk verslag komen kerngegevens aan de<br />

orde, vervolgens wordt de governance besproken en tenslotte worden de beleidsresultaten besproken.<br />

De jaarrekening is opgenomen zoals deze ook is gedeponeerd bij het Centraal Informatiepunt<br />

Beroepen Gezondheidszorg (CIBG). Tenslotte zijn de wettelijk voorgeschreven bijlagen toegevoegd<br />

evenals de nog facultatieve vragenlijst die specifiek betrekking heeft op de <strong>UMC</strong>’s.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 9


2 Profiel van de organisatie<br />

2.1 Algemene identificatiegegevens<br />

Naam verslagleggende rechtspersoon<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong><br />

Adres Heidelberglaan 100<br />

Postcode<br />

Plaats<br />

3584 CX<br />

<strong>Utrecht</strong><br />

Telefoonnummer 088 75 555 55<br />

E-mailadres<br />

Internetpagina<br />

info@umcutrecht.nl<br />

www.umcutrecht.nl<br />

2.2 Structuur van het concern<br />

2.2.1 Juridische structuur<br />

De publiekrechtelijke organisatie Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> bestaat uit drie onderdelen:<br />

het Academisch Ziekenhuis (locatie AZU), het Wilhelmina Kinderziekenhuis (locatie WKZ) en de<br />

Faculteit Geneeskunde (MFU). Sinds 2000 zijn deze drie onderdelen gebundeld in één organisatie:<br />

het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een toelating op basis van de WTZi.<br />

2.2.2 Organisatiestructuur en besturingsmodel<br />

De organisatiestructuur van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> laat zich karakteriseren als een ‘professioneel concernmodel’.<br />

Het organogram toont de verschillende organisatieonderdelen. De divisies en directies<br />

functioneren inhoudelijk, organisatorisch en budgettair als zelfstandige decentrale eenheden. Zij<br />

worden door middel van managementcontracten en de maandelijkse Balanced Score Card (BSC)<br />

door de Raad van Bestuur aangestuurd. Maandelijks komen de divisievoorzitters (inhoudelijke professionals)<br />

en directeuren met de Raad van Bestuur bijeen ter bespreking van divisieoverstijgende en<br />

strategische onderwerpen. Net als bij de Raad van Bestuur zijn bij de divisies en afdelingen de drie<br />

kerntaken onderwijs, onderzoek en zorg geïntegreerd.<br />

2.2.3 Medezeggenschapsstructuur<br />

De Ondernemingsraad heeft medezeggenschap over de drie kerntaken. De leden worden gekozen uit en<br />

door alle medewerkers. De Faculteitsraad functioneert op basis van de Wet op het Hoger Onderwijs en<br />

Wetenschappelijk onderzoek (WHW). Zij bestaat uit een personeels- en een studentenfractie en onderhoudt<br />

contacten met de OR. De Cliëntenraad is ingesteld conform de Wet Medezeggenschap Cliënten<br />

Zorgsector (WMCZ). De leden worden voorgedragen door de patiëntenorganisaties in Nederland. Het<br />

stafconvent en verpleegkundig convent adviseren over de kwaliteit van de zorgverlening.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 11


Raad van Toezicht<br />

Raad van Bestuur<br />

Medezeggenschap<br />

- Cliëntenraad<br />

Academische<br />

Ziekenhuizen<br />

- Ondernemingsraad<br />

- Faculteitsraad<br />

Advies<br />

- Stafconvent<br />

- Verpleegkundig<br />

Convent<br />

Concernstaf<br />

Raad van Bestuur<br />

- Beleidsstaf<br />

- Bouw & Ruimtemanagement<br />

- Dienst Geestelijke<br />

Verzorging<br />

- Interne & Externe<br />

Communicatie<br />

Directie Informatie -<br />

voorziening & Financiën<br />

Directie Personeel<br />

& Organisatie<br />

Directie Facilitair Bedrijf<br />

Directie Informatie<br />

Technologie<br />

Onderzoeksprogramma’s<br />

- Biomedische<br />

Beeldwetenschappen<br />

- Biomedische Genetica<br />

- Cardiovasculaire<br />

Wetenschappen<br />

- Immunologie en<br />

Infectieziekten<br />

- Klinische Epidemiologie<br />

- Neurowetenschappen<br />

- Oncologie<br />

Divisies<br />

- Biomedische Genetica<br />

- Hart & Longen<br />

- Heelkundige Specialismen<br />

- Hersenen<br />

- Intensive Care Centrum<br />

- Interne Geneeskunde en<br />

Dermatologie<br />

- Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen<br />

en<br />

Eerstelijns geneeskunde<br />

- Kinderen<br />

- Laboratoria en Apotheek<br />

- Perioperatieve Zorg en<br />

Spoedeisende Hulp<br />

- Radiologie, Radiotherapie en<br />

Nucleaire Geneeskunde<br />

- Vrouw & Baby<br />

Directie Onderwijs &<br />

Opleidingen<br />

- Geneeskunde<br />

- Biomedische<br />

Wetenschappen<br />

- Algemene Gezondheidswetenschappen<br />

- Opleidingscentrum<br />

- Expertisecentrum<br />

12


2.3 Kerngegevens<br />

2.3.1 Kernactiviteiten en nadere typering<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is een publieke instelling met drie kerntaken: onderzoek, onderwijs en patiëntenzorg.<br />

Het onderwijs wordt gegeven aan bij de Universiteit <strong>Utrecht</strong> ingeschreven studenten, aan verpleegkundigen<br />

en andere zorgverleners die tevens een relatie hebben met een ROC- of HBO-instelling,<br />

aan assistenten in opleiding tot specialist (aios), aan verpleegkundigen en andere zorgverleners in de<br />

eigen vervolgopleidingen en aan professionals ten behoeve van na- en bijscholing.<br />

Het wetenschappelijke onderzoek strekt zich uit van basaal en preklinisch via translationeel tot<br />

klinisch. Tevens wordt onderzoek naar de structuur en het functioneren van de zorg verricht.<br />

De patiëntenzorg richt zich op patiënten die topreferente en topklinische zorg behoeven. Een aanzienlijk<br />

deel van de patiënten komt voor basisspecialistische zorg die ten dienste staat van onderwijs<br />

en onderzoek.<br />

Samengevat zijn de kerntaken:<br />

- het verrichten van toonaangevend wetenschappelijk onderzoek van ‘bench tot bedside’,<br />

- het bieden van ‘state of the art’ zorg waar bijzondere kennis en expertise voor nodig is en<br />

- een uitstekende opleiding bieden aan studenten, (bio)medische onderzoekers, artsen en andere<br />

zorgverleners.<br />

De private activiteiten van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zijn ondergebracht in de BV <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

Participaties. Deze BV stimuleert de kennisvalorisatie door patentbeheer, licenseren van kennis of<br />

het deelnemen in BV’s waarin de kennis verder wordt ontwikkeld. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bezit 100%<br />

van de aandelen van de BV <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 13


2.3.2 Cliënten, capaciteit, productie, personeel en bedrijfsopbrengsten<br />

2.3.2.1 Productie<br />

In de tabel is een overzicht gegeven van de productie in onderwijs, onderzoek en patiëntenzorg.<br />

Onderwijs<br />

Aantallen studenten<br />

ingeschreven<br />

Nieuwe 1e jaars<br />

Diploma’s<br />

2006 /<br />

<strong>2007</strong><br />

2005 /<br />

2006<br />

2004 /<br />

2005<br />

2006 /<br />

<strong>2007</strong><br />

2005 /<br />

2006<br />

2004 /<br />

2005<br />

2006 /<br />

<strong>2007</strong><br />

2005 /<br />

2006<br />

2004 /<br />

2005<br />

Geneeskunde 2.154 2.117 2.090 344 349 345 276* 268* 266<br />

AGW master 219 97 337 52 131 96 70 62 28<br />

AGW premaster 82 244 - 82 97 - - - -<br />

BMW bachelor 562 497 706** 175 177 291 115 84 35<br />

BMS master 416 364 194 134 - 104 79 76<br />

Totaal 3.433 3.319 3.133 847 888 732 565 493 405<br />

* alleen beroepsdiploma’s<br />

** bachelor en master tezamen<br />

Onderzoek<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005<br />

Aantal promoties 124 152 138<br />

Aantal publicaties in SCI tijdschriften 1.550 1.581 1.693<br />

Aantallen overige wetenschappelijke publicaties 214<br />

Zorg<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005<br />

De waarde van de productieafspraken (in miljoenen euro’s) 168,1 166,0 157,0<br />

De waarde van de realisatie (in miljoenen euro’s) 173,7 165,0 161,5<br />

Meer / minderproductie (in miljoenen euro’s) 5,6 -1,0 4,5<br />

14


2.3.2.2 Personeel<br />

In de tabel is een overzicht van het aantal medewerkers gegeven op peildatum 31 december <strong>2007</strong>.<br />

Daarnaast wordt een overzicht gegeven van het gemiddeld aantal FTE in <strong>2007</strong>.<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005<br />

Aantal personen 9.932 9.602 9.338<br />

Toename t.o.v. voorgaande jaar 330 264 147<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005<br />

Gemiddeld aantal FTE 7.088 6.950 6.828<br />

Toename t.o.v. voorgaande jaar 138 122 25<br />

2.3.2.3 Opbrengsten<br />

In de tabel zijn de bedrijfsopbrengsten in <strong>2007</strong> aangegeven.<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005<br />

Bedrijfsopbrengsten (in miljoenen euro’s) 727,5 695,0 672,5<br />

2.3.2.4 Academische component<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> verantwoordt de bijzondere toeslag voor de meerkosten van topreferente zorg en<br />

innovatie en ontwikkeling, de zogenaamde ‘Academische component’, uitgebreid in de jaarrekening.<br />

Innovatie en ontwikkeling betreft de zogenaamde R&D-functie van de zorg. Dit betekent dat ontwikkelingen<br />

worden bedacht, uitgeprobeerd en uitgetest. Deze ontwikkelingen hebben betrekking op de<br />

direct patiëntgebonden zorg of op de organisatie van de zorg. Maar ook de exportfunctie van zorg<br />

behoort hiertoe. Hiervan staan in de jaarrekening twee voorbeelden: de oprichting van Cavadis BV<br />

en de ontwikkeling van het reumaportaal.<br />

2.3.3 Werkgebieden<br />

Het werkgebied van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bestrijkt heel Nederland. In verband met specifieke expertise<br />

en infrastructuur komen topreferente en topklinische patiënten uit het hele land. Ook studenten en<br />

onderzoekers komen uit het hele land. Uiteraard hebben een aantal activiteiten vooral een lokaal en<br />

regionaal werkgebied, terwijl tegelijkertijd de oriëntatie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> steeds internationaler<br />

wordt.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 15


2.4 Belanghebbenden<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> onderhoudt uit hoofde van zijn drie kerntaken en specifieke functies een groot<br />

aantal relaties. Hieronder volgt in tabelvorm een overzicht van de belangrijkste, met een indicatie<br />

van de wijze waarop de relatie vorm heeft gekregen.<br />

Instelling<br />

Universiteit <strong>Utrecht</strong> (UU)<br />

Centraal Militair Hospitaal (CMH)<br />

Hubrecht Laboratorium<br />

Hogeschool van <strong>Utrecht</strong> (HU)<br />

Amsterdams Medisch Centrum (AMC)<br />

St. Antonius Ziekenhuis<br />

Meander Medisch Centrum<br />

Hofpoort Ziekenhuis Woerden<br />

Sint Maartenskliniek<br />

De Hoogstraat<br />

Altrecht<br />

Traumazorgnetwerk Midden-Nederland<br />

Stichting Julius Gezondheidscentra Leidsche Rijn<br />

KNVB<br />

Onderwijs en Opleiding Regio <strong>Utrecht</strong> (OOR)<br />

Regionaal Opleidings Centrum MN (ROC MN)<br />

Universiteit van Stellenbosch<br />

Overheid<br />

Nederlandse Federatie <strong>UMC</strong>’s (NFU)<br />

Catharijne Stichting<br />

Vereniging Vrienden van het WKZ (VVWKZ)<br />

WKZ Fonds<br />

Relatie<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Intentieovereenkomst<br />

Stichting ‘Partners in Zorg’<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Universitair Centrum Sportgeneeskunde<br />

Opleidingsovereenkomsten<br />

Intentieovereenkomst<br />

Samenwerkingsovereenkomst<br />

Task Force Innovatie / Science Park Uithof<br />

Lidmaatschap Bestuur<br />

Lidmaatschap Bestuur<br />

Lidmaatschap Bestuur<br />

Lidmaatschap Bestuur<br />

16


3 Bestuur, toezicht en bedrijfsvoering<br />

3.1 Bestuur en toezicht<br />

3.1.1 Zorgbrede Governance Code<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> houdt zich aan de Zorgbrede Governance Code. Op enkele punten wordt daarvan<br />

afgeweken op grond van bepalingen in de WHW, waaronder de academische ziekenhuizen vallen.<br />

Dit betreft met name de benoeming van de leden van de Raad van Toezicht door de minister van<br />

OC&W, de positie van het stafconvent en de verantwoordelijkheid van de medisch afdelingshoofden.<br />

Hierin wordt de wet gevolgd. In <strong>2007</strong> is een <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>-specifieke governance code gepresenteerd<br />

die met ingang van 1 januari 2008 in werking is getreden.<br />

3.1.2 Raad van Bestuur<br />

De Raad van Bestuur is eindverantwoordelijk voor en belast met het besturen van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

en legt hierover verantwoording af aan de Raad van Toezicht. De Raad van Bestuur bepaalt het<br />

beleid van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> als totale organisatie. Daarbij gaat het om de koers en grote lijnen, de<br />

taak en de functie, de missie en de ambitie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in relatie tot maatschappelijke,<br />

politieke en financiële ontwikkelingen. De besturingsfilosofie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is ‘decentraal,<br />

tenzij …’. De cultuur van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> laat zich omschrijven als: ‘vertrouwen durven geven,<br />

verantwoordelijkheid durven nemen’.<br />

De wijze waarop het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wordt bestuurd is vastgelegd in het Bestuursreglement van het<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong>, het Huishoudelijk Reglement Raad van Bestuur en<br />

Huishoudelijk Reglement Raad van Toezicht <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Het sinds 1 maart 2006 geldende<br />

bestuursreglement is aangepast aan de laatste ontwikkelingen op het terrein van Healthcare<br />

Governance. Tevens is in de Bevoegdhedenregeling van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> op functieniveau per<br />

divisie en directie vastgelegd wie bevoegd is het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> te binden in contractuele zin.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 17


Samenstelling<br />

Naam en bestuursfunctie<br />

Prof.dr. G.H. Blijham,<br />

Voorzitter<br />

Prof.dr. J.C. Stoof *,<br />

Vice-voorzitter / decaan<br />

Prof.dr. J.L.L. Kimpen **,<br />

Vice-voorzitter / decaan<br />

Drs. H.H.J. Bol, Lid<br />

Kaptein ter zee-arts E.P.H.<br />

van den Berghaage ***, Lid<br />

Kolonel-arts J. de Graaf ****,<br />

Lid<br />

Nevenfuncties<br />

- Lid Gezondheidsraad<br />

- Lid Kerncommissie MTA van de Gezondheidsraad<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Academisch Hospice Demeter<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Julius Gezondheidscentra Leidsche Rijn<br />

- Voorzitter Stichting BOLS<br />

- Secretaris Supervisory Board Center for Translational Molecular Medicine<br />

- Penningmeester Stichting H.N. Werkman<br />

- Lid Platform Zorginnovatie<br />

- Lid Adviesraad Gezondheidszorg Van Lanschot Bankiers<br />

- Lid Bestuur AG <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Supervisory Board TI Pharma<br />

- Lid Adviesraad Stichting Parkinson Nederland<br />

- Commissaris ACTA Dental Research BV<br />

- Lid Eykman Medaille Fonds<br />

- Voorzitter Talma Eijkman Stichting<br />

- Secretaris / penningmeester Stichting Dondersfonds<br />

- Secretaris / penningmeester Stichting Van Wijck Caspers Fonds<br />

- Lid Kamer Medisch Specialisten Capaciteitsorgaan<br />

- Lid Bestuur AG <strong>Utrecht</strong><br />

- Voorzitter Talma Eijkman Stichting<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Carante Groep<br />

- Bestuurslid / penningmeester Stichting Familie Ommering<br />

- Secretaris / penningmeester Stichting WKZ Fonds<br />

- Voorzitter Bestuur Girard de Mielet van Coehoorn Stichting<br />

- Bestuurslid Stichting Faciliteitengebouw <strong>UMC</strong> / UU (SFAR)<br />

- Voorzitter Stichting Medische Faciliteiten<br />

- Voorzitter Raad van Bestuur Stichting Partners in Zorg<br />

- Bestuurslid Stichting Uithof Beheer<br />

- Lid Raad van Advies Corgwell<br />

- Lid Bestuur Sciencepark <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Programmaraad Taskforce Innovatie <strong>Utrecht</strong><br />

- Sector vertegenwoordiger Verbond Sectorwerkgevers Overheid (VSO)<br />

- Lid Raad van Commissarissen <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties BV<br />

- Lid Bestuurscommissie <strong>UMC</strong> Zorgverzekeringen NV<br />

- Lid Raad van Toezicht Vivent<br />

- Voorzitter Maria J. Krabbe Stichting Beelddenken<br />

- Lid Afdeling artsen c.s., Nederlandse Officiers Vereniging<br />

- Lid redactieraad Nederlands Militair Geneeskundig Tijdschrift<br />

* Als Vice-voorzitter / decaan lid van de Raad van Bestuur tot 12 oktober <strong>2007</strong><br />

** Als Vice-voorzitter / decaan lid van de Raad van Bestuur vanaf 12 oktober <strong>2007</strong><br />

*** Als commandant van het Centraal Militair Hospitaal (CMH) qq lid van de Raad van Bestuur<br />

tot 30 november <strong>2007</strong><br />

**** Als commandant van het Centraal Militair Hospitaal (CMH) qq lid van de Raad van Bestuur<br />

vanaf 30 november <strong>2007</strong><br />

18


Benoeming<br />

De Raad van Bestuur bestaat uit vier leden: een voorzitter (tevens lid), een vice-voorzitter (tevens<br />

lid), een lid, en het lid namens het Ministerie van Defensie (commandant CMH). De Raad van<br />

Toezicht benoemt, schorst en ontslaat de leden. De decaan wordt in overleg met het College van<br />

Bestuur van de Universiteit <strong>Utrecht</strong> benoemd, geschorst of ontslagen en de commandant CMH in<br />

overleg met het Ministerie van Defensie. De commandant CMH neemt uitsluitend deel aan de<br />

besluitvorming indien het een aangelegenheid betreft waarbij Defensie een belang heeft. Leden van<br />

de Raad van Bestuur zijn voor onbepaalde tijd benoemd. De Raad van Bestuur benoemt de directeuren,<br />

de divisieleidingen en de medisch afdelingshoofden. De divisieleiding bestaat meestal uit een<br />

voorzitter (tevens medisch manager), een manager onderzoek en onderwijs, een manager zorg en een<br />

manager bedrijfsvoering. In de bevoegdhedenregeling van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> staan de mandaten en<br />

de gemandateerden omschreven.<br />

Het College van Bestuur van de Universiteit <strong>Utrecht</strong> heeft prof.dr. Jan Kimpen per 12 oktober <strong>2007</strong><br />

benoemd tot decaan Geneeskunde. Hij volgde daarmee prof.dr. Hans Stoof op, die per 12 oktober<br />

rector magnificus werd van de Universiteit <strong>Utrecht</strong>. De Raad van Toezicht van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

benoemde Kimpen tevens als vice-voorzitter van de Raad van Bestuur. Kimpen was voorzitter van<br />

de divisie Kinderen en afdelingshoofd Kindergeneeskunde.<br />

Op 30 november kreeg het Centraal Militair Hospitaal (CMH) een nieuwe commandant: kolonel-arts<br />

Johan de Graaf. De Graaf volgde kapitein ter zee-arts Elmer van den Berghaage op, die in Den Haag<br />

hoofd werd van de Bedrijfsgroep Gezondheidszorg.<br />

Bezoldiging<br />

De bezoldiging van de leden van de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht is vastgelegd in de<br />

notitie ‘<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> – beloning Raad van Toezicht en Raad van Bestuur’. De Raad van Toezicht<br />

bepaalt het salaris en de toelagen van de leden van de Raad van Bestuur. Over het salaris en de toelagen<br />

van de Decaan vindt overleg plaats met het College van Bestuur. In de toelichting bij de jaarrekening<br />

worden de individuele bezoldigingen vermeld.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 19


3.1.3 Raad van Toezicht<br />

Samenstelling<br />

Naam en bestuursfunctie<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus *,<br />

Voorzitter<br />

Mr. J.R. Kluyver, Lid<br />

Nevenfuncties<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Universiteit van Amsterdam<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Hogeschool van Amsterdam (voornoemde<br />

instellingen streven een fusie na)<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Stichting Gooische Scholenfederatie<br />

- Voorzitter Wetenschappelijke Adviesraad Stichting DBC Onderhoud<br />

- Lid van de Raad van Commissarissen van de ONVZ Zorgverzekeraar<br />

- Lid Strategy and Governance Forum Price Waterhouse Coopers<br />

- Voorzitter Wetenschappelijke Adviesraad van de publiekslezing de<br />

Anatomische Les<br />

- Lid Raad van Advies Nederlandse Vereniging voor Medical Technology<br />

Assessment<br />

- Voorzitter Bestuur Amsterdam Institute for International Development<br />

UvA-VU<br />

- Lid Amsterdamse Kring<br />

- Lid Raad van Advies Inspectie voor de Gezondheidszorg<br />

- Compagnon KBS Advocaten (gespecialiseerd in gezondheidsrecht en<br />

ondernemingsrecht)<br />

- Bestuurslid Netlaw<br />

- Bestuurslid Vrienden WKZ<br />

W. de Bruijn RA, Lid - Lid Raad van Toezicht Stop Aids Now<br />

- Lid Raad van Toezicht Aids Fonds-SOA Aids Nederland<br />

- Voorzitter Stichting WKZ-Fonds<br />

- Lid Raad van Toezicht Drielanden Educatieve Dienstverlening<br />

- Arbiter bij het Nederlands Arbitrage Instituut<br />

Drs. D.J. Barth, Lid<br />

Mw. A.M. Vliegenthart, Lid<br />

- Gemeenteraadslid te Gouda<br />

- Voorzitter MBO-Raad<br />

- Kroonlid van de Sociaal Economische Raad, lid Dagelijks bestuur<br />

- Lid Raad van Toezicht Hogeschool van <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Raad van Advies Sociale Verzekeringsbank<br />

- Voorzitter Auditteam voetbalvandalisme, ingesteld door de minister<br />

van BZK: onderzoekt incidenten en aanpak voetbalvandalisme<br />

- Lid Raad van Toezicht NIGZ, nationaal instituut voor gezondheidsbevordering<br />

en ziektepreventie<br />

- Lid Raad van Advies RABO Wielerploegen<br />

- Lid Raad van Advies Zorgautoriteit<br />

- Lid Raad van Advies Universitair Centrum Sportgeneeskunde<br />

- Lid College Financieel Toezicht (Bonaire, Saba, St. Eustatius)<br />

- Lid Raad van Commissarissen PGGM N.V. en lid audit commissie<br />

- Lid Raad van Commissarissen Organon Biosciences Ned. B.V.<br />

- Lid Klankbordgroep Topcoaches NOC*NSF<br />

- Lid Raad van Toezicht Terres des Hommes<br />

- Lid Redactieraad Sport en Strategie<br />

Vacature<br />

* Als Vice-voorzitter van de Raad van Toezicht tot 31 augustus <strong>2007</strong>, als Voorzitter van de Raad van Toezicht<br />

met ingang van 1 september <strong>2007</strong><br />

20


Benoeming<br />

De Raad van Toezicht bestaat uit zes leden, waarvan één lid wordt voorgedragen door het Ministerie<br />

van Defensie. Het aantal leden wordt door de Minister van OC&W bepaald na overleg met de Raad<br />

van Toezicht. Leden van de Raad van Toezicht worden voor een periode van vier jaar benoemd, met<br />

de mogelijkheid tot eenmaal herbenoeming. De Raad van Toezicht wordt benoemd, geschorst en ontslagen<br />

door het Ministerie van OC&W. Eén lid wordt benoemd op voordracht van het Ministerie van<br />

Defensie. De Vereniging Vrienden van het WKZ heeft het recht tot het doen van een voordracht voor<br />

één lid. De onafhankelijkheid van de Raad van Toezicht is geborgd in het Bestuursreglement: leden<br />

mogen geen nevenfuncties bekleden die op gespannen voet staan met het belang van het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>.<br />

De Raad van Toezicht benoemt en ontslaat de Raad van Bestuur, keurt de begroting, de jaarrekening<br />

en het jaarverslag goed. Het beleid van de Raad van Bestuur wordt vastgesteld en getoetst door de<br />

Raad van Toezicht. De Raad van Toezicht is verantwoording verschuldigd aan de Minister van<br />

OC&W. Naast het toezicht houden is de Raad van Toezicht ook klankbord en adviseur voor de Raad<br />

van Bestuur. De Raad van Toezicht benoemt en ontslaat de externe accountant.<br />

Door het vertrek in 2006 van de voorzitter, bestond de Raad van Toezicht dit verslagjaar uit vijf<br />

leden. Prof.dr. Urbanus werd met ingang van 1 september <strong>2007</strong> benoemd tot voorzitter. De benoemingstermijn<br />

van mr. Kluyver loopt op 31 januari 2008 af. Hij heeft in de vergadering van december<br />

<strong>2007</strong> afscheid genomen. Inmiddels zijn nieuwe leden voor de Raad van Toezicht bij het Ministerie<br />

van OC&W voorgedragen.<br />

Bezoldiging<br />

Voor de leden van de Raad van Toezicht geldt dat de Minister van OC&W de financiële tegemoetkoming<br />

vaststelt.<br />

3.2 Bedrijfsvoering<br />

3.2.1 Planning en control cyclus<br />

De interne bedrijfsvoering en beheersing volgen de planning en control cyclus. Deze start in juni<br />

met de kaderstellingsbrief. Daarin vertaalt de Raad van Bestuur de strategie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

naar een uitvoeringskader voor het komende jaar. Voor de deelgebieden zorg, onderwijs & opleidingen,<br />

onderzoek, personeel & organisatie, facilitaire processen, ICT en financiën & control wordt<br />

beschreven wat het komende jaar aan de orde zal zijn en wat de consequenties daarvan zijn voor de<br />

divisies en directies.<br />

De divisies en directies schrijven op basis hiervan in september hun managementcontracten voor het<br />

komende jaar, waarin de divisiebegrotingen en concrete doelstellingen in de vorm van verplichte<br />

Key Performance Indicators (KPI’s) zijn opgenomen. De divisiebegrotingen worden verwerkt in de<br />

concernbrede conceptbegroting die in november wordt geschreven. Onderdeel daarvan zijn ook de<br />

centrale kosten en opbrengsten, reserveringen, tweede, derde en vierde geldstroomprojecten, deel-<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 21


nemingen en de bestemmingen en onttrekkingen. De conceptbegroting wordt voorgelegd aan de<br />

Ondernemingsraad. Na vaststelling door de Raad van Bestuur wordt de begroting ter goedkeuring<br />

voorgelegd aan de Raad van Toezicht.<br />

3.2.2 Balanced Score Card (BSC)<br />

De uitkomsten van de KPI’s in de managementcontracten van de divisies worden gevolgd door middel<br />

van de BSC, waarin de divisies en directies aan de Raad van Bestuur verantwoording afleggen<br />

over hun bedrijfsvoering. De BSC bestaat uit twee delen:<br />

- de bijdragen van de afzonderlijke divisies en de aggregatie naar het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> als geheel en<br />

- <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> brede onderwerpen zoals de voortgang van de strategische investeringen.<br />

3.2.3 Kwartaalrapportage en kernrapportage<br />

Naast de BSC die vooral intern en op de divisies is gericht worden gedurende het jaar nog twee<br />

belangrijke concernrapportages gemaakt. Dit zijn de financiële kwartaalrapportage en de kernrapportage.<br />

De financiële kwartaalrapportage volgt de externe financiële jaarrekening en bevat<br />

onder andere de balans, resultatenrekening en medische productie. Hierin is opgenomen de realisatie<br />

versus de concernbrede begroting van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Deze rapportage wordt gemaakt voor de<br />

Raad van Bestuur en de Financiële Commissie van de Raad van Toezicht. De kernrapportage is een<br />

samenvatting van de BSC en de financiële kwartaalrapportage en wordt gemaakt voor de Raad van<br />

Bestuur en alle leden van de Raad van Toezicht.<br />

3.2.4 Verantwoordingsdocument DBC’s<br />

In de jaarrekening is het ‘Verantwoordingsdocument gefactureerde DBC’s <strong>2007</strong>’ opgenomen. Hierin<br />

is weergegeven voor welk bedrag aan zorgproductie is gefactureerd in <strong>2007</strong> en of aan de voorschriften<br />

van de Regeling Administratieve Organisatie en Interne Controle betreffende DBC registratie en<br />

facturering wordt voldaan. Op basis van steekproefsgewijze controle van gefactureerde DBC´s is<br />

vastgesteld dat in <strong>2007</strong> kwalitatief en kwantitatief ruimschoots aan de betrouwbaarheidsnorm van de<br />

facturering is voldaan. Uit onderzoek van de interne controlefunctie is wel gebleken dat ondanks de<br />

nodige verbeteringen nog niet aan alle formele vereisten uit de Regeling wordt voldaan.<br />

3.3 Cliëntenraad<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een cliëntenraad in de zin van de WMCZ en de Kwaliteitswet. De naam van<br />

deze cliëntenraad is Cliëntenraad Academische Ziekenhuizen (CRAZ). De leden zijn voorgedragen<br />

door de patiëntenorganisaties van Nederland maar nemen op persoonlijke titel deel aan de beraadslagingen<br />

en besluitvorming. De raad heeft voor alle acht <strong>UMC</strong>’s dezelfde samenstelling, maar is<br />

door elk afzonderlijk <strong>UMC</strong> tot eigen cliëntenraad benoemd en heeft de daarmee overeenkomende<br />

bevoegdheden. Dit model beoogt representativiteit (<strong>UMC</strong>’s hebben een veelal landelijk verzorgingsgebied)<br />

te combineren met doelmatigheid (niet te grote belasting voor de patiëntenorganisaties).<br />

22


De CRAZ vergadert vier keer per jaar. De Raad van Bestuur is bij de vergadering aanwezig en aanspreekbaar<br />

op de aangebrachte onderwerpen. De CRAZ neemt het wettelijk adviesrecht waar. De<br />

CRAZ heeft ten aanzien van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in <strong>2007</strong> adviezen uitgebracht over de benoeming lid<br />

Raad van Bestuur, het nieuw te bouwen IC centrum en de wetenschappelijke integriteit.<br />

De CRAZ wordt via de bijdrage aan de NFU volledig gefaciliteerd en ondersteund. In het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> is een CRAZ-contactpersoon beschikbaar voor raadpleging door CRAZ-leden en het CRAZlid<br />

dat als aandachtspersoon het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in portefeuille heeft. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> beschikt over<br />

een eigen patiëntvertrouwenspersoon.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 23


4 Beleid, inspanningen en prestaties<br />

4.1 Meerjarenbeleid<br />

De wereld om ons heen verandert. Dat geldt voor alle drie de kerntaken. Een uitdagend meerjarenbeleid<br />

zal met deze veranderingen rekening houden en daarop anticiperen. In het kort wordt beschreven<br />

welke veranderingen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> als belangrijk ziet.<br />

Ontwikkelingen in de zorgsector<br />

De veranderingen in het zorgstelsel – met als kernbegrippen minder zekerheid en meer concurrentie<br />

– betekenen voor het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een bezinning op de kernactiviteiten, op sterktes en zwaktes en<br />

op de positionering in het veranderende krachtenveld van zorginstellingen om ons heen. Het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> speelt hierop in door een sterk netwerk van relaties aan te gaan.<br />

Ook de patiënten veranderen. Zij komen beter voorbereid bij de arts en nemen, vooral in geval van<br />

een chronische ziekte, een deel van de regie over hun behandeling in eigen hand. Met het strategisch<br />

thema ‘Patiënt als Partner’ uit de strategienota wil het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> de komende jaren hierin extra<br />

investeren. Het toenemend gebruik van moderne informatietechnologie in de patiënt-hulpverlener<br />

relatie is daar een voorbeeld van.<br />

Ontwikkelingen in het onderwijs<br />

Het onderwijs is in beweging. In 2010 zal de Angelsaksische bachelor / masterstructuur zijn ingevoerd<br />

in alle universiteiten van Europa. Hiermee kunnen studies en diploma’s internationaal worden<br />

vergeleken. De plaats waar de studenten onderwijs hebben genoten wordt hiermee belangrijker. Wie<br />

een toonaangevende onderwijsrol wil blijven vervullen moet actief nieuwe ontwikkelingen invoeren.<br />

Voorbeelden hiervan zijn: passieve kennis vervangen door competenties en vaardigheden, collegezalen<br />

vervangen door skills-laboratoria en computerzalen en onderwijs en opleiding laten plaatsvinden<br />

in netwerkstructuren.<br />

Ontwikkelingen in het onderzoek<br />

Het wetenschappelijk onderzoek globaliseert in hoog tempo. Niet alleen in westerse landen vindt<br />

onderzoek met patiënten plaats. En steeds meer fundamenteel onderzoek wordt gedaan in internationale<br />

netwerken. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> moet zorgen voor een aantrekkelijke infrastructuur en een uitdagend<br />

wetenschappelijk klimaat. Daarom is extra budget vrij gemaakt voor projecten die de internationale<br />

samenwerking bevorderen. Voorts wordt strategisch geïnvesteerd in cruciale infrastructuur.<br />

Deze en andere ontwikkelingen zijn samengebracht in de strategienota ‘Zorg voor kennis, kennis<br />

voor zorg’. In deze nota is de missie als volgt geformuleerd:<br />

“Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wil een internationaal toonaangevend universitair medisch centrum zijn<br />

waarin kennis over gezondheid, ziekte en zorg wordt gemaakt, getoetst, gedeeld en toegepast.”<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 25


Deze missie is vertaald naar een visie op de drie kernwaarden die het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> eerder heeft<br />

vastgesteld en die een belangrijke bindende kracht zijn gebleken:<br />

Grenzen verleggen<br />

- Het op geselecteerde gebieden leveren van een grensverleggende bijdrage aan onze kennis van<br />

gezondheid, ziekte en de behandeling daarvan.<br />

- Het toetsen van deze kennis in, en het overdragen ervan naar de praktijk van de gezondheidszorg.<br />

Kennis delen<br />

- Het overdragen van kennis aan de mensen die in medisch onderzoek en de gezondheidszorg werkzaam<br />

(zullen) zijn.<br />

- Het beantwoorden van vragen die de maatschappij over gezondheid en ziekte stelt.<br />

Zorgen voor mensen<br />

- Het leveren van kwalitatief hoogstaande zorg aan patiënten die zijn aangewezen op bijzondere<br />

kennis, kunde, ervaring of infrastructuur.<br />

- Het ontwikkelen en uitdragen van innovaties die de gezondheidszorg verbeteren.<br />

In de meerjarenraming heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> voor de realisering van de strategische doelstellingen<br />

structureel € 9 miljoen en incidenteel € 20 miljoen gereserveerd.<br />

4.2 Algemeen Beleid<br />

4.2.1 Patiëntenzorg<br />

Slimmer Beter<br />

Processen slimmer organiseren zodat medewerkers beter worden ingezet en patiënten beter worden<br />

behandeld. Dat is het doel van het grote strategische project ‘Slimmer Beter’. Het project bestaat uit<br />

drie onderdelen:<br />

- Innovatieve projecten.<br />

- Polikliniek van de Toekomst, een programma met zeven projecten die te maken hebben met de<br />

organisatie van de poliklinische zorg. Het verminderen van onnodig wachten en onnodig komen<br />

staat hierbij centraal.<br />

- Ontwikkelen van een monitor om de arbeidsproductiviteit inzichtelijk te maken, zowel op macroniveau<br />

als op afdelingsniveau.<br />

Voor het Slimmer Beter-project is € 3 miljoen uitgetrokken. In 2006 konden door alle divisies en<br />

directies voorstellen ingediend worden die door een speciale groep werden beoordeeld. In <strong>2007</strong><br />

liepen de volgende innovatieve projecten:<br />

26


- Evidence Based Practice<br />

De ontwikkeling van beslissingsondersteunde software die ondersteunt bij de diagnosestelling.<br />

- Digitaal archief coupes pathologie<br />

Digitaliseren van pathologische coupes die daardoor digitaal altijd en voor iedereen direct en<br />

gelijktijdig beschikbaar zijn.<br />

- Knipkaart SEH<br />

Een gedragsverandering bewerkstelligen bij patiënten die frequent onnodig de spoedeisende hulp<br />

bezoeken.<br />

- Sneller Beter thuis<br />

Het verkorten van ligduur en voorkomen van blijvend functieverlies na een ziekenhuisopname.<br />

- Evidence Based Medicine Database<br />

Opzetten van een Evidence Based Medicine Database met behulp van studenten die vragen van<br />

medisch specialisten beantwoorden aan de hand van literatuuronderzoek.<br />

- Verbeteren doorstroom OK-IC-MC<br />

Verbetering van de afstemming van het patiëntenaanbod vanuit de OK aan de IC en de MC.<br />

- Invoer CT-colografie<br />

Bij bepaalde patiëntengroep de invasieve coloscopie vervangen door CT-colografie.<br />

- Inschakelen beeldbewerkingslaboranten in diagnostisch proces<br />

Voorbereiden van beoordeling radiologische beelden op gestandaardiseerde wijze door middel van<br />

geprotocolleerde inzet van beeldbewerkingslaboranten.<br />

- Ontwikkelen informatieproduct Orthopedie<br />

Een informatieproduct ontwikkelen dat beter inzicht geeft in de samenstelling van de patiëntenpopulatie<br />

(patiëntenmix) en hun zorgbeslag op de inzet van mensen en middelen.<br />

- Vaten zichtbaar maken met infrarood licht<br />

Ontwikkelen van een handzaam apparaat dat met infrarood licht bloedvaten van moeilijk te prikken<br />

patiënten beter zichtbaar maakt.<br />

- Werken in balans<br />

Sneller, gestroomlijnde hulpverlening voor medewerkers die niet goed (dreigen te) functioneren<br />

vanwege psychische problemen.<br />

Regionale Acute Zorg<br />

Op 1 januari is de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) in werking getreden. WTZi maakt aanbieders<br />

zelf verantwoordelijk voor de infrastructuur van en beslissingen over de acute zorg en verplicht<br />

alle aanbieders van acute zorg om regionaal afspraken te maken over een betere samenwerking. Voor<br />

de regio <strong>Utrecht</strong> heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> de opdracht gekregen de regie in deze te voeren. In <strong>2007</strong><br />

vond de eerste bijeenkomst van het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ) plaats onder voorzitterschap<br />

van prof.dr. Blijham.<br />

Huisartsendag<br />

Voor het eerst in zeven jaar organiseerde het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> weer een huisartsendag met als doel de<br />

lijnen tussen specialisten en huisartsen korter te maken.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 27


De huisartsendag is onderdeel van het huisartsenproject, dat met meer initiatieven komt om de relatie<br />

met de huisarts te versterken.<br />

Academisch Hospice Demeter<br />

In juni <strong>2007</strong> werd het Academisch Hospice Demeter geopend. Demeter is het eerste academische<br />

hospice in Nederland. Het hospice biedt niet alleen palliatieve zorg, maar richt zich ook op onderzoek<br />

en onderwijs. Daarvoor werkt Hospice Demeter samen met het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

Oncologisch Centrum<br />

Na twee jaar intensieve voorbereiding ging in <strong>2007</strong> het Oncologisch Centrum van start onder de<br />

naam <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Cancer Center. Met deze nieuwe naam wordt niet alleen het onderscheid met de<br />

oncologische centra in de regio aangeduid, tevens is deze naam internationaal herkenbaar.<br />

Binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Cancer Center wordt het onderzoek en de behandeling van kankerpatiënten<br />

georganiseerd in zorgketens. Omdat niet alle tumortypen tegelijk bij het Cancer Center kunnen<br />

worden ondergebracht is gekozen voor een gefaseerde opzet. In juli startten de spreekuren voor<br />

patiënten met borstkanker en maag-darm-levertumoren. Begin 2008 komen spreekuren voor patiënten<br />

met nierceltumoren en hoofdhalstumoren en in fase 3 de andere tumortypen.<br />

Referentiecentrum voor Spinale Chirurgie<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> mag zich sinds 15 februari <strong>2007</strong> een zogenaamd AOSpine Reference Centre<br />

noemen. AOspine International reikt het certificaat uit aan ziekenhuizen waar excellente spinale<br />

chirurgie beoefend wordt. De organisatie kijkt hierbij naar de publicaties, prestaties, patiënten en<br />

patiënten populatie en de aanwezige faciliteiten.<br />

Over de hele wereld kregen in totaal slechts 21 centra het certificaat. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is het<br />

tweede centrum in Nederland dat de titel mag voeren.<br />

Honderdste longtransplantatie<br />

In maart <strong>2007</strong> werd de honderdste longtransplantatie in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> uitgevoerd. Jaarlijks<br />

vinden in Nederland zo’n vijftig longtransplantaties plaats. Ongeveer twintig daarvan wordt gedaan<br />

in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, dat hiervoor samenwerkt met het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein.<br />

Vierhonderdste harttransplantatie en honderd steunharten<br />

In <strong>2007</strong> vond voor de vierhonderdste keer een harttransplantatie plaats in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Ook is<br />

het honderdste steunhart geplaatst als overbrugging naar een harttransplantatie. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

voert deze behandeling uit sinds 1993 en is één van de grotere Europese centra op dit gebied.<br />

Spiegelgesprekken<br />

In 2006 initieerde het Verpleegkundig Convent het project ‘Spiegelgesprekken’. Als afronding van<br />

het project is een draaiboek ontwikkeld, dat door elke divisie in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> gebruikt kan worden<br />

om zelf een spiegelgesprek te organiseren. Van dit draaiboek werd in <strong>2007</strong> veelvuldig gebruik<br />

gemaakt, waarmee de spiegelgesprekken zijn ingebed in de organisatie.<br />

28


Groepsconsult / Gezamenlijke Medische Afspraak (GMA)<br />

Na een pilot voerde de reumapoli samen met de eczeempoli in het WKZ de Gezamenlijke Medische<br />

Afspraak (GMA) in. De reumapoli organiseert meerdere keren per maand een groepsconsult voor<br />

zijn patiënten. Het groepsconsult is een nieuwe vorm van poliklinische zorg en vervangt de reguliere<br />

afspraak op de polikliniek. Het is een medisch consult met toegevoegde waarde.<br />

In november <strong>2007</strong> startte ook de HIV-poli met deze nieuwe manier van behandelen.<br />

Conferentie Diversiteit / Twee culturen in de spreekkamer<br />

De patiënt centraal stellen. Vanuit de patiënt denken. Dat zijn belangrijke waarden voor het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>. Een deel van onze patiënten heeft een andere culturele achtergrond. Om de visie op interculturele<br />

zorg te verhelderen en een nieuwe impuls te geven aan de interculturele zorg binnen het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> werd in december <strong>2007</strong> de conferentie ‘Twee culturen in de spreekkamer’ georganiseerd.<br />

4.2.2 Onderzoek<br />

Het wetenschappelijk onderzoek van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is geconcentreerd in zeven onderzoeksprogramma’s:<br />

Neurosciences<br />

Cardiovascular<br />

Sciences<br />

Immunology<br />

and<br />

Infectious<br />

Diseases<br />

Oncology<br />

Biomedical Genetics<br />

Biomedical Image Sciences<br />

Clinical Epidemiology<br />

De zeven programma’s sluiten goed aan bij de thema’s in het nationale en internationale onderzoek<br />

en zijn tegelijkertijd belangrijke interne focuspunten voor strategische stimulering.<br />

Getuige de 124 promoties en 1.764 wetenschappelijke publicaties van <strong>2007</strong> en de analyse van de<br />

prestaties van elk van de zeven programma’s is er geen reden dit beleid te wijzigen.<br />

Hubrecht Instituut<br />

Om het Hubrecht Instituut verder uit te kunnen bouwen tot een internationaal beeldbepalend instituut<br />

op het terrein van biomedisch onderzoek zijn de Koninklijke Nederlandse Akademie van<br />

Wetenschappen (KNAW) en het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een samenwerking aangegaan. Bovenop de basisfinanciering<br />

van de KNAW van € 5,7 miljoen investeert het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> jaarlijks gemiddeld € 4<br />

miljoen in het Hubrecht Instituut. De samenwerking leidt tot een belangrijke versterking van het<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 29


algemene onderzoeksprofiel van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en tot een verhoging van de onderzoeksoutput:<br />

promoties en publicaties zullen vanaf 1 januari 2008 op naam van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> komen te staan.<br />

Tegelijkertijd moet de samenwerking leiden tot een groter acquisitievermogen voor nationaal en<br />

internationaal onderzoek, waardoor het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> meer kans maakt op subsidies. Ook zal de<br />

aantrekkingskracht voor binnen- en buitenlands toptalent toenemen.<br />

De samenwerking zorgt ervoor dat <strong>Utrecht</strong> op het gebied van stamcelonderzoek tot de topinstituten<br />

ter wereld gaat behoren.<br />

Topinstituut Pharma (TI Pharma)<br />

In <strong>2007</strong> ontving TI Pharma € 30 miljoen uit de FES gelden van de overheid, aangevuld met geld van<br />

de industrie en kennisinstellingen. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> participeert in 18 van de 45 projecten. In <strong>2007</strong><br />

werden onder andere zes aanvragen van de divisie Hersenen gehonoreerd. De projecten hebben allemaal<br />

te maken met ziektebeelden die met de hersenen te maken hebben en met de rol van eiwitten<br />

en genen in de hersenen.<br />

CTMM<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> participeert in het Center for Translational Molecular Medicine (CTMM), dat in<br />

<strong>2007</strong> een eerste overheidsbijdrage van € 75 miljoen heeft gekregen als bijdrage in het onderzoek<br />

naar kanker, hart- en vaatziekten, infectieziekten en neurodegeneratieve aandoeningen. In totaal is<br />

€ 150 miljoen door de Nederlandse overheid toegezegd. De overheidsbijdrage komt uit de FESgelden.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft in <strong>2007</strong> een aanzienlijk aantal projecten ingediend.<br />

7-Tesla<br />

Op 4 december <strong>2007</strong> werd de 7-Tesla MRI scanner in gebruik genomen. De 7-Tesla MRI scanner<br />

wordt in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zo breed mogelijk ingezet voor verbeteringen in de patiëntenzorg. Het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> vormt een virtueel samenwerkingsverband (VISTA) met het L<strong>UMC</strong> en het FC<br />

Donders Centrum van het <strong>UMC</strong> St. Radboud. Leiden beschikt zelf over een 7-Tesla. Nijmegen<br />

gebruikt de Duitse faciliteit in Essen. Ze delen hun kennis met de andere <strong>UMC</strong>’s.<br />

TreM<br />

Het project Translational Regenerative Medicine heeft € 3,7 miljoen gekregen uit het programma<br />

Smart Mix van de ministeries Onderwijs, Cultuur en Wetenschap (OCW) en Economische Zaken<br />

(EZ). Het uiteindelijke doel van TReM is het naar de patiënt brengen van nieuwe regeneratieve technologieën.<br />

Biobank<br />

In <strong>2007</strong> heeft de Raad van Bestuur besloten tot de formele start van de Biobank. Binnen de Biobank<br />

wordt lichaamsmateriaal van mensen opgeslagen voor toekomstig wetenschappelijk onderzoek.<br />

Voordat bloed of weefsel wordt opgeslagen wordt toestemming gevraagd aan de patiënten van het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Bij de vrijgave van materiaal ten behoeve van onderzoek vindt toetsing plaats door de<br />

door de Raad van Bestuur ingestelde Wetenschappelijke Adviesraad Biobank.<br />

30


Centrale Vriesfaciliteit<br />

De Raad van Bestuur heeft in <strong>2007</strong> besloten om onder de nieuwbouw van de productiefaciliteit van<br />

de ziekenhuisapotheek een centrale vriesfaciliteit te creëren. Hier zal naast de materialen uit de<br />

Biobank ook materiaal van ander wetenschappelijk onderzoek worden opgeslagen.<br />

4.2.3 Onderwijs en opleiding<br />

SUMMA<br />

In augustus <strong>2007</strong> studeerde de eerste lichting SUMMA-studenten af. SUMMA (Selective <strong>Utrecht</strong><br />

Medical Master) is het unieke <strong>Utrecht</strong>se programma waarin studenten in vier jaar worden opgeleid<br />

tot arts én onderzoeker. De afgestudeerden van SUMMA zijn als arts en klinisch onderzoeker bij uitstek<br />

geschikt om een brug te slaan tussen gezondheidszorg en geneeskundige wetenschap.<br />

Disciplineoverstijgend onderwijs<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> verzorgt drie disciplineoverstijgende cursussen, bedoeld voor alle aio’s in de<br />

<strong>Utrecht</strong>se Onderwijs- en Opleidingsregio die vallen onder de eindverantwoordelijkheid van de<br />

hoofdopleiders in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en in het Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. De opleider<br />

bepaalt of en welke cursus in het opleidingsprogramma past. De cursussen gaan over Communicatie,<br />

Patiëntveiligheid en Evidence Based Medicin.<br />

Verkorte opleiding HBO verpleegkunde<br />

In <strong>2007</strong> ging de nieuwe verkorte opleiding HBO-verpleegkunde via afstandsleren van start. Deze<br />

opleiding is een samenwerking tussen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, Hogeschool Windesheim en de Leidse<br />

Onderwijsinstellingen (LOI). De eerste groep is gestart met 25 studenten uit het hele land en vanuit<br />

verschillende zorginstellingen.<br />

De opleiding combineert afstandsleren met het leren op de eigen werkplek, ondersteund door<br />

contactdagen.<br />

Samenwerking <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en ROC<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en ROC Midden-Nederland tekenden in <strong>2007</strong> een samenwerkingsovereenkomst.<br />

Beide partijen willen vernieuwende onderwijsactiviteiten realiseren en de dreigende tekorten op de<br />

arbeidsmarkt bestrijden.<br />

Bij het ROC krijgen studenten een MBO-opleiding voor verpleegkundige. In het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> doen<br />

de studenten werkervaring op. Om er voor te zorgen dat praktijk en theorie op elkaar aansluiten<br />

wisselen verpleegkundigen en docenten actuele vakinhoudelijke kennis uit.<br />

Interactief leren<br />

Vanaf september <strong>2007</strong> werken alle beroepsopleidingen en vervolgopleidingen van het<br />

Opleidingscentrum met de elektronische leeromgeving WebCT. Studenten van het Opleidingscentrum<br />

kunnen zo thuis of in hun opleidingsziekenhuis beschikken over studiematerialen en<br />

communiceren met de docent en medestudenten.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 31


Naast WebCT is ook het elektronisch toetsprogramma TestVision in gebruik genomen, waarbij<br />

studenten – onder andere met behulp van bewegende beelden of digitale foto’s – toetsvragen krijgen<br />

voorgelegd. De toetsen worden elektronisch nagekeken. De student weet dan direct of hij de toets<br />

heeft gehaald en het levert de opleider tijdwinst op.<br />

Sinds <strong>2007</strong> maken podcasts onderdeel uit van het interactieve leren. Studenten kunnen via internet<br />

beeld- of geluidsfragmenten van colleges downloaden. Zo kunnen ze de colleges achteraf nog een<br />

keer zien of horen op hun iPod.<br />

Alexander Suerman programma<br />

In <strong>2007</strong> ontvingen vijf talentvolle onderzoekers een stipendium voor het Alexander Suerman programma.<br />

Het Alexander Suerman programma is erop gericht om ruim baan te geven aan getalenteerde<br />

geneeskunde studenten die tijdens hun studie al onderzoek (willen) doen, buitenlandervaringen<br />

verzamelen en promotieambities vorm willen geven. Daarop volgt het MD / PhD-traject: met de bul<br />

op zak in twee jaar promoveren. De eerste twee jaar worden gefinancierd met Strategische Impulsgeld<br />

(zie 4.7.4).<br />

Beoordeling professionals<br />

Het Expertisecentrum van het directoraat Onderwijs en Opleiding introduceerde in <strong>2007</strong> een nieuw<br />

beoordelingssysteem: Multi Source Feedback voor de medische vervolgopleidingen. Multi Source<br />

Feedback (MSF) of 360 graden beoordeling is een methode om het functioneren van professionals<br />

te beoordelen. MSF brengt informatie boven tafel over competenties als professionaliteit, samenwerking<br />

en communicatie. MSF brengt het functioneren over een langere periode in kaart.<br />

4.2.4 Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> beoordeeld<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> was in <strong>2007</strong> de meest favoriete werkgever voor mensen die een opleiding in de<br />

gezondheidszorg hebben gevolgd en momenteel in de gezondheidszorg werken. Dat bleek uit een<br />

analyse uit het Arbeidsmarkt GedragsOnderzoek (AGO) van Intelligence Group.<br />

Als het gaat om de verleende zorg scoorde het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in <strong>2007</strong> in de diverse vergelijkingen<br />

tussen ziekenhuizen heel verschillend. Dat heeft te maken met de meetmethode. De ene keer worden<br />

de prestatie-indicatoren als uitgangspunt gehanteerd, de andere keer de mening van artsen of die van<br />

patiënten.<br />

- Agis<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> kwam van de regionale ziekenhuizen als beste uit de bus in het Agis-onderzoek.<br />

Agis onderzoekt de patiëntenervaringen met behulp van de CQ-index. Op de onderwerpen<br />

‘Verpleegkundige diensten’, ‘Informatie bij ziekenhuisontslag’ en ‘Fysieke omgeving’ scoorde het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bovengemiddeld goed.<br />

- Algemeen Dagblad<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> eindigde in <strong>2007</strong> op de 34e plaats in de ranglijst van het AD. Een jaar eerder<br />

32


stond het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> nog op plaats 70. Het AD gebruikt de informatie die de Inspectie voor de<br />

Gezondheidszorg verzamelt: de zogenaamde Basisset Prestatie Indicatoren.<br />

- Elsevier<br />

De Elsevier-enquête gaf dit jaar geen algemene ranglijst meer, maar beoordeelde de ziekenhuizen<br />

op zeven aspecten. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> scoorde wisselend. ‘Medisch functioneren’ en ‘medische toerusting’<br />

werden goed beoordeeld. ‘Specialismen’ en ‘verpleegkundig presteren’ werden beoordeeld<br />

als gemiddeld. Op het gebied van ‘personeel en organisatie’, ‘omgang met de patiënt’ en ‘samenwerking<br />

met huisarts’ kwam het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> minder goed uit de bus.<br />

In het Elsevier-onderzoek geven huisartsen, specialisten, verpleegkundigen en ziekenhuisbestuurders<br />

hun mening over de zorg in ziekenhuizen.<br />

Het weekblad Elsevier houdt ook jaarlijks een enquête over de kwaliteit van het onderwijs op de<br />

Nederlandse universiteiten. Volgens de hoogleraren en hoofddocenten kwamen onze opleidingen<br />

Geneeskunde en Biomedische Wetenschappen in <strong>2007</strong> als beste uit de bus.<br />

Waardering was er ook voor Geert Blijham, voorzitter van de Raad van Bestuur van het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>. Hij ontving op 27 november de Jubileum Award. De prijs werd uitgereikt vanwege het tienjarig<br />

bestaan van de verkiezing ‘Overheidsmanager van het jaar’. De prijs staat symbool voor een<br />

uitzonderlijke prestatie over een gehele carrière.<br />

Ook WKZ-ziekenhuisapotheker Karin Rademaker ontving in <strong>2007</strong> een eervolle prijs. Zij won in<br />

oktober de innovatieprijs van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering van de<br />

Pharmacie (KNMP). Zij kreeg de prijs vanwege haar jarenlange vernieuwende inspanningen om de<br />

farmaceutische zorg voor zieke kinderen te verbeteren.<br />

In <strong>2007</strong> ontvingen zeven wetenschappers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een Veni-subsidie voor hun opvallend<br />

en origineel talent voor het doen van vernieuwend wetenschappelijk onderzoek. Twee jonge<br />

excellente onderzoekers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> kregen een Vidi-subsidie om een eigen vernieuwende<br />

onderzoekslijn te ontwikkelen en één of meer onderzoekers aan te stellen.<br />

Drie onderzoekers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> kregen in <strong>2007</strong> een Rubicon-subsidie. De pas gepromoveerde<br />

onderzoekers kunnen met de subsidie onderzoekservaring opdoen in het buitenland.<br />

Viroloog Debbie van Baarle ontving de Beijerinck Premie (€ 50.000) van de Koninklijke<br />

Nederlandse Akademie van Wetenschappen voor haar originele werk op het gebied van de immunologie<br />

van virale infecties.<br />

Psychofarmacoloog Louk Vanderschuren heeft een beurs ontvangen van het Amerikaanse National<br />

Institute on Drug Abuse (NIDA). Hij ontving een geldbedrag van 975.000 US dollar waarmee hij de<br />

komende vijf jaar onderzoek kan doen. Het NIDA steunt alleen buitenlands onderzoek als het uniek<br />

is en er in de VS geen vergelijkbaar onderzoek verricht wordt.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 33


Voor de tweede keer in drie jaar is de internationale prijs voor het beste artikel van het jaar op het<br />

gebied van uveïtis toegekend aan een publicatie van de uveïtisgroep van de afdeling Oogheelkunde<br />

van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. De prijs werd uitgereikt tijdens het 9e Congress van IOIS (International<br />

Ocular Inflammation Society) in Parijs.<br />

De afdeling Werving van de directie P&O heeft dit jaar twee prijzen in de wacht gesleept. Naar aanleiding<br />

van de open dag van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is een Magneet toegekend voor de communicatie<br />

rondom deze dag. De prijs werd uitgereikt door de Stichting Jaarprijs Personeelscommunicatie. De<br />

werkensite van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> (www.werkenbijumcutrecht.nl) heeft in <strong>2007</strong> de prijs voor de beste<br />

recruitmentsite in de categorie zorg gewonnen. De prijs werd uitgereikt door yourfuture.tv.websiteaward<strong>2007</strong>.<br />

4.2.5 ICT<br />

De invloed van elektronisch beschikbare informatie en de ondersteunende technologie in het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> neemt snel toe. De rol van ICT is niet meer weg te denken. Het jaar 2006 stond in het teken<br />

van de voorbereidingen van het Basis EPD, UltraGenda en een nieuw ERP-systeem voor de ondersteunende<br />

processen. In <strong>2007</strong> verschoof de balans van voorbereiding naar uitvoering.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> voerde in <strong>2007</strong> bij drie divisies het Basis Elektronisch Patiënten Dossier (Basis<br />

EPD) in, zodat het voorschrijven van medicatie, het aanvragen van laboratoriumonderzoek, registratie<br />

en correspondentie elektronisch kunnen plaatsvinden.<br />

In <strong>2007</strong> rolde het nieuwe poliklinisch agendasysteem UltraGenda verder uit. Eind <strong>2007</strong> had meer<br />

dan de helft van de afdelingen de overstap gemaakt van Afspraken V2 naar UltraGenda. Op 1 januari<br />

2009 moet 100% van de afdelingen over zijn op UltraGenda. Als UltraGenda <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>-breed<br />

gebruikt wordt, is het mogelijk complexe specialisme-overstijgende afspraken maken.<br />

Het huidige Ziekenhuis Informatie Systeem (ZIS) is over enkele jaren niet meer bruikbaar. Een<br />

nieuw informatiesysteem is nodig. De wens tot moderne ICT-voorzieningen wordt mede bepaald<br />

door de speerpunten van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, zoals ‘patiëntveiligheid’, ‘patiëntgerichte zorgplanning’<br />

en ‘zorgketens’. De vernieuwing van de totale Zorg-ICT is complex. Om te bepalen wat het nieuwe<br />

systeem allemaal moet kunnen om de vernieuwingen van de komende jaren te ondersteunen werd<br />

eind <strong>2007</strong> een strategiestudie Zorg-ICT gestart.<br />

De strategiestudie rond de bedrijfsondersteunde processen heeft in <strong>2007</strong> geresulteerd in de selectie<br />

van leveranciers en nieuwe systemen. Er is een begin gemaakt met de invoering van een Enterprise<br />

Resource Planning-systeem (ERP-systeem). Het ERP ondersteunt niet-zorgprocessen. Met deze<br />

software zijn onder andere de financiële administratie, de inkoop- en verkoopadministratie en de<br />

personeelsadministratie met elkaar verbonden. Hierdoor is alle informatie door de hele organisatie<br />

bruikbaar. Voor de invoering is vier jaar uitgetrokken.<br />

34


Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wil op maat communiceren met allerlei doelgroepen, zoals patiënten, verwijzers,<br />

studenten, onderzoekers en medewerkers. Om dat te ondersteunen wordt een infrastructuur voor<br />

internetportalen ontwikkeld. In <strong>2007</strong> is het project ‘Kwartiermaken My<strong>UMC</strong>’ uitgevoerd. Daarin is<br />

vastgesteld hoe met de standaard bouwstenen – zoals samenwerkingssites, patiëntinformatiedossier<br />

en e-consult – portalen gebouwd kunnen worden.<br />

4.2.6 Kennisvalorisatie<br />

Schematisch overzicht van kennisvalorisatie rondom het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>:<br />

Initiatieven Overheid<br />

FES<br />

Landelijk<br />

Noordvleugel<br />

TI Pharma<br />

Taskforce<br />

Innovatie<br />

Regio <strong>Utrecht</strong><br />

De UIthof<br />

Bioplaza<br />

<strong>Utrecht</strong><br />

Techno<br />

Partner<br />

(SKE)<br />

Pieken<br />

in de<br />

Delta<br />

Start<br />

Impuls<br />

<strong>Utrecht</strong><br />

kennis<br />

valorisatie<br />

UU/<strong>UMC</strong><br />

Science<br />

park<br />

<strong>UMC</strong> Utecht<br />

Participaties / Holdings<br />

CvOI<br />

CTMM<br />

BMM<br />

AMC-<strong>UMC</strong><br />

Parelsnoer<br />

Initiatieven UU/<strong>UMC</strong><br />

Mogelijke implementatie<br />

In <strong>2007</strong> zijn drie nieuwe bedrijven opgericht waarin <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties BV deelneemt. Dit<br />

zijn Lead Pharma BV, Cavadis BV en Thuja Capital BV.<br />

Lead Pharma BV<br />

Lead Pharma is een spin-off bedrijf van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en het Hubrecht Instituut. Lead Pharma<br />

BV gaat medicijnen ontwikkelen die chronisch hartfalen kunnen stoppen of vertragen. Dergelijke<br />

medicijnen bestaan nog niet. Lead Pharma wil de eerste zijn om een effectief genezend medicijn op<br />

de markt te brengen.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 35


Cavadis BV<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en het Erasmus MC richtten in oktober <strong>2007</strong> samen het biotechnologiebedrijf<br />

Cavadis BV op. Cavadis BV legt zich toe op de ontwikkeling van diagnostische en therapeutische<br />

technieken voor patiënten met het risico op coronaire ziekten als gevolg van de aanwezigheid van<br />

instabiele plaques in de bloedvaten.<br />

Cavadis BV maakt gebruik van state-of-the-art bioinformatica, wat naar verwachting zal leiden tot<br />

de ontdekking van biomarkers voor nieuwe diagnostische producten en tot nieuwe doelen voor de<br />

ontwikkeling van geneesmiddelen. Met het oog hierop is al een strategische samenwerking afgesloten<br />

met een groot farmaceutisch bedrijf.<br />

Thuja Capital BV<br />

Thuja Capital BV is een investeringsfonds gericht op investeringen in life science bedrijven. Het<br />

heeft een apart compartiment voor starters in Nederland: Thuja Capital Healthcare Seed Fund BV.<br />

Dit fonds richt zich op life sciences technostarters met een focus op biotechnologie en medische<br />

hulpmiddelen. Binnen de biotechnologie ligt de focus op therapeutische en hybride bedrijven en<br />

service- en diagnosticabedrijven.<br />

U-SPECT<br />

Eind januari <strong>2007</strong> werd de U-SPECT-scanner (Single Photon Emission Computed Tomography) in<br />

gebruik genomen. De U-SPECT brengt biologische processen in levende dieren in beeld. Deze<br />

proefdierbesparende techniek werd ontwikkeld aan het Image Science Institute en het Rudolf<br />

Magnus Instituut, beide onderdeel van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

De U-SPECT wordt vermarkt door Milabs, een spin-off bedrijf van <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties BV<br />

dat in 2006 werd opgericht.<br />

MTIC<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bedenkt continu nieuwe medische technologie. Om die kennis beter te benutten<br />

is in <strong>2007</strong> het Medisch Technologisch Innovatie Centrum (MTIC) opgericht. Het MTIC moet het<br />

proces van technologische vernieuwingen versnellen en de eindproducten daarvan op de markt<br />

brengen. Het MTIC werkt hierbij nauw samen met het MKB.<br />

Octrooien<br />

De Holdings, bestaande uit UU Holding BV en <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties BV, hadden eind <strong>2007</strong><br />

samen 75 octrooien of aanvragen in beheer. Hiervan waren er 50 afkomstig van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

Van deze 75 octrooien werden 22 in het verslagjaar aangevraagd (waarvan 15 van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>).<br />

4.3 Algemeen kwaliteitsbeleid<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een actief kwaliteitsbeleid dat zich kenmerkt door het uitgangspunt ‘decentraal<br />

waar mogelijk, centraal waar nodig’. Dit uitgangspunt is gebaseerd op de overtuiging dat kwali-<br />

36


teitsbeleid het beste beklijft als het op de werkvloer wordt ontwikkeld, toegepast, geëvalueerd en<br />

bewaakt. Het centrale kwaliteitsbeleid bestaat in lijn daarmee uit twee componenten:<br />

1. een centraal kwaliteitsbureau dat zorgt voor uitwisseling van decentrale kennis en resultaten en<br />

daarin coördinerend en stimulerend optreedt en<br />

2. de uitrol van een beperkt aantal centrale kwaliteitsthema’s.<br />

Het kwaliteitsbureau en de Raad van Bestuur worden geadviseerd door de Adviescommissie<br />

Kwaliteit Patiëntenzorg, een centrale Commissie Kwaliteit waarin medische, verpleegkundige,<br />

facilitaire en bestuurlijke kennis is samengebracht. Dit bestuurlijke uitgangspunt heeft ertoe geleid<br />

dat niet gekozen is voor een concernbrede accreditatie maar voor een breed scala aan accreditaties,<br />

certificeringen en kwaliteitsactiviteiten, dat aansluit bij decentrale behoeftes.<br />

Hieronder volgt een overzicht van de verworven keurmerken en certificaten.<br />

Divisie /<br />

Directie<br />

Afdeling<br />

Type<br />

Accreditatie<br />

Datum<br />

Heraccreditatie<br />

Prognose<br />

Vrouw &<br />

Baby<br />

Voortplanting en<br />

Gynaecologie: Functie-eenheid<br />

fertiliteit / IVF (laboratorium)<br />

CCKL 1999<br />

2004<br />

Mei / juni<br />

2008<br />

Voortplanting en<br />

Gynaecologie: Semenbank<br />

Voortplanting en<br />

Gynaecologie:<br />

Fertiliteitseenheid<br />

CCKL 2005 Mei / juni<br />

2008<br />

ISO 9001:2000 Juli <strong>2007</strong> 2010<br />

Neonatologie en Verloskunde<br />

WHO-UNICEF-<br />

Borstvoeding<br />

Mei <strong>2007</strong> 2010<br />

Kinderen Stamceltransplantatie JACIE Eind 2008<br />

Kinderdialyse HKZ 2009<br />

Personeel &<br />

Organisatie<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>-breed<br />

certificaat<br />

Milieuzorgsysteem<br />

ISO-<br />

14001: 2004<br />

1999 Februari<br />

2010<br />

Arbo-en milieudienst<br />

richtlijn<br />

Arbodiensten,<br />

juli 2005<br />

Mei 2006 Mei 2009<br />

Onderwijs &<br />

Opleidingen<br />

Verschillende opleidingscertificaten<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 37


Divisie /<br />

Directie<br />

Afdeling<br />

Type<br />

Accreditatie<br />

Datum<br />

Heraccreditatie<br />

Prognose<br />

Biomedische<br />

Genetica<br />

Medische Genetica<br />

Sectie Genoomdiagnostiek<br />

Lab klinische Cytogenetica<br />

en lab Klinische Moleculaire<br />

Genetica<br />

ISO 15189<br />

24 november<br />

2004<br />

(accr.nr. M001)<br />

Voorjaar<br />

2008<br />

Medische Genetica<br />

Gehele afdeling<br />

NEN 7510 /<br />

NEN 7511<br />

Geïmplementeerd<br />

(momenteel<br />

geen officiële<br />

certificering<br />

mogelijk)<br />

Sectie Klinische Genetica NPR-CEN /<br />

TS 15224<br />

Begin <strong>2007</strong> starten<br />

met implementatie<br />

norm<br />

Metabole en Endocriene<br />

Ziekten<br />

Lab Metabole Ziekten<br />

ISO15189 29 juni 2005<br />

(accr.nr. M003)<br />

Zomer<br />

2009<br />

Interne<br />

Geneeskunde<br />

& Dermatologie<br />

Dialyse afdeling HKZ 2006 31 december<br />

2008<br />

Reumatologie<br />

Werkgroep<br />

kwaliteitsvisitaties<br />

van de<br />

Nederlandse<br />

Vereniging<br />

voor<br />

Reumatologie.<br />

Kwaliteitscertificaat<br />

ontvangen.<br />

29 maart 2006 29 maart<br />

2011<br />

Reumatologie: In september<br />

2006 door de European<br />

League Against Rheumatism<br />

(EULAR) uitgeroepen tot<br />

Center of Excellence in<br />

Rheumatology (in totaal 13<br />

door heel Europa) voor de<br />

periode 2006-2011<br />

2006 2011<br />

DIGD GCP Eind<br />

2008 / 2009<br />

Hematologie JACIE 2008<br />

Heelkundige<br />

Specialismen<br />

Orthopaedie: Certificaat<br />

Referentiecentrum voor<br />

Spinale Chirurgie (AOSpine<br />

Reference Centre), uitgereikt<br />

door AOSpine International.<br />

38


Divisie /<br />

Directie<br />

Afdeling<br />

Type<br />

Accreditatie<br />

Datum<br />

Heraccreditatie<br />

Prognose<br />

Laboratoria<br />

& Apotheek<br />

Apotheek (afdeling) ISO-9001:2000 ISO sinds 2000 ISO in<br />

2009<br />

Laboratorium en Productie<br />

Apotheek (onderafdelingen)<br />

ISO-9001:2000<br />

en GMP<br />

ISO sinds 2000,<br />

GMP sinds <strong>2007</strong><br />

ISO in<br />

2009, GMP<br />

in 2010<br />

Laboratorium voor Klinische<br />

Chemie en Haematologie<br />

(LKCH)<br />

CCKL en ISO-<br />

9001:2000<br />

CCKL sinds<br />

2003, ISO sinds<br />

1998<br />

CCKL in<br />

2010, ISO<br />

in 2009<br />

Afdeling Medische immunologie<br />

(AMI)<br />

CCKL en ISO-<br />

9001:2000<br />

CCKL sinds 2006<br />

ISO sinds 1998<br />

CCKL in<br />

2010, ISO<br />

in 2009<br />

Extra:<br />

AMI Sectie Beenmergstamceltransplantatie<br />

(onderafdeling)<br />

CCKL<br />

ISO-9001:2000<br />

en JACIE<br />

CCKL sinds<br />

2006,<br />

ISO sinds 1998,<br />

JACIE sinds<br />

2006<br />

CCKL in<br />

2010, ISO<br />

in 2009,<br />

JACIE in<br />

2009<br />

Extra:<br />

AMI Sectie HLA (onderafdeling)<br />

CCKL<br />

ISO-9001:2000<br />

en EFI<br />

CCKL sinds<br />

2006, ISO sinds<br />

1998, EFI sinds<br />

1998<br />

CCKL in<br />

2010, ISO<br />

in 2009,<br />

EFI in 2008<br />

Medische Microbiologie<br />

(afdeling) Onderafdeling<br />

Bacteriologie<br />

CCKL<br />

CCKL in<br />

2008<br />

Pathologie (afdeling) CCKL CCKL sinds <strong>2007</strong> CCKL in<br />

2011<br />

Gen en Cel Therapie Faciliteit<br />

(afdeling)<br />

GMP GMP sinds 2004 GMP in<br />

2010<br />

Hersenen Sportgeneeskunde Stichting<br />

Certificering<br />

van Actoren in<br />

de Sportgezondheidszorg<br />

(SCAS)<br />

Augustus 2006<br />

2e helft<br />

2008<br />

Radiologie,<br />

Radiotherapie<br />

& Nucleaire<br />

Geneeskunde<br />

Radiotherapie ISO 9001:2000<br />

HKZ<br />

Sinds maart<br />

2006<br />

Maart<br />

2009<br />

Facilitair<br />

Bedrijf<br />

Medische Technologie ISO 9001:2000 <strong>2007</strong><br />

Klinische Fysica ISO 9001:2000 <strong>2007</strong><br />

Overige clusters ISO 9001:2000 2008 2011<br />

Cluster voeding HACCP <strong>2007</strong><br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 39


4.4 Kwaliteitsbeleid ten aanzien van patiënten / cliënten<br />

4.4.1 Kwaliteit van zorg<br />

In het kwaliteitsbeleid van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> staat de patiënt centraal. Hoe daaraan wordt vormgegeven<br />

is in andere paragrafen van dit <strong>Jaardocument</strong> aangegeven. Te noemen zijn onder andere:<br />

- het belang en de werkwijze van de Cliëntenraad Academische Ziekenhuis (CRAZ): (zie 3.3)<br />

- het patiëntveiligheidsprogramma waarmee het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een nationale koploperpositie inneemt<br />

en waarin patiënten een belangrijke rol spelen: (zie 4.4.4.1)<br />

Patiënten spelen een belangrijke rol bij de contacten die vrijwel alle afdelingen en poliklinieken<br />

onderhouden met specifieke patiëntenverenigingen. In het geval van de CRAZ gaan deze contacten<br />

over patiëntenparticipaties. De resultaten daarvan zijn terug te vinden in brochures, publicaties,<br />

voordrachten en de organisatie van de afdelingen.<br />

Ook in <strong>2007</strong> hebben weer een aantal spiegelgesprekken plaatsgevonden. Een groep patiënten van een<br />

bepaalde afdeling praat onderling over verwachtingen, ervaringen en verbeteringen. Een gespreksleider<br />

leidt het gesprek. Medewerkers van de afdeling zitten aan de zijkant. Zij mogen zich niet mengen<br />

in het gesprek, maar kijken in de ‘spiegel’ die hen door eigen patiënten wordt voorgehouden.<br />

4.4.1.1 Kwaliteit van zorg ziekenhuizen en <strong>UMC</strong>’s<br />

4.4.1.1.1 Medisch Ethische Toetsingscommissie (METC)<br />

De METC beoordeelt protocollen voor medisch-wetenschappelijk onderzoek waar patiënten bij<br />

betrokken zijn. Ook in <strong>2007</strong> waren de onderwerpen zeer divers, zoals medicatiestudies bij verschillende<br />

vormen van kanker, onderzoek naar functioneren van de hersenen en studies met kinderen.<br />

De onderzoeksaanvragen waren afkomstig van alle divisies van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. De divisie Interne<br />

Geneeskunde & Dermatologie, de divisie Hersenen, de divisie Vrouw & Baby en de divisie<br />

Kinderen dienden de meeste aanvragen in.<br />

In <strong>2007</strong> ontving de METC 376 onderzoeksvoorstellen:<br />

WMO-toetsing Toetsing lokale uitvoerbaarheid Niet-WMO Totaal<br />

207 69 101 376<br />

Van de onderzoeksvoorstellen die werden ingediend in het kader van de Wet Medisch Wetenschappelijk<br />

Onderzoek bij Mensen (WMO) werden er in het verslagjaar 159 beoordeeld. Het oordeel was,<br />

vaak na bijstellingen, in 140 gevallen positief.<br />

De METC is belangrijk voor het borgen van het patiëntbelang in het klinisch onderzoek. Daarom is<br />

er in <strong>2007</strong> ook veel aandacht uitgegaan naar het verbeteren van de richtlijnen voor het schrijven van<br />

een Proefpersoneninformatie brief.<br />

40


4.4.1.1.2 Commissie Medische Ethiek (CME)<br />

De Commissie Medische Ethiek is een adviescommissie die de Raad van Bestuur adviseert over<br />

ethische (beleids)vraagstukken. Sinds 2005 kent de CME een subcommissie: de Beraadsgroep<br />

Voortplantingsgeneeskunde. Na afstemming met de CME adviseert de Beraadsgroep<br />

- de Raad van Bestuur bij het behandelen van ethische vraagstukken op het gebied van de voortplantingsgeneeskunde<br />

en<br />

- hulpverleners bij ethische dilemma’s binnen dit vakgebied.<br />

In <strong>2007</strong> zijn adviezen uitgebracht over ethische aspecten bij het opzetten en beheren van een biobank<br />

en patiëntgebonden vragen. Daarnaast heeft de commissie gewerkt aan een herziening van de bundel<br />

richtlijnen over medische beslissingen rond het levenseinde uit 2001. Ook ontwikkelde de commissie<br />

een evaluatieformulier om de diensten van SCEN-artsen in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> te evalueren.<br />

4.4.2 Klachten<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> kent voor de opvang en behandeling van klachten twee instanties: de afdeling<br />

Patiëntenservice en de Klachtencommissie. De afdeling Patiëntenservice heeft als doel een voor<br />

beide partijen acceptabele oplossing te vinden waarbij herstel van de relatie voorop staat. Bovendien<br />

leiden klachten vaak tot verbetering van kwaliteit. Als klachtbemiddeling niet tot resultaat leidt, kan<br />

behandeling door de Klachtencommissie conform de wet volgen. Het aantal en de aard van klachten<br />

worden aan de Raad van Bestuur en de betreffende divisies gerapporteerd.<br />

Er is een brochure Klachtopvang beschikbaar voor de patiënt waarin de verschillende afhandelingsmogelijkheden<br />

van een klacht beschreven staan. Deze brochure is verkrijgbaar op de afdelingen en<br />

bij de Informatiebalie in de centrale hal van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Ook op de website en op intranet is<br />

informatie te vinden over de klachtenprocedure.<br />

In <strong>2007</strong> is er ook voor medewerkers een brochure beschikbaar gesteld. In deze brochure wordt uitleg<br />

gegeven over hoe medewerkers kunnen omgaan met klachten, fouten, incidenten en schademeldingen.<br />

Alle nieuwe medewerkers ontvingen deze brochure tijdens de introductiedag.<br />

Klachten die bij de afdeling Patiëntenservice binnenkomen zijn divers van aard. Daarom is het niet<br />

mogelijk op ziekenhuisbreed niveau een uitspraak te doen over de aan de individuele klachten<br />

gekoppelde suggesties tot verbetering. Op divisieniveau wordt het klachtenpatroon echter wel uitvoerig<br />

geanalyseerd en besproken.<br />

De onafhankelijkheid van de Klachtencommissie is gewaarborgd door de benoeming van de Vice<br />

President van de Rechtbank Lelystad-Zwolle tot Voorzitter van de Klachtencommissie. De<br />

Klachtencommissie heeft haar werkzaamheden overeenkomstig de Wet klachtrecht cliënten zorgsector,<br />

artikel 2, lid 2 kunnen uitvoeren.<br />

In <strong>2007</strong> heeft de Klachtencommissie twee aanbevelingen gedaan aan de Raad van Bestuur. De Raad<br />

van Bestuur heeft deze aanbevelingen overgenomen en omgezet in een instructie aan de betreffende<br />

divisieleiding.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 41


Aantal klachten en aantal klagers*<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005 2004<br />

Aantal klagers 261 258 304 368<br />

Aantal klachten 368 353 466 565<br />

Klachtencommissie 6 7 11 19<br />

* Opmerking: In bovenstaande tabel wordt zowel het aantal klagers als het aantal klachten weergegeven. Een klager<br />

kan meerdere klachten tegelijk indienen, die al dan niet betrekking hebben op één afdeling of meerdere afdelingen.<br />

Hierdoor is er een verschil in het totale aantal klachten en het totale aantal klagers.<br />

Klachten bemiddeld door Patiëntenservice<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005 2004<br />

Algemene voorzieningen 10 12 19 35<br />

Kwaliteit professioneel handelen 149 143 175 170<br />

Communicatie 120 113 123 173<br />

Financiële afwikkeling 10 19 19 29<br />

Organisatie 79 66 127 158<br />

Overig 0 0 3 0<br />

Totaal 368 353 466 565<br />

Relatie klager met <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> (in%)<br />

<strong>2007</strong> 2006 2005 2004<br />

Bezoeker 0,5 0,6 1,5 1,3<br />

Dagbehandeling patiënt 2,5 4,4 1,3 3,7<br />

Poliklinische patiënt 65,5 71,4 68,0 71,7<br />

Klinische patiënt 30,5 23,0 28,1 22,3<br />

Partner / familie 1,0 0,6 1,1 1,0<br />

Totaal 100 100 100 100<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een positieve koers ingezet op klachtengebied. Het aantal klagers en het<br />

aantal klachten zijn dit verslagjaar vergelijkbaar met 2006. In <strong>2007</strong> heeft de forse daling in het aantal<br />

organisatorische klachten zich gehandhaafd.<br />

42


4.4.3 Toegankelijkheid<br />

4.4.3.1 Bereikbaarheid<br />

Het in 2005 ingevoerde parkeerbeleid (betaald parkeren bij het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, gratis park and ride)<br />

werpt nog steeds zijn vruchten af. Patiënten en bezoekers kunnen vrijwel altijd parkeren omdat minder<br />

medewerkers met de auto naar het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> komen. De grote reconstructie van het kruispunt<br />

zorgde ook het eerste deel van <strong>2007</strong> nog voor problemen met de aanvoerroutes.<br />

4.4.3.2 Telefonische bereikbaarheid<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> vindt een goede telefonische bereikbaarheid belangrijk. De poliklinieken en secretariaten<br />

spelen een belangrijke rol bij de realisatie van deze doelstelling. Voor de telefonische ingangen<br />

geldt de norm dat 90% van de oproepen binnen 15 seconden moet worden beantwoord.<br />

Vooralsnog wordt dit niet gehaald, zoals blijkt uit onderstaande grafiek. Het verbeteren van de telefonische<br />

bereikbaarheid staat bij iedere divisie hoog op de agenda.<br />

Telefonische bereikbaarheid per divisie<br />

100<br />

90<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

DIGD DH&L DHS Hers DV&B Kind* DBG Julius RRN P&S DLA ICC FB RVB DIF DIT DP&O DO&O<br />

* Opmerking: twee van de drie klantingangen bij de divisie Kinderen gebruiken ACD-groepen. Dit houdt in dat bellers<br />

eerst een meldtekst te horen krijgen en pas daarna een medewerker aan de lijn krijgen. Hierdoor wordt slechts 28%<br />

binnen de norm beantwoord. Ook andere divisies hebben ACD-groepen, maar deze telefoonnummers komen niet of<br />

nauwelijks voor in de gedefinieerde klantingangen.<br />

Voor de verwijzers heeft de Raad van Bestuur besloten een 0800-nummer in het leven te roepen.<br />

Begin <strong>2007</strong> bleek dat de telefoonnummers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> bijna op waren. Daarom kreeg het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een nieuw telefoonnummer: 088 75 555 55. Het nieuwe nummer gaat officieel per<br />

1 januari 2008 in, maar was bruikbaar vanaf 1 oktober. Om voorbereid te zijn op de toekomst is niet<br />

gekozen voor het regionummer ‘030’, maar voor het regiovrije 088-nummer.<br />

4.4.3.3 Wachttijden<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> publiceert klinische en poliklinische wachttijden op internet. In <strong>2007</strong> waren de<br />

wachttijden in het algemeen binnen de norm van uitzonderingen voor heel specifieke patiëntgroepen.<br />

De wachttijden worden structureel aan de orde gesteld tijdens het regulier overleg tussen<br />

de Raad van Bestuur en de divisies.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 43


4.4.3.4 Patiëntenportalen<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wil op maat communiceren met zijn patiënten. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> doet dat onder<br />

andere via internetportalen. Via deze websites met een beveiligde toegang krijgen bepaalde groepen<br />

patiënten informatie op maat aangeboden, zoals e-consults. In <strong>2007</strong> waren het ‘eczeemportaal’ en<br />

het portaal ‘telebaby’ actief. In 2008 wordt het aantal patiëntenportalen uitgebreid.<br />

4.4.4 Veiligheid<br />

4.4.4.1 Patiëntveiligheid<br />

Het project Patiëntveiligheid heeft met de oprichting van het Kenniscentrum Patiëntveiligheid een<br />

structurele plaats gekregen in de organisatie. In <strong>2007</strong> is de personele bezetting op peil gebracht.<br />

Professor Paul Barrach, hoogleraar patiëntveiligheid in Miami FI en directeur van het Patient Safety<br />

Center is van juli <strong>2007</strong> tot en met juli 2008 werkzaam als visiting professor in het Kenniscentrum<br />

Patiëntveiligheid.<br />

In <strong>2007</strong> heeft het Kenniscentrum de volgende activiteiten ontplooid:<br />

Onderzoek:<br />

- drie lopende onderzoeken zijn voortgezet (overdracht op de IC, patiëntveiligheid in de eerste lijn<br />

en medicatieveiligheid). Alle drie worden (deels) met subsidiegelden gefinancierd.<br />

- drie nieuwe subsidieaanvragen zijn ingediend. Eén hiervan is afgewezen.<br />

- initiatief genomen tot het opzetten van een Nederlandse ‘vereniging’ voor patiëntveiligheidonderzoekers.<br />

Onderwijs:<br />

- De SIRE training is zestien keer gegeven.<br />

- Er is een SAFER training ontwikkeld en als pilot gegeven aan twaalf medewerkers van het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>. Hierdoor zijn alle divisies in staat om SAFERs uit te voeren.<br />

- In samenwerking met TNO is een cursus Human Factors in de Gezondheidszorg ontwikkeld en als<br />

pilot gegeven aan twintig medewerkers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

- De cursus patiëntveiligheid voor aios is één keer gegeven.<br />

- Daarnaast zijn nog tien overige cursussen of trainingen met betrekking tot patiëntveiligheid gegeven.<br />

Zorg:<br />

- Vier keer is een symposium ‘Leidinggeven aan Patiëntveiligheid’ georganiseerd voor medewerkers<br />

van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

- Een nieuw tijdschrift voor patiëntveiligheid werd geïntroduceerd: NotaBene. Het tijdschrift is in<br />

<strong>2007</strong> twee keer uitgegeven.<br />

- In november is de lezingencyclus van start gegaan. Er zijn twee lezingen georganiseerd, waarvan<br />

één door de internationaal vermaarde Richard Lilford uit het Verenigd Koninkrijk.<br />

- SIRE is als incidentanalyse methodiek structureel ingebed in de werkwijze van de MIP.<br />

44


Daarnaast zijn er twee publicaties en vier posterpresentaties uitgekomen. Vanuit het Kenniscentrum<br />

Patiëntveiligheid is 26 keer een externe presentatie gegeven, waarvan één key-note lecture en drie op<br />

internationale congressen.<br />

Op verzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg diende het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in <strong>2007</strong> een ‘plan<br />

van aanpak veiligheidsmanagementsysteem’ in. Dit plan is door de inspectie getoetst. Zeven van de<br />

acht basiseisen van fase 1 zoals genoemd in de Nederlands Technische Afspraak betreffende het<br />

Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen (NTA<br />

8009: <strong>2007</strong>) bleken beschreven.<br />

In het laatste kwartaal van 2008 start de inspectie met bezoeken aan alle ziekenhuizen om de implementatie<br />

van het VMS te beoordelen.<br />

4.4.4.2 Veiligheid van gegevens<br />

Met de groter wordende impact van ICT binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> neemt ook het belang van informatiebeveiliging<br />

toe. Hierbij gaat het enerzijds om beveiliging tegen ongeoorloofde toegang tot<br />

gegevens en systemen en anderzijds om de beschikbaarheid en betrouwbaarheid van ICTvoorzieningen.<br />

In <strong>2007</strong> heeft informatiebeveiliging vooral vorm gekregen door advisering over een groot aantal<br />

afzonderlijke vraagstukken, van vragen van de eindgebruiker tot toetsing van de architectuur voor<br />

Internetportalen en betrokkenheid bij het Parelsnoer initiatief. Een achterliggende oorzaak voor deze<br />

adviesvragen is het groeiende aantal koppelingen van informatiesystemen met de buitenwereld.<br />

In samenwerking met de divisie Biomedische Genetica zijn procedures voor decentraal ICT-beheer<br />

ontwikkeld, die medio 2008 zullen worden gedistribueerd.<br />

Met de andere <strong>UMC</strong>’s is een campagne ontwikkeld om alle gebruikers van ICT bewust te maken van<br />

de veiligheidsaspecten. De uitvoering daarvan wordt voorbereid.<br />

4.5 Kwaliteit ten aanzien van medewerkers<br />

4.5.1 Personeelsbeleid<br />

De HR strategie ‘Ambitie in beweging, nieuwe uitdagingen en keuzes voor P&O <strong>2007</strong>-2010’ is begin<br />

<strong>2007</strong> vastgesteld door de Raad van Bestuur. Belangrijke thema’s zijn:<br />

- leiderschap en prestatiemanagement<br />

- doorstroom en loopbaanontwikkeling<br />

- levenslang leren en<br />

- het verbeteren van de zichtbaarheid van de directie P&O.<br />

Een groot aantal projecten is inmiddels opgestart. Sommige projecten zijn al afgerond.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 45


4.5.1.1 CAO<br />

In <strong>2007</strong> is een nieuwe CAO afgesloten voor de periode juni <strong>2007</strong> tot en met december <strong>2007</strong>. In het<br />

najaar van <strong>2007</strong> zijn de onderhandelingen voor een nieuwe CAO opgestart. Dit heeft in <strong>2007</strong> niet<br />

geleid tot een onderhandelaarakkoord. De onderhandelingen worden daarom in 2008 voortgezet. De<br />

looptijd van de nieuwe CAO, de salarisverhoging, de eindejaarsuitkering en het ontwikkelen van een<br />

levensfasebeleid zijn de belangrijkste onderhandelingspunten.<br />

4.5.1.2 Pensioenstudie<br />

In het najaar van <strong>2007</strong> is in NFU-verband gestart met een pensioenstudie die in 2008 mogelijk kan<br />

leiden tot een overstap naar een ander pensioenfonds.<br />

4.5.1.3 Persoonlijk Ontwikkelings Budget (POB)<br />

Het opleiden en ontwikkelen van medewerkers is een belangrijk instrument om medewerkers aan te<br />

trekken en te behouden. De nieuwe HR-strategie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> besteedt hier ook veel aandacht<br />

aan. Ter ondersteuning van de strategische doelen heeft de Raad van Bestuur besloten medewerkers<br />

eenmalig een persoonlijk ontwikkelingsbudget (POB) aan te bieden. Hiermee voorzag de<br />

Raad van Bestuur ook in een wens van de Ondernemingsraad om de medewerkers als blijk van<br />

waardering iets aardigs aan te bieden.<br />

Medewerkers kunnen het POB besteden aan persoonlijke ontwikkeling mits er sprake is van een<br />

relatie met het werk. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> loopt voorop met dit instrument gezien het feit dat een ontwikkelingsbudget<br />

in <strong>2007</strong> insteek is geworden van de CAO onderhandelingen. Medewerkers kunnen<br />

nog tot mei 2008 gebruik maken van het budget. Daarna zal het gebruik van het POB binnen het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> geëvalueerd worden.<br />

4.5.1.4 Sturen door beoordelen<br />

‘Sturen door Beoordelen’ is een goed hulpmiddel om de resultaten van medewerkers te beïnvloeden,<br />

hun plezier in het werk te bevorderen en hun resultaten te waarderen. Daarnaast geeft het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> met dit beoordelingsbeleid invulling aan de CAO-verplichting rond het jaargesprek. De Raad<br />

van Bestuur heeft het gebruik van ‘Sturen door Beoordelen’ voor alle beroepsgroepen (inclusief<br />

medisch specialisten) verplicht gesteld. In <strong>2007</strong> werd van 56,5% van de medewerkers van het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> een beoordeling aan het personeelsdossier toegevoegd.<br />

4.5.1.5 Steyn Parvé programma<br />

Vijftien talentvolle vrouwelijke onderzoekers werden in <strong>2007</strong> geselecteerd voor de tweede groep van<br />

het Steyn Parvé programma. Het Steyn Parvé programma is ingesteld om talentvolle vrouwelijke<br />

onderzoekers te ondersteunen bij de opbouw van een academische carrière. Het traject duurt twee<br />

jaar en biedt de vrouwen masterclasses, intervisie, begeleiding door een mentor en een coach. Het<br />

Steyn Parvé programma is onderdeel van de strategische impuls talent.<br />

46


4.5.1.6 <strong>UMC</strong>!UIT<br />

<strong>UMC</strong>!UIT is het ontspanningsprogramma voor medewerkers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Naast zorgen<br />

moeten medewerkers vooral ook kunnen ‘ontzorgen’. In <strong>2007</strong> is veel aandacht besteed aan de communicatie<br />

van <strong>UMC</strong>!UIT met als doel medewerkers te informeren over het programma. Onder het<br />

motto ‘in/ uit’ zijn verschillende posters ontwikkeld en verspreid. Daarnaast is een pagina op de<br />

intranetsite Scoop ingericht en verschijnt twee wekelijks een elektronische nieuwsbrief waarop<br />

inmiddels 735 medewerkers zijn geabonneerd. Ook heeft <strong>UMC</strong>!UIT een eigen hoekje in de <strong>UMC</strong><br />

krant waar leuke aanbiedingen worden gepresenteerd.<br />

4.5.1.7 Werving<br />

4.5.1.7.1 Online open dag<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> hield op vrijdag 8 juni een ‘Online open dag’. Bezoekers konden die dag een virtueel<br />

kijkje achter de schermen van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> nemen, onder meer in het operatiecentrum en<br />

op de kinder-IC. Bovendien zat een team van deskundigen klaar om eventuele vragen digitaal te<br />

beantwoorden.<br />

Tijdens de open dag was te zien wat er reilt en zeilt in een academisch ziekenhuis, zonder de rust en<br />

privacy van de patiënten te verstoren. De virtuele open dag was een groot succes: het leidde tot een<br />

piek aan bezoekers op de werkensite van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

4.5.1.7.2 Open dag voor jongeren<br />

Zaterdag 8 december organiseerde de afdeling Werving de jaarlijkse open dag. De open dag richtte<br />

zich ook dit jaar op jongeren, omdat het belangrijk is mensen in een vroeg stadium te interesseren<br />

voor een opleiding of baan in de zorg en in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in het bijzonder.<br />

Omdat jongeren zich in eerste instantie vooral visueel en op gevoel oriënteren op een vervolgstudie<br />

of toekomstig werkgever was het thema van de open dag: ‘DOE-HET-ZELF-DAG <strong>2007</strong>, de enige<br />

open dag waarop je zelf aan de slag mag’. Een uitgelezen kans dus voor jongeren om te ‘voelen’ hoe<br />

het is om in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> actief te zijn. De open dag trok ongeveer 550 bezoekers.<br />

4.5.1.8 Verzuim<br />

In 2006 is de aanpak van het ziekteverzuim gewijzigd. Gekozen is voor een actief verzuimbeleid,<br />

waarbij verzuimen niet langer vanzelfsprekend is. Ziek zijn en toch betrokken blijven bij het arbeidsproces<br />

moet bespreekbaar zijn. Ook spelen de medewerkers zelf een belangrijke rol in het voorkomen<br />

van verzuim. Het resultaat was dat het ziekteverzuim in 2006 sterk daalde: van 5,5% naar<br />

4,4% (inclusief langdurig verzuim). Deze daling heeft zich in <strong>2007</strong> niet voortgezet. Het verzuimpercentage<br />

bedroeg 4,5% (inclusief langdurig verzuim).<br />

4.5.2 Kwaliteit van het werk<br />

4.5.2.1 Medewerkersbetrokkenheids- en tevredenheidsonderzoek<br />

Het tweejaarlijks gehouden medewerkersbetrokkenheids- en tevredenheidsonderzoek (MBTO) werd<br />

voor de vierde keer op rij door meer dan 60% van de medewerkers ingevuld. De resultaten vertonen<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 47


al jaren een opgaande lijn. Deze keer was er vooral een toename van de tevredenheid over de Raad<br />

van Bestuur, de beschikbare informatie over het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, de veiligheid en de goede organisatie<br />

van de eigen afdeling.<br />

In onderstaande tabel worden enkele vragen en resultaten uit het MBTO <strong>2007</strong> gepresenteerd die<br />

betrekking hebben op de ervaren kwaliteit van het werk. Ter vergelijking zijn de resultaten van 2005<br />

toegevoegd. De resultaten op deze vragen geven een positief beeld van de ervaren kwaliteit van het<br />

werk.<br />

<strong>2007</strong> 2005<br />

☹ ☺ ☹ ☺<br />

Alles overwegende ben ik als medewerker tevreden over het<br />

werken bij het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

3 78 3 75<br />

Ik heb plezier in mijn werk 2 84 2 86<br />

Ik vind mijn werk afwisselend 3 84 3 83<br />

De inhoud van mijn werk sluit aan bij wat ik kan 5 78 5 77<br />

Ik ben betrokken bij mijn werk 1 93 1 93<br />

Ik kan mijn werk lichamelijk goed aan 2 87 2 85<br />

Ik kan mijn werk geestelijk goed aan 1 91 1 91<br />

☹ =% antwoorden zeer mee oneens / mee oneens; ☺ =% antwoorden zeer mee eens / mee eens<br />

4.5.2.2 Veiligheid van medewerkers<br />

De veiligheid van medewerkers kan op verschillende manieren worden gewaarborgd. Door te zorgen<br />

voor goed opgeleide medewerkers die het werk veilig kunnen uitvoeren en door een veilige werkomgeving<br />

te creëren met een open cultuur. Door middel van beleid en communicatie waarin alle<br />

vormen van ongewenste omgang worden afgekeurd besteedt het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> onder meer veel aandacht<br />

aan het voorkomen van ongewenste omgangsvormen. Medewerkers kunnen in geval van een<br />

klacht in de sfeer van de bejegening een klacht indienen bij de klachtencommissie. De klachtencommissie<br />

heeft in <strong>2007</strong> één klacht betreffende ongewenst gedrag tussen medewerkers behandeld. De<br />

klacht werd ongegrond verklaard.<br />

Bij vragen, problemen, meldingen (klachten) of geschillen rond de arbeidsinhoud, arbeidsverhoudingen,<br />

arbeidsomstandigheden en de toepassing van de arbeidsvoorwaarden of voor een melding van<br />

ongewenst gedrag is het mogelijk vertrouwelijk raad te vragen aan de Ombudsman. In <strong>2007</strong> hebben<br />

272 medewerkers zich gemeld bij de Ombudsman. De aard van de meldingen kan verschillen. Op<br />

basis van gesprekken kan de Ombudsman adviseren, informatie verschaffen, verwijzen of begeleiden<br />

en bemiddelen. Een combinatie van de genoemde acties is eerder regel dan uitzondering.<br />

In <strong>2007</strong> zijn de meldingen onder te verdelen in onderstaande categorieën, waarbij aangemerkt moet<br />

48


worden dat het in veel gevallen toch vaak gaat om een combinatie van factoren. Daarom is het aantal<br />

meldingen niet gespecificeerd per categorie.<br />

- ongewenst gedrag<br />

- discriminatie<br />

- rechtspositie<br />

- ontslagdreiging<br />

- gewetensproblemen<br />

- conflicten met leidinggevenden<br />

- carrièreproblematiek<br />

- samenwerkingsproblemen<br />

- reorganisatieproblemen<br />

- reïntegratie na ziekte<br />

Als er een verschil van mening is over een rechtspositionele aangelegenheid kan een medewerker<br />

bezwaar maken tegen een genomen besluit. De Bezwarenadviescommissie (BAC) – een commissie<br />

die de Raad van Bestuur adviseert over hoe te besluiten op een bezwaar van een medewerker tegen<br />

een besluit dat zijn rechtspositie raakt – heeft in <strong>2007</strong> zeven bezwaren behandeld. Vier bezwaren<br />

richtten zich tegen voorgenomen ontslag, twee tegen beëindiging van een tijdelijke aanstelling en<br />

één tegen tenuitvoerlegging van een voorwaardelijke disciplinaire maatregel. De BAC heeft driemaal<br />

geadviseerd het bezwaar ongegrond te verklaren en eenmaal gegrond. Twee zaken zijn op advies van<br />

de BAC in der minne geschikt. Eén bezwaar is op verzoek van de medewerker aangehouden.<br />

4.6 Samenleving<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> probeert de belasting van het milieu tot een minimum te beperken. Daarom<br />

beschikt het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> sinds 1999 over een milieumanagementsysteem dat volgens de norm ISO<br />

14001 is gecertificeerd. In <strong>2007</strong> heeft een hercertificeringsaudit plaatsgevonden waarna het certificaat<br />

opnieuw is verleend.<br />

Andere speerpunten in <strong>2007</strong> waren:<br />

- duurzaam bouwen en duurzaam inkopen,<br />

- het verbeteren van de opslag van gevaarlijke stoffen en<br />

- het aanpassen van de inzameling van afvalstoffen vanwege wijzigingen in wet- en regelgeving.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft maatschappelijke betrokkenheid hoog in het vaandel staan. Als grootste<br />

werkgever van Midden-Nederland levert het een maatschappelijke bijdrage aan het welzijn van de<br />

stad en provincie <strong>Utrecht</strong>. De medewerkers vervullen veel maatschappelijke functies op tal van terreinen.<br />

Ze zijn lid van belangrijke maatschappelijke adviesorganen als de Gezondheidsraad, de<br />

Koninklijke Akademie voor Wetenschappen (KNAW) en de Nederlandse Organisatie voor<br />

Wetenschappelijk Onderzoek (NWO). Ze schrijven boeken, artikelen in kranten en tijdschriften en<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 49


leveren bijdragen voor radio en televisie. In <strong>2007</strong> zijn 87 onderwerpen actief aan de media in<br />

Nederland aangeboden.<br />

Bestuursleden van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> dragen bij aan de ontwikkeling en promotie van de regio<br />

<strong>Utrecht</strong> als gebied waar kennis en zorg elkaar ontmoeten. Dit blijkt onder andere uit het lidmaatschap<br />

van groepen als het Platform Zorginnovatie, Science Park en Bioplaza Board.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zelf richt haar aandacht op de gebieden gezondheidszorg, cultuur, natuur, sport en<br />

regionale samenwerking. Structureel draagt het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> financieel bij aan drie kernactiviteiten<br />

van de regio: het Festival Oude Muziek, het Nederlands Filmfestival en het <strong>Utrecht</strong>s Landschap.<br />

Daarnaast worden jaarlijks diverse regionale activiteiten binnen de aandachtsgebieden ondersteund.<br />

Het wetenschappelijk onderzoek levert jaarlijks een aantal patenten op waardoor meerwaarde voor<br />

de Nederlandse economie wordt gecreëerd.<br />

De verankering van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> in de samenleving wordt ook aangegeven door de 240 vrijwilligers<br />

die helpen bij de opvang en begeleiding van patiënten en hun familie. Hiermee helpen zij het<br />

verblijf in het ziekenhuis aangenamer te maken.<br />

Nieuw relatiemagazine: Uniek<br />

In juli <strong>2007</strong> presenteerde het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> haar nieuwe relatiemagazine: Uniek. In Uniek staan artikelen<br />

over kennisontwikkeling en vernieuwing in de zorg: begrippen die centraal staan in het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>. Maar Uniek houdt ook de patiënt scherp in het oog en beziet de medische wetenschap<br />

nadrukkelijk vanuit het belang van de patiënt en de maatschappij.<br />

4.7 Financieel beleid<br />

4.7.1 Financiële resultaten<br />

In de enkelvoudige jaarrekening zijn de financiële gegevens van voorheen het Academisch<br />

Ziekenhuis <strong>Utrecht</strong> (AZU), het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) en de Faculteit Geneeskunde<br />

(MFU) verwerkt. In de geconsolideerde jaarrekening zijn naast bovengenoemde entiteiten opgenomen<br />

de stichtingen en vennootschappen waarmee het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> op basis van de criteria in de<br />

Regeling verslaggeving WTZi een groepsrelatie onderhoudt. Conform de richtlijnen die deze regeling<br />

van toepassing verklaart, hoeft een zuivere steunstichting niet te worden geconsolideerd. Deze<br />

gedragslijn wordt door het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> gevolgd.<br />

Het geconsolideerde resultaat over het boekjaar <strong>2007</strong> bedraagt € 6 miljoen positief (2006: € 25,6<br />

miljoen). Dit resultaat heeft voor € 4 miljoen (2006: € 23,8 miljoen) betrekking op de collectief gefinancierde<br />

kerntaken: patiëntenzorg, onderzoek en onderwijs. Voor € 2 miljoen (2006: € 1,8 miljoen)<br />

is het resultaat toe te schrijven aan deelnemingen en de tweede, derde en vierde geldstroom.<br />

50


4.7.2 Ontwikkeling resultatenrekening<br />

4.7.2.1 Bedrijfsopbrengsten<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten<br />

Het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten is € 14,9 miljoen lager dan in 2006. Deze daling<br />

wordt voornamelijk veroorzaakt doordat vanaf <strong>2007</strong> de subsidie voor zorgopleidingen betreffende de<br />

aio’s niet meer via het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten wordt vergoed (- /- € 36,7 miljoen).<br />

De daling wordt gemitigeerd door de ontvangen loon- en prijscompensatie <strong>2007</strong> (€ 7,2 miljoen) en<br />

hogere productieafspraken met de zorgverzekeraars (€ 12,7 miljoen).<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment<br />

De opbrengsten van de DBC’s in het B-segment stijgen voornamelijk als gevolg van de toegenomen<br />

onderhandenwerkpositie. Binnen het B-segment wordt de grootste omzet gerealiseerd door cataracten,<br />

heup– en knie operaties met prothese, incontinentie en liesbreukoperaties.<br />

Rijksbijdrage OC&W<br />

Op basis van het Bekostigingsbesluit Wet op het Hoger onderwijs en Wetenschappelijk onderzoek<br />

ontvangt het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> van het Ministerie van OC&W een Rijksbijdrage voor de vervulling van<br />

de werkplaatsfunctie voor academisch onderzoek en onderwijs. De toename van de Rijksbijdrage<br />

OC&W in <strong>2007</strong> houdt verband met de stijging van de overheidsbijdrage in de arbeidskosten (OVA)<br />

en de stijging bij de parameters voor onderwijs (studenten en diploma’s) en onderzoek (onder andere<br />

promoties).<br />

Medische Faculteit <strong>Utrecht</strong><br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> ontvangt een bijdrage van de Universiteit <strong>Utrecht</strong> (UU) ten behoeve van de universitaire<br />

taken. De interne verdeling binnen de UU naar faculteiten sluit aan bij de landelijke<br />

systematiek van bekostiging op basis van prestaties. De stijging wordt verklaard door de stijging<br />

van de numerus fixus, de bijdragen inzake NWO / KNAW en high potentials en overige onderwijsparameters.<br />

Overige bedrijfsopbrengsten<br />

De overige bedrijfsopbrengsten stijgen met € 39,7 miljoen. Dit wordt vooral veroorzaakt door de<br />

onder het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten vermelde verschuiving van de financiering van<br />

de opleidingskosten betreffende de aio’s (+/ + € 36,7 miljoen). Daarnaast stijgen de opbrengsten met<br />

betrekking tot de tweede, derde en vierde geldstroom met € 2,7 miljoen.<br />

4.7.2.2 Bedrijfskosten<br />

Personele kosten<br />

Het gemiddelde aantal medewerkers bedroeg in <strong>2007</strong> 7.088 FTE’s (2006: 6.950 FTE’s). In de CAO<br />

Universitair Medische Centra is een generieke salarisverhoging toegekend van 0,7% per 1 januari<br />

<strong>2007</strong> en 1,5% per 1 augustus <strong>2007</strong>.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 51


De lonen en salarissen stijgen met € 8,1 miljoen. Deze stijging wordt voornamelijk verklaard door de<br />

stijging van het aantal FTE’s (circa € 5 miljoen), en de generieke salarisverhoging (circa € 4 miljoen).<br />

De andere personeelskosten stijgen enerzijds doordat de kosten voor de levensloopregeling in <strong>2007</strong><br />

hier voor het eerst worden verantwoord. Anderzijds stijgen de kosten als gevolg van het in <strong>2007</strong> toegekende<br />

budget aan alle medewerkers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> ter aanwending voor de persoonlijke<br />

ontwikkeling. Dit persoonlijke ontwikkelingsbudget (POB) bedraagt maximaal € 500 per medewerker<br />

en kan met een hoge mate van vrijheid naar het inzicht van de medewerker(ster) worden besteed.<br />

De kosten voor personeel niet in loondienst stijgen voornamelijk door de inhuur van derden voor de<br />

voorbereidingen op het gebied van de implementatie van een nieuw ERP-pakket voor het Facilitaire<br />

werkterrein, Personeel & Organisatie en Financiën. De implementatie zal naar verwachting plaatsvinden<br />

op 1 januari 2009.<br />

Afschrijvingskosten<br />

De afschrijvingskosten stijgen met € 9,4 miljoen doordat de Richtlijn 655 Zorginstellingen is aangepast<br />

naar aanleiding van de wijzigingen in de bekostigingsvoorschriften. Als gevolg hiervan zijn de<br />

immateriële vaste activa in <strong>2007</strong> volledig afgeschreven en is de afschrijvingstermijn voor de PBAkleine<br />

werken teruggebracht naar 10 jaar.<br />

Overige bedrijfskosten<br />

De stijging van de overige bedrijfskosten met € 27,9 miljoen wordt hoofdzakelijk verklaard door de<br />

stijging van de algemene kosten (€ 24,2 miljoen). Deze stijging is een gevolg van de met de KNAW<br />

afgesloten samenwerkingsovereenkomst betreffende het Hubrecht Instituut. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft<br />

op basis van deze overeenkomst een bijdrage van € 20 miljoen betaald aan de KNAW met betrekking<br />

tot de onderzoekperiode 2005 tot en met <strong>2007</strong>.<br />

4.7.3 Ontwikkeling balans<br />

Investeringen<br />

In <strong>2007</strong> is voor een totaal bedrag van € 38,3 miljoen geïnvesteerd in materiële vaste activa. Hiervan<br />

heeft € 18,7 miljoen betrekking op inventaris en apparatuur en € 19,6 miljoen op instandhouding van<br />

de infrastructurele voorzieningen van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

De grootste investeringen in apparatuur hebben betrekking op MRI’s, lineaire versnellers en het<br />

patiënt data management systeem voor het IC-centrum.<br />

De instandhoudinginvesteringen ad € 19,6 miljoen zijn voornamelijk ten laste van de DHAZmiddelen<br />

gebracht en hebben betrekking op nieuwbouw (€ 3,3 miljoen), verbouwingen en renovaties<br />

(€ 6,6 miljoen), onderhoud (€ 5,1 miljoen), diverse kleine werken (€ 3 miljoen) en onderhanden werken<br />

(€ 1,5 miljoen). Eind <strong>2007</strong> bedraagt het saldo aan nog niet bestede DHAZ-middelen € 60,8 miljoen;<br />

het lange termijn huisvestingsplan toont aan dat dit saldo noodzakelijk is voor de toekomstige<br />

instandhoudingkosten van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

52


4.7.4 Investeringen waartoe de Raad van Bestuur heeft besloten<br />

De Raad van Bestuur heeft structurele en incidentele middelen gereserveerd voor een select aantal<br />

strategische investeringen. Daarmee wordt aangesloten op de speerpunten en kernwaarden van het<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zoals verwoord in de strategienota <strong>2007</strong>-2010 ‘Zorg voor kennis, kennis voor zorg’.<br />

De strategische investeringen zijn:<br />

1. Strategische Impuls 1 (2005-2008).<br />

Investering van € 10 miljoen incidenteel.<br />

De investeringen die hieronder vallen betreffen de themagebieden Beeld, Epidemiologie,<br />

Internationalisering en Talent.<br />

2. Strategische Impuls 2 (2006-2010).<br />

Investering van € 10 miljoen incidenteel.<br />

De investeringen die hieronder vallen betreffen de themagebieden Oncologie, Regenerative<br />

Medicine, Slimmer Beter en Internet aan bed.<br />

3. Strategische thema’s (2006-2010).<br />

Investering van € 19 miljoen incidenteel en € 8,6 miljoen structureel.<br />

Deze zijn: thema’s van wetenschap, preventie en gezondheid, infrastructuur, handen aan bed,<br />

samenwerken, innovatie en overige strategische thema’s.<br />

4. Overige strategische investeringen (2006-2012).<br />

Investering van € 113,6 miljoen incidenteel en € 3,3 miljoen structureel.<br />

Hieronder vallen diverse bouwprojecten (zoals de bouw van een nieuw chirurgisch behandelcentrum<br />

en nieuwbouw van het IC-centrum), ICT-projecten (waaronder implementatie van een nieuw<br />

ERP-systeem), het Genomics Centrum <strong>Utrecht</strong>, een 7-Tesla MRI en onderzoek in het Top Institute<br />

Pharma en Center for Translational Molecular Medicine.<br />

5. Samenwerking KNAW<br />

Met de KNAW is een samenwerkingsovereenkomst betreffende het Hubrecht Instituut ondertekend.<br />

Doel is om gezamenlijk het toonaangevende instituut op het gebied van fundamenteel ontwikkelingsbiologisch<br />

onderzoek verder te ontwikkelen. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft op basis van deze<br />

overeenkomst in <strong>2007</strong> een bijdrage van € 20 miljoen betaald aan de KNAW met betrekking tot de<br />

onderzoeksperiode 2005 tot en met <strong>2007</strong>. De jaarlijkse samenwerkingsbijdrage bedraagt € 5 miljoen<br />

voor 2008 en € 1,7 miljoen voor de jaren 2009-2017. In de komende tien jaar zal in totaal<br />

circa € 40 miljoen worden geïnvesteerd.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 53


4.7.5 Kerncijfers<br />

De belangrijkste kerncijfers (geconsolideerd) kunnen als volgt worden samengevat:<br />

(x € 1.000.000) <strong>2007</strong> 2006<br />

Collectief gebonden vermogen gezondheidszorg 85 83<br />

Collectief gebonden vermogen O&O 27 27<br />

Niet collectief gebonden vermogen 48 43<br />

Eigen Vermogen (EV) 160 153<br />

Voorzieningen (V) 63 61<br />

Bedrijfsopbrengsten (BO) 728 695<br />

De belangrijkste kengetallen ten aanzien van de financiële positie zijn:<br />

Vermogensniveau (EV/ BO) 22,0% 22,0%<br />

Weerstandsniveau (EV+V/ BO) 30,6% 30,8%<br />

Liquiditeit (current ratio)<br />

(vlottende activa / (kortlopende schulden + financieringsoverschot) x 100%)<br />

104,0% 127,1%<br />

Uit de meerjarenbegroting tot en met 2012 blijkt dat het eigen vermogen de komende jaren zal gaan<br />

dalen naar circa 14% van de bedrijfsopbrengsten.<br />

Hoewel vermogensvorming voor een instelling als het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> geen doel op zich vormt, heeft<br />

iedere organisatie een adequate financiële buffer nodig om de (toenemende) fluctuaties in de inkomsten<br />

op te kunnen vangen. Bij het huidige beleid waarbij zorginstellingen zich tot marktgeoriënteerde<br />

organisaties moeten gaan ontwikkelen, heeft de minister van VWS aangegeven dat de vermogenspositie<br />

van dit soort instellingen zich ook in de richting van een meer ‘marktconform’ niveau zal<br />

moeten bewegen.<br />

Van het eigen vermogen is een bedrag van circa € 82,6 miljoen bestemd voor al besloten en intern<br />

toegezegde financiële middelen betreffende beleidsmatige projecten. Het beleid van de Raad van<br />

Bestuur in deze is dat (extra) middelen pas worden toegekend indien er dekking is vanuit de externe<br />

financiering dan wel dat deze middelen intern gereserveerd kunnen worden. Het gevolg van deze<br />

systematiek is dat er geen interne aanspraken zijn waar geen toekomstige dekking tegenover staat.<br />

4.7.6 Kasstromen<br />

De positieve kasstroom uit de operationele activiteiten bedraagt € 116,3 miljoen. Gecorrigeerd voor<br />

de negatieve kasstroom uit investeringen (- /- € 43,6 miljoen) en financieringsactiviteiten<br />

(-/- € 68,8 miljoen) bedraagt de positieve mutatie in geldmiddelen € 3,9 miljoen.<br />

Als gevolg van de hoge verrekentarieven op de DBC’s heeft in <strong>2007</strong> een overdekking plaatsgevonden<br />

van circa € 75 miljoen op het wettelijk budget voor aanvaardbare kosten. Dit bedrag zal in 2008<br />

54


worden verrekend met de zorgverzekeraars. In <strong>2007</strong> heeft een vervroegde aflossing ad € 66,8 miljoen<br />

betreffende de langlopende lening bij de C&E bankiers plaatsgevonden.<br />

Op dit moment is het nog niet duidelijk hoe de structurele bevoorschotting vanuit de zorgverzekeraars<br />

landelijk vorm wordt gegeven. Het huidige voorschot bedraagt ultimo <strong>2007</strong> € 69,2 miljoen.<br />

Uit de liquiditeitsbegroting 2008 blijkt dat met inachtneming van bovenstaande er in 2008 geen aanvullende<br />

financieringsbehoefte zal ontstaan.<br />

4.7.7 Omstandigheden waarvan de ontwikkeling van de opbrengsten afhankelijk is<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> opereert in een dynamische externe omgeving. Ontwikkelingen in die omgeving<br />

bepalen dan ook voor een groot deel de ontwikkeling van de opbrengsten. De belangrijkste zijn:<br />

- Toekomstig beleid van de overheid betreffende de financiering van de zorg.<br />

- Uitbreiding van de DBC’s in het B-segment.<br />

- Marktontwikkelingen, zoals de toename van de concurrentie tussen zorgaanbieders en de toetreding<br />

van nieuwe zorgaanbieders.<br />

- Toename van de variabilisering van het budget, bijvoorbeeld van de opleidingskosten en de<br />

kapitaalslasten.<br />

- De uitkomst van het percentage OVA 2008 (looncompensatie), materiële prijscompensatie,<br />

demogroei academische component en rentekosten.<br />

Voor deze ontwikkelingen zijn in de begroting 2008 zo goed mogelijk inschattingen gemaakt.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 55


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 57


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Inhoud jaarrekening<br />

Bestuur en vaststelling jaarrekening.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60<br />

Geconsolideerde balans per 31 december <strong>2007</strong>.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62<br />

Geconsolideerde resultatenrekening <strong>2007</strong> .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64<br />

Resultatenoverzicht patiëntenzorg, onderwijs en onderzoek collectief gefinancierd............... 65<br />

Resultatenoverzicht tweede, derde en vierde geldstroom.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66<br />

Resultatenoverzicht overige activiteiten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67<br />

Geconsolideerd kasstroomoverzicht.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68<br />

Toelichting algemeen .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70<br />

Toelichting geconsolideerde balans....................................................... 76<br />

Niet uit de balans blijkende verplichtingen .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87<br />

Toelichting geconsolideerde resultatenrekening............................................ 88<br />

Toelichting geconsolideerd kasstroomoverzicht............................................ 94<br />

Enkelvoudige balans per 31 december <strong>2007</strong>............................................... 96<br />

Enkelvoudige resultatenrekening <strong>2007</strong>.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98<br />

Toelichting enkelvoudige balans .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99<br />

Toelichting enkelvoudige resultatenrekening.............................................. 110<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 59


Bestuur en vaststelling jaarrekening<br />

Algemene gegevens<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong><br />

Heidelberglaan 100<br />

Postbus 85500<br />

3508 GA <strong>Utrecht</strong><br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is een publiekrechtelijke rechtspersoon op grond van de Wet op het Hoger<br />

Onderwijs en Wetenschappelijk Onderzoek (WHW). Sinds 1991 bestaat een samenwerkingsverband<br />

met het Ministerie van Defensie. Op grond van artikel 10 van de samenwerkingsovereenkomst inzake<br />

het Centraal Militair Hospitaal (CMH) is de commandant van het CMH tevens lid van de Raad van<br />

Bestuur van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Op 1 oktober 1997 is de Stichting ‘Het Wilhelmina Kinderziekenhuis’<br />

gefuseerd met het toenmalige Academisch Ziekenhuis <strong>Utrecht</strong>. Op 2 maart 1998 is met de<br />

Universiteit <strong>Utrecht</strong> een gemeenschappelijk uitvoeringsorgaan ingesteld zoals bedoeld in artikel 12.22<br />

WHW. Met ingang van 1 januari 2000 is eenheid van rechtspositie en werkgeversschap bereikt voor<br />

de medewerkers van de Faculteit Geneeskunde.<br />

Samenstelling Raad van Toezicht gedurende het verslagjaar<br />

Naam Functie Periode<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus, Hilversum voorzitter vice-voorzitter vanaf 14 september 2001,<br />

herbenoemd vanaf 1 september 2005 en vanaf<br />

1 september <strong>2007</strong> benoemd tot voorzitter<br />

Mr. J.R. Kluyver, Leersum lid vanaf 1 februari 2000, herbenoemd vanaf<br />

1 februari 2004 tot 1 februari 2008<br />

W. de Bruijn RA, Aerdenhout lid vanaf 1 april 2002, herbenoemd vanaf<br />

1 april 2006<br />

Drs. D.J. Barth, Gouda lid vanaf 1 mei 2004<br />

Mw. A.M. Vliegenthart, ’s-Gravenhage lid vanaf 1 september 2005<br />

Drs. J.P.M. Kuilboer, <strong>Utrecht</strong> secretaris vanaf 1 mei 2005<br />

60


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Samenstelling Raad van Bestuur gedurende het verslagjaar<br />

Naam Functie Periode<br />

Prof.dr. G.H. Blijham, Zeist voorzitter vanaf 1 september 1998<br />

Prof.dr. J.C. Stoof, Aalsmeer<br />

Prof.dr. J.L.L. Kimpen, Doorn<br />

vice-voorzitter/<br />

decaan<br />

vice-voorzitter/<br />

decaan<br />

vanaf 1 juni 1999 tot 12 oktober <strong>2007</strong><br />

vanaf 12 oktober <strong>2007</strong><br />

Drs. H.H.J. Bol, Helvoirt lid vanaf 1 januari 2002<br />

Kapitein-ter zee-arts E.P.H. van den<br />

Berghaage, Heemstede*<br />

lid<br />

vanaf 18 september 2006 tot<br />

30 november <strong>2007</strong><br />

Kolonel-arts J. de Graaf, Culemborg* lid vanaf 1 januari 2008<br />

Drs. J.P.M. Kuilboer, <strong>Utrecht</strong> secretaris vanaf 1 mei 2005<br />

*Als commandant van het Centraal Militair Hospitaal q.q. lid van de Raad van Bestuur.<br />

Vaststellen en goedkeuring jaarrekening<br />

De jaarrekening <strong>2007</strong> is vastgesteld door de Raad van Bestuur op 29 april 2008 en goedgekeurd door<br />

de Raad van Toezicht in de vergadering van 22 mei 2008.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 61


Geconsolideerde balans per 31 december <strong>2007</strong><br />

na resultaatbestemming (x € 1.000)<br />

Activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Vaste Activa<br />

Immateriële vaste activa 76 0 9.438<br />

Materiële vaste activa 77 379.477 386.289<br />

Financiële vaste activa 78 2.538 2.481<br />

382.015 398.208<br />

Vlottende activa<br />

Voorraden 79 5.639 5.655<br />

Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s 79 103.047 111.752<br />

Vorderingen en overlopende activa 80 104.301 97.854<br />

Effecten 80 0 839<br />

Liquide middelen 80 123.107 118.379<br />

336.094 334.479<br />

Totaal 718.109 732.687<br />

62


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Geconsolideerde balans per 31 december <strong>2007</strong><br />

na resultaatbestemming (x € 1.000)<br />

Passiva<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Groepsvermogen<br />

Kapitaal 81 1 1<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Gezondheidszorg<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Onderwijs en Onderzoek<br />

81 84.690 82.605<br />

81 27.571 26.955<br />

Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen 81 48.221 43.399<br />

160.483 152.960<br />

Egalisatierekening afschrijving 82 122.847 136.261<br />

Voorzieningen 82 62.866 61.216<br />

Langlopende schulden 83 48.785 119.027<br />

Kortlopende schulden 84 247.034 237.730<br />

Financieringsoverschot 84 76.094 25.493<br />

Totaal 718.109 732.687<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 63


Geconsolideerde resultatenrekening <strong>2007</strong><br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare<br />

kosten*<br />

88 445.672 460.539<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment 89 7.793 7.490<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 89 69.972 67.754<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake<br />

Faculteit Geneeskunde<br />

89 61.807 56.241<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties 89 7.655 8.096<br />

Overige bedrijfsopbrengsten* 90 134.605 94.861<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 727.504 694.981<br />

Personeelskosten 90 432.691 411.500<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële<br />

vaste activa<br />

91 43.295 33.884<br />

Overige bedrijfskosten 92 246.398 218.526<br />

Som der bedrijfskosten 722.384 663.910<br />

Subtotaal 5.120 31.071<br />

Financiële baten en lasten 93 889 -5.750<br />

Deelnemingen 34 263<br />

Groepsresultaat 6.043 25.584<br />

* Conform de richtlijnen is de subsidie voor de opleiding tot medisch specialist vanwege het Opleidingsfonds<br />

verantwoord onder de overige bedrijfsopbrengsten. Dit heeft een budgetcorrectie van - € 36,683 miljoen uit het<br />

wettelijk budget voor aanvaardbare kosten tot gevolg.<br />

64


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Resultatenoverzicht patiëntenzorg, onderwijs en onderzoek<br />

collectief gefinancierd<br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ € € €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 445.672 460.539<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment 7.793 7.490<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 69.972 67.754<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake<br />

Faculteit Geneeskunde<br />

61.807 56.241<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties 6.865 7.033<br />

Overige bedrijfsopbrengsten 73.575 36.842<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 665.684 635.899<br />

Personeelskosten 389.387 371.336<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële vaste activa 42.739 32.986<br />

Overige bedrijfskosten 230.490 202.986<br />

Som der bedrijfskosten 662.616 607.308<br />

Subtotaal 3.068 28.591<br />

Financiële baten en lasten 906 -5.043<br />

Deelnemingen 34 263<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering 4.008 23.811<br />

Buitengewone baten en lasten 0 0<br />

Resultaat 4.008 23.811<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 65


Resultatenoverzicht tweede, derde en vierde geldstroom<br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ € € €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 0 0<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment 0 0<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 0 0<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake Faculteit<br />

Geneeskunde<br />

0 0<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties 0 0<br />

Overige bedrijfsopbrengsten 54.088 51.183<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 54.088 51.183<br />

Personeelskosten 39.212 36.785<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële vaste activa 0 0<br />

Overige bedrijfskosten 14.613 14.882<br />

Som der bedrijfskosten 53.825 51.667<br />

Subtotaal 263 -484<br />

Financiële baten en lasten 0 0<br />

Deelnemingen 0 0<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering 263 -484<br />

Buitengewone baten en lasten 0 0<br />

Resultaat 263 -484<br />

66


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Resultatenoverzicht overige activiteiten<br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ € € €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 0 0<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment 0 0<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 0 0<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake Faculteit<br />

Geneeskunde<br />

0 0<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties 790 1.063<br />

Overige bedrijfsopbrengsten 6.942 6.836<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 7.732 7.899<br />

Personeelskosten 4.092 3.379<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële vaste activa 557 898<br />

Overige bedrijfskosten 1.294 658<br />

Som der bedrijfskosten 5.943 4.935<br />

Subtotaal 1.789 2.964<br />

Financiële baten en lasten -17 -707<br />

Deelnemingen 0 0<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering 1.772 2.257<br />

Buitengewone baten en lasten 0 0<br />

Resultaat 1.772 2.257<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 67


Geconsolideerd kasstroomoverzicht<br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Kasstroom uit operationele activiteiten<br />

Groepsresultaat 64 6.043 25.584<br />

Aanpassingen voor:<br />

- Afschrijvingen 76-77 56.711 43.274<br />

- Mutaties egalisatierekening afschrijvingen 82 -13.414 -9.390<br />

- Mutaties voorzieningen 82 1.650 517<br />

44.947 34.401<br />

Veranderingen werkkapitaal:<br />

- Voorraden 79 16 -409<br />

- Onderhanden werk DBC’s 79 8.705 -4.627<br />

- Vorderingen 80 -3.349 14.711<br />

- Financieringsoverschot 84 50.601 34.041<br />

- Kortlopende schulden<br />

(exclusief schulden aan kredietinstellingen)<br />

84 9.304 -4.747<br />

65.277 38.969<br />

Subtotaal 116.267 98.954<br />

Kasstroom uit investeringsactiviteiten<br />

Investeringen in immateriële vaste activa 76 0 0<br />

Investeringen in materiële vaste activa 77 -38.340 -56.216<br />

Investeringen in deelnemingen 78 57 27.254<br />

Mutatie leningen u/g 78 -109 -1.942<br />

Overige mutaties uit investeringsactiviteiten 77 -5.224 -918<br />

-43.616 -31.822<br />

68


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Kasstroom uit financieringsactiviteiten<br />

Integratie stichtingen 81 1.480 221<br />

Nieuw opgenomen leningen 83 0 0<br />

Aflossing langlopende leningen 83 -70.242 -4.791<br />

Overige mutaties 0 0<br />

-68.762 -4.570<br />

Mutatie geldmiddelen<br />

(inclusief kortlopende schulden aan<br />

kredietinstellingen)<br />

3.889 62.562<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 69


Toelichting algemeen<br />

Grondslagen van consolidatie<br />

In de geconsolideerde jaarrekening zijn opgenomen de financiële gegevens van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en<br />

haar groepsmaatschappijen, alsmede haar deelname in joint-ventures. De in de consolidatie<br />

betrokken entiteiten (onderverdeeld naar kapitaal- en zeggenschapsbelangen) zijn de volgende:<br />

Entiteiten<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: houdstermaatschappij)<br />

U-Diagnostics B.V., <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het verrichten van laboratoriumonderzoek)<br />

Octopus B.V., <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: medisch onderzoek en exploitatie van daaruit voortvloeiende<br />

patenten)<br />

Kapitaalbelangen<br />

100%<br />

100%<br />

50%<br />

Zeggenschapsbelangen<br />

Stichting Huisvesting Personeel <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: verlenen van tijdelijke huisvestingsmogelijk-heden aan<br />

medewerkers van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>)<br />

Stichting Medische Faciliteiten, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het exploiteren van onroerend goed)<br />

Prof. Fritz Redlschool voor langdurig zieke kinderen, Soest<br />

(kernactiviteit: het geven van speciaal onderwijs aan langdurig zieke kinderen<br />

die in behandeling zijn bij het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> of in enig ander ziekenhuis)<br />

Stichting Universitair Verloskundig Centrum, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het verlenen van verloskundige zorg)<br />

Stichting Universitair Centrum Sportgeneeskunde, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het bevorderen van de (top)sportgeneeskunde en het initiëren<br />

van onderzoeksprojecten op dit gebied)<br />

Stichting Partners in de gezondheidszorg AZU en Sint Antonius ziekenhuis<br />

<strong>Utrecht</strong>, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het handhaven, versterken en uitbouwen van de vooraanstaande<br />

positie van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> en Sint Antonius Ziekenhuis op het<br />

gebied van patiëntenzorg, opleiding en research, met name wat betreft de<br />

topklinische en topreferente zorg)<br />

Stichting Faciliteiten Gebouw AZU/RUU, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: het verlenen van huisvesting aan organisaties die passen<br />

binnen de samenwerking tussen Universiteit <strong>Utrecht</strong> en het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>)<br />

100%<br />

100%<br />

100%<br />

100%<br />

50%<br />

50%<br />

50%<br />

De 100%-belangen zijn integraal geconsolideerd, de 50%-belangen zijn proportioneel geconsolideerd.<br />

De resultaten van nieuw verworven deelnemingen worden vanaf het moment van opneming in de<br />

groep in de geconsolideerde resultatenrekening verantwoord.<br />

70


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Grondslagen van valuta-omrekening<br />

Bezittingen en verplichtingen in vreemde valuta worden omgerekend tegen de valutakoers per<br />

balans datum. De verschillen die verband houden met wijzigingen van wisselkoersen worden in de<br />

resultaten rekening verwerkt.<br />

Grondslagen van waardering<br />

Wijziging bekostiging kapitaallasten en aanpassing Regeling verslaggeving WTZi en Richtlijn 655<br />

Zorginstellingen<br />

Met de brieven van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) van 13 juni <strong>2007</strong><br />

(kenmerk CZ/TSZ/2771129) en 9 juli <strong>2007</strong> (kenmerk MC-U-2783995) en de wijziging van het<br />

Uitvoeringsbesluit WTZi van 13 december <strong>2007</strong> worden belangrijke wijzigingen in de regelgeving<br />

rondom zorgvastgoed en de bekostiging van vaste activa aangekondigd. Per 1 januari 2008 is het<br />

bouwregime voor ziekenhuizen afgeschaft; hierdoor ontstaat meer vrijheid in bouwen, maar tevens<br />

vervalt de garantie van het Ministerie van VWS op de vergoeding van afschrijvingen en rentelasten.<br />

Het risico van het vastgoed neemt hierdoor voor het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> toe.<br />

Het voornemen van het Ministerie van VWS is verder, per 1 januari 2009 te komen tot integrale<br />

tarieven van de DBC’s, inclusief afschrijvingslasten en financieringskosten. De huidige geoormerkte<br />

vergoeding voor afschrijvingen en rente komt dan te vervallen.<br />

Richtlijn 655 Zorginstellingen is begin 2008 en met ingang van boekjaar <strong>2007</strong> aangepast aan het<br />

vervallen van het bouwregime en de voorgenomen wijzigingen in de bekostiging van de kapitaallasten<br />

van het vastgoed per 1 januari 2009.<br />

Door de wijziging van de bekostigingssystematiek komt een einde aan verwerking en waardering van<br />

vaste activa (met name vastgoed) op grond van de bekostigingsvoorschriften. De verwerking en<br />

waardering van vaste activa vindt in de toekomst volledig volgens de algemene verslaggevingregels<br />

van Titel 9 Boek 2 BW en de Richtlijnen voor de jaarverslaggeving plaats. Voor de jaarrekening <strong>2007</strong><br />

zijn voor de immateriële en materiële vaste activa in alinea 309 tot en met 315 van RJ 655 de effecten<br />

opgenomen.<br />

Immateriële vaste activa<br />

Onder de immateriële vaste activa kunnen tot en met 2006 posten zijn opgenomen die door het<br />

vervallen van de integrale vergoeding voor afschrijvingslasten niet langer voor verwerking in de<br />

balans in aanmerking komen. Voor zover in 2008 of latere jaren nog specifieke vergoedingen worden<br />

ontvangen, zijn deze eind <strong>2007</strong> als vordering opgenomen.<br />

De overige posten komen niet langer voor activering in aanmerking en zijn als bijzondere post ten<br />

laste van de resultatenrekening <strong>2007</strong> gebracht.<br />

Materiële vaste activa<br />

Het vervallen van het stelsel van bekostiging waarbij een integrale vergoeding voor de werkelijke<br />

afschrijvingskosten van vaste activa was opgenomen, kan ook gevolgen hebben voor de waardering<br />

van de materiële vaste activa.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 71


Het vervallen van het stelsel van bekostiging kan worden aangemerkt als een aanwijzing voor de<br />

aanwezigheid van een bijzondere waardevermindering overeenkomstig hoofdstuk 121 Bijzondere<br />

waardeverminderingen van vaste activa. Door de onzekerheid over de toekomstige bekostigingssystematiek<br />

is het veelal nog niet mogelijk om vast te stellen of sprake is van een bijzondere waardevermindering<br />

ultimo <strong>2007</strong>.<br />

Instellingen voor medisch specialistische zorg die in meerderheid worden gefinancierd door integrale<br />

tarieven dienen voor immateriële en materiële vaste activa de algemene<br />

Verslaggevingregels van Titel 9 Boek 2 BW en de Richtlijnen voor de jaarverslaggeving toe te passen.<br />

Voor het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> betekent het voorgaande dat in de jaarrekening <strong>2007</strong> immateriële vaste activa<br />

uit 2006 met een boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> van in totaal € 9,4 miljoen voor € 2 miljoen is<br />

gepresenteerd als vordering en voor € 2,2 miljoen ten laste van de egalisatierekening à fonds perdu is<br />

gebracht. De resterende boekwaarde ad € 5,2 miljoen is afgewaardeerd en ten laste van het resultaat<br />

<strong>2007</strong> gebracht.<br />

Vanwege de landelijke onzekerheden inzake toekomstige wet- en regelgeving en het ontbreken van een<br />

kader van ervaringsnormen voor bijvoorbeeld een bedrijfswaardeberekening is, overeenkomstig RJ<br />

655 Zorginstellingen de boekwaarde van de materiële vaste activa ad € 379,5 miljoen per 31 december<br />

<strong>2007</strong> hiervoor niet gewijzigd. De werkelijke waarde is echter onzeker en kan van dit bedrag afwijken.<br />

Wel is naar aanleiding van de wijziging in de bekostigingsvoorschriften de afschrijvingstermijnen<br />

voor de PBA-middelen kleine werken gelijk gesteld aan de afschrijvingstermijnen voor de kleine<br />

werken gefinancierd uit de DHAZ, te weten 10 jaar. Deze aanpassing heeft geleid tot een bijzondere<br />

last van € 3,6 miljoen in de resultatenrekening <strong>2007</strong>.<br />

Immateriële vaste activa<br />

De immateriële vaste activa zijn gewaardeerd tegen verkrijgingswaarde of bestede kosten, onder<br />

aftrek van jaarlijkse afschrijvingen. De gehanteerde afschrijvingspercentages zijn vermeld in het<br />

verloopoverzicht van de immateriële vaste activa.<br />

Materiële vaste activa<br />

De WZV- en WTG-gefinancierde materiële vaste activa zijn gewaardeerd tegen aanschaffing- of<br />

vervaardigingkosten, tot een maximum van de goedgekeurde investering, onder aftrek van lineaire<br />

afschrijvingen.<br />

De bebouwde terreinen zijn met uitzondering van de terreinen van de SFAR in de post gebouwen<br />

begrepen. De overige terreinen zijn nagenoeg om niet verkregen.<br />

De overige materiële vaste activa worden gewaardeerd tegen aanschaffing- of vervaardiging-kosten<br />

verminderd met een lineaire afschrijving gebaseerd op de verwachte economische levensduur, of<br />

tegen lagere bedrijfswaarde.<br />

De gehanteerde afschrijvingspercentages zijn vermeld in het verloopoverzicht van de materiële vaste<br />

activa. Vanaf 2006 wordt voor apparatuur een activeringsgrens van € 10.000 aangehouden.<br />

72


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Financiële vaste activa<br />

De tot de financiële vaste activa behorende – niet geconsolideerde – deelnemingen waarop vanuit de<br />

groep invloed van betekenis op het financiële en zakelijke beleid wordt uitgeoefend zijn gewaardeerd<br />

op het aandeel in de nettovermogenswaarde, bepaald volgens de grondslagen zoals vermeld in deze<br />

jaarrekening. Niet geconsolideerde deelnemingen waarop geen invloed van betekenis wordt uitgeoefend<br />

zijn gewaardeerd op verkrijgingprijs, onder aftrek van noodzakelijke waardeverminderingen.<br />

De overige financiële vaste activa, met uitzondering van effecten, worden gewaardeerd op nominale<br />

waarde, verminderd met een eventuele voorziening voor oninbaarheid. Effecten worden gewaardeerd<br />

tegen verkrijgingspijs of lagere marktwaarde.<br />

Voorraden<br />

De voorraden zijn gewaardeerd tegen vaste verrekenprijzen die worden aangepast zodra een verschil<br />

van meer dan 10% optreedt ten opzichte van de werkelijke inkoopprijs. Indien daartoe aanleiding<br />

bestaat, is een voorziening voor incourantheid in mindering gebracht.<br />

Onderhanden werk<br />

Bij het bepalen van het onderhanden werk is daar waar het mogelijk is onderscheid gemaakt tussen<br />

de DBC’s uit het A-segment en B-segment. Onder het A-segment zijn tevens verantwoord de verrichtingen<br />

die nog niet aan een specifieke DBC toerekenbaar zijn.<br />

De waardering van het onderhanden werk is inclusief kapitaallasten en honorarium. De DBC’s uit<br />

het A-segment zijn gewaardeerd tegen het landelijke DBC-tarief. De DBC’s uit het B-segment zijn<br />

gewaardeerd tegen de verkoopprijzen zoals overeengekomen met individuele zorgverzekeraars. De<br />

niet gekoppelde verrichtingen zijn gewaardeerd tegen CGAO-tarief. Voor verrichtingen waarvan het<br />

niet meer aannemelijk is dat deze nog worden gefactureerd, is een correctie aangebracht.<br />

Vorderingen<br />

De vorderingen zijn gewaardeerd op nominale waarde, rekening houdend met mogelijke oninbaarheid.<br />

Effecten<br />

De effecten zijn gewaardeerd tegen beurswaarde.<br />

Voorzieningen<br />

De voorziening voor groot onderhoud is gevormd ter financiering van groot onderhoud aan de<br />

gebouwen. De voorziening is bepaald tegen nominale waarde.<br />

Voor de medewerkers is in de CAO Academische Ziekenhuizen een seniorenregeling opgenomen.<br />

De voorziening voor toekomstige verplichtingen uit hoofde van de senioren-regeling is opgesteld met<br />

toepassing van actuariële methoden.<br />

De voorziening wachtgelden heeft betrekking op toekomstige verplichtingen uit hoofde van wacht-<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 73


geld- en inkomenssuppletieregelingen. De voorziening is berekend volgens de statische methode. Het<br />

bedrag van de voorziening wordt bepaald op basis van kennis en verwachtingen over hoogte en duur<br />

van per balansdatum lopende betalingsverplichtingen.<br />

De voorziening wordt aangehouden op het niveau van de contante waarde van de verplichtingen.<br />

De voorziening personeel overig heeft betrekking op reserveringen met betrekking tot verplichtingen<br />

betreffende eigen risico WAO, ambtsjubilea en overlijdensuitkeringen. De voorzieningen ambtsjubilea<br />

en overlijdensuitkeringen zijn opgesteld met toepassing van actuariële methoden. Het bedrag van de<br />

voorziening eigen risico WAO wordt bepaald op basis van kennis en verwachtingen over hoogte en<br />

duur van per balansdatum lopende betalingsverplichtingen.<br />

De voorziening wordt aangehouden op het niveau van de nominale waarde van de verplichtingen.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft voor zijn werknemers een toegezegde pensioenregeling. Hiervoor in aanmerking<br />

komende werknemers hebben op de pensioengerechtigde leeftijd recht op een pensioen dat<br />

afhankelijk is van leeftijd, salaris en dienstjaren. De regeling is ondergebracht bij het ABP. Het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> heeft geen verplichting tot het voldoen van aanvullende bijdragen in geval van een tekort bij<br />

het ABP, anders dan het effect van hogere toekomstige premies. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft daarom de<br />

pensioenregeling verwerkt als een toegezegde-bijdrageregeling.<br />

Overige activa en passiva<br />

Alle overige posten in de balans zijn gewaardeerd op de nominale waarde.<br />

Grondslagen van resultaatbepaling<br />

Het onder de baten opgenomen wettelijk budget aanvaardbare kosten en daarmee gelijk te stellen<br />

middelen zijn berekend volgens voorschriften voor de bekostiging/subsidiëring. Onder de baten is<br />

tevens opgenomen de door het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen vastgestelde<br />

Rijksbijdrage en de bijdrage van de Universiteit <strong>Utrecht</strong> betreffende de Faculteit Geneeskunde.<br />

De overige opbrengsten zijn gebaseerd op aan derden gefactureerde of doorberekende bedragen voor<br />

geleverde goederen en diensten, onder aftrek van omzetbelasting en kortingen.<br />

De kosten zijn bepaald met inachtneming van de vermelde grondslagen van waardering en toegerekend<br />

aan het verslagjaar waarop zij betrekking hebben. Winsten worden verantwoord in de periode<br />

dat prestaties zijn geleverd; verliezen worden in aanmerking genomen in het jaar waarin deze voorzienbaar<br />

zijn.<br />

De rechten en verplichtingen uit hoofde van meerjarige financiële contracten, zoals huur en lease,<br />

worden niet in de balans opgenomen; de lasten die hieruit voortkomen zijn verantwoord onder de<br />

bedrijfskosten.<br />

De afschrijvingen geschieden tijdsevenredig op basis van door tariefbepalende instanties voorgeschreven<br />

percentages, danwel de verwachte economische levensduur.<br />

Op aanschaffingen in het verslagjaar wordt naar tijdsgelang afgeschreven, tenzij door tariefbepalende<br />

instanties anders is voorgeschreven.<br />

Resultaten van niet geconsolideerde deelnemingen worden verantwoord overeenkomstig de nettover-<br />

74


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

mogenswaardemethode. Voor zover niet op nettovermogenswaarde wordt gewaardeerd betreft het<br />

resultaat de in het boekjaar ontvangen dividenden.<br />

Als buitengewone baten en lasten worden de baten en lasten opgenomen, die niet uit de gewone<br />

bedrijfsuitoefening voortvloeien.<br />

In de resultatenrekening zijn de baten en lasten van de tweede, derde en vierde geldstroomprojecten<br />

integraal opgenomen.<br />

Segmentatie<br />

Voor de indeling van de geconsolideerde resultatenrekening naar segmenten is de volgende indeling<br />

gehanteerd:<br />

- Patiëntenzorg, Onderwijs en Onderzoek Collectief Gefinancierd<br />

- Tweede, derde en vierde geldstroom<br />

- Overige activiteiten<br />

Het segment ‘Patiëntenzorg, Onderwijs en Onderzoek Collectief Gefinancierd’ bevat de door middel<br />

van de Rijksbijdrage en het CTG-budget gefinancierde activiteiten in het kader van patiëntenzorg<br />

alsmede de werkplaatsfunctie. Dit segment bevat ook de kosten en opbrengsten verbonden aan de<br />

activiteiten van de Faculteit Geneeskunde van de Universiteit <strong>Utrecht</strong>.<br />

Het segment ‘Tweede, derde en vierde geldstroom’ bevat de direct toerekenbare kosten en opbrengsten<br />

verbonden aan de onderzoeksprojecten gefinancierd uit de zogenaamde tweede, derde en vierde<br />

geldstroom.<br />

Het segment ‘Overige activiteiten’ bevat de financiële gegevens van de entiteiten zoals genoemd in de<br />

grondslagen van de consolidatie.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 75


Toelichting geconsolideerde balans<br />

(x € 1.000)<br />

Immateriële vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Aanloopkosten 0 9.420<br />

Octrooien 0 18<br />

Goodwill 0 0<br />

0 9.438<br />

Het verloop van de immateriële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 9.438<br />

€<br />

Investeringen verslagjaar 0<br />

Afschrijvingen verslagjaar -7.522<br />

Desinvesteringen verslagjaar 0<br />

Herclassificatie -1.916<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 0<br />

Onder de post aanloopkosten zijn in het verleden, in overeenstemming met de regelgeving van dat<br />

moment, lopende uitgaven geactiveerd die zijn gemaakt voordat in juli 1989 de nieuwbouw van het<br />

toenmalige Academisch Ziekenhuis <strong>Utrecht</strong> in gebruik werd genomen.<br />

De Richtlijn 655 Zorginstellingen is naar aanleiding van de wijzigingen in de bekostigingsvoorschriften<br />

voor het boekjaar <strong>2007</strong> gewijzigd. Per 31 december <strong>2007</strong> dient de immateriële vaste activa die onder het<br />

nieuwe stelsel geen opbrengsten meer genereren, te worden afgeboekt. De ontvangen vergoedingen<br />

voor afschrijving in 2008 (€ 0,4 miljoen) en de in rechte afdwingbare vergoedingen in toekomstige jaren<br />

(€ 1,6 miljoen) zijn conform genoemde richtlijn gerubriceerd als vordering. Na de correctie van de<br />

egalisatierekening à fonds perdu (€ 2,2 miljoen) is het restantbedrag ad € 5,2 miljoen als bijzondere post<br />

ten laste van de resultatenrekening <strong>2007</strong> gebracht.<br />

Voor een nadere toelichting op de immateriële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

76


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Materiële vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Terreinen 598 605<br />

Gebouwen 249.704 249.536<br />

Installaties 58.688 66.900<br />

Inventarissen 50.602 56.653<br />

Automatiseringsapparatuur 7.172 6.599<br />

Vervoermiddelen 30 8<br />

Bouwprojecten in uitvoering 6.266 4.791<br />

Vooruitbetalingen op vaste activa 6.417 1.197<br />

379.477 386.289<br />

Het verloop van de materiële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

€<br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 386.289<br />

Investeringen verslagjaar 38.340<br />

Afschrijvingen verslagjaar -49.124<br />

Desinvesteringen -65<br />

Mutaties vooruitbetalingen 5.219<br />

Herclassificatie -1.182<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 379.477<br />

Naar aanleiding van de wijzigingen in de bekostigingsvoorschriften zijn de afschrijvingstermijnen voor<br />

de PBA-middelen kleine werken gelijk gesteld aan de afschrijvingstermijnen voor de kleine werken<br />

gefinancierd uit de DHAZ-middelen, te weten 10 jaar. Deze aanpassing heeft tot een bijzondere last van<br />

€ 3,6 miljoen geleid in de resultatenrekening <strong>2007</strong>.<br />

Voor een nadere toelichting op de materiële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht en<br />

het overzicht van projecten zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 77


Financiële vaste activa<br />

De financiële vaste activa kunnen als volgt worden gespecificeerd:<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Deelnemingen in niet groepsmaatschappijen 381 229<br />

Vorderingen op andere deelnemingen 248 243<br />

Overige vorderingen 1.909 2.009<br />

2.538 2.481<br />

Het verloop van de financiële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

€<br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 2.481<br />

Investeringen/verstrekte leningen 209<br />

Kapitaalstortingen/restituties -57<br />

Aandeel in het resultaat van deelnemingen 5<br />

Desinvesteringen/aflossing leningen -100<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 2.538<br />

Toelichting financiële vaste activa<br />

De deelnemingen in niet groepsmaatschappijen betreft de deelname van de <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties in<br />

Alant Vrouw B.V., Genome Diagnostics B.V., Newgene Pharma B.V., Cross Beta Biosciences B.V., AMJ B.V.,<br />

Pre-Seed Fonds B.V., Promedas Holding B.V., Milabs B.V. en Cavadis B.V.<br />

De post vorderingen op andere deelnemingen heeft betrekking op de Stichting Nicolaas Beets, Cross Beta<br />

Biosciences B.V., Milabs B.V. en Stichting Milabs.<br />

De overige vorderingen hebben betrekking op de Stichting Leidsche Rijn Julius Gezondheidscentra en het<br />

Douane-depot bij de Belastingdienst Arnhem.<br />

Voor een nadere toelichting op de financiële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

78


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Voorraden<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Voorraad bloedstollingsfactoren 2.901 2.897<br />

Voorraad apotheek 1.849 1.913<br />

Overige voorraden 889 845<br />

5.639 5.655<br />

Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Onderhanden werk A-segment 106.293 115.525<br />

Onderhanden werk B-segment 2.210 2.143<br />

Voorziening onderhanden werk -5.456 -5.916<br />

103.047 111.752<br />

Het onderhanden werk is bepaald met behulp van de door iSOFT ontwikkelde software. Het onderscheid<br />

tussen de DBC’s in het A-segment en B-segment is daar waar dit mogelijk is, gemaakt. Onder het A-segment<br />

zijn tevens verantwoord de verrichtingen die nog niet aan een specifieke DBC toerekenbaar zijn.<br />

De waardering van het onderhanden werk is inclusief kapitaallasten en honorarium. De DBC’s uit het<br />

A-segment zijn gewaardeerd tegen het landelijke DBC-tarief. De DBC’s uit het B-segment zijn gewaardeerd<br />

tegen de verkoopprijzen zoals overeengekomen met individuele zorgverzekeraars. De niet gekoppelde<br />

verrichtingen zijn gewaardeerd tegen het CGAO-tarief. DBC’s en verrichtingen die qua ouderdom<br />

niet meer declarabel zijn aan de zorgverzekeraars zijn niet in de waardering opgenomen.<br />

Bij de bepaling van de waardering van het onderhanden werk is rekening gehouden met een voorziening<br />

voor oninbaarheid voor onder meer onverzekerde patiënten. De voorziening is berekend op basis<br />

van de dynamische methode.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 79


Vorderingen en overlopende activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Vorderingen op debiteuren 32.369 35.447<br />

Nog te declareren medische productie 51.455 44.696<br />

Overige vorderingen 3.766 4.696<br />

Vooruitbetaalde bedragen 819 447<br />

Nog te ontvangen bedragen 15.892 12.568<br />

104.301 97.854<br />

Effecten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Ter beurze genoteerde effecten 0 839<br />

0 839<br />

Liquide middelen<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Kas 22 106<br />

Banken 10.121 7.941<br />

Deposito’s 112.964 110.332<br />

123.107 118.379<br />

De liquide middelen zijn vrij beschikbaar op naam van de instelling, met uitzondering van een afgegeven<br />

bankgarantie ad € 0,04 miljoen.<br />

80


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Groepsvermogen<br />

Stand<br />

1 jan. <strong>2007</strong><br />

Resultaat<br />

bestemming<br />

Overige<br />

mutaties<br />

Stand<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

Kapitaal 1 1<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Gezondheidszorg:<br />

- Reserve aanvaardbare kosten 35.399 2.433 0 37.832<br />

- Bestemmingsreserve afschrijving inventarissen 14.435 3.004 0 17.439<br />

- Bestemmingsreserve budgetsaldi divisies 9.712 923 0 10.635<br />

- Bestemmingsreserve overig 23.059 -4.275 0 18.784<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Onderzoek en Onderwijs:<br />

-Reserve onderwijs en onderzoek 13.386 719 0 14.105<br />

- Bestemmingsreserve afschrijving inventarissen 4.296 888 0 5.184<br />

- Bestemmingsreserve budgetsaldi divisies 2.941 273 0 3.214<br />

- Bestemmingsreserve overig 6.332 -1.264 0 5.068<br />

Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen:<br />

- Overige reserves 43.399 3.342 1.480 48.221<br />

Totaal groepsvermogen 152.960 6.043 1.480 160.483<br />

De overige mutaties ad € 1,5 miljoen hebben betrekking op het liquidatiesaldo van de stichtingen waarvan<br />

de activiteiten door het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> – deels – worden voortgezet.<br />

Voor de bestemming van het resultaat wordt verwezen naar de winstbestemming zoals opgenomen<br />

onder de ‘Overige gegevens’.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 81


Egalisatierekening afschrijving<br />

Stand<br />

1 jan. <strong>2007</strong><br />

Dotaties<br />

Onttrekkingen<br />

Stand<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

À fonds perdu gefinancierde activa 110.173 0 10.281 99.892<br />

Activa gefinancierd uit eigen middelen 17.393 0 1.425 15.968<br />

Planning Bouwvolumes Academische<br />

Ziekenhuizen<br />

8.695 2.713 4.421 6.987<br />

136.261 2.713 16.127 122.847<br />

De egalisatierekening à fonds perdu gefinancierde activa betreft de door het Rijk à fonds perdu ter<br />

beschikking gestelde middelen ten behoeve van financiering van de tot 1 januari 1988 aangeschafte<br />

materiële vaste activa.<br />

De egalisatierekening activa gefinancierd uit eigen middelen betreft de investeringen die door het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> uit eigen middelen zijn gefinancierd bij de bouw van het Academisch Ziekenhuis <strong>Utrecht</strong> (AZU) in<br />

1989 en de nieuwbouw Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) in 1999.<br />

De egalisatierekening Planning Bouwvolumes Academische ziekenhuizen (PBA) ad € 7 miljoen komt voort<br />

uit verschillen tussen toegekende budgetten voor afschrijving en werkelijke afschrijving van bouwkundige<br />

projecten.<br />

Het betreft met name projecten gefinancierd via de meldingsprocedure zoals deze van toepassing was<br />

voor het DHAZ-regiem (€ 4,8 miljoen). Het overige deel van het saldo (€ 2,2 miljoen) houdt verband met<br />

het door het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen (OC&W) gefinancierde gedeelte van<br />

projecten. Het gaat daarbij om respectievelijk een reservering voor afschrijvingstermijnverschillen met<br />

betrekking tot enkele vergunningsplichtige investeringen (€ 3,4 miljoen) en verschillen tussen het toegekende<br />

DHAZ-afschrijvingsbudget en de werkelijke DHAZ-afschrijvingen (-/- € 1,2 miljoen). Een nadere<br />

toelichting op de aanwending van DHAZ-middelen in <strong>2007</strong> is opgenomen onder de ‘Aanvullende gegevens<br />

en specificaties’.<br />

De vrijval/dotatie van bovengenoemde rekeningen vindt in de resultatenrekening plaats onder de post<br />

afschrijvingen.<br />

Voorzieningen<br />

Stand<br />

1 jan. <strong>2007</strong><br />

Dotaties<br />

Onttrekkingen<br />

Stand<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

Groot onderhoud 36.146 5.650 547 41.249<br />

Seniorenregeling 10.606 0 3.338 7.268<br />

Wachtgelden 7.934 4.089 2.910 9.113<br />

Personeel overig 6.530 839 2.133 5.236<br />

61.216 10.578 8.928 62.866<br />

82


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

De voorziening groot onderhoud wordt gevormd voor zowel de locatie AZU, de locatie WKZ en de<br />

gebouwen van de geconsolideerde entiteiten. De voorziening dient ter financiering van toekomstig<br />

groot onderhoud aan deze gebouwen.<br />

De dotatie is vastgesteld op basis van een onderzoeksrapport van Berenschot Osborne en het langetermijnplan<br />

groot onderhoud <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

De voorziening seniorenregeling is gevormd op basis van de aanspraken zoals deze voortvloeien uit de<br />

CAO Academische Ziekenhuizen. De seniorenregeling heeft tot doel het blijven ontwikkelen van oudere<br />

medewerkers, het bieden van loopbaanmogelijkheden op oudere leeftijd en het mogelijk maken om op<br />

latere leeftijd minder te werken of vervroegd uit te treden.<br />

Ter dekking van toekomstige verplichtingen uit hoofde van wachtgeld- en inkomenssuppletieregelingen<br />

is de voorziening wachtgelden gevormd. De voorziening is berekend volgens de statische methode. Het<br />

bedrag van de voorziening wordt daarbij bepaald op basis van kennis en verwachtingen over hoogte en<br />

duur van per balansdatum lopende betalingsverplichtingen.<br />

De voorziening personeel overig heeft voornamelijk betrekking op reserveringen met betrekking tot<br />

bestaande verplichtingen inzake eigen risico WAO, ambtsjubilea en overlijdensuitkeringen.<br />

De voorzieningen groot onderhoud, voorziening seniorenregeling, voorziening wachtgelden en voorziening<br />

personeel overig hebben een overwegend langlopend karakter.<br />

Langlopende schulden<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

Totaal > 5 jaar Totaal > 5 jaar<br />

€ € € €<br />

Kredietinstellingen 48.785 38.717 118.728 97.584<br />

Overige schulden 0 0 299 0<br />

Stand per 31 december 48.785 38.717 119.027 97.584<br />

Aflossingsverplichtingen binnen 12 maanden na afloop van het boekjaar zijn niet begrepen in de hierbovengenoemde<br />

bedragen, maar opgenomen onder de schulden op korte termijn.<br />

Voor een nadere toelichting op de langlopende schulden wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende en gegevens en specificaties’.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 83


Kortlopende schulden en overlopende passiva<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Ontvangen voorschotten zorgverzekeraars inzake DBC’s 69.246 82.363<br />

Aflossingsverplichtingen op langlopende leningen 2.298 4.790<br />

Crediteuren 15.866 14.168<br />

Belastingen en premies sociale verzekeringen 13.653 13.610<br />

Nog te betalen pensioenpremies 6.717 6.393<br />

Derde en vierde geldstroomprojecten 36.806 34.169<br />

Te betalen vakantiegeld, vakantiedagen 31.053 29.936<br />

Overige schulden 50.812 31.096<br />

Overlopende passiva 20.583 21.205<br />

247.034 237.730<br />

De voorschotten van zorgverzekeraars zijn verstrekt in verband met het onderhanden werk DBC’s en<br />

zullen in nader overleg verrekend danwel terugbetaald worden aan de zorgverzekeraars. De voorschotten<br />

zijn niet rentedragend.<br />

Financieringsoverschot<br />

2004 2005 2006 <strong>2007</strong> Totaal<br />

€ € € € €<br />

Saldo per 1 januari <strong>2007</strong> 1.335 15.940 -42.768 0 -25.493<br />

Financieringsverschil boekjaar 0 0 0 -92.683 -92.683<br />

Correcties voorgaande jaren -1.335 -19.692 12.493 16.589 8.055<br />

Afrekening via vaste bedragen 0 3.752 30.275 0 34.027<br />

Betalingen/ontvangsten 0 0 0 0 0<br />

Saldo per 31 december <strong>2007</strong> 0 0 0 -76.094 -76.094<br />

Stadium van vaststelling a a a a<br />

a = interne berekening<br />

De nacalculaties van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zijn tot en met 2003 definitief verwerkt door de NZa en er bestaat<br />

overeenstemming met de financiers tot en met 2005. Voor de nacalculaties van het KGCU bestaat tot en<br />

met 2004 overeenstemming met de zorgverzekeraars. De NZa heeft de nacalculaties KGCU tot en met<br />

2003 definitief verwerkt.<br />

84


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Specificatie van het financieringsverschil<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

AZU/WKZ<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten<br />

(exclusief academische component)<br />

355.472 372.273<br />

Vergoeding ter dekking van het wettelijk budget<br />

DBC-A opbrengsten<br />

- DBC’s A-segment voorgaande jaren -49.295 -69.252<br />

- DBC’s A-segment lopend jaar -153.076 -99.825<br />

- DBC’s A-segment verrekentarief oude jaren -16.589<br />

- DBC’s A-segment verrekentarief -103.032 -114.381<br />

- Vaststelling c.q. mutatie onderhanden werk A-segment 10.295 -5.255<br />

- Honoraria medisch spec.hulp in loondienst incl. A-segment -29.886 -21.431<br />

- Honoraria medisch spec.hulp in loondienst afloop v.j. A-segment -7.184 -16.006<br />

- Honoraria medisch spec.hulp in loondienst mutatie OHW A-segment -469 -33<br />

- Psychiatrie > 3 mnd -20.722 -20.673<br />

Totaal DBC-A opbrengsten -369.958 -346.856<br />

Opbrengsten<br />

- Verkeerde bed -137 -136<br />

- Verblijf gezonde moeder -131 -94<br />

- Verblijf gezonde zuigeling -465 -484<br />

- Klassenverpleging -15.721 -15.094<br />

Totaal vaste tarieven -16.454 -15.808<br />

Overige opbrengsten<br />

- Ondersteunende en overige producten 1e lijn -701 -638<br />

- Overige producten -46.761 -43.274<br />

- Overige trajecten -15.492 -10.394<br />

Totaal overige opbrengsten -62.954 -54.306<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 85


<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Totaal Kapitaallasten B-segment -873 -777<br />

Totaal Opbrengsten ter dekking budget lopend jaar -450.239 -417.747<br />

Financieringsverschil boekjaar -94.767 -45.474<br />

Financiering verrekening oude jaren 16.589 0<br />

Cumulatief financieringsverschil AZU/WKZ -78.178 -45.474<br />

KGCU<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 13.474 12.673<br />

Vergoeding ter dekking van het wettelijk budget<br />

- Klinisch genetisch onderzoek -8.192 -7.517<br />

- DBC-A segment voorgaande jaren -26 -1.166<br />

- DBC-A segment lopend jaar -2.135<br />

- DBC-A verrekentarief -624 -215<br />

- Vaststelling c.q. mutatie onderhanden werk A-segment -392 -1.069<br />

- Honoraria medisch. spec. hulp in loondienst A-segment -3<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst mutatie OHW A-segment -18<br />

-11.390 -9.967<br />

Financieringsverschil KGCU 2.084 2.706<br />

Totaal financieringsverschil <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> -76.094 -42.768<br />

86


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Niet uit de balans blijkende verplichtingen<br />

Onderstaand is opgenomen een overzicht van alle materiële niet uit de balans blijkende verplichtingen,<br />

die op het moment van vaststelling van de jaarrekening <strong>2007</strong> bij de Raad van Bestuur bekend zijn.<br />

Verplichtingen uit lease, huur en erfpacht<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is meerjarige leaseverplichtingen aangegaan inzake vervoermiddelen. Daarnaast<br />

bestaan er meerjarige verplichtingen voor de huur van zowel kantoorruimte als ruimte voor medische<br />

bedrijfsuitoefening en erfpacht. Voor de nakoming van genoemde verplichtingen is geen additionele<br />

zekerheid gesteld.<br />

In het volgende overzicht is aangegeven binnen welke periode de termijnen van huur, lease en erfpacht<br />

vallen (bedragen × € 1 miljoen).<br />

Verplichting uit<br />

hoofde van<br />

Termijnen vallend<br />

binnen 1 jaar<br />

Termijnen vallend<br />

tussen 1 en 5 jaar<br />

Termijnen vallend<br />

na 5 jaar<br />

Lease 0,1 0,2 0<br />

Huur 1,6 1,6 0<br />

Erfpacht 0 0,1 0,9<br />

1,7 1,9 0,9<br />

Samenwerkingsovereenkomst KNAW – <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> inzake het Hubrecht Instituut<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft met de Koninklijke Nederlandse Academie van Wetenschappen (KNAW) een<br />

samenwerkingsovereenkomst gesloten inzake het Hubrecht Instituut. De bijdragen uit hoofde van<br />

genoemde overeenkomst vallend binnen 1 jaar bedragen € 5 miljoen, de bijdragen tussen 1 en 5 jaar<br />

€ 6,8 miljoen en de bijdragen na 5 jaar € 8,5 miljoen.<br />

Borgstellingen<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een garantstelling afgegeven aan de Stichting Leidsche Rijn Julius<br />

Gezondheidscentra. Deze garantstelling bedraagt maximaal € 0,8 miljoen.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft samen met de Universiteit <strong>Utrecht</strong> de Stichting Faciliteitengebouw opgericht.<br />

Beide hebben zich, ieder voor 50%, garant gesteld voor de rente- en aflossingsverplichting voor een door<br />

de Stichting opgenomen hypotheek ten bedrage van € 7,3 miljoen. Het saldo van deze hypotheek<br />

bedraagt per 31 december <strong>2007</strong> € 2,7 miljoen.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> staat borg voor rente- en aflossingsverplichtingen uit hoofde van een opgenomen<br />

lening door de Stichting Medische Faciliteiten, per 31 december <strong>2007</strong> bedraagt deze borgstelling € 10,9<br />

miljoen.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> staat borg voor de lening van U-Diagnostics B.V. tot een maximum van € 0,1 miljoen.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> staat garant voor aflossingsverplichtingen uit hoofde van een opgenomen lening door<br />

de Stichting Academisch Hospice Demeter. Per 31 oktober <strong>2007</strong> bedraagt deze garantstelling € 0,2 miljoen.<br />

Bestellingen / investeringsverplichtingen<br />

Uit hoofde van bestellingen van materiële vaste activa zijn verplichtingen aangegaan tot een bedrag van<br />

€ 17,9 miljoen. Inzake opdrachten met betrekking tot bouwkundige projecten zijn verplichtingen aangegaan<br />

tot een bedrag van € 9,5 miljoen.<br />

Uit hoofde van participatie in investeringsfonds Thuja Capital Holding B.V. heeft het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> een<br />

investeringsverplichting van € 2 miljoen met betrekking tot de jaren 2008 en 2009.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 87


Toelichting geconsolideerde resultatenrekening<br />

(x € 1.000)<br />

Wettelijk budget aanvaardbare kosten<br />

€ €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 2006 460.539<br />

Correcties voorgaande jaren 3.465<br />

Budgetcorrecties inzake vergoeding opleidingsplaatsen -36.683<br />

Productieafspraken <strong>2007</strong> 12.701<br />

Overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling 5.534<br />

Prijsindexatie materiële kosten 1.707<br />

Groei normatieve kapitaallasten 450<br />

7.691<br />

Uitbreiding erkenning en toelating:<br />

- Loonkosten 1.978<br />

- Materiële kosten 714<br />

- Normatieve kapitaallasten 9<br />

2.701<br />

Nacalculeerbare kapitaallasten:<br />

- Rente -3.225<br />

- Afschrijvingen 2.068<br />

- Overige 547<br />

-610<br />

Overige mutaties -4.132<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten <strong>2007</strong> 445.672<br />

Onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’ is een overzicht opgenomen van de opbouw van het<br />

wettelijk budget voor aanvaardbare kosten.<br />

88


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Opbrengsten DBC’s B-segment<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Gedeclareerd DBC’s B-segment 5.583 5.530<br />

Onderhanden werk DBC’s B-segment 2.210 1.960<br />

7.793 7.490<br />

Rijksbijdrage<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 69.972 67.754<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake de Faculteit Geneeskunde 61.807 56.241<br />

131.779 123.995<br />

De Rijksbijdrage ad € 70 miljoen ten behoeve van het AZU/WKZ is opgenomen conform de brief d.d.<br />

11 december <strong>2007</strong> van het ministerie van Onderwijs, Cultuur & Wetenschap.<br />

De van de Universiteit <strong>Utrecht</strong> ontvangen bijdrage inzake de Faculteit Geneeskunde en Biomedische<br />

Wetenschappen is opgenomen conform de toegekende budgetten over <strong>2007</strong>.<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Zorgprestaties tussen instellingen 3.269 3.222<br />

Zorgprestaties derde compartiment 1.103 1.382<br />

Overige zorgprestaties 3.283 3.492<br />

7.655 8.096<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 89


Overige bedrijfsopbrengsten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Onderzoeksprojecten voor derden 55.598 52.938<br />

Subsidie zorgopleidingen 37.129 0<br />

Overige dienstverlening aan derden 23.219 23.472<br />

Overige subsidies en bijdragen 9.783 8.020<br />

Overige opbrengsten 8.876 10.431<br />

134.605 94.861<br />

De opbrengsten onderzoeksprojecten voor derden hebben betrekking op derde en vierde geldstroomprojecten.<br />

De overige dienstverlening aan derden en opbrengsten betreft mede de opbrengsten die vanuit het<br />

facilitair bedrijf worden gerealiseerd.<br />

Personeelskosten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Lonen en salarissen 300.194 292.121<br />

Sociale lasten 53.934 50.967<br />

Pensioenlasten 38.849 36.349<br />

Andere personeelskosten 20.265 15.440<br />

Subtotaal 413.242 394.877<br />

Personeel niet in loondienst 19.449 16.623<br />

432.691 411.500<br />

90


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Bij het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> waren in <strong>2007</strong> gemiddeld 7.088 werknemers (uitgedrukt in fte’s) in dienst (2006:<br />

6.950), onderverdeeld naar de volgende segmenten:<br />

Gemiddeld aantal werknemers (fte’s)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

Patïentenzorg, Onderwijs en Onderzoek 6.498 6.364<br />

Derde en vierde geldstroom 590 586<br />

Totaal gemiddelde 7.088 6.950<br />

De bezoldiging (inclusief pensioenlasten) van de huidige bestuursleden bedroeg € 0,72 miljoen<br />

(2006: € 0,70 miljoen). In <strong>2007</strong> heeft de bezoldiging van de bestuursleden uitsluitend de reguliere<br />

CAO-ontwikkeling gevolgd.<br />

De bezoldiging (inclusief pensioenlasten) van de huidige leden Raad van Toezicht bedroeg € 0,05 miljoen<br />

(2006: € 0,05 miljoen).<br />

Er zijn in het boekjaar geen andere bestuurdersbeloningen betaalbaar op termijn, uitkeringen bij beëindiging<br />

van het dienstverband dan wel winstdelingen ten laste van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> gekomen.<br />

Bovengenoemde bedragen zijn exclusief die van het lid dat als gevolg van de samenwerking met het<br />

Centraal Militair Hospitaal ambtshalve aan de Raad van Bestuur is toegevoegd.<br />

Voor de bezoldiging van de individuele (ex)leden van de Raad van Bestuur en Raad van Toezicht, conform<br />

de door de minister van VWS gegeven aanwijzigingen inzake bestuurdersbeloningen in de jaarverslaglegging,<br />

wordt verwezen naar de specificatie zoals deze is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens<br />

en specificaties’.<br />

Afschrijvingen vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Nacalculeerbare afschrijvingen 22.738 11.540<br />

Overige afschrijvingen immateriële vaste activa 2.396 125<br />

Overige afschrijvingen materiële vaste activa 31.510 31.222<br />

Inhaalafschrijvingen desinvesteringen 65 387<br />

Mutatie egalisatierekening afschrijvingen -13.414 -9.390<br />

43.295 33.884<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 91


Aansluiting afschrijvingen resultatenrekening – verloopoverzichten vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Afschrijving immateriële vaste activa 7.522 747<br />

Afschrijving WTZi-vergunningsplichtige materiële vaste activa 5.800 5.788<br />

Afschrijving WTZi-meldingsplichtige materiële vaste activa 6.595 1.327<br />

Afschrijving WTG-gefinancierde vaste activa 23.452 23.153<br />

Afschrijving niet WTZi/WTG-gefinancierde materiële vaste activa 9.920 10.020<br />

DHAZ-gefinancierde materiële vaste activa 3.420 2.239<br />

Totaal afschrijvingen volgens verloopoverzichten 56.709 43.274<br />

Totaal afschrijvingen resultatenrekening<br />

(exclusief vrijval egalisatierekening afschrijving)<br />

56.709 43.274<br />

Overige bedrijfskosten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Voedingsmiddelen en hotelmatige kosten 15.170 14.598<br />

Algemene kosten 62.633 38.407<br />

Patiënt- en bewonersgebonden kosten 141.984 133.547<br />

Onderhoud en energiekosten 12.478 14.276<br />

Huur en leasing 6.293 9.714<br />

Overige kosten 7.840 7.984<br />

246.398 218.526<br />

Onder de algemene kosten is een bijzondere last ad € 20 miljoen verantwoord als gevolg van het samenwerkingsverband<br />

met de Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen inzake het Hubrecht<br />

Instituut.<br />

92


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Financiële baten en lasten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Rentebaten 4.636 2.350<br />

Rentelasten -4.000 -7.809<br />

Overige 253 -291<br />

889 -5.750<br />

Segmentatie<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Het resultaat is als volgt te segmenteren:<br />

Patiëntenzorg, Onderwijs en Onderzoek collectief gefinancierd 4.008 23.811<br />

Tweede, derde en vierde geldstroom 263 -484<br />

Overige activiteiten 1.772 2.257<br />

6.043 25.584<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 93


Toelichting geconsolideerd kasstroomoverzicht<br />

(x € 1.000)<br />

Algemene grondslagen<br />

Het kasstroomoverzicht is opgesteld volgens de indirecte methode. De geldmiddelen in het kasstroomoverzicht<br />

bestaan uit kasmiddelen, tegoeden op bankrekeningen en beleggingen die relatief eenvoudig<br />

en zonder risico kunnen worden omgezet in geldmiddelen.<br />

Samenstelling geldmiddelen<br />

€ €<br />

Liquide middelen per 31 december 2006 118.379<br />

Effecten per 31 december 2006 839<br />

Opgenomen bankkrediet per 31 december 2006 0<br />

Geldmiddelen per 31 december 2006 119.218<br />

Liquide middelen per 31 december <strong>2007</strong> 123.107<br />

Effecten per 31 december <strong>2007</strong> 0<br />

Opgenomen bankkrediet per 31 december <strong>2007</strong> 0<br />

Geldmiddelen per 31 december <strong>2007</strong> 123.107<br />

Balansmutatie geldmiddelen <strong>2007</strong> 3.889<br />

94


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 95


Enkelvoudige balans per 31 december <strong>2007</strong><br />

na resultaatbestemming (x € 1.000)<br />

Activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Vaste Activa<br />

Immateriële vaste activa 99 0 9.420<br />

Materiële vaste activa 100 365.452 371.816<br />

Financiële vaste activa 101 10.241 10.249<br />

375.693 391.485<br />

Vlottende activa<br />

Voorraden 102 5.605 5.627<br />

Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s 102 103.047 111.752<br />

Vorderingen en overlopende activa 103 102.768 96.152<br />

Effecten 103 0 839<br />

Liquide middelen 103 108.771 104.910<br />

320.191 319.280<br />

Totaal 695.884 710.765<br />

96


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Enkelvoudige balans per 31 december <strong>2007</strong><br />

na resultaatbestemming (x € 1.000)<br />

Passiva<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Eigen vermogen<br />

Kapitaal 104 1 1<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Gezondheidszorg<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Onderwijs en Onderzoek<br />

104 84.690 82.605<br />

104 27.571 26.955<br />

Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen 104 41.358 36.878<br />

153.620 146.439<br />

Egalisatierekening afschrijving 106 122.175 135.557<br />

Voorzieningen 106 61.564 60.172<br />

Langlopende schulden 106 36.870 106.515<br />

Kortlopende schulden 107 245.561 236.589<br />

Financieringsoverschot 107 76.094 25.493<br />

Totaal 695.884 710.765<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 97


Enkelvoudige resultatenrekening <strong>2007</strong><br />

(x € 1.000)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

pagina<br />

nummer<br />

€ € € €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 110 445.672 460.539<br />

Opbrengsten DBC’s B-segment 111 7.793 7.490<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 111 69.972 67.754<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake<br />

Faculteit Geneeskunde<br />

111 61.807 56.241<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties 111 6.865 7.033<br />

Overige bedrijfsopbrengsten 111 128.902 89.439<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 721.011 688.496<br />

Personeelskosten 112 428.599 408.121<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële<br />

vaste activa<br />

112 42.739 32.986<br />

Overige bedrijfskosten 113 246.515 219.339<br />

Som der bedrijfskosten 717.853 660.446<br />

Subtotaal 3.158 28.050<br />

Financiële baten en lasten 113 912 -5.038<br />

Deelnemingen 1.631 1.439<br />

Resultaat 5.701 24.451<br />

Resultaatbestemming<br />

Onttrekking bestemmingsreserves collectief 118 451 -1.501<br />

Dotatie overige reserve niet collectief 118 -1.369 -2.529<br />

Dotatie reserve deelnemingen niet collectief 118 -1.631 -1.439<br />

Mutatie overige collectieve reserves 3.152 18.982<br />

98


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Toelichting enkelvoudige balans<br />

(x € 1.000)<br />

De grondslagen van waardering en resultaatbepaling voor de enkelvoudige jaarrekening zijn gelijk aan<br />

de grondslagen die worden vermeld in de toelichting op de geconsolideerde jaarrekening.<br />

Voor een nadere tekstuele toelichting op de desbetreffende posten wordt verwezen naar de geconsolideerde<br />

balans en resultatenrekening. Alléén daar waar een verklaring op de enkelvoudige post afwijkt,<br />

is deze opgenomen.<br />

Immateriële vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Aanloopkosten 0 9.420<br />

0 9.420<br />

Het verloop van de immateriële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

€<br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 9.420<br />

Investeringen verslagjaar 0<br />

Afschrijvingen verslagjaar -7.504<br />

Herclassificatie -1.916<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 0<br />

Voor een nadere toelichting op de immateriële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 99


Materiële vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Terreinen 0 0<br />

Gebouwen 236.527 235.849<br />

Installaties 58.688 66.900<br />

Inventarissen 50.353 56.472<br />

Automatiseringsapparatuur 7.172 6.599<br />

Vervoermiddelen 30 8<br />

Bouwprojecten in uitvoering 6.266 4.791<br />

Vooruitbetalingen op materiële vaste activa 6.416 1.197<br />

365.452 371.816<br />

Het verloop van de materiële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

€<br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 371.816<br />

Investeringen verslagjaar 38.217<br />

Afschrijvingen verslagjaar -48.553<br />

Desinvesteringen -65<br />

Mutatie vooruitbetaling 5.219<br />

Herclassificatie -1.182<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 365.452<br />

Voor een nadere toelichting op de materiële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

100


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Financiële vaste activa<br />

De financiële vaste activa kunnen als volgt worden gespecificeerd:<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Deelnemingen in groepsmaatschappijen 7.616 7.524<br />

Vorderingen op groepsmaatschappijen 599 599<br />

Andere deelnemingen 0 0<br />

Vorderingen op andere deelnemingen 117 117<br />

Overige vorderingen 1.909 2.009<br />

10.241 10.249<br />

Het verloop van de financiële vaste activa is als volgt:<br />

<strong>2007</strong><br />

€<br />

Boekwaarde per 1 januari <strong>2007</strong> 10.249<br />

Investeringen/verstrekte leningen 0<br />

Kapitaalstortingen/restituties -57<br />

Aandeel in het resultaat van deelnemingen 1.602<br />

Ontvangen dividend -1.453<br />

Desinvesteringen/aflossing leningen -100<br />

Herwaarderingen/waardeverminderingen 0<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 10.241<br />

Voor een nadere toelichting op de financiële vaste activa wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 101


Toelichting financiële vaste activa<br />

De deelnemingen in groepsmaatschappijen en andere deelnemingen kunnen als volgt worden<br />

gespecificeerd:<br />

Belang<br />

<strong>2007</strong><br />

Belang<br />

2006<br />

Aandeel<br />

eigen<br />

vermogen<br />

<strong>2007</strong><br />

Aandeel<br />

resultaat<br />

over<br />

<strong>2007</strong><br />

Groepsmaatschappijen % % € €<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> Participaties, <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit : houdstermaatschappij)<br />

Octopus B.V., <strong>Utrecht</strong><br />

(kernactiviteit: medisch onderzoek en exploitatie<br />

van daaruit voortvloeiende patenten)<br />

100 100 5.825 56<br />

50 50 1.791 1.541<br />

Voorraden<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Voorraad bloedstollingsfactoren 2.901 2.897<br />

Voorraad apotheek 1.849 1.913<br />

Overige voorraden 855 817<br />

5.605 5.627<br />

Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Onderhanden werk A-segment 106.293 115.525<br />

Onderhanden werk B-segment 2.210 2.143<br />

Voorziening onderhanden werk -5.456 -5.916<br />

103.047 111.752<br />

102


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Vorderingen en overlopende activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Vorderingen op debiteuren 31.906 34.718<br />

Nog te declareren medische productie 51.312 44.491<br />

Overige vorderingen 2.798 3.698<br />

Vooruitbetaalde bedragen 811 438<br />

Nog te ontvangen bedragen 15.941 12.807<br />

102.768 96.152<br />

Effecten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Ter beurze genoteerde effecten 0 839<br />

0 839<br />

Liquide middelen<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Kas 22 26<br />

Banken 7.275 3.893<br />

Deposito’s 101.474 100.991<br />

108.771 104.910<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 103


Eigen vermogen<br />

Stand<br />

1 jan.<br />

<strong>2007</strong><br />

Resultaat<br />

bestemming<br />

Overige<br />

mutaties<br />

Stand<br />

31 dec.<br />

<strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

Kapitaal 1 1<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Gezondheidszorg:<br />

- Reserve aanvaardbare kosten 35.399 2.433 0 37.832<br />

- Bestemmingsreserve afschr. inventarissen 14.435 3.004 0 17.439<br />

- Bestemmingsreserve budgetsaldi divisies 9.712 923 0 10.635<br />

- Bestemmingsreserve overig 23.059 -4.275 0 18.784<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen<br />

Onderwijs en Onderzoek:<br />

- Reserve Onderwijs en Onderzoek 13.386 719 0 14.105<br />

- Bestemmingsreserve afschr. inventarissen 4.296 888 0 5.184<br />

- Bestemmingsreserve budgetsaldi divisies 2.941 273 0 3.214<br />

- Bestemmingsreserve overig 6.332 -1.264 0 5.068<br />

Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen:<br />

- Overige reserves 28.834 1.369 2.933 33.136<br />

- Reserve deelnemingen 8.044 1.631 -1.453 8.222<br />

Totaal eigen vermogen 146.439 5.701 1.480 153.620<br />

104


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Aansluiting tussen geconsolideerd- en enkelvoudig vermogen<br />

€<br />

Eigen vermogen volgens geconsolideerde jaarrekening 160.483<br />

Eigen vermogen volgens enkelvoudige jaarrekening 153.620<br />

Consolidatie effect 6.863<br />

Dit verschil wordt voornamelijk veroorzaakt door de vermogens van de proportioneel geconsolideerde<br />

stichtingen, waarin het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wél een zeggenschapsbelang doch geen kapitaalbelang heeft.<br />

Als gevolg hiervan zijn deze stichtingen niet in de enkelvoudige jaarrekening opgenomen onder de<br />

financiële vaste activa.<br />

Het betreft de volgende entiteiten:<br />

Belang<br />

Resultaat<br />

<strong>2007</strong><br />

Eigen<br />

vermogen<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

% € €<br />

Stichting Huisvesting Personeel <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>, <strong>Utrecht</strong> 100 34 3.058<br />

Stichting Faciliteiten Gebouw AZU/RUU, <strong>Utrecht</strong> 50 338 1.826<br />

Stichting Medische Faciliteiten, <strong>Utrecht</strong> 100 42 1.093<br />

Prof. Fritz Redl. School voor langdurig zieke kinderen, Soest 100 69 758<br />

U-Diagnostics B.V., <strong>Utrecht</strong> 100 -73 -56<br />

Stichting Partners in de gezondheidszorg AZU en Sint<br />

Antonius Ziekenhuis <strong>Utrecht</strong>, <strong>Utrecht</strong><br />

50 8 3<br />

Stichting Universitair Centrum Sportgeneeskunde, <strong>Utrecht</strong> 50 -4 5<br />

Stichting Universitair Verloskundig Centrum, <strong>Utrecht</strong> 100 -72 -24<br />

Correctie i.v.m. aanpassing waardering 200<br />

342 6.863<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 105


Egalisatierekening afschrijving<br />

Stand<br />

1 jan. <strong>2007</strong><br />

Dotaties<br />

Onttrekkingen<br />

Stand<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

À fonds perdu gefinancierde activa 109.740 0 10.267 99.473<br />

Gefinancierd uit eigen middelen 17.122 0 1.407 15.715<br />

Planning Bouwvolumes Academische<br />

Ziekenhuizen<br />

8.695 2.713 4.421 6.987<br />

135.557 2.713 16.095 122.175<br />

Voorzieningen<br />

Stand<br />

1 jan. <strong>2007</strong><br />

Dotaties<br />

Onttrekkingen<br />

Stand<br />

31 dec. <strong>2007</strong><br />

€ € € €<br />

Voorziening groot onderhoud 35.106 5.400 302 40.204<br />

Voorziening seniorenregeling 10.606 0 3.338 7.268<br />

Voorziening wachtgelden 7.934 4.089 2.910 9.113<br />

Voorziening personeel overig 6.526 586 2.133 4.979<br />

60.172 10.075 8.683 61.564<br />

Langlopende schulden<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

Totaal > 5 jaar Totaal > 5 jaar<br />

€ € € €<br />

Kredietinstellingen 36.870 28.361 106.515 86.965<br />

Stand per 31 december 36.870 28.361 106.515 86.965<br />

Aflossingsverplichtingen binnen 12 maanden na afloop van het boekjaar zijn niet begrepen in de hierbovengenoemde<br />

bedragen, maar opgenomen onder de schulden op korte termijn.<br />

Voor een nadere toelichting op de langlopende schulden wordt verwezen naar het verloopoverzicht<br />

zoals dat is opgenomen onder ‘Aanvullende gegevens en specificaties’.<br />

106


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Kortlopende schulden en overlopende passiva<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Ontvangen voorschotten zorgverzekeraars inzake DBC’s 69.246 82.364<br />

Aflossingsverplichtingen op langlopende leningen 1.702 3.910<br />

Crediteuren 15.660 13.931<br />

Schulden aan groepsmaatschappijen 212 244<br />

Belastingen en premies sociale verzekeringen 13.547 13.486<br />

Nog te betalen pensioenpremie 6.689 6.369<br />

Derde en vierde geldstroomprojecten 36.806 34.169<br />

Te betalen vakantiegeld, vakantiedagen 31.053 29.936<br />

Overige schulden 50.180 30.965<br />

Overlopende passiva 20.466 21.215<br />

245.561 236.589<br />

Financieringsoverschot<br />

2004 2005 2006 <strong>2007</strong> Totaal<br />

€ € € € €<br />

Saldo per 1 januari <strong>2007</strong> 1.335 15.940 -42.768 0 -25.493<br />

Financieringsverschil boekjaar 0 0 0 -92.683 -92.683<br />

Correcties voorgaande jaren -1.335 -19.692 12.493 16.589 8.055<br />

Afrekening via vaste bedragen 0 3.752 30.275 0 34.027<br />

Betalingen/ontvangsten 0 0 0 0 0<br />

Saldo per 31 december <strong>2007</strong> 0 0 0 -76.094 -76.094<br />

Stadium van vaststelling a a a a<br />

a = interne berekening<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 107


Specificatie van het financieringsverschil<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

AZU/WKZ<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten<br />

(exclusief academische component)<br />

355.472 372.273<br />

Vergoeding ter dekking van het wettelijk budget<br />

DBC-A opbrengsten<br />

- DBC’s A-segment voorgaande jaren -49.295 -69.252<br />

- DBC’s A-segment lopend jaar -153.076 -99.825<br />

- DBC’s A-segment verrekentarief oude jaren -16.589<br />

- DBC’s A-segment verrekentarief -103.032 -114.381<br />

- Vaststelling c.q. mutatie onderhanden werk A-segment 10.295 -5.255<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst incl. A-segment -29.886 -21.431<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst afloop v.j. A-segment -7.184 -16.006<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst mutatie OHW A-segment -469 -33<br />

- Psychiatrie > 3 mnd -20.722 -20.673<br />

Totaal DBC-A opbrengsten -369.958 -346.856<br />

Opbrengsten<br />

- Verkeerde bed -137 -136<br />

- Verblijf gezonde moeder -131 -94<br />

- Verblijf gezonde zuigeling -465 -484<br />

- Klassenverpleging -15.721 -15.094<br />

Totaal vaste tarieven -16.454 -15.808<br />

Overige opbrengsten<br />

- Ondersteunende en overige producten 1e lijn -701 -638<br />

- Overige producten -46.761 -43.274<br />

- Overige trajecten -15.492 -10.394<br />

Totaal overige opbrengsten -62.954 -54.306<br />

108


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Totaal Kapitaallasten B-segment -873 -777<br />

Totaal Opbrengsten ter dekking budget lopend jaar -450.239 -417.747<br />

Financieringsverschil boekjaar -94.767 -45.474<br />

Financiering verrekening oude jaren 16.589 0<br />

Cumulatief financieringsverschil AZU/WKZ -78.178 -45.474<br />

KGCU<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 13.474 12.673<br />

Vergoeding ter dekking van het wettelijk budget<br />

- Klinisch genetisch onderzoek -8.192 -7.517<br />

- DBC-A segment voorgaande jaren -26 -1.166<br />

- DBC-A segment lopend jaar -2.135 0<br />

- DBC-A verrekentarief -624 -215<br />

- Vaststelling c.q. mutatie onderhanden werk A-segment -392 -1.069<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst A-segment -3 0<br />

- Honoraria medisch spec. hulp in loondienst mutatie OHW A-segment -18 0<br />

-11.390 -9.967<br />

Financieringsverschil KGCU 2.084 2.706<br />

Totaal financieringsverschil <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> -76.094 -42.768<br />

Niet uit de balans blijkende verplichtingen<br />

Voor de niet uit de balans blijkende verplichtingen wordt verwezen naar de toelichting in de geconsolideerde<br />

jaarrekening.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 109


Toelichting enkelvoudige resultatenrekening<br />

(x € 1.000)<br />

Wettelijk budget aanvaardbare kosten<br />

€ €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten 2006 460.539<br />

Correcties voorgaande jaren 3.465<br />

Budgetcorrecties inzake vergoeding opleidingsplaatsen -36.683<br />

Productieafspraken <strong>2007</strong> 12.701<br />

Overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling 5.534<br />

Prijsindexatie materiële kosten 1.707<br />

Groei normatieve kapitaallasten 450<br />

7.691<br />

Uitbreiding erkenning en toelating:<br />

- Loonkosten 1.978<br />

- Materiële kosten 714<br />

- Normatieve kapitaallasten 9<br />

2.701<br />

Nacalculeerbare kapitaallasten:<br />

- Rente -3.225<br />

- Afschrijvingen 2.068<br />

- Overige 547<br />

-610<br />

Overige mutaties -4.132<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten <strong>2007</strong> 445.672<br />

Onder de ‘Aanvullende gegevens en specificaties’ is een overzicht opgenomen van de opbouw van het<br />

wettelijk budget voor aanvaardbare kosten.<br />

110


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Opbrengsten DBC’s B-segment<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Gedeclareerde DBC’s B-segment 5.583 5.530<br />

Onderhanden werk DBC’s B-segment 2.210 1.960<br />

7.793 7.490<br />

Rijksbijdrage<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Rijksbijdrage inzake werkplaatsfunctie 69.972 67.754<br />

Bijdrage Universiteit <strong>Utrecht</strong> inzake Faculteit Geneeskunde 61.807 56.241<br />

131.779 123.995<br />

Niet gebudgetteerde zorgprestaties<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Zorgprestaties tussen instellingen 3.269 3.222<br />

Zorgprestaties derde compartiment 1.102 1.382<br />

Overige zorgprestaties 2.494 2.429<br />

6.865 7.033<br />

Overige bedrijfsopbrengsten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Onderzoeksprojecten voor derden 55.598 52.938<br />

Subsidie zorgopleidingen 37.129 0<br />

Overige dienstverlening aan derden 23.219 23.472<br />

Overige subsidies en bijdragen 7.059 6.125<br />

Overige opbrengsten 5.897 6.904<br />

128.902 89.439<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 111


Personeelskosten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Lonen en salarissen 297.319 290.116<br />

Sociale lasten 53.765 50.888<br />

Pensioenlasten 38.808 36.312<br />

Andere personeelskosten 20.201 15.409<br />

Subtotaal 410.093 392.725<br />

Personeel niet in loondienst 18.506 15.396<br />

428.599 408.121<br />

Bij het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> waren in <strong>2007</strong> gemiddeld 7.052 werknemers (uitgedrukt in fte’s) in dienst<br />

(2006: 6.918) onderverdeeld naar de volgende segmenten:<br />

Gemiddeld aantal werknemers (fte’s)<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

Patiëntenzorg, Onderwijs en Onderzoek 6.462 6.332<br />

Derde en vierde geldstroom 590 586<br />

7.052 6.918<br />

Afschrijvingen vaste activa<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Nacalculeerbare afschrijvingen 22.738 11.540<br />

Overige afschrijvingen immateriële vaste activa 2.378 106<br />

Overige afschrijvingen materiële vaste activa 30.940 30.621<br />

Inhaalafschrijving desinvesteringen 65 77<br />

Mutatie egalisatierekening afschrijvingen -13.382 -9.358<br />

42.739 32.986<br />

112


Jaarrekening <strong>2007</strong><br />

Overige bedrijfskosten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Voedingsmiddelen en hotelmatige kosten 15.170 14.568<br />

Algemene kosten 61.577 38.090<br />

Patiënt- en bewonersgebonden kosten 142.497 134.104<br />

Onderhoud en energiekosten 12.172 14.000<br />

Huur en leasing 7.508 10.885<br />

Overige kosten 7.591 7.692<br />

246.515 219.339<br />

Financiële baten en lasten<br />

<strong>2007</strong> 2006<br />

€ €<br />

Rentebaten 4.171 2.055<br />

Rentelasten -3.259 -7.093<br />

912 -5.038<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 113


Overige gegevens<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 115


Bestemming van het enkelvoudig resultaat<br />

Voorgesteld wordt het enkelvoudig resultaat over <strong>2007</strong> ad € 5.701 als volgt te bestemmen:<br />

€<br />

Toevoeging aan collectief bestemmingsreserve afschr. inventarissen 3.892<br />

Toevoeging aan collectief bestemmingsreserve budgetsaldi divisies 1.196<br />

Onttrekking aan collectief bestemmingsreserve overig -5.539<br />

Toevoeging aan niet collectief reserve deelnemingen 1.631<br />

Toevoeging aan niet collectief overige reserves 1.369<br />

Toevoeging aan collectief reserve aanvaardbare kosten 2.433<br />

Toevoeging aan collectief reserve onderwijs en onderzoek 719<br />

Totaal 5.701<br />

Dit voorstel is reeds in de jaarrekening verwerkt.<br />

De mutatie in de reserve aanvaardbare kosten en reserve onderwijs en onderzoek, alsmede de splitsing<br />

van de bestemmingsreserves naar Gezondheidszorg en Onderwijs en Onderzoek, is gebaseerd op de verhouding<br />

rijksbijdrage versus wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en opbrengsten DBC’s<br />

B-segment.<br />

116


Overige gegevens<br />

Vaststelling door de Raad van Bestuur en goedkeuring door de Raad van<br />

Toezicht van het Financieel Jaarverslag <strong>2007</strong> van het Universitair Medisch<br />

Centrum <strong>Utrecht</strong><br />

<strong>Utrecht</strong>, 29 april 2008 <strong>Utrecht</strong>, 22 mei 2008<br />

De Raad van Bestuur<br />

De Raad van Toezicht<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 117


118


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 119


Aanvullende gegevens en specificaties<br />

Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders................................ 122<br />

Wet openbaarmaking uit publieke middelen gefinancierde topinkomens (WOPT).. . . . . . . . . . . . . 124<br />

Verloopoverzicht immateriële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong>.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136<br />

Verloopoverzicht immateriële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong>................................ 137<br />

Verloopoverzicht materiële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong> .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138<br />

Verloopoverzicht materiële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong>................................... 146<br />

Projecten in uitvoering en mutaties meldingsplichtig in het boekjaar .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154<br />

Verantwoording DHAZ-middelen <strong>2007</strong>.................................................. 161<br />

Toelichting DHAZ. .................................................................. 162<br />

Verloopoverzicht financiële vaste activa geconsolideerd .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168<br />

Verloopoverzicht financiële vaste activa enkelvoudig.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170<br />

Overzicht van langlopende schulden ultimo <strong>2007</strong> geconsolideerd .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172<br />

Overzicht van langlopende schulden ultimo <strong>2007</strong> enkelvoudig............................... 172<br />

Verantwoordingsdocument gefactureerde DBC’s <strong>2007</strong>...................................... 174<br />

Legitimering academische component .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177<br />

Kwantitatieve gegevens................................................................ 188<br />

FB per specialisme (segment A + B)*.................................................... 192<br />

Opleiding & onderwijs .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194<br />

Nullijnbegroting werkplaatsfunctie <strong>2007</strong>.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197<br />

Verantwoording werkplaatsfunctie <strong>2007</strong> ................................................. 200<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 121


Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft als bestuursmodel een eindverantwoordelijke Raad van Bestuur met Raad<br />

van Toezicht.<br />

De samenstelling van de Raad van Bestuur is drie- of meerhoofdig met voorzitter.<br />

Bezoldiging individuele (ex)leden Raad van Bestuur<br />

Naam<br />

Prof.dr.<br />

G.H. Blijham<br />

Prof.dr.<br />

J.C. Stoof<br />

Drs. H.H.J. Bol<br />

Prof.dr.<br />

J.L.L. Kimpen<br />

<strong>2007</strong> <strong>2007</strong> <strong>2007</strong> <strong>2007</strong><br />

Bestuurder vanaf 1 september 1998 1 juni 1999 1 januari 2002 12 oktober <strong>2007</strong><br />

Bestuurslid ultimo<br />

verslagjaar<br />

Ja Ja Ja Ja<br />

Datum uit dienst n.v.t. 12 oktober <strong>2007</strong> n.v.t. n.v.t.<br />

Voorzitter Ja Nee Nee Nee<br />

Aantal maanden voorzitter<br />

12 n.v.t. n.v.t. n.v.t.<br />

Aard arbeidsovereenkomst<br />

Arbeidsovereenkomst<br />

voor<br />

onbepaalde tijd<br />

Arbeidsovereenkomst<br />

voor<br />

onbepaalde tijd<br />

Arbeidsovereenkomst<br />

voor<br />

onbepaalde tijd<br />

Arbeidsovereenkomst<br />

voor<br />

onbepaalde tijd<br />

Salarisregeling NVZD NVZD NVZD NVZD<br />

Deeltijdfactor 100% 100% 100% 100%<br />

Bruto salaris 221.965 148.286 194.868 45.676<br />

- waarvan verkoop<br />

verlofuren<br />

- waarvan nabetaling<br />

voorgaande jaren<br />

Bruto onkostenvergoeding<br />

Werkgeversbijdrage<br />

sociale lasten<br />

Werkgeversbijdrage<br />

pensioen, VUT<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

10.493 2.521 2.098 439<br />

2.421 1.776 2.295 998<br />

32.638 21.796 28.493 5.643<br />

Ontslagvergoeding 0 0 0 0<br />

Bonus* 0 0 0 0<br />

Totaal inkomen 267.517 174.379 227.754 52.756<br />

Cataloguswaarde auto<br />

van de zaak<br />

76.130 n.v.t. 54.000 56.098<br />

122


Naam<br />

Prof.dr.<br />

G.H. Blijham<br />

Prof.dr.<br />

J.C. Stoof<br />

Drs. H.H.J. Bol<br />

Prof.dr.<br />

J.L.L. Kimpen<br />

Eigen bijdrage auto<br />

van de zaak<br />

0 n.v.t. 0 0<br />

* Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft geen bonusregeling voor bestuurders.<br />

In 2006 heeft geen van de bestuurders inkomsten verworven uit aan het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> gelieerde organisaties.<br />

Voor overige functies wordt verwezen naar het curriculum vitae op de website van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

Bezoldiging individuele (ex)leden Raad van Toezicht<br />

Naam Functie Bezoldiging<br />

<strong>2007</strong><br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus Toezichthouder (voorzitter) 16.331<br />

Mr. J.R. Kluyver Toezichthouder 8.165*<br />

W. de Bruijn RA Toezichthouder 8.165<br />

Drs. D.J. Barth Toezichthouder 8.165<br />

Mw. A.M. Vliegenthart Toezichthouder 8.165<br />

* Bezoldiging wordt overgemaakt aan werkgever<br />

Voor overige functies wordt verwezen naar het curriculum vitae op de website van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 123


Wet openbaarmaking uit publieke middelen gefinancierde topinkomens<br />

(WOPT)<br />

“Krachtens de wet moeten de inkomens van personen die een deel van het jaar in dienst zijn geweest<br />

en parttimers ook worden opgegeven indien zij op jaarbasis, c.q. bij fulltime dienstverband, de grens<br />

(<strong>2007</strong>: € 169.000) zouden overschrijden. Als iemand moet worden opgegeven wordt het feitelijke<br />

inkomen vermeld.<br />

Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

1 academisch<br />

medisch specialist<br />

2 academisch<br />

medisch specialist<br />

3 academisch<br />

medisch specialist<br />

4 academisch<br />

medisch specialist<br />

5 academisch<br />

medisch specialist<br />

6 academisch<br />

medisch specialist<br />

7 academisch<br />

medisch specialist<br />

8 academisch<br />

medisch specialist<br />

9 academisch<br />

medisch specialist<br />

10 academisch<br />

medisch specialist<br />

11 academisch<br />

medisch specialist<br />

12 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 31-10-’07 150.024 166.877 37.240 41.895 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 99.977 90.015 24.920 21.438 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 191.707 185.502 48.538 46.087 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 202.065 193.187 50.661 48.535 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 92.220 88.556 22.177 21.361 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 157.366 149.707 43.090 42.626 0 0<br />

1-10-’07 1-1-’08 6.916 0 2.025 0 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 143.951 129.623 32.782 31.718 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 119.885 116.460 31.819 29.331 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.142 132.381 34.949 33.030 0 0<br />

1-11-’07 1-1-’08 32.989 0 5.530 0 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 155.357 146.108 38.151 35.780 0 0<br />

13 raad van bestuur 1-1-’07 1-1-’08 229.859 220.328 51.599 49.222 0 0<br />

14 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 122.176 118.406 31.139 29.374 0 0<br />

15 raad van bestuur 1-1-’07 1-1-’08 178.651 173.110 45.109 42.909 0 0<br />

124


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

16 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.492 141.320 35.736 33.619 0 0<br />

17 hoogleraar 1-1-’07 1-1-’08 150.081 101.908 27.882 28.064 0 0<br />

18 academisch<br />

medisch specialist<br />

19 academisch<br />

medisch specialist<br />

20 academisch<br />

medisch specialist<br />

21 academisch<br />

medisch specialist<br />

22 academisch<br />

medisch specialist<br />

23 academisch<br />

medisch specialist<br />

24 academisch<br />

medisch specialist<br />

25 academisch<br />

medisch specialist<br />

26 academisch<br />

medisch specialist<br />

27 academisch<br />

medisch specialist<br />

28 academisch<br />

medisch specialist<br />

29 academisch<br />

medisch specialist<br />

30 deskundigheidsbegeleider<br />

31 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 127.174 135.916 72.557 51.335 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 101.716 14.783 25.029 2.732 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 148.488 130.424 33.033 31.105 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 136.348 128.168 33.993 32.028 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 141.277 134.760 37.998 38.946 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 166.639 158.589 40.837 38.355 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 189.654 176.512 50.442 54.312 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 109.587 105.277 30.040 31.137 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.004 135.763 36.370 33.202 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 137.729 126.304 33.380 31.415 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 187.393 180.104 54.468 40.122 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 101.951 92.388 27.668 34.609 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 6.525 3.527 1.558 847 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 140.316 135.265 35.749 33.433 0 0<br />

32 hoogleraar 1-1-’07 1-1-’08 101.575 23.531 23.047 5.475 0 0<br />

33 academisch<br />

medisch specialist<br />

34 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.431 140.994 38.981 39.309 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.248 120.296 31.973 29.116 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 125


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

35 academisch<br />

medisch specialist<br />

36 academisch<br />

medisch specialist<br />

37 academisch<br />

medisch specialist<br />

38 academisch<br />

medisch specialist<br />

39 academisch<br />

medisch specialist<br />

40 academisch<br />

medisch specialist<br />

41 academisch<br />

medisch specialist<br />

42 academisch<br />

medisch specialist<br />

43 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 135.117 136.705 34.129 33.803 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 149.551 128.554 35.282 34.803 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 180.426 159.495 42.571 40.101 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 201.165 195.577 50.869 48.618 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 116.583 113.409 29.206 27.565 0 0<br />

1-1-’07 15-8-’07 109.798 146.067 19.753 35.686 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 170.997 161.632 41.811 39.242 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 167.232 156.038 41.341 39.405 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 17.359 54.199 371 0 0 0<br />

44 hoogleraar 1-1-’07 1-1-’08 159.450 143.384 36.756 34.796 0 0<br />

45 laboratorium<br />

specialist<br />

46 academisch<br />

medisch specialist<br />

47 academisch<br />

medisch specialist<br />

48 academisch<br />

medisch specialist<br />

49 academisch<br />

medisch specialist<br />

50 academisch<br />

medisch specialist<br />

51 academisch<br />

medisch specialist<br />

52 academisch<br />

medisch specialist<br />

53 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 144.042 136.679 38.880 39.125 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.285 214.590 52.582 46.497 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 150.367 144.776 40.408 40.801 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 99.328 88.171 25.533 22.054 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 162.392 144.408 40.533 33.282 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 215.416 199.828 52.470 50.294 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 139.014 131.954 33.380 31.415 0 0<br />

1-1-’07 1-3-’07 35.551 133.275 8.598 38.603 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 121.052 134.382 70.144 44.070 0 0<br />

126


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

54 academisch<br />

medisch specialist<br />

55 academisch<br />

medisch specialist<br />

56 academisch<br />

medisch specialist<br />

57 academisch<br />

medisch specialist<br />

58 academisch<br />

medisch specialist<br />

59 academisch<br />

medisch specialist<br />

60 academisch<br />

medisch specialist<br />

61 academisch<br />

medisch specialist<br />

62 academisch<br />

medisch specialist<br />

63 academisch<br />

medisch specialist<br />

64 academisch<br />

medisch specialist<br />

65 academisch<br />

medisch specialist<br />

66 academisch<br />

medisch specialist<br />

67 academisch<br />

medisch specialist<br />

68 academisch<br />

medisch specialist<br />

69 academisch<br />

medisch specialist<br />

70 academisch<br />

medisch specialist<br />

71 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 243.569 251.614 71.357 54.017 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 144.305 126.211 33.844 32.028 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 135.993 119.254 35.057 34.254 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 151.696 143.587 40.408 40.801 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 165.002 158.055 41.391 41.087 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 110.138 105.803 29.427 30.524 0 0<br />

1-1-’07 1-5-’07 65.069 171.983 15.951 43.732 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 141.690 137.407 37.895 38.553 0 0<br />

1-1-’07 1-6-’07 96.566 129.427 15.668 36.429 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 116.376 121.052 28.658 22.885 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 189.534 180.659 52.382 52.666 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.884 129.987 35.138 32.124 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 170.451 150.772 38.687 36.233 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 184.950 159.140 42.355 39.886 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.664 133.850 37.795 38.410 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 146.771 102.211 35.359 25.233 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 88.613 84.582 22.790 21.993 0 0<br />

1-1-’07 1-5-’07 72.725 191.248 17.700 47.490 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 127


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

72 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 153.233 140.103 38.880 36.822 0 0<br />

73 raad van bestuur 1-1-’07 1-1-’08 181.012 156.976 40.956 39.024 0 0<br />

74 academisch<br />

medisch specialist<br />

75 academisch<br />

medisch specialist<br />

76 academisch<br />

medisch specialist<br />

77 academisch<br />

medisch specialist<br />

78 academisch<br />

medisch specialist<br />

79 academisch<br />

medisch specialist<br />

80 academisch<br />

medisch specialist<br />

81 academisch<br />

medisch specialist<br />

82 academisch<br />

medisch specialist<br />

83 academisch<br />

medisch specialist<br />

84 academisch<br />

medisch specialist<br />

85 academisch<br />

medisch specialist<br />

86 academisch<br />

medisch specialist<br />

87 academisch<br />

medisch specialist<br />

88 academisch<br />

medisch specialist<br />

89 academisch<br />

medisch specialist<br />

90 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 192.630 180.877 47.910 52.836 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 153.963 145.791 36.829 38.989 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 172.066 127.228 35.336 19.179 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 152.715 154.399 50.848 46.555 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 193.051 196.883 48.673 40.031 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 167.607 148.543 38.357 35.977 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’07 0 154.390 0 36.393 500.000 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 149.816 144.959 37.781 35.323 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 159.734 151.747 40.259 38.273 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 118.557 112.369 28.802 27.162 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 112.801 107.524 27.779 26.022 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 119.598 143.603 30.374 36.012 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 148.429 129.558 37.700 38.433 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 143.169 136.304 35.130 33.117 0 0<br />

1-1-’07 1-3-’07 28.187 112.186 6.350 28.356 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 173.546 153.849 39.884 37.466 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 99.688 92.103 25.138 22.916 0 0<br />

128


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

91 academisch<br />

medisch specialist<br />

92 academisch<br />

medisch specialist<br />

93 academisch<br />

medisch specialist<br />

94 academisch<br />

medisch specialist<br />

95 academisch<br />

medisch specialist<br />

96 academisch<br />

medisch specialist<br />

97 academisch<br />

medisch specialist<br />

98 academisch<br />

medisch specialist<br />

99 academisch<br />

medisch specialist<br />

100 academisch<br />

medisch specialist<br />

101 laboratorium<br />

specialist<br />

102 academisch<br />

medisch specialist<br />

103 onderwijskundig<br />

specialist<br />

104 academisch<br />

medisch specialist<br />

105 deskundigheidsbegeleider<br />

106 academisch<br />

medisch specialist<br />

107 academisch<br />

medisch specialist<br />

108 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 197.691 234.361 51.440 58.201 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 190.330 184.718 52.402 46.491 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 164.127 185.905 48.549 37.431 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 175.127 156.483 44.934 39.075 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 110.294 105.948 28.086 26.547 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 120.766 45.934 27.219 11.733 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 153.133 139.233 37.055 34.731 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 158.280 149.146 41.864 42.619 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 166.621 160.247 42.202 40.133 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 176.004 154.547 41.074 40.383 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.931 141.508 47.065 45.247 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 155.640 150.453 38.916 36.788 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.648 134.057 36.191 34.155 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 231.920 223.180 57.852 55.250 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 2.934 2.588 717 602 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 79.184 87.811 70.786 57.997 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 112.224 108.044 27.779 26.728 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 144.650 142.881 38.645 27.713 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 129


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

109 hoogleraar 1-1-’07 1-1-’08 150.547 137.588 35.517 33.768 0 0<br />

110 academisch<br />

medisch specialist<br />

111 academisch<br />

medisch specialist<br />

112 academisch<br />

medisch specialist<br />

113 academisch<br />

medisch specialist<br />

114 academisch<br />

medisch specialist<br />

115 academisch<br />

medisch specialist<br />

116 academisch<br />

medisch specialist<br />

117 academisch<br />

medisch specialist<br />

118 academisch<br />

medisch specialist<br />

119 academisch<br />

medisch specialist<br />

120 academisch<br />

medisch specialist<br />

121 academisch<br />

medisch specialist<br />

122 academisch<br />

medisch specialist<br />

123 academisch<br />

medisch specialist<br />

124 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 83.599 69.623 21.065 16.904 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 172.199 162.488 41.716 39.453 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 200.280 194.561 50.661 48.535 0 0<br />

1-1-’07 1-2-’07 4.420 29.374 820 7.197 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 20.391 20.313 4.997 4.787 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 154.089 147.634 42.471 43.221 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 128.287 260.971 66.395 37.308 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 148.707 143.594 39.985 40.627 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 154.034 45.782 37.395 11.821 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 111.399 106.859 28.113 26.574 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 128.393 116.916 29.812 28.250 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 54.879 53.728 14.759 14.971 0 0<br />

1-1-’07 1-12-’07 204.836 130.470 31.499 32.309 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 91.184 88.439 33.906 30.580 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 152.167 163.752 42.232 30.292 0 0<br />

125 manager 1-1-’07 9-3-’07 91.301 82.458 4.547 18.443 0 0<br />

126 academisch<br />

medisch specialist<br />

127 laboratorium<br />

specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 159.340 137.216 36.190 41.513 0 0<br />

1-1-’07 1-6-’07 67.751 150.707 18.500 43.645 0 0<br />

130


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

128 academisch<br />

medisch specialist<br />

129 academisch<br />

medisch specialist<br />

130 academisch<br />

medisch specialist<br />

131 academisch<br />

medisch specialist<br />

132 academisch<br />

medisch specialist<br />

133 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 100.358 91.450 24.978 22.105 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.576 129.874 33.923 31.105 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 92.180 91.072 23.889 22.696 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 132.836 128.256 34.215 32.578 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 125.480 114.355 31.571 28.402 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 85.043 49.504 20.045 19.986 0 0<br />

134 manager 1-1-’07 1-1-’08 133.002 130.926 50.748 48.589 0 0<br />

135 academisch<br />

medisch specialist<br />

136 academisch<br />

medisch specialist<br />

137 academisch<br />

medisch specialist<br />

138 academisch<br />

medisch specialist<br />

139 academisch<br />

medisch specialist<br />

140 academisch<br />

medisch specialist<br />

141 academisch<br />

medisch specialist<br />

142 academisch<br />

medisch specialist<br />

143 academisch<br />

medisch specialist<br />

144 academisch<br />

medisch specialist<br />

145 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-8-’07 91.084 141.494 22.107 33.805 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 196.787 192.053 53.714 55.366 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 138.952 138.997 36.694 34.727 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 174.544 170.400 40.047 33.886 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.024 126.773 34.544 32.336 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 112.299 105.489 27.851 26.227 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 142.912 129.011 33.380 32.157 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 122.953 118.699 30.579 29.646<br />

1-1-’07 1-1-’08 161.463 170.444 46.286 34.237 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 165.788 159.866 41.391 39.363 0 0<br />

1-4-’07 1-1-’08 98.548 0 23.851 0 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 131


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

146 academisch<br />

medisch specialist<br />

147 academisch<br />

medisch specialist<br />

148 academisch<br />

medisch specialist<br />

149 laboratorium<br />

specialist<br />

150 academisch<br />

medisch specialist<br />

151 academisch<br />

medisch specialist<br />

152 academisch<br />

medisch specialist<br />

153 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 142.083 128.447 35.358 35.816 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 99.940 88.782 24.920 21.441 0 0<br />

1-1-’07 1-11-’07 140.905 159.892 35.197 39.976 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 157.402 133.869 37.903 38.731 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 145.772 140.255 36.170 34.128 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’07 0 134.766 0 32.028 415.000 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 195.848 181.539 47.295 48.324 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 152.587 148.519 43.899 44.108 0 0<br />

154 raad van bestuur 1-1-’07 12-10-’07 142.346 171.311 35.262 43.386 0 0<br />

155 academisch<br />

medisch specialist<br />

156 academisch<br />

medisch specialist<br />

157 academisch<br />

medisch specialist<br />

158 academisch<br />

medisch specialist<br />

159 academisch<br />

medisch specialist<br />

160 academisch<br />

medisch specialist<br />

161 onderwijskundig<br />

specialist<br />

162 academisch<br />

medisch specialist<br />

163 academisch<br />

medisch specialist<br />

164 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 141.579 136.676 35.125 33.111 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 155.782 150.112 39.534 37.422 0 0<br />

1-1-’07 1-5-’07 82.912 86.861 8.274 20.859 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 154.943 151.567 53.957 44.924 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 161.436 154.310 44.480 45.505 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 83.554 82.302 27.396 25.516 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 27.985 30.128 6.821 7.644 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 169.752 163.827 42.579 40.171 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 102.109 93.078 37.025 34.672 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 66.486 34.294 12.865 8.718 0 0<br />

132


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

165 academisch<br />

medisch specialist<br />

166 academisch<br />

medisch specialist<br />

167 academisch<br />

medisch specialist<br />

168 academisch<br />

medisch specialist<br />

169 academisch<br />

medisch specialist<br />

170 academisch<br />

medisch specialist<br />

171 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 66.502 62.794 16.575 15.700 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 125.606 119.896 33.776 35.007 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 176.603 159.760 41.743 39.274 0 0<br />

1-1-’07 1-6-’07 63.896 133.582 17.185 36.429 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 152.797 146.346 38.151 35.780 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 56.655 53.372 14.714 15.262 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 111.618 107.772 28.392 27.384 0 0<br />

172 hoogleraar 1-1-’07 1-1-’08 162.221 141.306 38.353 49.187 0 0<br />

173 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 159.679 153.472 43.980 44.602 0 0<br />

174 hoogleraar 1-1-’07 1-2-’07 36.681 140.355 4.051 34.593 0 0<br />

175 academisch<br />

medisch specialist<br />

176 academisch<br />

medisch specialist<br />

177 academisch<br />

medisch specialist<br />

178 academisch<br />

medisch specialist<br />

179 academisch<br />

medisch specialist<br />

180 academisch<br />

medisch specialist<br />

181 academisch<br />

medisch specialist<br />

182 academisch<br />

medisch specialist<br />

183 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 147.036 137.732 37.695 34.499 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 117.839 114.575 29.663 27.916 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 142.967 137.809 36.349 34.232 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 181.286 139.899 37.740 37.096 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 210.036 172.203 36.124 58.425 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 89.779 86.898 22.790 21.974 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 188.949 159.952 45.985 50.181 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 121.855 116.313 29.768 28.472 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 168.384 136.296 35.125 35.280 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 133


Volg<br />

nr.<br />

Functie<br />

Duur dienstverband<br />

in verslagjaar<br />

Belastbaar loon<br />

Voorzieningen<br />

t.b.v. beloningen<br />

betaalbaar<br />

op termijn<br />

Uitkeringen<br />

beëindiging<br />

dienstverband<br />

vanaf tot <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

184 academisch<br />

medisch specialist<br />

185 academisch<br />

medisch specialist<br />

186 academisch<br />

medisch specialist<br />

187 academisch<br />

medisch specialist<br />

188 academisch<br />

medisch specialist<br />

189 academisch<br />

medisch specialist<br />

190 academisch<br />

medisch specialist<br />

191 academisch<br />

medisch specialist<br />

1-1-’07 1-1-’08 166.235 160.236 42.004 39.976 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 146.636 135.299 34.901 33.854 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 161.075 164.122 41.396 38.023 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 151.342 144.121 38.733 35.446 0 0<br />

15-8-’07 1-1-’08 37.907 0 8.633 0 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 139.046 239.191 34.639 109.220 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 111.421 107.447 28.392 27.384 0 0<br />

1-1-’07 1-1-’08 100.968 90.461 24.920 21.441 0 0<br />

Afhankelijk van de functionaris geldt één van de volgende motivaties:<br />

- arbeidsmarkt – concurrentiepositie t.o.v. vrijgevestigd medisch specialisten; gebaseerd op<br />

gemiddelde werkweek 40-48 uur excl. diensten resp. maximaal 55 uur incl. diensten bij voltijds<br />

dienst verband<br />

- combinatie dienstverband en maatschap; gebaseerd op gemiddelde werkweek 40-48 uur excl.<br />

diensten resp. maximaal 55 uur incl. diensten bij voltijds dienstverband<br />

- concurrentiepositie t.o.v. overige zorginstellingen en marktsector<br />

- concurrentiepositie t.o.v. overige zorginstellingen en vrije sector<br />

- garantieregeling vanwege beëindiging eigen praktijk; gebaseerd op gemiddelde werkweek 40-48 uur<br />

excl. diensten resp. maximaal 55 uur incl. diensten bij voltijds dienstverband<br />

- garantieregeling vervanging honorarium ivm wijziging financiering<br />

- ontslagregeling<br />

134


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 135


Verloopoverzicht immateriële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong><br />

WTZi/WTG-vergunningsplichtige<br />

vaste activa<br />

Niet WTZi/WTG gefinancierde<br />

vaste activa<br />

Aanloop kosten Aanloop kosten Overige Totaal<br />

immateriële<br />

vaste activa<br />

Afschrijvingspercentages 2,5% 2,5% 10%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 12.460.850 4.226.963 188.879 16.876.692<br />

Cumulatieve afschrijvingen 5.418.312 1.849.296 170.775 7.438.383<br />

Boekwaarde 7.042.538 2.377.667 18.104 9.438.309<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 5.126.143 0 18.104 5.144.247<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 2.377.667 0 2.377.667<br />

Herclassificatie 1.916.395 0 0 1.916.395<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Aanschafwaarde 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Aanschafwaarde 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 12.460.850 4.226.963 188.879 16.876.692<br />

Cumulatieve afschrijvingen 12.460.850 4.226.963 188.879 16.876.692<br />

Boekwaarde 0 0 0 0<br />

136


Verloopoverzicht immateriële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong><br />

WTZi/WTGvergunningsplichtige<br />

vaste activa<br />

Niet WTZi/WTG gefinancierde<br />

vaste activa<br />

Aanloopkosten Aanloopkosten Totaal immateriële<br />

vaste activa<br />

Afschrijvingspercentages 2,5% 2,5%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 12.460.850 4.226.963 16.687.813<br />

Cumulatieve afschrijvingen 5.418.312 1.849.296 7.267.608<br />

Boekwaarde 7.042.538 2.377.667 9.420.205<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 0 0 0<br />

Afschrijvingen 5.126.143 0 5.126.143<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 2.377.667 2.377.667<br />

Herclassificatie 1.916.395 0 1.916.395<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Aanschafwaarde 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Aanschafwaarde 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 12.460.850 4.226.963 16.687.813<br />

Cumulatieve afschrijvingen 12.460.850 4.226.963 16.687.813<br />

Boekwaarde 0 0 0<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 137


Verloopoverzicht materiële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong><br />

WTZi vergunningsplichtige vaste activa<br />

Gebouwen Verbouwingen Installaties Subtotaal<br />

Afschrijvingspercentages 2% 5% 5%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 96.441.965 1.243.811 78.554.362 176.240.138<br />

Cumulatieve afschrijvingen 20.500.475 912.848 35.439.962 56.853.285<br />

Boekwaarde 75.941.490 330.963 43.114.400 119.386.853<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 0 0 136.850 136.850<br />

Afschrijvingen 1.937.734 62.190 3.799.923 5.799.847<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 0 0 0<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 96.441.965 1.243.811 78.691.212 176.376.988<br />

Cumulatieve afschrijvingen 22.438.209 975.038 39.239.885 62.653.132<br />

Boekwaarde 74.003.756 268.773 39.451.327 113.723.856<br />

138


Niet WTZi/WTG gefinancierde vaste activa<br />

Gebouwen Installaties Subtotaal Subtotaal<br />

2% 5%<br />

186.169.875 106.449.963 292.619.838 468.859.976<br />

62.588.081 92.083.603 154.671.684 211.524.969<br />

123.581.794 14.366.360 137.948.154 257.335.007<br />

139.433 0 139.433 276.283<br />

526.298 0 526.298 6.326.145<br />

3.362.729 5.322.499 8.685.228 8.685.228<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

186.309.308 106.449.963 292.759.271 469.136.259<br />

66.477.108 97.406.102 163.883.210 226.536.342<br />

119.832.200 9.043.861 128.876.061 242.599.917<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 139


Verloopoverzicht materiële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong><br />

WTZi gefinancierde vaste activa<br />

Inventarissen<br />

Vervoermiddelen<br />

Automatisering Artikel 2<br />

Afschrijvingspercentages 10% 20% 20% 10%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 120.061.758 51.921 44.832.910 21.351.825<br />

Cumulatieve afschrijvingen 71.387.394 43.694 38.234.237 14.925.678<br />

Boekwaarde 48.674.364 8.227 6.598.673 6.426.147<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 11.543.765 29.752 5.319.582 1.677.910<br />

Afschrijvingen 16.074.960 7.527 4.746.116 2.559.783<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 6.435.472 10.029 0 127.036<br />

Afschrijvingen 6.372.398 10.029 0 126.735<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 125.170.051 71.644 50.152.492 22.902.699<br />

Cumulatieve afschrijvingen 81.089.956 41.192 42.980.353 17.358.726<br />

Boekwaarde 44.080.095 30.452 7.172.139 5.543.973<br />

140


Niet WTZi/WTG gefinancierde vaste activa<br />

Subtotaal<br />

Inventarissen<br />

OCW: a.f.p.<br />

Inventarissen<br />

AZU: voorz.<br />

Subtotaal<br />

Totaal<br />

inventaris<br />

10%<br />

186.298.414 16.150.463 34.670.351 50.820.814 237.119.228<br />

124.591.003 16.150.463 33.117.787 49.268.250 173.859.253<br />

61.707.411 0 1.552.564 1.552.564 63.259.975<br />

18.571.009 0 134.165 134.165 18.705.174<br />

23.388.386 0 65.352 65.352 23.453.738<br />

0 642.021 642.021 642.021<br />

0 0 0 0 0<br />

0 0 0 0 0<br />

6.572.537 603.797 266.050 869.847 7.442.384<br />

6.509.162 603.797 264.651 868.448 7.377.610<br />

198.296.886 15.546.666 34.538.466 50.085.132 248.382.018<br />

141.470.227 15.546.666 33.560.509 49.107.175 190.577.402<br />

56.826.659 0 977.957 977.957 57.804.616<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 141


Verloopoverzicht materiële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong><br />

WTZi meldingsplichtige vaste activa per ultimo<br />

Bouwprocedure Acad. Ziekenhuizen<br />

Gebouwen<br />

Onderhanden<br />

projecten<br />

Subtotaal<br />

melding<br />

Subtotaal<br />

excl. DHAZmiddelen<br />

Afschrijvingspercentages 5%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 26.698.035 14.376 26.712.411 732.691.615<br />

Cumulatieve afschrijvingen 9.666.156 0 9.666.156 395.050.377<br />

Boekwaarde 17.031.879 14.376 17.046.255 337.641.238<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen / Activering 18.090 0 18.090 18.999.547<br />

Afschrijvingen 4.882.016 0 4.882.016 34.661.899<br />

Afschrijvingen egalisatierekeningen<br />

1.713.384 0 1.713.384 11.040.633<br />

Herclassificatie 1.182.372 1.182.372 1.182.372<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 7.442.384<br />

Afschrijvingen 0 0 0 7.377.610<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 26.716.125 14.376 26.730.501 744.248.778<br />

Cumulatieve afschrijvingen 17.443.928 0 17.443.928 434.557.671<br />

Boekwaarde 9.272.197 14.376 9.286.573 309.691.107<br />

142


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 143


Verloopoverzicht materiële vaste activa geconsolideerd <strong>2007</strong><br />

DHAZ- gefinancierde vaste activa<br />

Nieuwbouw<br />

gebouwen<br />

Nieuwbouw<br />

installaties<br />

Verbouwingen/<br />

Renovaties<br />

Kleine werken/<br />

LTO<br />

Afschrijvingspercentages 2,5% 5% 5% 10%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 10.059.186 10.020.118 9.820.628 16.052.251<br />

Cumulatieve afschrijvingen 274.876 600.905 372.121 2.030.793<br />

Boekwaarde 9.784.310 9.419.213 9.448.507 14.021.458<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen / Activering 1.960.789 1.307.193 6.416.460 8.181.339<br />

Afschrijvingen 220.791 533.686 651.442 2.014.291<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 0 0 0<br />

Herclassificatie 0 0 0 0<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 12.019.975 11.327.311 16.237.088 24.233.590<br />

Cumulatieve afschrijvingen 495.667 1.134.591 1.023.563 4.045.084<br />

Boekwaarde 11.524.308 10.192.720 15.213.525 20.188.506<br />

Vooruitbetalingen<br />

144


Onderhanden<br />

projecten<br />

5%<br />

Subtotaal<br />

Totaal materiële<br />

vaste activa<br />

4.777.295 50.729.478 783.421.093<br />

0 3.278.695 398.329.072<br />

4.777.295 47.450.783 385.092.021<br />

1.474.214 19.339.995 38.339.542<br />

0 3.420.210 38.082.109<br />

0 0 11.040.633<br />

0 0 1.182.372<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 7.442.384<br />

0 0 7.377.610<br />

6.251.509 70.069.473 814.318.251<br />

0 6.698.905 441.256.576<br />

6.251.509 63.370.568 373.061.675<br />

6.416.675<br />

379.478.350<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 145


Verloopoverzicht materiële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong><br />

WTZi vergunningsplichtige vaste activa<br />

Gebouwen Verbouwingen Installaties Subtotaal<br />

Afschrijvingspercentages 2% 5% 5%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 96.441.965 1.243.811 78.554.362 176.240.138<br />

Cumulatieve afschrijvingen 20.500.475 912.848 35.439.962 56.853.285<br />

Boekwaarde 75.941.490 330.963 43.114.400 119.386.853<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 0 0 136.850 136.850<br />

Afschrijvingen 1.937.734 62.190 3.799.923 5.799.847<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 0 0 0<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 96.441.965 1.243.811 78.691.212 176.376.988<br />

Cumulatieve afschrijvingen 22.438.209 975.038 39.239.885 62.653.132<br />

Boekwaarde 74.003.756 268.773 39.451.327 113.723.856<br />

146


Niet WTZi/WTG gefinancierde vaste activa<br />

Gebouwen Installaties Subtotaal Subtotaal<br />

2% 5%<br />

168.699.263 106.449.963 275.149.226 451.389.364<br />

59.410.172 92.083.603 151.493.775 208.347.060<br />

109.289.091 14.366.360 123.655.451 243.042.304<br />

151.132 0 151.132 287.982<br />

53.192 0 53.192 5.853.039<br />

3.330.715 5.322.499 8.653.214 8.653.214<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

0 0 0 0<br />

168.850.395 106.449.963 275.300.358 451.677.346<br />

62.794.079 97.406.102 160.200.181 222.853.313<br />

106.056.316 9.043.861 115.100.177 228.824.033<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 147


Verloopoverzicht materiële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong><br />

WTZi gefinancierde vaste activa<br />

Inventarissen<br />

Vervoermiddelen<br />

Automatisering Artikel 2<br />

Afschrijvingspercentages 10% 20% 20% 10%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 120.061.758 51.921 44.832.910 21.351.825<br />

Cumulatieve afschrijvingen 71.387.394 43.694 38.234.237 14.925.678<br />

Boekwaarde 48.674.364 8.227 6.598.673 6.426.147<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen 11.543.765 29.752 5.319.582 1.677.910<br />

Afschrijvingen 16.074.960 7.527 4.746.116 2.559.783<br />

Afschrijvingen egalisatierekening<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 6.435.472 10.029 0 127.036<br />

Afschrijvingen 6.372.398 10.029 0 126.735<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 125.170.051 71.644 50.152.492 22.902.699<br />

Cumulatieve afschrijvingen 81.089.956 41.192 42.980.353 17.358.726<br />

Boekwaarde 44.080.095 30.452 7.172.139 5.543.973<br />

148


Niet WTZi/WTG gefinancierde vaste activa<br />

Subtotaal<br />

Inventarissen<br />

OCW: a.f.p.<br />

Inventarissen<br />

AZU: voorz.<br />

Subtotaal<br />

Totaal<br />

inventaris<br />

10%<br />

186.298.414 16.150.463 34.218.444 50.368.907 236.667.321<br />

124.591.003 16.150.463 32.846.133 48.996.596 173.587.599<br />

61.707.411 0 1.372.311 1.372.311 63.079.722<br />

18.571.009 0 0 0 18.571.009<br />

23.388.386 0 0 0 23.388.386<br />

0 642.021 642.021 642.021<br />

0 0 0 0 0<br />

0 0 0 0 0<br />

6.572.537 603.797 266.050 869.847 7.442.384<br />

6.509.162 603.797 264.651 868.448 7.377.610<br />

198.296.886 15.546.666 33.952.394 49.499.060 247.795.946<br />

141.470.227 15.546.666 33.223.503 48.770.169 190.240.396<br />

56.826.659 0 728.891 728.891 57.555.550<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 149


Verloopoverzicht materiële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong><br />

WTZi meldingsplichtige vaste activa per ultimo<br />

Bouwprocedure Acad. Ziekenhuizen<br />

Gebouwen<br />

Onderhanden<br />

projecten<br />

Subtotaal<br />

melding<br />

Subtotaal<br />

excl. DHAZmiddelen<br />

Afschrijvingspercentages 5%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 26.698.035 14.376 26.712.411 714.769.096<br />

Cumulatieve afschrijvingen 9.666.156 0 9.666.156 391.600.815<br />

Boekwaarde 17.031.879 14.376 17.046.255 323.168.281<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen / Activering 18.090 0 18.090 18.877.081<br />

Afschrijvingen 4.882.016 0 4.882.016 34.123.441<br />

Afschrijvingen egalisatierekeningen<br />

1.713.384 0 1.713.384 11.008.619<br />

Herclassificatie 1.182.372 0 1.182.372 1.182.372<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 7.442.384<br />

Afschrijvingen 0 0 0 7.377.610<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 26.716.125 14.376 26.730.501 726.203.793<br />

Cumulatieve afschrijvingen 17.443.928 0 17.443.928 430.537.637<br />

Boekwaarde 9.272.197 14.376 9.286.573 295.666.156<br />

150


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 151


Verloopoverzicht materiële vaste activa enkelvoudig <strong>2007</strong><br />

DHAZ- gefinancierde vaste activa<br />

Nieuwbouw<br />

gebouwen<br />

Nieuwbouw<br />

installaties<br />

Verbouwingen/<br />

Renovaties<br />

Kleine werken/<br />

LTO<br />

Afschrijvingspercentages 2,5% 5% 5% 10%<br />

Stand 1 januari<br />

Aanschafwaarde 10.059.186 10.020.118 9.820.628 16.052.251<br />

Cumulatieve afschrijvingen 274.876 600.905 372.121 2.030.793<br />

Boekwaarde 9.784.310 9.419.213 9.448.507 14.021.458<br />

Mutaties boekjaar<br />

Investeringen / Activering 1.960.789 1.307.193 6.416.460 8.181.339<br />

Afschrijvingen 220.791 533.686 651.442 2.014.291<br />

Afschrijvingen egalisatierekening 0 0 0 0<br />

Herclassificatie 0 0 0 0<br />

Terugname geheel afgeschreven<br />

activa<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Desinvesteringen<br />

Investeringen 0 0 0 0<br />

Afschrijvingen 0 0 0 0<br />

Stand 31 december<br />

Aanschafwaarde 12.019.975 11.327.311 16.237.088 24.233.590<br />

Cumulatieve afschrijvingen 495.667 1.134.591 1.023.563 4.045.084<br />

Boekwaarde 11.524.308 10.192.720 15.213.525 20.188.506<br />

Vooruitbetalingen<br />

152


Onderhanden<br />

projecten<br />

5%<br />

Subtotaal<br />

Totaal materiële<br />

vaste activa<br />

4.777.295 50.729.478 765.498.574<br />

0 3.278.695 394.879.510<br />

4.777.295 47.450.783 370.619.064<br />

1.474.214 19.339.995 38.217.076<br />

0 3.420.210 37.543.651<br />

0 0 11.008.619<br />

0 0 1.182.372<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 7.442.384<br />

0 0 7.377.610<br />

6.251.509 70.069.473 796.273.266<br />

0 6.698.905 437.236.542<br />

6.251.509 63.370.568 359.036.724<br />

6.416.675<br />

365.453.399<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 153


Projecten in uitvoering en mutaties meldingsplichtig in het boekjaar<br />

Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

PBA-middelen + overig<br />

CZ/IZ/2342542 (10-12-2002)<br />

Aanpassen Q3 Militaire Psychiatrie 14.376 0 14.376<br />

Subtotaal PBA-middelen + overig 14.376 0 0 14.376<br />

DHAZ-middelen<br />

Nieuwbouw<br />

A.A. Hijmans van den Bergh gebouw 2.307 2.307<br />

Nieuwbouw 7T MR 83.817 2.213.559 2.297.376<br />

Huisvesting IC Centrum 1.039.951 1.039.951<br />

Subtotaal Nieuwbouw 86.124 3.253.510 2.299.683 1.039.951<br />

Verbouwingen<br />

Flow-boxen afdeling giraffe 69.924 2.154.223 2.224.147<br />

Realisatie verbetering bereikbaarheid SEH 377.203 57.165 434.368<br />

Aanpassingen patiëntenkamers HLCU 91.830 252.763 344.593<br />

Open MR 66.873 189.263 256.136<br />

Aanpassen dienkeukens t.b.v. broodbuffetwagens 7.167 144.677 151.844<br />

Aanpassingen AZU & WKZ i.v.m. gebruiksvergunning 642.237 642.237<br />

Aanpassing bouwdeel Q, laag 0 i.v.m. 8e versneller 637.648 637.648<br />

Huisvesting Frontoffice FB 553.822 553.822<br />

Verbeteren Traumacentrum faciliteiten SEH 352.157 352.157<br />

Huisvesting GB&I en Commerciële Zaken in bwd K 226.657 226.657<br />

Dedicated buizenpost 178.956 178.956<br />

Intergratie preanalytisch & analytisch platform 71.400 71.400<br />

Herinrichten CT-ruimten t.b.v. plaatsing nieuwe CT’s 70.073 70.073<br />

154


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

Aanpassen dienkeukens – fase 2 59.418 59.418<br />

Uitbreiden voorzieningen haematologie WKZ 14.899 14.899<br />

Uitbreiding brandweergarage 13.264 13.264<br />

Subtotaal Verbouwingen 612.997 5.618.622 3.411.088 2.820.531<br />

Renovaties<br />

G.O. brandmeldsysteem 1.705.836 736.550 2.442.386<br />

Elektrische voorzieningen recovery 8.827 8.827<br />

Renovatie traverse fase 3 6.763 6.763<br />

Vervanging beddenwascentrale 6.276 6.276<br />

Renovatie KNO op F02 110 110<br />

Entree-tuin AZU 128.004 128.004<br />

Aanschaf bedden- en matraswasmachine 116.524 116.524<br />

Aanpassingen de Biltstraat i.v.m. gebruiksvergunning 55.460 55.460<br />

Koppeling GBS Stratenum 27.221 27.221<br />

Derde rekencentrum Cd-Aut 571 571<br />

Subtotaal Renovaties 1.705.836 1.086.306 2.464.361 327.780<br />

Lange Termijn Onderhoud<br />

Onderhoud <strong>2007</strong> gebouwen 3.666.998 3.666.998<br />

Onderhoud <strong>2007</strong> energievoorziening 486.920 486.920<br />

Onderhoud <strong>2007</strong> gebouwen (renovatie) 251.259 251.259<br />

G.O. renovatie besturing liften F 1,2 en G 1,2 75.829 93.441 169.270<br />

Vervangen vloerbedekking gangen verpleegvleugels 75.138 75.138<br />

G.O. binnenschilderwerk bouwdeel G 73 64.385 64.458<br />

G.O. coaten stalen dakopbouw technische ruimten 51.468 51.468<br />

LTO, incidenteel groot onderhoud 51.397 51.397<br />

G.O. vervangen vloerbedekking bouwdeel G 240 48.978 49.218<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 155


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

G.O. impregneren vloeren 2005 47.332 47.332<br />

G.O. P-Noord / Kathodische bescherming 43.657 43.657<br />

Fixeerleidingen bouwdeel E en F 3.453 27.868 31.321<br />

G.O. automaten automatische deuren 31.105 31.105<br />

G.O. intercoms liften 30.254 30.254<br />

G.O. vervangen plafondplaten bouwdeel G 25.155 25.155<br />

G.O.vervangen automaten automatische deuren 18.505 18.505<br />

Ontwikkelen, toetsen & implement inspectiemethodiek<br />

14.619 14.619<br />

Noodvoorzieningen recovery 7.921 7.921<br />

Buitenschilderwerk H en Q-oud 6.782 6.782<br />

Groot onderhoud brandwerende scheidingen 4.855 69 4.924<br />

G.O. 10 stuks LBK’s 4.526 4.526<br />

Vervangen vloerbedekking H en Q-oud 4.359 4.359<br />

G.O. L.02 1.987 1.987<br />

Vervangen plafondplaten H en Q-oud 588 588<br />

Herstel vloer vriescel: G.00.6.11 147 147<br />

Subtotaal Lange Termijn Onderhoud 225.675 4.913.633 5.139.308<br />

Kleine Werken<br />

Vervanging bedpanspoelers 630.658 47.595 678.253<br />

Volwassenen Psychiatrie. 358.617 30.018 388.635<br />

Aanpassen receptie 19 administratie radiologie 19.040 342.677 361.717<br />

Koffiekamer L01 60.657 185.703 246.360<br />

Klimaataanpassing fase 2 63.796 178.508 242.305<br />

Verbouwing aseptische ruimte WKZ-apotheek 10.458 141.478 151.936<br />

Aanpassen Centrale Balie verpleegafdeling B3 West 35.831 92.025 127.856<br />

Herinrichting opslag- en printerruimte KC.04.83.2 117.398 117.398<br />

Herinrichting voormalige bibliotheekruimte 31.861 68.823 100.685<br />

156


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

Herinrichting E3 Verloskundig Centrum 48.828 36.965 85.794<br />

Fietsenkelder 82.820 82.820<br />

Permanente doorgang in gevel tbv transport MRI 7.492 67.067 74.559<br />

Aanpassen Unit 4 Neonatologie 16.685 48.286 64.971<br />

Aanbrengen van toplaag P-Noord 43.850 43.850<br />

Herinrichting DNA Diagnostiek KC01 2.566 35.053 37.619<br />

Certificeren sprinklerinstallaties 14.977 22.295 37.272<br />

Klimaataanpassing bouwdeel A 35.514 35.514<br />

Uitbreiden preferente net Hersenen-neuroimaging 2.850 31.213 34.063<br />

Vervangen koelunits Q-nieuw 33.868 33.868<br />

Aanschaf en plaatsing pendel IC Neonatologie 31.068 978 32.046<br />

Noodstroomvoorziening Cd Aut HelpDesk 32.025 32.025<br />

Plaatsen zuurkast G02.649 28.166 28.166<br />

Spoedkamer Kaakchirurgie E.00.129 26.568 26.568<br />

Akoestische omkasting waterpompen WKZ 3.600 20.712 24.312<br />

Uitbreiden CCTV systeem met een RAID unit 22.149 22.149<br />

Ruimte D00.305 aanpassen ivm aanschaf LC-MS/MS 885 19.651 20.536<br />

Opknappen verpleegkantoor A.00.220 720 18.944 19.664<br />

Tuinpad WKZ 19.014 19.014<br />

Aanpassen labruimte F.03.701 en 711 18.490 18.490<br />

Haalbaarheid Chirurgisch Behandel Centrum 15.118 15.118<br />

Verwijderen kunstwerk entree AZU 14.898 14.898<br />

Aanpassingen klimaatinstallaties 2004 14.269 14.269<br />

Uitbreiding Life Cell Iimaging 13.821 13.821<br />

E.04.2.28 / E.04.2.27 13.003 13.003<br />

Werkoverleg- en rookruimte HCD 12.781 12.781<br />

Aanpassingen helikopter landingsdek 11.110 11.110<br />

Vervangen keuken in A 00.417 10.038 10.038<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 157


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

Vernieuwing IT basisinfrastructuur 9.996 9.996<br />

Aanpassen rookkamer Hersenen 343 9.375 9.718<br />

Kleurhoek ruimte G04.642 8.996 8.996<br />

Herinrichting van laboratorium KC.02 6.332 6.332<br />

Creëren spreekkamer sport- en revalidatieartsen 6.290 6.290<br />

Toegangscontrolesysteem energiecentrale 5.451 5.451<br />

Aanbrengen ventilatorconvectoren ruimten LKHC 1.335 4.006 5.341<br />

Vervanging toegangsdeur naar M.00.2.03 5.143 5.143<br />

Plaatsen deur kantoor teamleiders 4.612 4.612<br />

VOS fase 2 3.623 3.623<br />

Tuin WKZ; verlichting en beveiliging 2.885 2.885<br />

Uitbreiding ruimte F03.408 i.v.m. stikstof 2.875 2.875<br />

Tijdelijke huisvesting Tele- & Datacommunicatie 2.017 2.017<br />

Ventilatie in buitengevel veiligheidskast D00.1.0 991 929 1.920<br />

Aanpassen hekwerk kinderdagverblijf 1.607 1.607<br />

K01.006 voorzien van 2e vluchtweg 1.396 1.396<br />

Energiebesparing 2005 834 834<br />

CCTV AZU 773 773<br />

Herinrichting balie-zone B4 West 636 636<br />

Innovatief kantoorconcept Q4n 82 82<br />

Integratie preanalytisch & analytisch platform CDL 202.693 280.661 483.354<br />

Aanpassen besturing hoofdverdeelinrichting 217.507 21.914 239.421<br />

Functioneel gebouwgebonden aanpassingen 36.210 141.196 177.406<br />

Vervanging oogheelkundige units 151.647 4.466 156.113<br />

Opzetten Obstetrische High Care 18.996 127.117 146.113<br />

Aanpassingen polikliniek L01 18.884 92.181 111.065<br />

Schuifplan RRN Medische Technologie 13.620 94.528 108.148<br />

Herstel garantiezaken keuken en modififacties 78.370 78.370<br />

158


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

Tracking&Tracing systeem aanleggen 65.823 65.823<br />

Aanpassen ruimten onderwijszaken 61.659 61.659<br />

Aanpassen vergaderzaal C6 59.142 59.142<br />

Faciliteren uitgassen IML-II en BSL-3 laboratoria 12.451 36.590 49.041<br />

Functionele aanpassingen OK dagbehandeling F4 4.950 30.726 35.676<br />

Restwerkzaamheden MMS project 00.25.24.a 30.909 30.909<br />

Herinrichting opnamebureau Kinderen 29.160 29.160<br />

Koeling ruimte F.03.310 back-up rekencentrum<br />

CD-Aut<br />

22.509 3.073 25.582<br />

Vervangen behandelunits KNO 25.579 25.579<br />

Aanvraag watertoevoer beide rekencentra <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong><br />

23.172 23.172<br />

Brandweeringangen 22.758 22.758<br />

Aanpassing koudeopslaginstallatie WKZ 17.224 17.224<br />

H.02.125 verbouwen van lab. naar kantoorruimte 441 12.680 13.121<br />

Waarborgen electrische veiligheid aan de S2+norm 12.148 12.148<br />

Verhuizing heelkunde naar Q03 11.530 11.530<br />

Herinrichten sluis CSA 10.000 10.000<br />

Aanpassingen calamiteiten hospitaal i.v.m. 3T MRI 7.550 2.379 9.929<br />

Plaatsen van een MRI magneet 9.847 9.847<br />

Aanpassingen ruimte t.b.v. lineaire versneller 9.816 9.816<br />

Afstoting Israëllaan 5.869 3.931 9.800<br />

Condensvorming ruiten WKZ 7.140 7.140<br />

Vosseveld: separeercel 6.660 6.660<br />

Verhoogde toiletten polikliniek 5.668 5.668<br />

VOS F01/R01 2.081 2.081<br />

Deur tussen A.00.503 en A00.504 A3Oost 1.894 1.894<br />

Plaatsen geldautomaat in nis ruimten G01.2.06/2.07 1.777 1.777<br />

Koffiekamer radiologie 1.740 1.740<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 159


Projectgegevens<br />

Investeringen<br />

Omschrijving t/m 2006 <strong>2007</strong> tot en met <strong>2007</strong><br />

gereed<br />

onderhanden<br />

Splitsen G04.201 in 2 stafkamers Chirurgie 1.465 1.465<br />

Deur maken gangzijde 2.02 628 628<br />

Extra verbinding ruimtenr. KH02 405 2 620 620<br />

Onderzoek brandveiligheid BD L 457 457<br />

Utility Medium-Care aanpassen 424 424<br />

Toegangsdeur Laboratorium G03.628 verplaatsen 407 407<br />

Klapdeuren bij ruimte Str.4.313 en Str. 4.329 367 367<br />

Aanpassen parkeervoorzieningen WKZ 10 10<br />

Subtotaal Kleine Werken 2.146.663 3.290.589 3.374.009 2.063.246<br />

Subtotaal DHAZ-middelen 4.777.295 18.162.662 16.688.449 6.251.508<br />

Totaal Onderhanden Werk 4.791.671 18.162.662 16.688.449 6.265.884<br />

160


Verantwoording DHAZ-middelen <strong>2007</strong><br />

OC&W VWS Totaal<br />

Toegekende middelen <strong>2007</strong> 8.750.000 26.250.000 35.000.000<br />

Saldo oude jaren 10.952.617 34.586.882 45.539.499<br />

Indexering over VWS-deel oude jaren 0 1.037.606 1.037.606<br />

Correcties toekenning/indexering oude jaren 0 0 0<br />

Totaal DHAZ-middelen 19.702.617 61.874.488 81.577.105<br />

Bestedingen <strong>2007</strong>:<br />

- DHAZ-nieuwbouw 816.996 2.450.987 3.267.983<br />

- DHAZ-verbouwingen 853.069 2.559.207 3.412.276<br />

- DHAZ-renovaties 785.259 2.355.776 3.141.035<br />

- DHAZ kleine werken 760.507 2.281.522 3.042.029<br />

- DHAZ-lange termijn onderhoud 1.284.827 3.854.482 5.139.309<br />

- DHAZ-mutatie onderhanden werken * 368.554 1.105.661 1.474.215<br />

- DHAZ-huur 498.494 822.514 1.321.008<br />

- Correcties bestedingen oude jaren 3.779 11.338 15.117<br />

Totaal DHAZ-bestedingen 5.371.485 15.441.487 20.812.972<br />

Saldo DHAZ-middelen ultimo <strong>2007</strong> 14.331.132 46.433.001 60.764.133<br />

* Het onderhanden werk heeft betrekking op lopende projecten. Bij afronding van deze projecten wordt het bestede<br />

bedrag onder de relevante bestedingsrubriek verantwoord.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 161


Toelichting DHAZ<br />

t/m 2006<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Overgangsprojecten<br />

Nieuwbouw onderwijsgebouw ABC 3.100.000 14.885.000 14.531.045<br />

Vervanging WKK 4.200.000 2.300.000 1.439.962<br />

Modernisering voedingsconcept <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> 10.060.000 3.040.000 1.874.032<br />

17.360.000 20.225.000 17.845.039<br />

Nieuwbouwprojecten en aankoop<br />

Aankoop BBMN 2.250.000 2.236.572<br />

Nieuwbouw dienstengebouw 7.500.000 0<br />

Nieuwbouw 7T MR 1.000.000 83.817<br />

Apotheek 2.000.000 0<br />

Brandweerkazerne 1.000.000 0<br />

Concentratie en renovatie IC-voorz 2.600.000 4.080<br />

16.350.000 2.324.469<br />

Verbouw<br />

Chirurgisch Behandelcentrum (CBC) 4.000.000 0<br />

Spoedeisende eerste hulp 1.300.000 377.203<br />

Herinrichting voorzieningen DIGD 3.500.000 3.605.736<br />

Herinrichting lab. voorzieningen 700.000 1.195.789<br />

Uitbreiding brandweergarage<br />

Overdekte vulplaats N2-vaten bouwdeel O<br />

Studie definitieve SARS-opvang 1.200.000 3.253<br />

Aanpassinghen patiëntenkamers HLCU 500.000 91.830<br />

Open MR 900.000 194.621<br />

Aanpassen keukens t.b.v. broodbuffetwagen 0 7.167<br />

Medicijnkamer Dolfijn aanpassen<br />

162


<strong>2007</strong> t/m <strong>2007</strong><br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

968.299 3.100.000 14.885.000 15.499.344<br />

-850.000 4.200.000 1.450.000 1.439.962<br />

136.850 10.060.000 3.040.000 2.010.882<br />

0 -850.000 1.105.149 17.360.000 19.375.000 18.950.188<br />

2.250.000 2.236.572<br />

7.500.000 0<br />

1.000.000 2.213.559 2.000.000 2.297.376<br />

2.000.000 0<br />

1.000.000 0<br />

1.000.000 1.039.952 3.600.000 1.044.032<br />

2.000.000 3.253.511 18.350.000 5.577.980<br />

4.000.000 0<br />

900.000 494.332 2.200.000 871.535<br />

200.000 77.716 3.700.000 3.683.452<br />

500.000 1.200.000 1.195.789<br />

13.264 13.264<br />

9.758 9.758<br />

1.200.000 3.253<br />

252.763 500.000 344.593<br />

-400.000 270.700 500.000 465.321<br />

600.000 204.095 600.000 211.262<br />

37.293 37.293<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 163


t/m 2006<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Aanpassing bouwdeel Q i.v.m. 8e versneller<br />

Flowboxen Giraf 0 69.924<br />

Dedicated buizenpost<br />

Aanpassingen i.v.m. gebruiksvergunning<br />

Huisvesting Frontoffice FB<br />

Huisvesting FB in bouwdeel K 0 0<br />

Uitbreiden voorzieningen haematologie<br />

Herinrichten CT-ruimten<br />

Chemieplatform 0 0<br />

Huisvesting Israëelslaan 0 0<br />

Huisvestingsplan Stratenum 0 0<br />

Infrastr F.00 i.v.m. huisv. reval. gnk. 0 0<br />

Reallocatie NG en HCK’s 0 0<br />

12.100.000 5.545.523<br />

Renovatie<br />

Renovatie traverse/voorplein fase 3 1.900.000 1.972.264<br />

Brandmeldsysteem 4.000.000 1.705.835<br />

Renovatie gevelinst. 740.000 277.420<br />

Vervangen resterende Halon installaties 800.000 40.956<br />

Beddenwas 900.000 725.269<br />

Electrische voorzieningen recovery 0 40.941<br />

Renovatie brandscheidingen 1.500.000 4.855<br />

Renovatie KNO op F.02 0 912.295<br />

Renovatie 2 secties koeltoren 87 2005 0 128.523<br />

Aanpassingen de Biltstraat<br />

Klimaataanpassing fase 2<br />

Koeling ruimte F 03.310 DIT<br />

Derde rekencentrum DIT<br />

164


<strong>2007</strong> t/m <strong>2007</strong><br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

637.648 637.648<br />

1.400.000 2.154.223 1.400.000 2.224.147<br />

178.956 0 178.956<br />

642.237 0 642.237<br />

553.822 0 553.822<br />

1.900.000 226.657 1.900.000 226.657<br />

14.899 14.899<br />

70.073 70.073<br />

1.000.000 352.061 1.000.000 352.061<br />

1.000.000 1.000.000 0<br />

500.000 500.000 0<br />

1.000.000 1.000.000 0<br />

1.000.000 1.000.000 0<br />

9.600.000 6.190.497 21.700.000 11.736.020<br />

6.763 1.900.000 1.979.027<br />

1.000.000 736.550 5.000.000 2.442.385<br />

740.000 277.420<br />

-760.000 40.000 40.956<br />

122.800 900.000 848.069<br />

8.827 0 49.768<br />

1.500.000 4.855<br />

110 0 912.405<br />

0 128.523<br />

55.460 0 55.460<br />

178.508 0 178.508<br />

3.073 0 3.073<br />

571 0 571<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 165


t/m 2006<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Koppeling GBS Stratenum<br />

Entreetuin <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

Automatisch Transportsysteem 1.500.000 0<br />

Verv. vaste infrastruur data-en telecom 2.000.000 0<br />

13.340.000 5.808.358<br />

DHAZ groot onderhoud<br />

Renovatie parkeergar noord 1.400.000 884.293<br />

GO liften 2004 420.000 399.089<br />

GO liften 2005 340.000 347.472<br />

GO liften 2006 350.000 0<br />

Jaarlijks budget 7.450.000 3.866.589<br />

9.960.000 5.497.443<br />

DHAZ kleine werken 14.585.000 13.708.646<br />

DHAZ huren<br />

Lease 1.194.024<br />

Opbouw Q 1.390.000 2.241.020<br />

A. Numan-gebouw 560.000 908.986<br />

Bloedbank 0 216.025<br />

Matthias van Geunsgebouw 900.000 0<br />

Correctie rentecomponent m.i.v. 2006 0 -576.225<br />

0 2.850.000 3.983.830<br />

Totalen DHAZ 17.360.000 89.410.000 54.713.309<br />

166


<strong>2007</strong> t/m <strong>2007</strong><br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

Overgangsbudget<br />

besteed<br />

DHAZ<br />

gemeld<br />

DHAZ<br />

besteed<br />

27.221 0 27.221<br />

128.004 0 128.004<br />

1.500.000 0<br />

500.000 2.500.000 0<br />

740.000 1.267.887 14.080.000 7.076.245<br />

1.400.000 884.293<br />

420.000 399.089<br />

340.000 347.472<br />

350.000 0<br />

3.800.000 4.913.634 11.250.000 8.780.223<br />

3.800.000 4.913.634 13.760.000 10.411.077<br />

4.000.000 2.761.287 18.585.000 16.469.933<br />

1.194.024<br />

930.000 915.986 2.320.000 3.157.006<br />

320.000 305.459 880.000 1.214.445<br />

0 216.025<br />

772.529 900.000 772.529<br />

-672.966 0 -1.249.191<br />

1.250.000 1.321.008 0 4.100.000 5.304.838<br />

20.540.000 20.812.973 17.360.000 109.950.000 75.526.282<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 167


Verloopoverzicht financiële vaste activa geconsolideerd<br />

Deelnemingen<br />

in groepsmaatschappijen<br />

Vorderingen<br />

op groepsmaatschappijen<br />

Andere<br />

deelnemingen<br />

Stand per 1 januari <strong>2007</strong> 228.773 0 0<br />

Inbreng medische faculteit 1 januari 2000<br />

Herclassificatie<br />

Verworven activa/verstrekte leningen 204.375<br />

Kapitaalstorting -56.888<br />

Aandeel in resultaat 4.792<br />

Gedeclareerd dividend<br />

Desinvestering/aflossing leningen<br />

Herwaarderingen<br />

Waardeverminderingen en terugnemingen<br />

van waardeverminderingen<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 381.052 0 0<br />

Cumulatieve herwaardering ultimo boekjaar<br />

Cumulatieve waardevermindering<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 381.052 0 0<br />

168


Vorderingen op<br />

participanten en<br />

maatschappijen<br />

waarin wordt<br />

deelgenomen<br />

Overige effecten<br />

Overige<br />

vorderingen<br />

Totaal financiële<br />

vaste activa<br />

242.800 0 2.009.076 2.480.649<br />

5.000 209.375<br />

-56.888<br />

4.792<br />

-100.000 -100.000<br />

247.800 0 1.909.076 2.537.928<br />

247.800 0 1.909.076 2.537.928<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 169


Verloopoverzicht financiële vaste activa enkelvoudig<br />

Deelnemingen<br />

in groepsmaatschappijen<br />

Vorderingen<br />

op groepsmaatschappijen<br />

Andere<br />

deelnemingen<br />

Stand per 1 januari <strong>2007</strong> 7.523.433 598.990 0<br />

Inbreng medische faculteit 1 januari 2000<br />

Herclassificatie<br />

Verworven activa/verstrekte leningen<br />

Kapitaalstorting -56.888<br />

Aandeel in resultaat 1.601.942<br />

Gedeclareerd dividend -1.453.045<br />

Desinvestering/aflossing leningen<br />

Herwaarderingen<br />

Waardeverminderingen en terugnemingen<br />

van waardeverminderingen<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 7.615.442 598.990 0<br />

Cumulatieve herwaardering ultimo boekjaar<br />

Cumulatieve waardevermindering ultimo<br />

boekjaar<br />

Boekwaarde per 31 december <strong>2007</strong> 7.615.442 598.990 0<br />

170


Vorderingen op<br />

participanten en<br />

maatschappijen<br />

waarin wordt<br />

deelgenomen<br />

Overige effecten<br />

Overige<br />

vorderingen<br />

Totaal financiële<br />

vaste activa<br />

117.000 0 2.009.076 10.248.499<br />

-56.888<br />

1.601.942<br />

-1.453.045<br />

-100.000 -100.000<br />

117.000 0 1.909.076 10.240.508<br />

117.000 0 1.909.076 10.240.508<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 171


Overzicht van langlopende schulden ultimo <strong>2007</strong> geconsolideerd<br />

Nummer<br />

lening<br />

Datum<br />

Soort lening<br />

storting<br />

Oorspronkelijk<br />

bedrag<br />

Totale<br />

looptijd<br />

Restschuld<br />

31 december<br />

Resterende<br />

looptijd<br />

1 01-05-1989 Onderhands 22.689.011 40 11.911.731 22<br />

2 15-09-1989 Onderhands 22.689.011 40 11.911.731 22<br />

3 23-01-1991 Onderhands 22.689.011 40 13.046.181 24<br />

4 01-10-1998 Onderhands 86.218.241 40 0 0<br />

5 31-10-1997 Onderhands 1.588.231 31 0 0<br />

6 01-07-2000 Onderhands 9.983.165 10 0 0<br />

7 16-11-1992 Onderhands 3.630.242 30 1.270.585 15<br />

8 01-07-1998 Onderhands 299.495 10 0 0,5<br />

9 30-06-2004 Onderhands 11.500.000 30 10.644.686 26,5<br />

48.784.914<br />

Overzicht van langlopende schulden ultimo <strong>2007</strong> enkelvoudig<br />

Nummer<br />

lening<br />

Datum<br />

Soort lening<br />

storting<br />

Oorspronkelijk<br />

bedrag<br />

Totale<br />

looptijd<br />

Restschuld<br />

31 december<br />

Resterende<br />

looptijd<br />

1 01-05-1989 Onderhands 22.689.011 40 11.911.731 22<br />

2 15-09-1989 Onderhands 22.689.011 40 11.911.731 22<br />

3 23-01-1991 Onderhands 22.689.011 40 13.046.181 24<br />

4 01-10-1998 Onderhands 86.218.241 40 0 0<br />

5 31-10-1997 Onderhands 1.588.231 31 0 0<br />

36.869.643<br />

172


Restschuld<br />

over 5 jaar<br />

Gestelde<br />

zekerheid<br />

Rentepercentage<br />

Aflossingswijze<br />

Aflossingsbedrag<br />

<strong>2007</strong><br />

Aflossingsbedrag<br />

2008<br />

9.075.606 4,400 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

9.075.606 5,250 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

10.210.056 5,335 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

0 7,100 lineair rijksgarantie 66.819.137 0<br />

0 6,200 lineair rijksgarantie 1.124.991 0<br />

0 6,000 lineair borgstelling 592.543 0<br />

907.561 4,900 lineair borgstelling 90.756 90.756<br />

0 5,800 vrij geen 0 299.495<br />

9.448.129 4,850 annuïteit borgstelling 196.727 206.483<br />

38.716.958 70.525.829 2.298.409<br />

Restschuld<br />

over 5 jaar<br />

Gestelde<br />

zekerheid<br />

Rentepercentage<br />

Aflossingswijze<br />

Aflossingsbedrag<br />

<strong>2007</strong><br />

Aflossingsbedrag<br />

2008<br />

9.075.606 4,400 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

9.075.606 5,250 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

10.210.056 5,335 lineair rijksgarantie 567.225 567.225<br />

0 7,100 lineair rijksgarantie 66.819.137 0<br />

0 6,200 lineair rijksgarantie 1.124.991 0<br />

28.361.268 69.645.803 1.701.675<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 173


Verantwoordingsdocument gefactureerde DBC’s <strong>2007</strong><br />

174


<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 175


176


Legitimering academische component<br />

Inleiding<br />

Deze bijlage is bedoeld om de legitimering / verantwoording van de academische component verder<br />

vorm te geven. Hiervoor komen in deze bijlage de volgende onderwerpen aan de orde.<br />

1. definitie academische component;<br />

2. doel legitimering / verantwoording academische component;<br />

3. wijze van verantwoording;<br />

4. legitimeringcyclus;<br />

5. verantwoording academische component.<br />

Definitie academische component<br />

De academische component bestaat uit twee onderdelen, te weten topreferente zorg (TRF) en<br />

ontwikkeling en innovatie (O&I). De definitie en de landelijke omvang van de twee onderdelen<br />

(cijfers <strong>2007</strong>) zijn als volgt:<br />

1. TRF: Budget landelijk circa € 428 miljoen bedoeld voor zeer specialistische patiëntenzorg gepaard<br />

gaande met bijzondere diagnostiek en behandeling. Het betreft een last resort functie waarbij het<br />

vaak om tertiaire verwijzing gaat (huisarts – algemeen ziekenhuis – academisch ziekenhuis).<br />

Topreferente zorg vereist een infrastructuur waarbinnen vele disciplines samenwerken ten behoeve<br />

van de patiëntenzorg en die gekoppeld is aan fundamenteel patiëntgericht onderzoek;<br />

2. O&I: Budget landelijk circa € 122 miljoen bedoeld voor de R&D-functie wat betekent ontwikkelingen<br />

bedenken, uitproberen en testen. Deze ontwikkelingen hebben betrekking op de direct<br />

patiëntgebonden zorg, organisatie van zorg, aspecten die met voeding te maken hebben of bijvoorbeeld<br />

patiëntenvoorlichting. Ook de exportfunctie van kennis behoort tot deze taken.<br />

Doel legitimering / verantwoording academische component<br />

Het ministerie van VWS heeft met de NFU en Zorgverzekeraars Nederland afspraken gemaakt over<br />

de wijze waarop de <strong>UMC</strong>’s inzicht bieden in en verantwoording afleggen over de inzet van de<br />

middelen die worden ontvangen voor de academische component. Bij de huidige ontwikkelingen<br />

naar meer transparantie in de zorg past een heldere maatschappelijke verantwoording van de academische<br />

component.<br />

Zo is overeengekomen is dat de NFU ieder jaar per <strong>UMC</strong> achteraf inzicht zal bieden in de aanwending<br />

van middelen, onderscheiden naar de twee onderdelen.<br />

De onderdelen TRF en O&I dienen dusdanig transparant te worden dat sprake is van een maatschappelijke<br />

legitimering van de aanwending van de middelen.<br />

Behalve verantwoording over de benutting van de middelen is het van belang dat ondoelmatige<br />

aanwending en te eenzijdige inzet van de middelen wordt voorkomen.<br />

Daarnaast dient tijdig zicht te komen op de mogelijke doorwerking naar de reguliere zorg van de<br />

resultaten bereikt met de academische component.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 177


Het ministerie van VWS bepaalt de budgettaire omvang van de academische component en de<br />

ontwikkeling daarin. Voor het ministerie van VWS is het van belang inzicht te krijgen in wat er op<br />

hoofdlijnen met de academische component wordt gedaan, wat is te verwachten aan nieuwe zorg,<br />

hoe kwijten de <strong>UMC</strong>’s zich van hun academische taken. Daarnaast is het voor VWS van belang om te<br />

bezien of er accenten moeten worden gelegd, gelet op de beleidsthema’s die VWS benadrukt zou<br />

willen zien, mede in relatie met activiteiten die gevraagd worden van ZonMW en of andere implementatie<br />

ondersteunende organisaties.<br />

Zorgverzekeraars maken weliswaar geen afspraken over de academische component, maar willen<br />

onder meer vanwege de nauwe relaties met de rest van de zorg wel op de hoogte en betrokken zijn bij<br />

de wijze van besteding van de middelen. Voor verzekeraars is het belangrijk om ten behoeve van hun<br />

inkoop van zorg in beeld te houden of patiënten die dat nodig hebben gebruik kunnen maken van de<br />

“last resort” functie. Om de betrokkenheid van verzekeraars en VWS goed vorm te geven is een goede<br />

legitimering door de <strong>UMC</strong>’s onontbeerlijk.<br />

Wijze van verantwoording<br />

De academische component is als een vorm van lumpsumbekostiging vastgesteld. Dit is in lijn met<br />

het Convenant zoals gesloten tussen VWS, NVZ, Orde, ZN en NFU in oktober 2000 over de invoering<br />

van de DBC-systematiek. Dit is niet voor niets geweest. Bij TRF en I&O bestaat er geen<br />

eenduidig verband tussen de besteding van middelen en het resultaat.<br />

Voor de TRF geldt dat sprake is van gecompliceerde zorgvragen, die vaak zeldzaam zijn, zich presenteren<br />

in de vorm van meerdere problemen tegelijk en waarvan de behandeling een onvoorspelbaar<br />

verloop kent. Dit betekent dat protocollering niet altijd mogelijk is, de inzet van personeel en materieel<br />

per patiënt sterk kan verschillen en specifieke deskundigheid vraagt en deze inzet tevens moeilijk<br />

voorspelbaar is. Tot slot is het voor de TRF van belang dat infrastructuur en kennis beschikbaar<br />

zijn, ook al is een 100% efficiënte inzet niet haalbaar.<br />

Voor de O&I geldt min of meer hetzelfde. Deze functie leunt grotendeels op de aanwezige patiëntenzorg,<br />

het fundamenteel onderzoek, de cultuur en organisatie van een innovatief bedrijf. Synergie en<br />

integratie van activiteiten en personen is van belang bij het genereren van vraagstellingen, de ontwikkelactiviteiten<br />

zelf en het testen en toepasbaar maken ervan in de praktijk. Sommige ontwikkelingen<br />

behelzen nieuwe vormen van zorg, in andere gevallen is sprake van verbetering van bestaande behandelingen.<br />

Het “eindproduct” is daarmee niet altijd even afgebakend. Door deze kenmerken is een<br />

directe toerekening naar activiteiten alleen mogelijk tegen zeer hoge kosten.<br />

De kenmerken van zowel de TRF als de O&I functie belemmeren een parameterisering vooraf en een<br />

kostentoerekening achteraf. Toch dient een vorm van verantwoording plaats te vinden waarbij helder<br />

is dat de middelen maatschappelijk verantwoord zijn ingezet. In de laatste paragraaf worden hiervoor<br />

indicatoren beschreven die inzicht geven in een legitieme besteding van de middelen. Allereerst wordt<br />

in de volgende paragraaf de jaarlijkse legitimeringcyclus beschreven.<br />

178


Legitimeringcyclus<br />

De NFU biedt ieder jaar per <strong>UMC</strong> achteraf inzicht in de besteding van de middelen voor de academische<br />

component, verdeeld over de blokken topreferente zorg en ontwikkeling en innovatie. De<br />

plannen van de <strong>UMC</strong>’s op het gebied van onderzoek en innovatie en op het gebied van de topreferente<br />

zorg worden ook vooraf toegelicht. Het geld van deze twee blokken wordt aan de hand van een<br />

jaarlijkse cyclus gelegitimeerd. Deze cyclus start lokaal in het overleg met zorgverzekeraars en eindigt<br />

in een landelijke setting om vervolgens voor een volgend jaar weer vertaald te worden naar de lokale<br />

situatie. De jaarlijkse cyclus wordt afgerond met een landelijk overleg tussen NFU, ZN en VWS om<br />

conclusies te trekken ten aanzien van de ‘export’ van ontwikkelingen (brede implementatie van de in<br />

de <strong>UMC</strong>’s bewezen innovaties in de zorg) en over de beleidsthema’s voor het volgende jaar.<br />

Schematisch ziet bovenstaand als volgt uit.<br />

Lokaal overleg landelijke setting verantwoording jaardocument<br />

In het kader van de landelijke setting heeft op 12 december <strong>2007</strong> een werkconferentie plaatsgevonden.<br />

Het beoogde doel, nadere concretisering van de vier afgesproken lijnen voor legitimering<br />

van de academische component, is behaald. De vier lijnen van legitimering zijn de Portal, de TRF<br />

case review committee, de “pressure cooker” en het format voor de lokale legitimering via het jaardocument.<br />

De Portal bevat bruikbare informatie (zorginhoudelijke beschrijvingen) over topreferente zorg voor<br />

geïnteresseerde patiënten, overheid, zorgverzekeraars en verwijzers.<br />

De TRF case review committee geeft een inhoudelijk oordeel over de mate van TRF, de toepasbaarheid<br />

van het instrument en de betrouwbaarheid van de verzamelde gegevens en over de relevantie en<br />

proportionaliteit van de methode.<br />

De pressure cooker moet zicht geven op het proces van doorvertalen (en belemmeringen hierin) van<br />

uitontwikkelde zorg naar bekostiging via reguliere zorgprestaties.<br />

In het format ten behoeve van het jaardocument wordt aandacht besteed aan de legitimering van de<br />

besteding van de middelen van de academische component aan topreferente zorg en aan innovatie en<br />

ontwikkeling.<br />

De <strong>UMC</strong>’s nemen in het jaarverslag de rapportage op die zij gebruiken voor de bespreking in het<br />

lokale overleg. In de werkconferentie van oktober 2006 is afgesproken dat vanaf <strong>2007</strong> deze verantwoording<br />

naast kwalitatief ook een meer kwantitatief karakter zal krijgen. De afspraken over de<br />

verantwoording academische component zijn ook vastgelegd in de nota “Publieke functies van de<br />

<strong>UMC</strong>’s in een marktomgeving”, die de ministeries van VWS en OC&W op 20 december 2006 aan de<br />

Tweede Kamer hebben aangeboden.<br />

Verantwoording academische component<br />

Onderstaand wordt per onderdeel van de academische component de definitie en indicatoren<br />

(outputparameters) aangegeven. Hierbij is een onderscheid gemaakt naar kwantitatieve en kwalitatieve<br />

parameters.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 179


Ontwikkeling en Innovatie (O&I)<br />

Omvang<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> € 16 miljoen.<br />

Definitie<br />

O&I betreft de zogenaamde R&D-functie van de zorg. Dit betekent dat ontwikkelingen worden<br />

bedacht, uitgeprobeerd en uitgetest. Deze ontwikkelingen hebben betrekking op de direct patiëntgebonden<br />

zorg, maar ook bijvoorbeeld op de organisatie van de zorg. Ook de exportfunctie van<br />

kennis behoort hiertoe.<br />

Outputparameters<br />

In de nota “Publieke functies van de <strong>UMC</strong>’s in een marktomgeving” van december 2006 staan de<br />

ijkpunten opgenomen waarmee de <strong>UMC</strong>’s het onderdeel O&I van de academische component<br />

inzichtelijk maken.<br />

Kwantitatief<br />

Jaarlijks voert het Centrum voor Wetenschap- en Technologie Studies (CWTS) een bibliometrische<br />

analyse van het onderzoek van alle <strong>UMC</strong>’s uit. In het najaar van jaar t wordt gerapporteerd over de<br />

periode t-1 en eerdere jaren. Voor publicaties is in onderstaande tabel het aantal en de citatiescore<br />

opgenomen over het tijdvak 1998-2006. De citatiescore CPP/FCSm betreft de impact van alle publicaties<br />

van een instelling vergeleken met het wereld-citatiegemiddelde in (sub)velden waarin de instelling<br />

actief is.<br />

Aantal publicaties<br />

(1998– 2006)<br />

Aantal citaties per artikel<br />

(1998-2006)<br />

Citatiescore CPP/FCSm<br />

(1998-2006)<br />

Alle <strong>UMC</strong>’s 69.573 14,94 1,4<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> 10.522 16,45 1,56<br />

In de volgende tabel zijn voor de publicaties in top 1% segment en de tijdschriftimpact (hoe past een<br />

tijdschrift in het veld) de gegevens van alle <strong>UMC</strong>’s en van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> (tijdvak 1998-2003/4<br />

respectievelijk 1998-2006) opgenomen.<br />

Aantal publicaties in top 1% segment<br />

(1998-2003/4)<br />

Tijdschriftimpact (JCSm/FCSm)<br />

(1998-2006)<br />

Alle <strong>UMC</strong>’s 829 1,23<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> 118 1,34<br />

180


In de volgende tabel zijn de METC projecten, promoties en lopende octrooien en patenten opgenomen.<br />

Goedgekeurde<br />

METC-projecten<br />

(aantal <strong>2007</strong>)<br />

Promoties<br />

(aantal <strong>2007</strong>)<br />

Totaal lopende<br />

octrooien/patenten<br />

(aantal <strong>2007</strong>)<br />

Nieuw verworven<br />

octrooien/patenten<br />

(aantal <strong>2007</strong>)<br />

Totaal <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> 193 124 120 22<br />

Voor de onderzoeksprojecten gefinancierd door derden is in onderstaande tabel een indeling gemaakt<br />

naar 2e, 3e en 4e geldstroom.<br />

Projecten Aantal <strong>2007</strong> Omzet <strong>2007</strong><br />

NWO 118 8.716.492<br />

Overheid (ministerie en overig Nederlandse overheid gelieerd) 108 7.371.169<br />

Europese Unie 56 2.958.447<br />

Collectebusfondsen 152 6.836.053<br />

Bedrijven (binnen- en buitenland) 262 8.235.841<br />

Overig (non-profit) 192 8.396.822<br />

Kwalitatief<br />

De <strong>UMC</strong>’s doen onderzoek op alle op dit moment belangrijke thema’s van life sciences research. Zij<br />

zijn daarin succesvol, zoals blijkt uit de analyse van het aantal en de kwaliteit van wetenschappelijke<br />

publicaties. Zij kunnen de concurrentie met de top van de medische wetenschap volledig aan. Daarbij<br />

is niet iedere <strong>UMC</strong> actief op alle wetenschapsgebieden; er is sprake van keuzes zodat een dynamisch<br />

systeem van concurrentie en complementariteit ontstaat. Waar elk <strong>UMC</strong> zich vooral op toelegt, kan<br />

het beste worden afgeleid uit de publicaties. Zwaartepunten van onderzoek komen tot uiting in de<br />

vorm van succesvol publiceren. Het signalement van elk <strong>UMC</strong> wordt aangegeven als de vijf gebieden<br />

van medische wetenschap met de hoogste en beste output.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft de volgende onderzoeksspeerpunten en citatiescores:<br />

- Biochemie & Moleculair Biologie (1,93)<br />

- Celbiologie (1,77)<br />

- Psychiatrie (1,72)<br />

- Genetica & Erfelijkheid (1,47)<br />

- Farmacologie & Farmacie (1,43)<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 181


Onderstaande voorbeelden van projecten binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> die betrekking hebben op<br />

genoemde onderzoeksspeerpunten:<br />

Biochemie & Moleculaire Biologie<br />

De groep van Professor Marc Timmers van de afdeling Fysiologische Chemie in samenwerking met<br />

de groep van Professor Matthias Mann van het Max Planck Instituut voor Biochemie in Duitsland<br />

hebben als eerste gevonden dat modificatie van de histoncode cruciaal is in de regulatie van transcriptie,<br />

het proces waarbij DNA wordt afgelezen. Deze bevinding zal worden opgenomen in de tekst<br />

boeken voor moleculaire biologie. Voor genetici is de histoncode onmisbaar bij de identificatie van<br />

genen. Bij veel vormen van kanker is het patroon van histon aanpassingen verstoord. Kennis van de<br />

histon modificering is essentieel voor het ontwerpen van nieuwe geneesmiddelen tegen kanker.<br />

Celbiology<br />

Professor R. Medema en zijn groep onderzoeken welke eiwitten betrokken zijn bij chromosoom<br />

segregatie tijdens celdeling. Zij identificeren de componenten van het complex en bestuderen de<br />

functies van de verschillende eiwitten in cel lijnen en diermodellen. Wanneer een van de eiwitten niet<br />

goed functioneert, treden fouten op tijdens de cel deling en dat leidt tot grote kans op het ontstaan<br />

van kanker. Dit onderzoek biedt nieuwe aanknopingspunten voor het ontwikkelen van medicijnen<br />

tegen kanker.<br />

Psychiatrie<br />

In december <strong>2007</strong> is de nieuwe 7Tesla MRI faciliteit van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> geopend. Deze extreem<br />

gevoelige scanner, waarvan er maar twee in Nederland staan, stelt onderzoekers in staat meer te<br />

weten te komen over onze hersenen. Medische beeldvormende technieken worden gebruikt in studies<br />

naar bloedvataandoeningen in de hersenen, ontstaan en verloop van neurodegeneratieve ziekten en<br />

het vroegtijdig opsporen van andere hersenziekten. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> richt zich met name op studies<br />

naar oorzaak en behandeling van schizofrenie, autisme en dwangneuroses, gebruikmakend van grote<br />

cohorten patiënten.<br />

Genetica & Erfelijkheid<br />

Uit multidisciplinair onderzoek in ruim 400 patiënten is gebleken dat milde IVF behandeling met<br />

een klein aantal eitjes net zoveel kans geeft op zwangerschap als de standaard IVF behandeling en dat<br />

patiënten die een milde vorm van IVF behandeling ondergaan de behandeling minder vaak vroegtijdig<br />

afbreken. Milde IVF behandeling is dus een effectief en goedkoper dan de standaard IVF<br />

behandeling en bovendien minder belastend voor de patiënt. Ander onderzoek uit de groep van<br />

Professor Bart Fauser heeft aangetoond dat preimplantation aneuploidy screening (methode waarbij<br />

het aantal intacte chromosomes bepaald wordt voor embryoselectie bij IVF) geen voordelen oplevert<br />

voor het klinisch succes van de IVF behandeling. Beide studies verschenen in het top tijdschrift the<br />

Lancet.<br />

182


Farmacologie & Farmacie<br />

Onderzoekers van het Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijns Geneeskunde<br />

coördineren diverse Clinical trials. Een daarvan bestudeert het effect van Torcetrapib, een remmer<br />

van het cholestryl ester transferase eiwit, op carotische artherosclerose in patiënten met familiaire<br />

verhoogde cholesterol. In een tweede studie werd het effect van Torcetrapib op het verloop van<br />

artherosclerose bij patiënten met een verstoorde vethuishouding (mixed dyslipidemia) onderzocht.<br />

Beide studies betroffen bijna 1000 patiënten in meerdere internationale centra die aangesloten zijn<br />

bij de RADIANCE groep. Het effect van Torcetrapid werd vergeleken met een ander geneesmiddel,<br />

Atorvastatin. Behandeling met Torcetrapid leverde geen significante voordelen op voor de patiënten.<br />

Beide studies zijn gepubliceerd in gezaghebbende tijdschriften.<br />

Om meer inzicht te krijgen in de wijze waarop innovaties aan de periferie worden overgedragen en<br />

naar welke instellingen overdracht plaatsvindt, is in juni <strong>2007</strong> door de NFU een werkconferentie<br />

georganiseerd.<br />

Tijdens deze conferentie is nadrukkelijk ingezoomd op de belemmeringen in het proces van doorvertalen<br />

van uitontwikkelde zorg naar te bekostigen prestaties en het verzekerde pakket. Hierbij zijn,<br />

d.m.v. een technische discussie op basis van vijf casussen, voor de betrokken instanties de procedurele<br />

problemen geïdentificeerd en verhelderd welke oplossingen daarvoor kunnen worden geboden.<br />

Cavadis BV<br />

Een voorbeeld binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> van een onderdeel dat rijp is voor doorvertaling is Cavadis<br />

BV. Het Erasmus MC en het Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> hebben samen het biotechnologiebedrijf<br />

Cavadis BV opgericht, dat zich toelegt op de ontwikkeling van diagnostische en therapeutische<br />

technieken voor patiënten met het risico op coronaire ziekten als gevolg van de aanwezigheid<br />

van instabiele plaques in de bloedvaten. Cavadis zal gebruikmaken van wetenschappelijke gegevens<br />

van Arthero-Express, een biobank die beschikt over meer dan 1.500 uitgebreid gekarakteriseerde<br />

artherosclerotische plaques met daaraan gekoppelde klinische informatie, zoals gegevens over het<br />

verloop van de behandeling. Cavadis maakt gebruik van state-of-the-art bioinformatica waarmee het<br />

mogelijk is deze ruwe medische, histologische en biochemische data te ontrafelen. Naar verwachting<br />

zal dit leiden tot de ontdekking van biomarkers voor nieuwe diagnostische producten en beeldvormende<br />

technieken voor instabiele plaques en tot nieuwe doelen voor de ontwikkeling van geneesmiddelen.<br />

Met het oog hierop is al een strategische samenwerking afgesloten met een groot farmaceutisch<br />

bedrijf. De samenwerking houdt onder meer in dat dit bedrijf regelmatig investeert in Cavadis op<br />

basis van bereikte resultaten.<br />

Reumaportaal<br />

Een ander voorbeeld van een onderdeel dat rijp is voor doorvertaling is het reumaportaal. Het digitaal<br />

reumaportaal is een beveiligde, afgeschermde website waarmee de jongere met reuma thuis, of<br />

waar hij zich ook bevindt, toegang heeft tot zijn individuele behandelplan zoals in het Elektronisch<br />

Patiënten Dossier (EPD) is vastgelegd. Ook kan hij digitaal contact hebben met het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> via<br />

een e-consult met de transitiecoördinator of reumaconsulent. Het digitale reumaportaal is te<br />

bezoeken op het Internet met een persoonlijke inlogcode en wachtwoord.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 183


Op de website is behalve, praktische informatie over de werkwijze en bereikbaarheid van beide locaties,<br />

ook informatie te vinden over de aandoening zelf, transitie, medicijnen, pijn, vermoeidheid, op<br />

vakantie gaan, kinderen (krijgen), seksualiteit, relaties, studeren en werken. De informatie is in een<br />

aansprekende lay-out en webstijl weergegeven en wordt ondersteund door ervaringsverhalen en<br />

video’s van jongeren met reuma.<br />

Topreferente zorg (TRF)<br />

Omvang<br />

<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> € 52 miljoen.<br />

Definitie<br />

TRF betreft zeer specialistische patiëntenzorg die gepaard gaat met bijzondere diagnostiek en behandeling,<br />

waarvoor geen doorverwijzing meer mogelijk is (“last resort”). Patiënten worden hiervoor<br />

specifiek naar een academisch ziekenhuis verwezen. Verder geldt voor TRF dat sprake kan zijn van<br />

een gecompliceerde zorgvraag, die vaak zeldzaam is, zich presenteert in de vorm van meerdere<br />

problemen tegelijk en waarvan de behandeling een onvoorspelbaar verloop kent.<br />

De complexiteit die bij TRF een grote rol speelt vertaalt zich in een grotere zorgzwaarte of in het feit<br />

dat bijzondere expertise noodzakelijk is. TRF is meestal vernieuwend en ontstaat daarom door een<br />

sterke interactie tussen patiëntenzorg en klinisch wetenschappelijk onderzoek en de infrastructuur<br />

die de medische faculteit en het academisch ziekenhuis daartoe onderhouden.<br />

Outputparameters<br />

Kwantitatief<br />

Het is van groot maatschappelijk belang vast te stellen of de topreferente zorg in Nederland enerzijds<br />

voldoende is geconcentreerd en anderzijds wel voldoende geografisch is gespreid. De concentratie is<br />

van belang voor de instandhouding van de kennisinfrastructuur die nodig is voor deze vormen van<br />

zorg. De spreiding is van belang om deze vormen van zorg ook bereikbaar te laten zijn voor iedere<br />

Nederlander.<br />

De legitimering van de TRF is mede gebaseerd op het TRF case review committee.<br />

Door de NFU is een audit-commissie ingesteld, die in elk <strong>UMC</strong> een beeld moet vormen van de<br />

herkomst van de patiënten en die een deskundig oordeel moet geven op de vraag of het een topreferente<br />

patiënt betreft. Daarmee geeft de audit-commissie dus zicht op de omvang van het aantal<br />

topreferente patiënten per <strong>UMC</strong>. In het najaar van <strong>2007</strong> zijn door de Case Review Committee (CRC)<br />

bezoeken afgelegd aan de afdelingen neurologie van het AMC en het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>. Middels een<br />

medical audit van de CRC is het topreferente aandeel van de patiëntenzorg in beeld gebracht. Ter<br />

voorbereiding op deze audits is een instrument ontwikkeld dat is toegepast op een steekproef van<br />

2x100 statussen van (gerandomiseerde) patiënten vanuit een organisatorische eenheid (dagbehandeling<br />

versus kliniek) en met een nader omschreven diagnose (subarachnoidale bloeding en herseninfarct).<br />

De CRC heeft de resultaten van de scores gebruikt ter voorbereiding op het bezoek aan de<br />

afdelingen. De CRC heeft:<br />

184


- een inhoudelijk oordeel gegeven over de mate van TRF;<br />

- een oordeel gegeven over de toepasbaarheid van het instrument en de betrouwbaarheid van de<br />

verzamelde gegevens;<br />

- een oordeel gegeven over relevantie en proportionaliteit van de methode.<br />

Tijdens de jaarlijkse conferentie is een terugkoppeling gegeven van de bevindingen. Daaruit bleek dat<br />

zeker nog nadere uitwerking nodig is en dat kan worden aangesloten bij de ontwikkeling van de<br />

portal door daarop aantallen, infrastructuur en wetenschappelijke publicaties te koppelen aan de<br />

beschrijvingen.<br />

Kwalitatief<br />

Na een eerdere werkconferentie van de NFU met het ministerie van VWS, ZN en het ministerie van<br />

OCW op 27 oktober 2006 is besloten “De Lijst van TRF’s” te verbeteren. Dit door beschrijvingen aan<br />

de lijst toe te voegen en te beginnen met een Portal. Ter voorbereiding op die werkconferentie hadden<br />

de <strong>UMC</strong>’s in 2006 ongeveer 80 beschrijvingen gemaakt. De betiteling per TRF was vrijgelaten. Tevens<br />

was afgesproken het aantal TRF’s per huis voorlopig tot 100 te beperken. De enige indeling was een<br />

groepering in 20 hoofddiagnosegroepen (vrijwel conform ICD-10). De meeste beschrijvingen volgen<br />

min of meer de indeling die was gevraagd, maar kunnen ook afwijkend zijn. Het resultaat is een<br />

groot aantal TRF’s waarvan circa 10% met een beschrijving.<br />

Om zicht te hebben en te houden op de concentratie en spreiding van topreferente zorg in<br />

Nederland, is door de NFU gekozen voor een Portal voor patiënten en verwijzers. Via dit Portal<br />

kunnen topreferente patiënten worden verwezen naar het <strong>UMC</strong>, dat in de gewenste topreferente<br />

functie uitblinkt. Er is gewerkt naar een Portal dat voor geïnteresseerde patiënten bruikbare informatie<br />

bevat (inclusief verwijzingen naar elders te vinden gegevens). Dit betekent dat de beschrijvingen<br />

“zorginhoudelijk” georiënteerd en gemakkelijk leesbaar zijn en dus niet bijvoorbeeld kwantitatief<br />

of financieel. De verdere “formattering” is behaald door te kijken naar de betiteling van de TRF<br />

en de beschrijvingen. E.e.a. biedt tegelijkertijd (aan de overheid, zorgverzekeraars en verwijzers) een<br />

overzicht van de topreferentiefuncties. Deze portal is momenteel nog “onderhanden werk” en wordt<br />

verder vervolmaakt.<br />

Hieronder volgen een aantal voorbeelden binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> van specifieke technologie en<br />

specifieke expertise op het terrein van topreferente zorg.<br />

Wervelchirurgie bij kinderen en volwassenen<br />

Jaarlijkse worden ca 1500 patiënten (500 kinderen en 1000 volwassenen) met wervelaandoeningen in<br />

het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> behandeld. Behalve de a-specifieke lage rugklachten (ca 500) vallen deze onder de<br />

TRF. Voor de kinderen geldt dat 48% van buiten de regio (provincie <strong>Utrecht</strong>) komt voor de<br />

volwassen is dit 35%. Het relatief hoge percentage van binnen de regio komt doordat het <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> voor de meeste behandelingen het enige centrum in de regio is. Jaarlijks worden ca. 200<br />

operatieve ingrepen, veelal multidisciplinair, uitgevoerd.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 185


De hoofdthema’s binnen de wervelkolomchirurgie in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zijn:<br />

a. Trauma: bij de traumaopvang van wervelfracturen in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zijn meerdere disciplines<br />

betrokken: orthopaedische WK chirurgen, traumachirurg, neurochirurgen, een neuroradioloog en<br />

een revalidatiearts. Jaarlijks worden in het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> ca. 200 wervelfracturen gezien waarvan<br />

ca. 60 een operatieve ingreep krijgen. De afgelopen jaren is daarbij gebruik gemaakt, van de <strong>UMC</strong><br />

<strong>Utrecht</strong> ontwikkelde, ballonvertebroplastiek techniek.<br />

b. Oncologie: verbeteringen in de overleving van patiënten met sommige vormen van maligniteiten<br />

leidt tot een sterke toename van metastatische wervelaandoeningen die steeds vaker chirurgische<br />

behandelingen behoeven. Daarnaast worden complexe sarcomen behandeld. Jaarlijkse worden ca.<br />

20 operatieve ingrepen uitgevoerd.<br />

c. Volwassene deformiteit, degeneratieve en infectieuze afwijkingen: alle perifere ziekenhuizen<br />

verwijzen hun complexe WK patiënten (trauma, tumor, deformiteit, infectie, complicaties van<br />

eerdere WK chirurgie) naar <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

Ook worden steeds meer patiënten met ernstige deformiteiten, posttraumatische afwijkingen en<br />

tumoren naar <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> verwezen van buiten de regio. Vooral goede ervaringen met het WK<br />

team in <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> verlaagt de drempel om complexe gevallen te overleggen. Deze geïntegreerde<br />

aanpak heeft geresulteerd in een gemeenschappelijk spreekuur van neurochirurgen en orthopaeden<br />

voor de preoperatieve beoordeling en postoperatieve begeleiding van complexe WK patiënten.<br />

Jaarlijks worden meer dan 500 patiënten gezien op dit spreekuur. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> is het enige<br />

centrum in de regio voor complexe WK pathologie.<br />

d. Kinderdeformiteit en aangeboren afwijkingen: idiopathische scoliose, neuromusculaire scoliose en<br />

aangeboren afwijkingen in het WKZ (spina bifida, spierziekten (M. Duchenne)), collageen aandoeningen<br />

(Osteogenesis Imperfecta, M. Marfan) en cerebrale parese). Van de 60 operatieve ingrepen<br />

die jaarlijks worden uitgevoerd is 40% idiopatisch.<br />

De belangrijkste betrokken disciplines zijn orthopaedie, neurochirurgie, oncologische chirurgie, revalidatie,<br />

pijnbestrijdingafdeling, radiologie en andere disciplines in het WKZ (zoals pediatrie, neurologie,<br />

urologie (spina bifida), klinische Genetica en psychologie).<br />

Onderzoek op het gebied van de wervelkolomchirurgie betreft de traumatische wervelletsels, de<br />

beeldvorming de tissue-engineering en biomaterialen en een systematische analyse van intrinsieke<br />

factoren in de menselijke wervelkolom.<br />

Voedselallergie bij kinderen en volwassenen<br />

Enkele jaren geleden is in het WKZ in een samenwerking tussen de afdeling algemene kindergeneeskunde<br />

en de kinderdermatologie, een tertiair verwijscentrum voor allergie opgericht. In een multidisciplinair<br />

team worden per jaar ongeveer 300 kinderen gezien met ernstige allergie, voornamelijk<br />

voedselallergie. Het betreft nagenoeg uitsluitend verwijzingen uit de tweede lijn. De poliklinische<br />

zorg die wordt geleverd door 2 kinderdermatologen en 2 kinderartsallergologen is nauw verbonden<br />

met de daghospitalisatie waar dubbel blinde voedselprovocatietesten worden verricht. Deze ambulante<br />

zorglijn wordt ondersteund door een allergieverpleegkundige op nurse Practitioners niveau. Het<br />

onderzoek van de afdeling is gericht op genetische en immunologische aspecten van de verschillende<br />

186


fenotypes van allergische symptomen op de kinderleeftijd.<br />

Zowel op het laboratorium dermatologie als in het genomics centrum werken promovendi aan dit<br />

onderzoek.<br />

Parallel hieraan is de afdeling dermatologie/allergologie een tertiair verwijscentrum voor volwassenen<br />

met voedselallergie aanwezig. Als basis voor het diagnostisch traject dient hier eveneens de dubbel<br />

blinde voedselprovocatie, waarbij afgezien van diagnostiek ook drempelbepalingen worden bepaald<br />

teneinde de patiënt gerichte eliminatieadviezen te kunnen geven.<br />

Het onderzoek op het gebied van voedselallergie bij volwassenen en kinderen betreft de immunologische<br />

aspecten, de immuno-chemische karakterisatie van allergenen en het zoeken naar nieuwe<br />

biomarkers voor voedselallergie. Dit alles gerelateerd aan het klinische fenotype. Het onderzoek vindt<br />

plaats met externe partners zoals TNO-voeding, RIVM, de Universiteit Wageningen en diverse<br />

EU-partners.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 187


Kwantitatieve gegevens<br />

Externe<br />

productieafspraak<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

2006<br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong> t.o.v.<br />

2006<br />

FB*<br />

Erkende bedden 1.042 1.042<br />

Totale FB **<br />

Ongewogen opnamen 29.377 28.888 1,69%<br />

Ongewogen eerste administratieve<br />

consulten<br />

126.947 128.024 -0,84%<br />

Verpleegdagen 238.660 239.980 -0,55%<br />

Dagverplegingen-1 19.277 16.307 18,21%<br />

Dagverplegingen-2 2.210 2.288 -3,41%<br />

Voor segment-B geschoonde FB***<br />

Ongewogen opnamen 28.116 28.198 27.783 1,49%<br />

Ongewogen eerste administratieve<br />

consulten<br />

125.931 123.553 124.536 -0,79%<br />

Verpleegdagen 237.036 233.522 234.427 -0,39%<br />

Dagverplegingen-1 16.091 18.914 15.888 19,05%<br />

Dagverplegingen-2 1.424 1.341 1.394 -3,80%<br />

FB+ en dagverpleging+<br />

Knie-operaties 29 44 28 57,14%<br />

Heup-operaties 97 105 95 10,53%<br />

Poliklinische toediening cytostatica 3.859 3.549 3.815 -6,97%<br />

Overig<br />

Operaties (zittingen; klinisch en<br />

dagklinisch)<br />

22.172 22.915 -3,24%<br />

Consulten pre-operatieve screening 14.840 13.957 6,33%<br />

EHBO-bezoeken 20.837 20.668 0,82%<br />

* Met ingang van het jaar 2005 worden met zorgverzekeraars separate productieafspraken gemaakt ten behoeve<br />

van de DBC’s segment-B. Voor de hierbij behorende FB-parameters is de externe productieafspraak <strong>2007</strong><br />

(negatief) geschoond.<br />

** De totaal gerealiseerde FB-productie, ongeschoond voor segment-B.<br />

*** De totaal gerealiseerde FB-productie, waarbij de externe productieafspraak <strong>2007</strong> en de realisatie <strong>2007</strong> negatief<br />

zijn geschoond voor segment-B. Deze kan worden gebruikt voor de vergelijking tussen de externe productieafspraak<br />

<strong>2007</strong> en de geschoonde realisatie <strong>2007</strong>.<br />

188


Externe<br />

productieafspraak<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

2006<br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong> t.o.v.<br />

2006<br />

Bijzondere functies<br />

Open hartoperaties 1.085 996 1.021 -2,45%<br />

PTCA’s 1.743 1.837 1.712 7,30%<br />

Cardiovasculaire stents 2.193 2.275 2.183 4,21%<br />

Catheterablaties 338 472 334 41,32%<br />

AICD’s 230 210 184 14,13%<br />

LVAD’s 10 13 11 18,18%<br />

BMT allogeen donor verwant 39 9 37 -75,68%<br />

BMT allogeen donor perifeer 0 27 0<br />

BMT allogeen donor onverwant 57 60 55 9,09%<br />

BMT allogeen nazorg 85 90 83 8,43%<br />

BMT autoloog AML* 0 1 ( 1 ) 200,00%<br />

Thuisbeademing – basis 4 3 3 0,00%<br />

Thuisbeademing – contract I 491 507 485 4,54%<br />

Thuisbeademing – contract II 202 234 199 17,59%<br />

HIV – opnamen 168 183 165 10,91%<br />

HIV – verpleegdagen 1.797 1.879 1.777 5,74%<br />

HIV – eerste administratieve consulten 767 827 758 9,10%<br />

HIV – dagbehandelingen 141 117 138 -15,22%<br />

Haemodialyses zonder EPO 553 697 546 27,66%<br />

Haemodialyses met EPO 7.761 7.518 7.676 -2,06%<br />

CAPD 771 757 762 -0,66%<br />

CCPD 282 432 278 55,40%<br />

Teletherapie T1 675 654 634 3,15%<br />

Teletherapie T2 1.425 1.137 1.364 -16,64%<br />

Teletherapie T3 350 733 467 56,96%<br />

Teletherapie T4 800 736 685 7,45%<br />

Brachytherapie B1 70 60 69 -13,04%<br />

Brachytherapie B2 47 27 46 -41,30%<br />

* De realisatie in 2006 is 0. Daarnaast is een correctie gemaakt van -1 met betrekking tot productie uit een<br />

voorgaand jaar.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 189


Externe<br />

productieafspraak<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

2006<br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong> t.o.v.<br />

2006<br />

Brachytherapie B3 66 27 65 -58,46%<br />

Brachytherapie B4 0 36 0 0,0%<br />

Brachytherapie B5 200 210 197 6,60%<br />

Opnamen NICU 598 570 591 -3,55%<br />

Opnamen PICU 548 584 542 7,75%<br />

Cochleaire implantaten volwassenen 28 27 27 0,00%<br />

Cochleaire implantaten volwassenen<br />

nazorg<br />

198 238 195 22,05%<br />

Cochleaire implantaten kinderen 16 20 15 33,33%<br />

Cochleaire implantaten kinderen nazorg 127 160 125 28,00%<br />

IC-beademingsdagen 5.931 5.953 5.866 1,48%<br />

Plaatsing nervus vagus stimulator 9 9 8 12,50%<br />

Vervanging nervus vagus stimulator 0 1 0<br />

Hartrevalidatie 482 336 473 -28,96%<br />

IVF fase 3 1.800 2.219 1.007 120,36%<br />

Neurostimulator bij pijnbestrijding 0 10 0<br />

CF zorg kinderen* 0 229<br />

CF zorg volwassenen* 100 151<br />

Neurointerventies* 80 153<br />

Multitrauma 219 231 216 6,94%<br />

BAHA 9 13 8 62,50%<br />

Spraak en taaldiagnostiek 288 278 284 -2,11%<br />

Hoofd-hals oncologie 333 329 329 0,00%<br />

Orgaantransplantaties<br />

Pre-harttransplantaties 36 32 35 -8,57%<br />

Harttransplantaties 19 23 18 27,78%<br />

Harttransplantaties nazorg 29 38 28 35,71%<br />

Niertransplantaties 58 71 56 26,79%<br />

Niertransplantaties nazorg 166 178 163 9,20%<br />

Pre-longtransplantaties 55 56 54 3,70%<br />

* Betreft nieuwe beleidsregel vanaf <strong>2007</strong><br />

190


Externe<br />

productieafspraak<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong><br />

Realisatie<br />

2006<br />

Realisatie<br />

<strong>2007</strong> t.o.v.<br />

2006<br />

Longtransplantaties 22 26 21 23,81%<br />

Longtransplantaties nazorg 49 58 48 20,83%<br />

Klinische Genetica<br />

Erfelijkheidsadvisering<br />

- Enkelvoudig 1.200 1.072 1.152 -6,94%<br />

- Complex 1.665 1.692 1.562 8,32%<br />

Prenatale genotypering<br />

- Chromosomenonderzoek 900 919 867 6,00%<br />

- Dna-onderzoek 20 31 17 82,35%<br />

Postnatale genotypering<br />

- Chromosomenonderzoek 3.200 3.208 3.455 -7,15%<br />

- Dna-onderzoek 4.200 4.516 3.741 20,72%<br />

Postnataal biochemisch onderzoek<br />

- Hyperhomocysteinemie 2.350 1.905 2.337 -18,49%<br />

- Biochemische basisdiagnostiek 1.500 1.411 1.386 1,80%<br />

- Enzymdiagnostiek 1.200 1.149 804 42,91%<br />

Afname foetaal materiaal<br />

- Vruchtwaterpuncties 600 565 542 4,24%<br />

- Chorionbiopsie 300 248 244 1,64%<br />

Geavanceerd ultrageluid<br />

- Groep I 1.930 1.660 1.792 -7,37%<br />

- Groep II 1.590 1.675 1.586 5,61%<br />

Eerstelijnsvoorzieningen /-functies<br />

Poliklinische bevallingen (excl. U.V.C.) 492 416 487 -14,58%<br />

Poliklinische bevallingen (incl. U.V.C.) 837 692 828 -16,43%<br />

Laboratoriumafnames 2.093 1.835 2.070 -11,35%<br />

Laboratoriumanalyses 16.011 14.384 15.838 -9,18%<br />

Röntgenonderzoeken 9.454 9.088 9.352 -2,82%<br />

Functieonderzoeken 748 2.445 740 230,41%<br />

Poliklinische fysiotherapie/logopedie 5 1 5 -80,00%<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 191


FB per specialisme (segment A + B)*<br />

Specialisme Opnamen Dagverplegingen-1<br />

<strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

Interne geneeskunde 2.746 2.619 3.325 3.363<br />

Geriatrie 260 260 690 672<br />

Longziekten 976 906 467 570<br />

Cardiologie 3.233 2.872 520 376<br />

Reumatologie 357 324 871 880<br />

Gastro-enterologie 729 633 2.389 2.042<br />

Chirurgie 3.235 3.298 610 566<br />

Orthopedische chirurgie 1.059 1.029 303 257<br />

Urologie 1.394 1.376 774 751<br />

Plastische chirurgie 767 774 261 267<br />

Neurochirurgie 1.064 1.109 103 75<br />

Cardiopulmonale chirurgie 1.026 1.061 27 20<br />

Gynaecologie 3.691 3.900 1.805 647<br />

Oogheelkunde 1.087 1.134 1.341 1.138<br />

Keel-, Neus- en Oorheelkunde 1.438 1.468 691 666<br />

Dermatologie 233 228 606 431<br />

Neurologie 1.876 1.873 961 859<br />

Psychiatrie 631 611 180 210<br />

Radiotherapie 269 249<br />

Mondziekten/kaakchirurgie 692 613 208 173<br />

Dentomaxillaire orthopedie 3 5 161 148<br />

Anesthesie 68 54 1.984 1.282<br />

Kindergeneeskunde 2.543 2.492 1.000 914<br />

Totaal 29.377 28.888 19.277 16.307<br />

* De totaal gerealiseerde FB-productie, ongeschoond voor segment-B.<br />

192


Dagverplegingen-2 Verpleegdagen Eerste adm. consulten<br />

<strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006 <strong>2007</strong> 2006<br />

8 6 23.712 22.617 13.064 12.691<br />

14 29 4.467 4.907 758 799<br />

9.624 9.480 3.284 3.056<br />

7 4 14.864 13.998 7.809 7.887<br />

3.879 3.831 4.281 4.394<br />

49 70 5.881 5.211 3.248 3.003<br />

407 372 29.982 29.481 12.694 12.437<br />

179 165 8.928 9.177 6.902 6.957<br />

462 430 6.757 7.203 5.498 5.354<br />

121 134 3.521 3.079 3.207 3.308<br />

12.429 13.214 2.084 2.166<br />

1 13.063 13.897 414 446<br />

24 32 17.291 16.948 10.922 10.822<br />

904 1.015 4.792 5.374 14.810 13.993<br />

8 8 7.488 7.466 8.501 8.314<br />

2.860 3.096 8.113 11.088<br />

17.069 18.483 8.561 8.626<br />

24.586 24.678 1.637 1.774<br />

602 564<br />

21 20 3.595 3.117 4.677 4.628<br />

1 2 1<br />

2 270 245 862 856<br />

4 1 22.998 23.913 5.621 5.425<br />

2.210 2.288 238.660 239.980 126.947 128.024<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 193


Opleiding & onderwijs<br />

Studenten Medische Faculteit <strong>Utrecht</strong> <strong>2007</strong> 2006<br />

Peildatum 1 oktober<br />

1e jaars<br />

- Geneeskunde 344 349<br />

- Algemene Gezondheidswetenschappen master 52 131<br />

- Algemene Gezondheidswetenschappen premaster 82 97<br />

- Biomedische Wetenschappen bachelor 175 177<br />

- Biomedische Wetenschappen master 194 134<br />

847 888<br />

Totaal inschrijvingen<br />

- Geneeskunde 2.154 2.117<br />

- Algemene Gezondheidswetenschappen 301 341<br />

- Biomedische Wetenschappen bachelor 562 497<br />

- Biomedische Wetenschappen master 416 364<br />

3.433 3.319<br />

Diploma’s<br />

Geneeskunde, basisarts 276 268<br />

Algemene Gezondheidswetenschappen 70 62<br />

Biomedische Wetenschappen bachelor 115 84<br />

Biomedische Wetenschappen master 104 79<br />

565 493<br />

Promoties<br />

Promoties <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> 122 152<br />

194


Opleidingen<br />

Per <strong>2007</strong> worden zorgopleidingen gefinancierd vanuit het Opleidingsfonds. Daaronder valt de zogenoemde<br />

eerste tranche, bestaande uit de AIO’s/medisch specialismen en beta-beroepen. Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

is in 2006 ter vulling van dit fonds geschoond op basis van de ultimo 2005 realisatiecijfers.<br />

In december <strong>2007</strong> zijn door het ministerie van VWS de definitieve kaders voor <strong>2007</strong> vastgesteld. Voor<br />

zover de realisatiecijfers van een specialisme binnen deze kaders blijven, worden deze realisatiecijfers<br />

opgegeven richting het ministerie van VWS. Indien de realisatiecijfers van een specialisme de kaders te<br />

buiten gaan, worden realisatiecijfers opgegeven voor zover de kaders dit toelaten.<br />

Voor <strong>2007</strong> zijn de AIO’s-realisatiecijfers als volgt:<br />

Specialisme Realisatie <strong>2007</strong> Subsidie <strong>2007</strong> Opgave naar<br />

VWS <strong>2007</strong><br />

Anesthesiologie 41,0 39,1 39,1<br />

Cardiologie 7,7 9,1 7,7<br />

Dermatologie 14,3 14,0 14,0<br />

Gastro-enterologie 4,4 4,5 4,4<br />

Geriatrie 3,4 2,4 2,4<br />

Gynaecologie en Obstetrie 13,8 13,9 13,8<br />

Heelkunde 19,0 19,1 19,0<br />

Inwendige Geneeskunde 45,4 44,5 44,5<br />

Kaakchirurgie 5,5 5,1 5,1<br />

Kindergeneeskunde 25,5 30,0 25,5<br />

Klinische genetica 5,4 5,3 5,3<br />

Keel-, Neus- en Oorheelkunde 13,0 11,6 11,6<br />

Longziekten 5,9 5,6 5,6<br />

Medische Microbiologie 10,9 9,0 9,0<br />

Neurochirurgie 3,1 3,8 3,1<br />

Neurologie 21,7 20,6 20,6<br />

Nucleaire Geneeskunde 5,1 4,5 4,5<br />

Oogheelkunde 12,6 10,8 10,8<br />

Orthopedie 9,3 9,3 9,3<br />

Pathologische Anatomie 8,8 9,8 8,8<br />

Plastische Chirurgie 2,9 4,0 2,9<br />

Radiodiagnostiek 19,4 19,6 19,4<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 195


Specialisme Realisatie <strong>2007</strong> Subsidie <strong>2007</strong> Opgave naar<br />

VWS <strong>2007</strong><br />

Radiotherapie 10,8 11,6 10,8<br />

Reumatologie 5,3 4,5 4,5<br />

Revalidatie 2,4 2,8 2,4<br />

Urologie 6,7 5,0 5,0<br />

Totaal 323,3 319,5 309,1<br />

Voor <strong>2007</strong> zijn de realisatiecijfers van de beta-beroepen als volgt:<br />

Specialisme Realisatie <strong>2007</strong> Subsidie <strong>2007</strong> Opgave naar<br />

VWS <strong>2007</strong><br />

Klifios 8,7 7,4 7,4<br />

Zapios 3,4 3,0 3,0<br />

Klinische chemici 2,6 2,8 2,6<br />

Totaal 14,7 13,2 13,0<br />

De cijfers in de kolom ‘Opgave naar VWS <strong>2007</strong>’ zullen voorzien van een accountantsverklaring aan het<br />

ministerie van VWS worden voorgelegd.<br />

Het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> heeft een bezwaarschrift ingediend aangaande de subsidie(her)berekening zoals door<br />

het ministerie van VWS is uitgevoerd. Specifiek betreft het bezwaar de specialismen Keel-, Neus- en<br />

Oorheelkunde (0,9 FTE) en Urologie (1,7 FTE). In totaal is bezwaar gemaakt voor 2.6 FTE.<br />

In de bovenstaande tabellen is nog geen rekening gehouden met het ingediende bezwaarschrift.<br />

196


Nullijnbegroting werkplaatsfunctie <strong>2007</strong><br />

(gebaseerd op prognose kosten 2006, bedragen x € 1.000)<br />

De nullijnbegroting van de werkplaatsfunctie binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> geeft een totaal van € 69,1<br />

miljoen tegenover een verwachte dekking van € 68,7 miljoen prijspeil 2006. Aangetekend moet<br />

worden dat gezien de gekozen methodiek, kosten en dekking niet exact aan elkaar gelijk behoeven<br />

te zijn.<br />

Binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> zijn vanaf 1 januari 2000 alle activiteiten van zowel de patiëntenzorg,<br />

onderwijs en onderzoek van het AZU, WKZ, KGCU en de Faculteit Geneeskunde volledig geïntegreerd.<br />

De begroting en de verantwoording van de werkplaatsfunctie heeft betrekking op de<br />

Rijksbijdrage van het ziekenhuis, voor de personele en materiële kosten inzake de faculteit en het<br />

KGCU is een correctie opgenomen.<br />

1. De gebouw- en gebouwgebonden kosten 10.290<br />

2. De apparatuurkosten en de bijbehorende onderhoudskosten 6.541<br />

3. Wachtgelden en VUT-gelden 3.140<br />

4. De personeelskosten en de personeelsgebonden kosten O&O-formatie 16.176<br />

5. Meerkosten patiëntenzorg in verband met O&O-taken:<br />

- personele kosten<br />

- materiële kosten<br />

9.635<br />

8.020<br />

6. De algemene en overige kosten 15.293<br />

Totaal generaal 69.095<br />

De te verwachten Rijksbijdrage voor <strong>2007</strong> bedraagt € 68.662 conform de begroting<br />

Cfi d.d. 19 september 2006.<br />

De onderbouwing van de betreffende posten van de begroting wordt hieronder gegeven:<br />

1. Gebouw- en gebouwgebonden kosten<br />

De gebouwgebonden kosten bestaan uit afschrijvingen en rentekosten. Voor de werkplaatsfunctie<br />

worden de kosten genomen gebaseerd op de planning bouwvolume academische ziekenhuizen, inclusief<br />

de overige bouwactiviteiten waarvoor het College Bouw Ziekenhuisvoorzieningen goedkeuring<br />

heeft afgegeven. Vanaf het jaar 2004 geldt hiervoor de DHAZ regeling. Voor de toerekening aan de<br />

werkplaatsfunctie wordt gerekend met 25% (conform Bepaald Betaalbaar), deze bedraagt € 5.823.<br />

De overige gebouwgebonden kosten betreffen tal van zaken zoals onderhoudspersoneel, kosten voor<br />

functionele instandhouding, verzekeringspremies, dotatie voorziening onderhoud, onroerendzaakbelasting<br />

en energiekosten. Voor de toerekening aan de werkplaatsfunctie wordt gerekend met 25%<br />

(conform Bepaald Betaalbaar), deze bedraagt € 4.467.<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 197


2. Apparatuurkosten en bijbehorende onderhoudskosten<br />

De kosten medische apparatuur bestaan uit rente en afschrijvingen. Deze bedragen zijn gebaseerd op<br />

de berekening volgens de systematiek van het College Tarieven Gezondheidszorg: aantal specialisten<br />

en bedden vermeningvuldigd met de normbedragen. Hiervan is 25% genomen als deel voor de<br />

Rijksbijdrage.<br />

Afschrijving 3.454<br />

Rente 765<br />

Totaal 4.219<br />

De onderhoudskosten van de medische apparatuur bestaan uit onderhoudspersoneel, onderhoudsmaterialen<br />

en externe onderhoudscontracten. Hiervoor zijn de werkelijke kosten als basis genomen<br />

en een toerekening van 25% (conform Bepaald Betaalbaar), deze bedraagt € 2.322.<br />

3. Wachtgelden<br />

Voor alle categorieën personeel loopt het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> wachtgeldrisico. In dit budgetmodel zijn deze<br />

gelden, conform de financieringsmethode, voor 100% toegerekend aan de werkplaatsfunctie.<br />

4. Personeelskosten en personeelsgebonden kosten O&O-formatie<br />

De beloning van de medisch specialisten is gebaseerd op de landelijke honoreringsregeling voor<br />

academische medisch specialisten die geldt vanaf 1 juni 1999. Voor de toerekening aan de werkplaatsfunctie<br />

wordt gerekend met 25%.<br />

5. Meerkosten patiëntenzorg in verband met O&O-taken<br />

De patiëntenzorg kent meerkosten als gevolg van O&O-taken. Deze meerkosten zijn zowel te vinden<br />

binnen de post personele kosten als de post materiële kosten.<br />

Personeel<br />

- AGIO’s 13.645 25% 3.411<br />

- Fellows 1.992 25% 498<br />

- Verpleging 57.260 10% 5.726<br />

9.635<br />

AGIO’S en fellows<br />

Dit betreft de groep basisartsen in opleiding en de vervolgspecialisaties die in meer of mindere mate<br />

O&O-activiteiten hebben, maar wel met gelden van de patiëntenzorg betaald worden. Zij dragen<br />

zeker direct en indirect bij aan onderwijs- en onderzoekstaken. Hiervoor zijn genomen de werkelijke<br />

salariskosten met als factor 25%.<br />

198


Verpleging<br />

Deze personeelscategorie is voor het overgrote deel actief met patiëntenzorg, maar verricht ook<br />

activiteiten met betrekking tot onderzoek. Hiervoor zijn genomen de werkelijke salariskosten met<br />

een factor van 10%.<br />

Bijkomende personeelskosten zijn vervolgopleidingen, congresbezoek en reiskosten. Deze kosten zijn<br />

moeilijk in te schatten en worden pro memorie toegevoegd.<br />

Materieel<br />

Totaal 64.164 12,5% 8.020<br />

6. Algemene en overige kosten<br />

De algemene kosten betreffen zaken als administratie, sociale zaken, automatisering, telecommunicatiekosten,<br />

schoonmaak, bijdrage bibliotheek, bijdrage audio-visuele dienst, bijdrage voorlichting etc.<br />

De kosten worden gefinancierd uit de patiëntenzorgmiddelen en uit de Rijksbijdrage-middelen. Als<br />

basis is genomen de werkelijke kosten van de personele algemene, administratieve en hotelfuncties<br />

alsmede materiële algemene en hotelmatige kosten met als toerekeningsfactor 12,5%.<br />

Personele kosten 10.308<br />

Materiële kosten 4.985<br />

Totaal 15.293<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 199


Verantwoording werkplaatsfunctie <strong>2007</strong><br />

De verantwoording van de uitgaven in het kader van de werkplaatsfunctie is opgesteld conform de<br />

gevolgde indeling en de gehanteerde verdeelsleutels van de nullijnbegroting. De uitgaven zijn gebaseerd<br />

op de werkelijke cijfers <strong>2007</strong>. De verantwoording van de werkplaatsfunctie heeft betrekking op<br />

de Rijksbijdrage die het ziekenhuis ontvangt. De kostenbijdrage van de Faculteit Geneeskunde en<br />

KGCU zijn uit de afzonderlijke cijfers geëlimineerd. Deze correctie is gebaseerd op de middelen die<br />

het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> ontvangt van de Universiteit <strong>Utrecht</strong>, alsmede de kosten gerealiseerd door het<br />

KGCU. Voor de toelichting per onderdeel wordt verwezen naar het gestelde in de nullijnbegroting.<br />

Ter vergelijking is de nullijnbegroting naast de verantwoording weergegeven.<br />

De verantwoording van de werkplaatsfunctie binnen het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> geeft een totaal van € 73,6<br />

miljoen tegenover een dekking van € 70 miljoen. Aangetekend moet worden dat gezien de gekozen<br />

methodiek, kosten en dekking niet exact aan elkaar gelijk hoeven te zijn.<br />

Verantwoording<br />

<strong>2007</strong><br />

Nullijnbegroting<br />

<strong>2007</strong><br />

1. De gebouw- en gebouwgebonden kosten 10.134 10.290<br />

2. De apparatuurkosten en de bijbehorende onderhoudskosten 6.993 6.541<br />

3. Wachtgelden 1.930 3.140<br />

4. De personeelskosten en de personeelsgebonden kosten<br />

O&O-formatie<br />

17.596 16.176<br />

5. Meerkosten patiëntenzorg in verband met O&O-taken:<br />

- personele kosten<br />

- materiële kosten<br />

10.498<br />

10.329<br />

9.635<br />

8.020<br />

6. De algemene en overige kosten 16.186 15.293<br />

Totaal 73.666 69.095<br />

Tegenover bovenstaande verantwoording staan de ontvangen Rijksbijdragen van het ministerie van<br />

Onderwijs, Cultuur en Wetenschappen voor het ziekenhuis in <strong>2007</strong>, zoals verantwoord in de jaarrekening<br />

<strong>2007</strong> van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong> ad € 69.972 (2006: € 67.754).<br />

200


DigiMV-bijlagen<br />

Algemene en deelvragen lijsten<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 203


Concerninformatie<br />

KvK-nummer van het concern<br />

Naam van het concern<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong>, locatie AZU<br />

(<strong>UMC</strong>U)<br />

Adres: straat, huisnummer en evt. toevoeging Heidelberglaan 100<br />

Postcode, plaatsnaam<br />

Naam bestuurder/directeur<br />

3584 CX UTRECHT<br />

Prof. dr. G.H. Blijham<br />

Contactpersoon<br />

Naam contactpersoon<br />

Mw. E.A. Mulder MCC<br />

Adres: straat, huisnummer en evt. toevoeging Heidelberglaan 100, Hp D01.343<br />

Postcode, plaatsnaam<br />

E-mailadres<br />

3584 CX UTRECHT<br />

e.a.mulder@umcutrecht.nl<br />

Telefoon 0887557484<br />

Concerntypering<br />

Onderdelen en verleende zorg door concern als<br />

geheel<br />

- Universitair Medisch Centrum (<strong>UMC</strong>)<br />

- WBMV (Wet Bijzondere Medische Verrichtingen)<br />

- Traumacentrum (alleen indien <strong>UMC</strong> of ziekenhuis<br />

aangevinkt)<br />

Aantal locaties 1<br />

Aantal instellingen of organisatorische<br />

eenheden<br />

1<br />

Aantal segmenten 1<br />

Aantal bestuurders in <strong>2007</strong> 4<br />

Aantal toezichthouders in <strong>2007</strong> 5<br />

Aantal functionarissen m.b.t. WOPT 191<br />

204


Bijlagen<br />

Nadere typering medisch-specialistische instellingen<br />

ja<br />

nee<br />

Universitair Medisch Centrum<br />

l<br />

Algemeen Ziekenhuis<br />

Revalidatiecentrum<br />

l<br />

l<br />

Dialysecentrum<br />

l<br />

Brandwondencentrum<br />

l<br />

Astmacentrum<br />

Abortuskliniek<br />

Epilepsiecentrum<br />

Integraal Kankerinstituut<br />

Radiotherapeutisch centrum<br />

Traumacentrum<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Sanatorium<br />

Militair Ziekenhuis<br />

Zelfstandig Behandel Centrum (ZBC)<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Ziekenhuiszorg > 365 dagen<br />

l<br />

Overig<br />

l<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 205


Bijzondere concernonderdelen<br />

ja<br />

nee<br />

Audiologisch Centrum<br />

l<br />

Ambulancedienst en/of CPA<br />

Trombosedienst<br />

l<br />

l<br />

Medisch laboratorium en/of huisartsenlaboratorium<br />

Erfelijkheidscentrum<br />

Apotheek<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Huisartsenpost<br />

Gezondheidscentrum<br />

l<br />

l<br />

Kraamcentrum<br />

l<br />

Provinciale entadministratie<br />

l<br />

Specialismen medisch-specialistische instellingen<br />

ja<br />

nee<br />

Anesthesiologie<br />

Algemene heelkunde<br />

Cardiochirurgie<br />

Cardiologie<br />

Dermatologie<br />

Gynaecologie<br />

Hematologie<br />

Interne geneeskunde<br />

Kaakchirurgie<br />

Keel-, Neus en Oorheelkunde<br />

Kindergeneeskunde<br />

Klinische chemie<br />

Klinische genetica<br />

Klinische oncologie<br />

Klinische pathologie<br />

Maag- darm, leverziekten<br />

Medische microbiologie<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

206


Bijlagen<br />

Mondziekten<br />

Neurologie<br />

Neurochirurgie<br />

Nierziekten<br />

Nucleaire geneeskunde<br />

Oogheelkunde<br />

Orthopedie<br />

Plastische chirurgie<br />

Pulmonologie<br />

Psychiatrie<br />

Radiodiagnostiek<br />

Radiotherapie<br />

Reumatologie<br />

Revalidatie<br />

Thoraxchirurgie<br />

Urologie<br />

Vaatchirurgie<br />

Verloskunde<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Overig<br />

l<br />

Overige zorg geleverd door het concern<br />

ja<br />

nee<br />

Dieetadvisering<br />

l<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 207


Kerngegevens ziekenhuizen, <strong>UMC</strong>’s en ZBC’s (incl. PAAZ en PUK)<br />

Kerngegevens algemene en categorale ziekenhuizen, <strong>UMC</strong>’s en ZBC’s inclusief PAAZ en PUK en exclusief<br />

revalidatiecentra (voor de DBC-tellingen ook exclusief epilepsie- en astmacentra)<br />

Capaciteit<br />

Aantal beschikbare bedden/plaatsen voor klinische en dag/deeltijd behandeling per einde<br />

verslagjaar<br />

Aantal<br />

1.042<br />

- Waarvan plaatsen voor psychiatrische deeltijdbehandeling 50<br />

- Waarvan PAAZ- en PUK-bedden 82<br />

Productie<br />

Aantal in verslagjaar geopende DBC’s (ontleend aan ziekenhuisinformatiesysteem;<br />

niet uit DIS)<br />

- Waarvan DBC-GGZ in PAAZ en PUK<br />

- Waarvan medisch specialistische zorg in A-segment (tarieven NZa), niet voor epilepsie-en<br />

astmacentra<br />

- Waarvan medisch specialistische zorg in B-segment (vrije prijzen), niet voor epilepsie- en<br />

astmacentra<br />

Aantal in verslagjaar gesloten DBC’s (ontleend aan ziekenhuisinformatiesysteem; niet uit DIS)<br />

- Waarvan DBC-GGZ in PAAZ en PUK<br />

- Waarvan medisch specialistische zorg in A-segment (tarieven NZa), niet voor epilepsie- en<br />

astmacentra<br />

- Waarvan medisch specialistische zorg in B-segment (vrije prijzen), niet voor epilepsie- en<br />

astmacentra<br />

Aantal aan verzekeraar in rekening gebrachte overige en ondersteunende producten –<br />

O(V)’s – waaronder verrichtingen op verzoek van de eerste lijn<br />

Aantal aan verzekeraar in rekening trajecten en verrichtingen gebrachte overige trajecten<br />

en verrichtingen<br />

Aantal in verslagjaar uitgevoerde operatieve verrichtingen in curatieve zorg (excl. GGZ-<br />

DBC’s in PAAZ en PUK) (=som van zorgactiviteiten in DBC zorgactiviteitentabel behorend tot<br />

zorgprofiel-klasse operatieve verrichtingen; ontleend aan ziekenhuisinformatiesysteem, niet<br />

uit DIS)<br />

Aantal klinische opnamen (exclusief interne overnamen) in verslagjaar<br />

- Waarvan opnamen in PAAZ en PUK<br />

Aantal<br />

225.678<br />

–<br />

161.905<br />

3.911<br />

212.756<br />

–<br />

173.038<br />

4.588<br />

–<br />

–<br />

35.917<br />

29.377<br />

631<br />

Aantal ontslagen patiënten in verslagjaar 29.377<br />

Aantal eerste polikliniekbezoeken in verslagjaar<br />

- Waarvan eerste poliklinische contacten in PAAZ en PUK<br />

Aantal overige polikliniekbezoeken in verslagjaar<br />

- Waarvan overige poliklinische contacten in PAAZ en PUK<br />

Aantal dagverplegingsdagen (normaal en zwaar) en/of deeltijdbehandelingen in verslagjaar<br />

- Waarvan psychiatrische deeltijdbehandelingen in PAAZ en PUK<br />

Aantal klinische verpleegdagen in verslagjaar<br />

- Waarvan klinische verpleegdagen in PAAZ en PUK<br />

- Waarvan verkeerde-bed-dagen<br />

126.947<br />

1.637<br />

203.082<br />

8.199<br />

21.487<br />

180<br />

239.558<br />

21.021<br />

898<br />

208


Bijlagen<br />

Personeel Aantal personen Aantal fte<br />

Aantal personeelsleden in loondienst exclusief medisch<br />

specialisten per einde verslagjaar<br />

Aantal medische specialisten (loondienst + inhuur + vrij beroep)<br />

per einde verslagjaar 515<br />

9.417 6.678,1<br />

515 454,1<br />

Bedrijfsopbrengsten Bedrag x € 1.000<br />

Totaal bedrijfsopbrengsten verslagjaar<br />

- Waarvan wettelijk budget voor aanvaardbare kosten<br />

- Waarvan overige bedrijfsopbrengsten<br />

727.504<br />

445.672<br />

281.832<br />

Vergunningen WBMV<br />

Vergunningen op grond van artikel 2 Wet bijzondere medische verrichtingen per einde verslagjaar.<br />

ja<br />

nee<br />

Niertransplantatie<br />

Harttransplantatie<br />

Longtransplantatie<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Levertransplantatie<br />

Pancreastransplantatie<br />

Transplantatie van de dunne darm<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Haematopoëtische stamceltransplantaties<br />

l<br />

Transplantatie van de eilandjes van Langerhans<br />

l<br />

Radiotherapie<br />

Bijzondere neurochirurgie<br />

Openhartoperatie (OHO)<br />

Automatic implantable cardiovertor defibrillator (AICD)<br />

Ritmechirurgie<br />

Percutane transluminale coronaire angioplastiek (PTCA)<br />

Klinisch genetisch onderzoek en erfelijkheidsadvisering<br />

In vitro fertilisatie (IVF)<br />

Neonatale intensive care unit (NICU)<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 209


Aanwijzingen WBMV<br />

Aanwijzingen op grond van artikel 8 Wet bijzondere medische verrichtingen per einde verslagjaar.<br />

ja<br />

nee<br />

Pediatrische intensive care unit (PICU)<br />

Hemofiliebehandeling<br />

Traumazorg<br />

Pijnrevalidatie en revalidatietechnologie<br />

HIV-behandelcentra (Humaan immunodeficiëntie virus)<br />

Cochleaire implantaties<br />

Uitnameteams orgaandonatie<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Traumacentrum*<br />

Aantal/bedrag<br />

Aantal fte per einde verslagjaar<br />

Inkomsten verslagjaar<br />

Totale kosten<br />

6,11 fte<br />

620.086 euro<br />

515.373 euro<br />

* Het traumacentrum beschikt niet over een helicentrum<br />

210


Bijlagen<br />

Personeelsformatie<br />

A. Personeel in loondienst<br />

1. Personeel patiënt-c.q. cliëntgebonden<br />

functies in loondienst<br />

Salarissen en<br />

kosten in verslagjaar,<br />

in euro’s<br />

Aantal werkzame<br />

personen per<br />

einde verslagjaar<br />

Aantal fte’s per<br />

einde verslagjaar<br />

Management en staf patiënt-/<br />

cliënt gebonden functies<br />

(Code: 413100)<br />

Personeel medische elektronica, revalidatietechniek<br />

en onderzoeksfuncties<br />

(Code: 413200 + 413300)<br />

Personeel behandel- en behandelingsondersteuning<br />

(Code: 413400)<br />

Personeel psychosociale behandeling en<br />

begeleiding<br />

(Code: 413500)<br />

Verpleegkundigen en sociaal-<br />

(ped)agogische hulpverleners (niveau 5)<br />

Verpleegkundigen en sociaal-(ped)agogisch<br />

werk(st)ers (niveau 4)<br />

Verzorgenden (IG/AG) en sociaal -<br />

(ped)agogisch werk(st)ers (niveau 3)<br />

3.342.815 72 59,4<br />

26.787.599 1.016 828<br />

19.566.713 648 454,9<br />

4.352.126 153 106,5<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

Helpenden (niveau 2) 0 0 0<br />

Zorghulpen (niveau 1) 0 0 0<br />

Overig verpleegkundig, verzorgend en<br />

sociaal-(ped)agogisch personeel<br />

Subtotaal verpleegkundig, verzorgend<br />

en sociaal-(ped)agogisch personeel<br />

(Code: 413600)<br />

Medisch en sociaalwetenschappelijke<br />

functies<br />

(Code: 413700)<br />

Subtotaal personeel patiënt-c.q.<br />

cliënt gebonden functies in loondienst<br />

(Code: 413000)<br />

0 0 0<br />

55.645.907 2.383 1.509,5<br />

113.574.265 2.361 1.835,5<br />

223.269.425 6.589 4.793,8<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 211


2. Leerling-verpleegkundig, verzorgend<br />

en sociaal-(ped)agogisch personeel in<br />

loondienst<br />

Salarissen en<br />

kosten in verslagjaar,<br />

in euro’s<br />

Aantal werkzame<br />

personen per<br />

einde verslagjaar<br />

Aantal fte’s per<br />

einde verslagjaar<br />

verslagjaar<br />

Verpleegkundigen en sociaal-(ped)agogische<br />

hulpverleners in opleiding (niveau 5)<br />

(Code: 414100 + deel 414300)<br />

Verpleegkundigen en sociaal-(ped)agogisch<br />

werk(st)ers in opleiding (niveau 4)<br />

(Code: 414110 + deel 414300)<br />

Verzorgenden (IG/AG) en sociaal(ped)agogisch<br />

werk(st)ers in opleiding (niveau 3)<br />

(Code: 414200 + 414400 + deel 414300)<br />

Helpenden in opleiding (niveau 2)<br />

(Code: 414500)<br />

Zorghulpen in opleiding (niveau 1)<br />

(Code: 414700)<br />

Overig leerling-verpleegkundig, verzorgend<br />

en sociaal-(ped)agogisch personeel in<br />

loondienst<br />

(Code: 414800)<br />

Subtotaal leerling-verpleegkundig,<br />

verzorgend en sociaal-(ped)agogisch<br />

personeel in loondienst<br />

(Code: 414000)<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

0 0 0<br />

3.720.392 196 183 ,4<br />

3. Management en ondersteunend<br />

personeel in loondienst<br />

Salarissen en<br />

kosten in verslagjaar,<br />

in euro’s<br />

Aantal werkzame<br />

personen per<br />

einde verslagjaar<br />

Aantal fte’s per<br />

einde verslagjaar<br />

Personeel algemene en administratieve<br />

functies<br />

(Code: 411000)<br />

Personeel hotelfuncties<br />

(Code: 412000)<br />

Personeel terrein- en gebouwgebonden<br />

functies<br />

(Code: 415000)<br />

Subtotaal management en ondersteunend<br />

personeel in loondienst<br />

(Code: 411000 + 412000 + 415000)<br />

54.645.128 2.599 1.535,6<br />

14.764.480 799 532,2<br />

3.794.584 106 100,8<br />

73.204.192 3.491 2.168,6<br />

212


Bijlagen<br />

4. Overig personeel in loondienst Salarissen en<br />

kosten in verslagjaar,<br />

in euro’s<br />

Aantal werkzame<br />

personen per<br />

einde verslagjaar<br />

Aantal fte’s per<br />

einde verslagjaar<br />

Overig personeel in loondienst 0 0 0<br />

A. Subtotaal personeel in loondienst 300.194.009 10.162 7.145,8<br />

B. Personeel niet in loondienst<br />

Stagiaires verpleegkundig, verzorgend en<br />

sociaal-(ped)agogisch<br />

0 0 0<br />

Overige stagiaires 1.270 89 0<br />

Uitzendkrachten verpleegkundig,<br />

verzorgend en sociaal-(ped)agogisch<br />

1.197.516 25 4,1<br />

Overige uitzendkrachten 2.108.444 61 18,5<br />

Zelfstandige specialisten in vrij beroep en<br />

specialisten in loondienst elders<br />

0 0 0<br />

Overig ingehuurd personeel 16.141.269 0 0<br />

Alfa-helpenden 0 0 0<br />

B. Subtotaal personeel niet in loondienst 19.448.499 167 22,6<br />

A + B<br />

Totaal personeel in loondienst en personeel<br />

niet in loondienst exclusief vrijwilligers<br />

319.642.508 10.329 7.168,4<br />

Vrijwilligers<br />

Totaal personeel in loondienst en personeel<br />

niet in loondienst exclusief vrijwilligers<br />

240 24<br />

Bestuur en toezicht<br />

Governance code ja nee<br />

Hanteert uw concern de zorgbrede Governance Code?<br />

l<br />

Bestuursstructuur<br />

Welk model is van toepassing op uw<br />

organisatie? (ultimo verslagjaar)<br />

Wat is de samenstelling van het bestuur<br />

of de directie?<br />

Eindverantwoordelijke Raad van Bestuur met<br />

Raad van Toezicht<br />

Drie- of meerhoofdig met voorzitter<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 213


Wettelijke transparantie-eisen bestuursstructuur<br />

ja<br />

nee<br />

Is er een orgaan dat toezicht houdt op het beleid van de dagelijkse of<br />

algemene leiding van het concern en deze met raad ter zijde staat?<br />

Toelichting: geen persoon kan tegelijk deel uitmaken van het toezichthoudend<br />

orgaan en de dagelijkse of algemene leiding hebben.<br />

Hebben de leden van het toezichthoudend orgaan geen directe belangen bij<br />

het concern, bijvoorbeeld als directeur, werknemer of beroepsbeoefenaar die<br />

zijn praktijk voert in het concern?<br />

Legt het concern schriftelijk en inzichtelijk de verantwoordelijkheidsverdeling<br />

tussen het toezichthoudend orgaan en de dagelijkse of algemene leiding vast,<br />

alsmede de wijze waarop interne conflicten tussen beide organen worden<br />

geregeld?<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Heeft uw concern de rechtsvorm van stichting of vereniging (als bedoeld in<br />

artikel 344 van Boek 2 van het Burgerlijk Wetboek)?<br />

l<br />

Zo ja, zijn er meer dan 50 personen werkzaam? (artikel 2 WOR)<br />

Zo nee, welke rechtsvorm heeft uw concern?<br />

Andere rechtsvorm, nl.:<br />

Wijziging statuten ja nee<br />

Hebben er in de statuten of bedrijfsvoering veranderingen plaatsgevonden (als<br />

bedoeld in het uitvoeringsbesluit WTZi, toelichting bij hoofdstuk VI transparantie-eisen)?<br />

l<br />

Zo ja, welke veranderingen betrof het<br />

(antwoord in steekwoorden)?<br />

Bestuursreglement: het reglement is nu meer geënt<br />

op de decentrale structuur van het <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong>.<br />

214


Bijlagen<br />

Wettelijke transparantie-eisen bedrijfsvoering<br />

ja<br />

nee<br />

Heeft het concern schriftelijk vastgelegd welk orgaan/organen van het concern<br />

welke bevoegdheden heeft/hebben ten aanzien van welk onderdeel of aspect<br />

van de bedrijfsvoering?<br />

Heeft het concern schriftelijk en inzichtelijk vastgelegd hoe de zorgverlening<br />

georganiseerd wordt, van welke andere organisatorische verbanden daarbij<br />

gebruik wordt gemaakt en wat de aard is van de relaties met die andere verbanden,<br />

waaronder begrepen verantwoordelijkheden, taken en beslissingsbevoegdheden?<br />

Worden de activiteiten van het concern waarvoor de toelating(-en) geldt/gelden,<br />

in ieder geval financieel onderscheiden van andere activiteiten van het<br />

concern?<br />

Zijn in de financiële administratie van het concern ontvangsten en betalingen<br />

duidelijk traceerbaar naar bron en bestemming, en is duidelijk wie op welk<br />

moment welke verplichtingen voor of namens het concern is aangegaan?<br />

l<br />

l<br />

l<br />

l<br />

Personeelsbeleid<br />

Verloop personeel Aantal personen Aantal fte<br />

Instroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar 1.948 935,6<br />

Uitstroom personeel in loondienst (totaal) in verslagjaar 1.617 825,3<br />

Ziekteverzuim (exclusief zwangerschapsverlof, volgens de definitie zoals vastgelegd<br />

in de toolkit van het Arboservicepunt HOO)<br />

Percentage<br />

Verzuim totaal personeel in loondienst (uitsluitend voor de <strong>UMC</strong>’s) 4,5<br />

Vacatures<br />

Aantal<br />

Totaal personeel – totaal aantal vacatures 330<br />

Totaal personeel – aantal moeilijk vervulbare vacatures 180<br />

Personeel met patiënt-/cliëntgebonden functies – totaal aantal vacatures 200<br />

Personeel met patiënt-/cliëntgebonden functies – aantal moeilijk vervulbare vacatures 120<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 215


Jaarrekening: balans<br />

Balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar<br />

Activa<br />

Vaste activa<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde vorig jaar<br />

€ €<br />

Immateriële vaste activa 0 9.438<br />

Materiële vaste activa 379.477 386.289<br />

Financiële vaste activa 2.538 2.481<br />

Totaal vaste activa 382.015 398.208<br />

Vlottende activa<br />

Voorraden 5.639 5.655<br />

Onderhanden werk uit hoofde van DBC’s 103.047 111.752<br />

Vorderingen en overlopende activa 104.301 97.854<br />

Financieringstekort 0 0<br />

Effecten 0 839<br />

Liquide middelen 123.107 118.379<br />

Totaal vlottende activa 336.094 334.479<br />

Totaal activa<br />

Totaal activa (vaste activa + vlottende activa) 718.109 732.687<br />

216


Bijlagen<br />

Passiva<br />

Eigen vermogen<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde vorig jaar<br />

€ €<br />

Kapitaal 1 1<br />

Collectief gefinancierd gebonden vermogen 112.261 109.560<br />

Niet-collectief gefinancierd vrij vermogen 48.221 43.399<br />

Totaal eigen vermogen 160.483 152.960<br />

Overige passiva<br />

Egalisatierekening afschrijving 122.847 136.261<br />

Voorzieningen 62.866 61.216<br />

Langlopende schulden (> 1 jaar) 48.785 119.027<br />

Kortlopende schulden (< 1 jaar) 247.034 237.730<br />

Financieringsoverschot 76.094 25.493<br />

Totaal passiva<br />

Totaal passiva 718.109 732.687<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 217


Jaarrekening: resultatenrekening<br />

Resultatenrekening verslagjaar resp. vorig jaar<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering<br />

Bedrijfsopbrengsten Bedrag x € 1.000<br />

verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000<br />

vorig jaar<br />

€ €<br />

Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten en/of subsidie 577.451 584.534<br />

DBC opbrengsten B-segment 7.793 7.490<br />

Niet-gebudgetteerde zorgprestaties 7.655 8.096<br />

Overige bedrijfsopbrengsten 134.605 94.861<br />

Som der bedrijfsopbrengsten 727.504 694.981<br />

Bedrijfslasten<br />

Personeelskosten 432.691 411.500<br />

Afschrijvingen immateriële en materiële vaste activa 43.295 33.884<br />

Overige bedrijfskosten 246.364 218.263<br />

Som der bedrijfslasten 722.350 663.647<br />

Bedrijfsresultaat<br />

Bedrijfsresultaat 5.154 31.334<br />

Financiële baten en lasten<br />

Financiële baten 4.889 2.350<br />

Financiële lasten 4.000 8.100<br />

Financieel resultaat 889 -5.750<br />

Saldo<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering 6.043 25.584<br />

Belastingen resultaat uit gewone bedrijfsvoering 0 0<br />

Resultaat uit gewone bedrijfsvoering na belastingen 6.043 25.584<br />

218


Bijlagen<br />

Buitengewone baten en lasten<br />

Buitengewone baten en lasten Bedrag x € 1.000<br />

verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000<br />

vorig jaar<br />

€ €<br />

Buitengewone baten 0 0<br />

Buitengewone lasten 0 0<br />

Buitengewoon resultaat 0 0<br />

Resultaat over verslagjaar resp. vorig jaar<br />

Resultaat<br />

Resultaat 6.043 25.584<br />

Toelichting op balans: materiële vaste activa<br />

Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: materiële vaste activa<br />

Boekwaarde per 1 januari 386.289 371.943<br />

Bij: Totaal investeringen (zie specificatie in tabel hieronder) 43.559 56.873<br />

Af: Totaal desinvesteringen 65 77<br />

Af: Totaal afschrijvingen 50.306 42.450<br />

Af: Totaal terugname afgeschreven activa 0 0<br />

Boekwaarde per 31 december 379.477 386.289<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 219


Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: investeringen in verslagjaar<br />

naar type activa<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde vorig jaar<br />

€ €<br />

Investeringen in grond 0 0<br />

Investeringen in terreinvoorzieningen 0 0<br />

Investeringen in gebouwen 2.118 1.520<br />

Investeringen in semi-permanente gebouwen 0 0<br />

Investeringen in verbouwingen 14.598 13.061<br />

Investeringen in installaties 1.444 3.348<br />

Investeringen in onderhanden projecten 1.474 1.726<br />

Investeringen in trekkingsrechten 0 0<br />

Investeringen in instandhouding 0 0<br />

Investeringen in inventaris 18.575 33.383<br />

Investeringen in vervoermiddelen 30 0<br />

Investeringen in automatisering 5.320 3.835<br />

Toelichting op balans: financiële vaste activa<br />

Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: financiële vaste activa<br />

Deelnemingen 381 229<br />

Overige langlopende vorderingen 2.157 2.252<br />

Totaal 2.538 2.481<br />

Toelichting op balans: vorderingen en overlopende activa<br />

Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: vorderingen en overlopende activa<br />

Vorderingen op debiteuren 32.369 35.447<br />

Overige kortlopende vorderingen en overlopende activa 71.932 62.407<br />

Totaal 104.301 97.854<br />

220


Bijlagen<br />

Toelichting op balans: kortlopende schulden<br />

Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: kortlopende schulden<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000 per<br />

einde vorig jaar<br />

€ €<br />

Schulden aan kredietinstellingen 0 0<br />

Crediteuren 15.866 14.168<br />

Aflossingsverplichtingen langlopende leningen 2.298 4.790<br />

Overige schulden 50.812 31.096<br />

Overige kortlopende schulden n.e.g. 178.058 187.676<br />

Totaal 247.034 237.730<br />

Toelichting op balans: specificatie financieringsverschil<br />

Toelichting op de balans per einde verslagjaar resp. vorig jaar: specificatie financieringsverschil<br />

Wettelijk budget aanvaardbare kosten 368.946 384.946<br />

Af: Opbrengsten DBC A-segment inclusief toeslagen -324.776 -284.841<br />

Af: Honoraria-opbrengsten voor specialisten in loondienst -37.073 -32.844<br />

Af: Mutatie onderhanden werk honoraria voor specialisten<br />

in loondienst<br />

-488 -33<br />

Af: Kapitaalslasten DBC B-segment -873 -777<br />

Af: Overige opbrengsten -108.322 -102.896<br />

Af: Nog te factureren DBC A-segment 0 0<br />

Mutatie onderhanden werk DBC A-segment 9.903 -6.324<br />

Bij: Afrekening overfinanciering 34.027 6.087<br />

Af: Afrekening lumpsum 0 0<br />

Overige mutaties -17.438 11.189<br />

Totaal -76.094 -25.493<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 221


Toelichting op resultatenrekening: niet-gebudgetteerde zorgprestaties<br />

Toelichting op de resultatenrekening verslagjaar resp. vorig jaar: niet-gebudgetteerde zorgprestaties<br />

Bedrag x € 1.000<br />

verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000<br />

vorig jaar<br />

€ €<br />

Zorgprestaties tussen instellingen 3.269 3.222<br />

Zorgprestaties cliënten 0 0<br />

Zorgprestaties derde compartiment 1.103 1.382<br />

Persoonsgebonden- en volgende budgetten 0 0<br />

Overige zorgprestaties 3.283 3.492<br />

Eigen bijdragen cliënten 0 0<br />

Totaal 7.655 8.096<br />

Toelichting op resultatenrekening: overige bedrijfsopbrengsten<br />

Toelichting op de resultatenrekening verslagjaar resp. vorig jaar: overige bedrijfsopbrengsten<br />

Overige dienstverlening 78.817 76.410<br />

Overige subsidies 46.912 8.020<br />

Overige opbrengsten 8.876 10.431<br />

Totaal 134.605 94.861<br />

Toelichting op resultatenrekening: personeelskosten<br />

Toelichting op de resultatenrekening verslagjaar resp. vorig jaar: personeelskosten<br />

Lonen en salarissen 300.194 292.121<br />

Sociale lasten 53.934 50.967<br />

Pensioenpremie 38.849 36.349<br />

Andere personeelskosten 20.265 15.440<br />

Personeel niet in loondienst 19.449 16.623<br />

Totaal 432.691 411.500<br />

222


Bijlagen<br />

Toelichting op resultatenrekening: overige bedrijfskosten<br />

Toelichting op de resultatenrekening verslagjaar resp. vorig jaar: overige bedrijfskosten<br />

Bedrag x € 1.000<br />

verslagjaar<br />

Bedrag x € 1.000<br />

vorig jaar<br />

€ €<br />

Voedingsmiddelen en hotelmatige kosten 15.170 14.598<br />

Algemene kosten 62.633 38.407<br />

Patiënt-en bewonersgebonden kosten 141.984 133.547<br />

Onderhoud en energiekosten 12.478 14.276<br />

Huur en leasing 6.293 9714<br />

Dotaties en vrijval voorzieningen 7.806 7.721<br />

Totaal 246.364 218.263<br />

Naam en typering<br />

Locatie: naam en typering<br />

Omschrijving, typering<br />

Naam/omschrijving van locatie (1)<br />

Eventuele toelichting, nadere beschrijving van<br />

locatie<br />

Onderdelen en verleende zorg door concern als<br />

geheel<br />

Eventuele toelichting op verleende zorg door<br />

locatie<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong><br />

–<br />

Universitair Medisch Centrum (<strong>UMC</strong>)<br />

–<br />

Capaciteit per locatie<br />

Aantal beschikbare bedden 1.042<br />

Waarvan bedden voor hartbewaking 8<br />

Aantal bedden<br />

Waarvan bedden voor intensive care met<br />

mogelijkheid voor beademing<br />

Waarvan bedden voor intensive care zonder<br />

mogelijkheid voor beademing<br />

44<br />

–<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 223


Spoedeisende hulp per locatie<br />

ja<br />

nee<br />

De locatie beschikt over een afdeling spoedeisende hulp<br />

De afdeling spoedeisende hulp is een 7x24uursafdeling van minimaal het basis<br />

ziekenhuisniveau, zoals omschreven door het Bouwcollege in de uitvoeringstoets<br />

gewenste ziekenhuisspreiding, eerste tranche 14 januari 2002 (rapport<br />

nr. 520).<br />

l<br />

l<br />

Naam en typering<br />

Instelling: naam en typering<br />

Omschrijving, typering<br />

Naam/omschrijving van instelling (1)<br />

Eventuele toelichting, nadere beschrijving van<br />

instelling<br />

Onderdelen en verleende zorg door instelling<br />

Eventuele toelichting op verleende zorg door<br />

instelling<br />

Alleen voor VVT-instelling: heeft de instelling<br />

de CQ-vragenlijst gebruikt voor de cliëntenraadpleging?<br />

Universitair Medisch Centrum Utercht<br />

–<br />

- Universitair Medisch Centrum (<strong>UMC</strong>)<br />

- WBMV (Wet Bijzondere Medische Verrichtingen)<br />

–<br />

–<br />

Kwaliteitscertificaten, -labels of accreditaties<br />

ja<br />

nee<br />

Certificaat, label of accreditatie behaald<br />

l<br />

Naam behaalde certificaat, label of accreditatie Zie tabel in tekstuele deel <strong>Jaardocument</strong> pag. 37<br />

Naam toetsende instantie Zie tabel in tekstuele deel <strong>Jaardocument</strong> pag. 37<br />

224


Bijlagen<br />

Kwaliteit van zorg<br />

ja<br />

nee<br />

1. Heeft u in het verslagjaar (voor de sector gehandicaptenzorg: over het<br />

verslagjaar) een cliëntenraadpleging uitgevoerd waarin is gevraagd naar de<br />

waardering van de kwaliteit van zorg?<br />

l<br />

2. Hanteert u of uw sector een norm voor het oordeel van cliënten over de<br />

kwaliteit van zorg?<br />

l<br />

Gebruikte meetmethode<br />

In opdracht van de NFU door Prismant uitgevoerd.<br />

Resultaten worden eind april 2008 verwacht<br />

ja<br />

nee<br />

Heeft u de uitkomsten van de cliëntenraadpleging voorgelegd aan de<br />

cliëntenraad?<br />

l<br />

Waardering kwaliteit van zorg door medewerker<br />

ja<br />

nee<br />

1. Heeft u in het verslagjaar (voor de sector gehandicaptenzorg: over het<br />

verslagjaar) een medewerkerraadpleging uitgevoerd waarin is gevraagd<br />

naar de waardering van de kwaliteit van zorg?<br />

l<br />

2. Hanteert u of uw sector een norm voor het oordeel van medewerkers over<br />

de kwaliteit van zorg?<br />

l<br />

Gebruikte meetmethode<br />

Kunt u een benadering geven van de uitkomst<br />

van de medewerkerraadpleging?<br />

Vragenlijst aan alle medewerkers<br />

voldoende<br />

ja<br />

nee<br />

Heeft u de uitkomsten van de medewerkerraadpleging voorgelegd aan de<br />

cliëntenraad?<br />

l<br />

Klachten<br />

Aantal<br />

Aantal klachten ingediend bij de klachte ncommissie 14<br />

Aantal klachten als percentage van het gemiddeld aantal personeelsleden in fte’s 0,2%<br />

Aantal door de klachtencommissie in behandeling genomen klachten 14<br />

Aantal klachten waarover de klachtencommissie advies heeft uitgebracht 2<br />

Aantal klachten dat gegrond is verklaard 6<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 225


Kwaliteit van het werk<br />

ja<br />

nee<br />

1. Heeft u in het verslagjaar (voor de sector gehandicaptenzorg: over het<br />

verslagjaar) een medewerkerraadpleging uitgevoerd waarin is gevraagd naar<br />

de waardering van de kwaliteit van het werk?<br />

l<br />

2. Hanteert u of uw sector een norm voor het oordeel van medewerkers over<br />

de kwaliteit van het werk?<br />

l<br />

Gebruikte meetmethode<br />

Kunt u een benadering geven van de uitkomst<br />

van de medewerkerraadpleging?<br />

Vragenlijst aan alle medewerkers<br />

goed<br />

ja<br />

nee<br />

Heeft u maatregelen getroffen naar aanleiding van de uitkomst?<br />

l<br />

Naam en typering<br />

Segment: naam en typering<br />

Omschrijving<br />

Naam/omschrijving van segment (1)<br />

Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong><br />

Eventuele toelichting, nadere beschrijving van<br />

segment<br />

Resultaatratio<br />

Zvw-gefinancierde resultaten<br />

Vorig jaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Verslagjaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Resultaatratio: Zvw-gefinancierde resultaten 3,68% 0,83%<br />

Resultaat boekjaar € 25.584 € 6.043<br />

Totaal opbrengsten boekjaar € 694.981 € 727.504<br />

Liquiditeit<br />

Vorig jaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Verslagjaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Liquiditeit 140,70% 136,05%<br />

Vlottende activa (inclusief liquide middelen) € 334.479 € 336.094<br />

Vlottende activa (exclusief liquide middelen) € 216.100 € 212.987<br />

Totaal kortlopende schulden € 237.730 € 247.034<br />

226


Bijlagen<br />

Solvabiliteit<br />

Solvabiliteit: totaal eigen vermogen / balanstotaal<br />

Vorig jaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Verslagjaar<br />

(bedrag x 1.000)<br />

Solvabiliteit (totaal eigen vermogen / balanstotaal) 20,88% 22,35%<br />

Totaal eigen vermogen € 152.960 € 160.483<br />

Balanstotaal € 732.687 € 718.109<br />

Solvabiliteit: eigen vermogen / totaal opbrengsten<br />

Solvabiliteit (eigen vermogen / totaal opbrengsten) 22,01% 22,06%<br />

Totaal eigen vermogen € 152.960 € 160.483<br />

Totaal opbrengsten boekjaar € 694.981 € 727.504<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 227


Bestuurder in <strong>2007</strong><br />

Als toelichting voor deze vragenlijst: Brief “Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders”.<br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van bestuurder (1)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Bestuursfunctie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Vanaf welke datum is de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Maakt de persoon op dit moment nog steeds<br />

deel uit van het bestuur?<br />

Tot welke datum was de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van<br />

het bestuur geweest?<br />

Hoeveel maanden is de persoon voorzitter<br />

geweest in het verslagjaar?<br />

Wat is de aard van de arbeidsovereenkomst?<br />

Welke salarisregeling is toegepast?<br />

Prof.dr. G.H. Blijham<br />

Dhr.<br />

Voorzitter Raad van Bestuur<br />

- Lid Gezondheidsraad<br />

- Lid Kerncommissie MTA van de Gezondheidsraad<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Academisch Hospice<br />

Demeter<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Julius<br />

Gezondheidscentra Leidsche Rijn<br />

- Voorzitter Stichting BOLS<br />

- Secretaris Supervisory Board Center for Translational<br />

Molecular Medicine<br />

- Penningmeester Stichting H.N. Werkman<br />

- Lid Platform Zorginnovatie<br />

- Lid Adviesraad Gezondheidszorg Van Lanschot<br />

Bankiers<br />

1 september 1998<br />

ja<br />

[dag] [maand] [jaar]<br />

ja<br />

12 maanden<br />

Arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd<br />

Huidige NVZD- of VDZ-regeling<br />

Wat is de deeltijdfactor? 100%<br />

Bruto-inkomen, incl. vakantiegeld, eindejaarsuitkeringsalaris<br />

en andere vaste toelagen<br />

- Waarvan verkoop verlofuren<br />

- Waarvan nabetalingen voorgaande jaren<br />

Bruto-onkostenvergoeding<br />

Werkgeversbijdrage sociale lasten<br />

Werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU<br />

Ontslagvergoeding<br />

Bonussen<br />

221.965 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

10.493 euro<br />

2.421 euro<br />

32.638 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

228


Bijlagen<br />

Totaal inkomen<br />

Cataloguswaarde auto van de zaak<br />

Eigen bijdrage auto van de zaak<br />

267.517 euro<br />

76.130 euro<br />

0 euro<br />

Bestuurder in <strong>2007</strong><br />

Als toelichting voor deze vragenlijst: Brief “Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders”.<br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van bestuurder (2)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Bestuursfunctie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Vanaf welke datum is de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Maakt de persoon op dit moment nog steeds<br />

deel uit van het bestuur?<br />

Tot welke datum was de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van<br />

het bestuur geweest?<br />

Hoeveel maanden is de persoon voorzitter<br />

geweest in het verslagjaar?<br />

Wat is de aard van de arbeidsovereenkomst?<br />

Welke salarisregeling is toegepast?<br />

Prof.dr. J.C. Stoof<br />

Dhr.<br />

Vice-voorzitter/decaan<br />

- Lid Bestuur AG <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Supervisory Board TI Pharma<br />

- Lid Adviesraad Stichting Parkinson Nederland<br />

- Commissaris ACTA Dental Research BV<br />

- Lid Eykman Medaille Fonds<br />

- Voorzitter Talma Eijkman Stichting<br />

- Secretaris / Penningmeester Stichting Dondersfonds<br />

- Secretaris / Penningmeester Stichting Van Wijck<br />

Caspers Fonds<br />

- Lid Kamer Medisch Specialisten Capaciteitsorgaan<br />

1 juni 1999<br />

nee<br />

12 oktober <strong>2007</strong><br />

nee<br />

n.v.t.<br />

Arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd<br />

Huidige NVZD- of VDZ-regeling<br />

Wat is de deeltijdfactor? 100%<br />

Bruto-inkomen, incl. vakantiegeld, eindejaarsuitkeringsalaris<br />

en andere vaste toelagen<br />

- Waarvan verkoop verlofuren<br />

- Waarvan nabetalingen voorgaande jaren<br />

Bruto-onkostenvergoeding<br />

Werkgeversbijdrage sociale lasten<br />

Werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU<br />

148.286 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

2.521 euro<br />

1.776 euro<br />

21.796 euro<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 229


Ontslagvergoeding<br />

Bonussen<br />

Totaal inkomen<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

174.379 euro<br />

Cataloguswaarde auto van de zaak<br />

Eigen bijdrage auto van de zaak<br />

Bestuurder in <strong>2007</strong><br />

Als toelichting voor deze vragenlijst: Brief “Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders”.<br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van bestuurder (3)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Bestuursfunctie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Vanaf welke datum is de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Maakt de persoon op dit moment nog steeds<br />

deel uit van het bestuur?<br />

Tot welke datum was de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van<br />

het bestuur geweest?<br />

Hoeveel maanden is de persoon voorzitter<br />

geweest in het verslagjaar?<br />

Drs. H.H.J. Bol<br />

Dhr.<br />

Lid Raad van Bestuur<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Carante Groep<br />

- Bestuurslid/penningmeester Stichting Familie<br />

Ommering<br />

- Secretaris/penningmeester Stichting WKZ Fonds<br />

- Voorzitter Bestuur Girard de Mielet van Coehoorn<br />

Stichting<br />

- Bestuurslid Stichting Faciliteitengebouw <strong>UMC</strong>/ UU<br />

(SFAR)<br />

- Voorzitter Stichting Medische Faciliteiten<br />

- Voorzitter Raad van Bestuur Stichting Partners in<br />

Zorg<br />

- Bestuurslid Stichting Uithof Beheer<br />

- Lid Raad van Advies Corgwell<br />

- Lid Bestuur Sciencepark <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Programmaraad Taskforce Innovatie <strong>Utrecht</strong><br />

- Sector vertegenwoordiger Verbond<br />

Sectorwerkgevers Overheid (VSO)<br />

- Lid Raad van Commissarissen <strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

Participaties BV<br />

- Lid Bestuurscommissie <strong>UMC</strong> Zorgverzekeringen NV<br />

- Lid Raad van Toezicht Vivent<br />

1 januari 2002<br />

ja<br />

[dag] [maand] [jaar]<br />

nee<br />

n.v.t.<br />

230


Bijlagen<br />

Wat is de aard van de arbeidsovereenkomst?<br />

Welke salarisregeling is toegepast?<br />

Arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd<br />

Huidige NVZD- of VDZ-regeling<br />

Wat is de deeltijdfactor? 100%<br />

Bruto-inkomen, incl. vakantiegeld, eindejaarsuitkeringsalaris<br />

en andere vaste toelagen<br />

- Waarvan verkoop verlofuren<br />

- Waarvan nabetalingen voorgaande jaren<br />

Bruto-onkostenvergoeding<br />

Werkgeversbijdrage sociale lasten<br />

Werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU<br />

Ontslagvergoeding<br />

Bonussen<br />

Totaal inkomen<br />

Cataloguswaarde auto van de zaak<br />

Eigen bijdrage auto van de zaak<br />

194.868 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

2.098 euro<br />

2.295 euro<br />

28.493 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

227.754 euro<br />

54.000 euro<br />

0 euro<br />

Bestuurder in <strong>2007</strong><br />

Als toelichting voor deze vragenlijst: Brief “Verantwoording bezoldiging bestuurders en toezichthouders”.<br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van bestuurder (4)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Bestuursfunctie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Vanaf welke datum is de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Maakt de persoon op dit moment nog steeds<br />

deel uit van het bestuur?<br />

Tot welke datum was de persoon als bestuurder<br />

werkzaam in uw organisatie?<br />

Is de persoon in het verslagjaar voorzitter van<br />

het bestuur geweest?<br />

Hoeveel maanden is de persoon voorzitter<br />

geweest in het verslagjaar?<br />

Wat is de aard van de arbeidsovereenkomst?<br />

Welke salarisregeling is toegepast?<br />

Prof.dr. J.L.L. Kimpen<br />

Dhr.<br />

Vice-voorzitter / decaan<br />

- Lid Bestuur AG <strong>Utrecht</strong><br />

- Voorzitter Talma Eijkman Stichting<br />

12 oktober <strong>2007</strong><br />

ja<br />

[dag] [maand] [jaar]<br />

nee<br />

n.v.t.<br />

Arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd<br />

Huidige NVZD- of VDZ-regeling<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 231


Wat is de deeltijdfactor? 100%<br />

Bruto-inkomen, incl. vakantiegeld, eindejaarsuitkeringsalaris<br />

en andere vaste toelagen<br />

- Waarvan verkoop verlofuren<br />

- Waarvan nabetalingen voorgaande jaren<br />

Bruto-onkostenvergoeding<br />

Werkgeversbijdrage sociale lasten<br />

Werkgeversbijdrage pensioen, VUT, FPU<br />

Ontslagvergoeding<br />

Bonussen<br />

Totaal inkomen<br />

Cataloguswaarde auto van de zaak<br />

Eigen bijdrage auto van de zaak<br />

45.676 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

439 euro<br />

998 euro<br />

5.643 euro<br />

0 euro<br />

0 euro<br />

52.756 euro<br />

56.098 euro<br />

0 euro<br />

Toezichthouder/commissaris in <strong>2007</strong><br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van toezichthouder/commissaris (1)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Functie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Bezoldiging<br />

Prof.dr. N.A.M. Urbanus<br />

Dhr.<br />

Voorzitter<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Universiteit van<br />

Amsterdam<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Hogeschool van<br />

Amsterdam (voornoemde instellingen streven een<br />

fusie na)<br />

- Voorzitter Raad van Toezicht Stichting Gooische<br />

Scholenfederatie<br />

- Voorzitter Wetenschappelijke Adviesraad Stichting<br />

DBC Onderhoud<br />

- Lid van de Raad van Commissarissen van de ONVZ<br />

Zorgverzekeraar<br />

- Lid Strategy and Governance Forum Price<br />

Waterhouse Coopers<br />

- Voorzitter Wetenschappelijke Adviesraad van de<br />

publiekslezing de Anatomische Les<br />

- Lid Raad van Advies Nederlandse Vereniging voor<br />

Medical Technology Assessment<br />

- Voorzitter Bestuur Amsterdam Institute for<br />

International Development UvA-VU<br />

- Lid Amsterdamse Kring<br />

- Lid Raad van Advies Inspectie voor de<br />

Gezondheidszorg<br />

16.331 euro<br />

232


Bijlagen<br />

Toezichthouder/commissaris in <strong>2007</strong><br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van toezichthouder/commissaris (2)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Functie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Bezoldiging<br />

W. de Bruijn RA<br />

Dhr.<br />

Vice-voorzitter<br />

- Lid Raad van Toezicht Stop Aids Now<br />

- Lid Raad van Toezicht Aids Fonds-SOA Aids<br />

Nederland<br />

- Voorzitter Stichting WKZ-Fonds<br />

- Lid Raad van Toezicht Drielanden Educatieve<br />

Dienstverlening<br />

- Arbiter bij het Nederlands Arbitrage Instituut<br />

8.165 euro<br />

Toezichthouder/commissaris in <strong>2007</strong><br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van toezichthouder/commissaris (3)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Functie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Bezoldiging<br />

Mr. J.R. Kluyver<br />

Dhr.<br />

Lid<br />

- Compagnon KBS Advocaten (gespecialiseerd in<br />

gezondheidsrecht / ondernemingsrecht)<br />

- Bestuurslid Netlaw<br />

- Bestuurslid Vrienden WKZ<br />

8.165 euro<br />

Toezichthouder/commissaris in <strong>2007</strong><br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van toezichthouder/commissaris (4)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Functie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Bezoldiging<br />

Drs. D.J. Barth<br />

Dhr.<br />

Lid<br />

- Gemeenteraadslid te Gouda<br />

8.165 euro<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 233


Toezichthouder/commissaris in <strong>2007</strong><br />

Naam en functie(s)<br />

Naam van toezichthouder/commissaris (5)<br />

Dhr. of Mw.<br />

Functie<br />

Nevenfunctie(s)<br />

Bezoldiging<br />

A.M. Vliegenthart<br />

Mw.<br />

Lid<br />

- Voorzitter MBO-Raad<br />

- Kroonlid van de Sociaal Economische Raad, lid<br />

Dagelijks bestuur<br />

- Lid Raad van Toezicht Hogeschool van <strong>Utrecht</strong><br />

- Lid Raad van Advies Sociale Verzekeringsbank<br />

- Voorzitter Auditteam voetbalvandalisme, ingesteld<br />

door de minister van BZK, onderzoekt incidenten<br />

en aanpak voetbalvandalisme<br />

- Lid Raad van Toezicht NIGZ, nationaal instituut voor<br />

gezondheidsbevordering en ziektepreventie<br />

- Lid Raad van Advies RABO Wielerploegen<br />

- Lid Raad van Advies Zorgautoriteit<br />

- Lid Raad van Advies Universitair Centrum<br />

Sportgeneeskunde<br />

- Lid College Financieel Toezicht (Bonaire, Saba,<br />

St. Eustatius)<br />

- Lid Raad van Commissarissen PGGM N.V. en lid<br />

audit commissie<br />

- Lid Raad van Commissarissen Organon Biosciences<br />

Ned. B.V<br />

- Lid Klankbordgroep Topcoaches NOC*NSF<br />

- Lid Raad van toezicht Terres des Hommes<br />

- Lid Redactieraad Sport en Strategie<br />

8.165 euro<br />

234


Bijlagen<br />

Beeldvormende verrichtingen in verslagjaar <strong>2007</strong><br />

Radiologie / Radiodiagnostiek<br />

Worden er binnen uw concern röntgen- c.q. radiologische verrichtingen uitgevoerd?<br />

ja<br />

Specificatie van aantal radiologische apparaten<br />

Aantal röntgenapparaten (excl. C T scanners) 44<br />

Aantal CT scanners 5<br />

Aantal PET- en PET-CT scanners samen 1<br />

Aantal DSA-units 2<br />

Aantal MRI-apparaten 5<br />

Aantal LSI-units (Lithrotripsy-units ofwel niersteenvergruizers)<br />

Nucleaire geneeskunde in verslagjaar <strong>2007</strong><br />

Nucleair geneeskundige diagnostiek<br />

Worden er binnen uw concern nucleair geneeskundige verrichtingen uitgevoerd?<br />

ja<br />

Aantal gammacamera’s in uw concern 4<br />

Nucleair geneeskundige therapie<br />

Worden er binnen uw concern nucleair geneeskundige behandelingen uitgevoerd?<br />

ja<br />

Radiotherapeutische verrichtingen<br />

Worden er binnen uw concern radiotherapiebehandelingen uitgevoerd?<br />

ja<br />

Aantal lineaire versnellers 8<br />

Aantal Cobalt-60 units<br />

Aantal Caesium-137 units<br />

Aantal Orthovolt units 1<br />

Aantal Brachytherapie units 3<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 235


CTG-codes Beeldvormende diagnostiek (80001-89613)<br />

Specificatie van aantal beeldvormende verrichtingen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

80001 ALLEEN DOORLICHTEN TIJDENS REPOSITIE VAN FRACTUREN OF LOCALISATIE<br />

CORPUS ALIENUM. RöNTGENCONTROLE BIJ HET INBRENGEN VAN EEN PEN<br />

404<br />

80021 DIRECTE PERCUTANE ARTERIELE PUNCTIE<br />

80023 SELECT. ONDERZ. VIA PERC.ART.CATH. 907<br />

80025 SELECT. ONDERZ. VIA PERC.VEN.CATH. 400<br />

80027 INBRENGEN CONTRAST VOOR LYMFOGRAFIE 4<br />

80028 NIET-ELECTIEVE EMBOLISATIE VAN VATEN 49<br />

80032 LOKALE INJECTIE MEDICATIE ONDER ECHO- OF RONTGENGELEIDE 1<br />

80033 INBRENGEN CENTRALE LIJN ONDER ECHO- OF RONTGENGELEIDE 8<br />

80040 PLANIGRAFIE ALGEMEEN<br />

80047 DIAGN.PUNC. NIET-PALP. AFW/ORG. MET CT 88<br />

80054 VERWIJDEREN CORPUS ALIENUM ONDER RONTGENGELEIDE 1<br />

80057 DIAGN.PUNC. NIET-PALP. AFW/ORG. MET RO. 90<br />

80058 RF-ABLATIE AANDOENING<br />

80077 DIAGN.PUNC. NIET-PALP. AFW/ORG. MET ECHO 492<br />

80080 VOLL. BOTDENSITOM. ONDERZ. MET DEXA 2.827<br />

80821 PERCUTANE TRANSLUMINALE ANGIOPLASTIEK (PTA) STENOSE VAN DE<br />

ANDERE NIET-CORONAIRE VATEN<br />

80822 PERCUTANE TRANSLUMINALE ANGIOPLASTIEK (PTA) OCCLUSIE VAN DE<br />

ANDERE NIET-CORONAIRE VATEN<br />

1<br />

275<br />

80826 PERCUTANE TRANSLUMINALE ANGIOPLAST.NIET CORONAIRE VATEN<br />

80827 MECHANISCHE THROMBECTOMIE<br />

80828 EMBOLISATIE VAN VATEN 177<br />

80829 TROMBOLYSE MET UROKINASE 27<br />

80830 PLAATSEN STENT 150<br />

80832 INBR. IMPLANTEERBAAR INTRAVASCULAIR SYST.<br />

80930 INBR. AORTA STENTGRAFT (ISM CHIR. TEAM) 57<br />

81002 (DEEL) HERSENSCHEDEL INCL. NEUSBEEN 565<br />

81089 MRI HERSENEN - UITGEBREID - EPILEPSIE CATEGORAAL<br />

81090 MRI HERSENEN - STANDAARD - EPILEPSIE CATEGORAAL<br />

236


Bijlagen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

81092 MRI HERSENEN MET CONTRAST - EPILEPSIE CATEGORAAL<br />

81290 MRI HERSENEN 681<br />

81328 NEUROVASCULAIRE COILING CEREBRAAL ANEURYSMA 131<br />

81342 CT HERSENEN 5.014<br />

81370 ECHOGRAFIE SCHEDEL 484<br />

81620 A. CAR. COMM./EXT./INT., PER ZIJDE 683<br />

81625 FLEBOGRAFIE VENA JUGULARIS 5<br />

81670 ECHOGRAFIE CAROTIDEN 1.681<br />

81720 ARTERIA VERTEBRALIS 290<br />

82002 AANGEZICHTSSCHEDEL OF DEEL ERVAN 733<br />

82018 FISTULOGR. ORB./ZYGOM./NEUSBIJH./BOVENK. 1<br />

82042 CT AANGEZICHTSSCHEDEL 1.193<br />

82070 ECHOGRAFIE AANGEZICHT/NEUSBIJHOLTEN 17<br />

82111 CONTRASTONDERZOEK NEUSBIJHOLTEN LINKS EN/OF RECHTS<br />

82202 SK.VR.OPN. OOGBOL E/O LOC. CORP. ALIENUM 19<br />

82211 DUCTUS NASO-LACRIMALIS 22<br />

82225 ORBITA FLEBOGRAFIE<br />

82270 ECHOGRAFIE ORBITA(E) INCL. OOGBOL<br />

82402 PEROSA/MASTOIDEN 16<br />

82445 CT PETROSUM, INCL. BRUGHOEKTUMOREN 484<br />

82490 MRI ACHTERSTE SCHEDELGROEVE 3.824<br />

82502 PARTIELE GEBITSSTATUS<br />

82505 VOLLEDIGE GEBITSSTATUS OF PANORAMIXOPN. 357<br />

82602 MANDIBULA/KAAKGEWR.(EN),LOC. SPEEKSELST 32<br />

82613 ARTHROGRAFIE KAAKGEWRICHT<br />

82618 FISTULOGR. GEBIT/ONDERKAAK/SPEEKSELKL.<br />

82711 SIALOGRAFIE<br />

82938 VENEUZE SAMPLING PARATHYREOIDEN 2<br />

82970 ECHOGRAFIE SCHILDKLIER 721<br />

83002 GEH. WK, INCL. SACRUM/OS COC./ SI-OVERZ. 932<br />

83018 FISTULOGR. WERVELKOLOM/RUGGEMERG(KANAAL)<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 237


CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

83042 CT WERVELKOLOM 1.749<br />

83057 PERCUTANE VERTEBROPLASTIEK 20<br />

83102 CERVICALE WERVELKOLOM OF DEEL ERVAN 2.732<br />

83190 MRI CERVICALE WK, INCL. CR.VERT. OVERG. 961<br />

83202 THORACALE WERVELKOLOM OF DEEL ERVAN 1.877<br />

83290 MRI THORACALE WERVELKOLOM 372<br />

83302 LUMBOSACRALE WK, INCL. OVERZICHTSOPN. 3.270<br />

83390 MRI LUMBOSACRALE WERVELKOLOM 868<br />

83402 SP. GER. ONDERZ. SI-GEWR./OS COCCYGIS 266<br />

83613 MYELOGRAFIE 14<br />

83615 INBR. INTRATH. CONTRAST DOOR RADIOLOOG<br />

83620 ANGIOGRAFIE RUGGEMERGVATEN 25<br />

84002 GEHELE SCHOUDER, ARM EN HAND 74<br />

84018 FISTULOGRAFIE SCHOUDERGORDEL 53<br />

84020 ARTERIA BRACHIALIS 50<br />

84025 FLEBOGRAFIE ARM 9<br />

84027 LYMFOGRAFIE ARM<br />

84042 CT BOVENSTE EXTREMITEITEN 157<br />

84070 ECHOGRAFIE BOVENSTE EXTREMITEITEN 715<br />

84090 MRI SCHOUDER(S)/BOVENSTE EXTREMITEIT(EN) 314<br />

84120 ARTERIA SUBCLAVIA 30<br />

84202 SCAPULA/CLAVICULA/SCHOUDERGEWR./BOVENARM 2.180<br />

84213 ARTHROGRAFIE SCHOUDERGEWRICHT 41<br />

84402 ELLEBOOG/ONDERARM 1.534<br />

84413 ARTHROGRAFIE ELLEBOOGSGEWRICHT 1<br />

84602 POLS/HAND/VINGERS 5.383<br />

84613 ARTHROGRAFIE POLSGEWRICHT 2<br />

84730 LENGTEPROGNOSE OP HANDWORTELSKELET 868<br />

85000 DOORLICHTING ZONDER OPNAME 289<br />

85002 THORAX, INCLUSIEF DOORLICHTING 39.683<br />

85042 CT THORAX/HART/GROTE VATEN 3.537<br />

238


Bijlagen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

85070 ECHOGRAFIE HART 254<br />

85090 MRI THORAX(WAND), MAMMA(E) EN MEDIASTINUM 680<br />

85120 LAEVOCARDIOGRAFIE<br />

85320 A. THORACALIS, AORTABOOG 73<br />

85420 A. PULM., RECHTSZ. ANGIOCARDIOGR. 1<br />

85525 VENA CAVA SUPERIOR 5<br />

85720 ARTERIA CORONARIAE<br />

86011 LARYNGO-/BRONCHOGRAFIE, EVT. BEIDERZ.<br />

86042 CT LUCHTWEGEN 5<br />

86202 LARYNX EN TRACHEA. INCL. STRUMA-ONDERZ. 15<br />

86520 ARTERIAE BRONCHIALES 2<br />

86802 RIBBEN EN/OF STERNUM 204<br />

86818 FISTULOGRAFIE THORAXWAND EN MAMMA 101<br />

86902 MAMMOGRAFIE RECHTS E/O LINKS 1.491<br />

86909 BEOORDELING SPECIMINA, MAMMATUMOR 28<br />

86957 LOCALISATIE MAMMATUMOR 62<br />

86970 ECHOGRAFIE MAMMA(E) 782<br />

87002 BUIKOVERZICHTSONDERZOEK 3.791<br />

87018 FISTULOGRAFIE BUIKWAND/RETROPERITONEUM 41<br />

87042 CT ABDOMEN 4.280<br />

87048 ABCESDRAINAGE MET CT<br />

87058 ABCESDRAINAGE MET RONTGEN<br />

87063 OPSPUITEN ABCESDRAIN MET CONTRASTMIDDEL<br />

87070 ECHOGRAFIE BUIKORGANEN 8.152<br />

87078 ABCESDRAINAGE MET ECHOGRAFIE 1<br />

87090 MRI ABDOMEN 350<br />

87098 DRAINWISSEL NA ABCESDRAINAGE<br />

87111 SLOKDARM 618<br />

87211 MAAG + DUODENUM INCL. SLOKD. EN DD-PASS. 108<br />

87220 ARTERIA COELIACA EN ZIJTAKKEN 36<br />

87258 INBRENGEN MAAG- OF DUODENUMSONDE 125<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 239


CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

87278 PERCUTANE GASTRO- OF JEJUNOSTOMIE 16<br />

87411 DUNNE DARM ALS ZELFSTANDIG ONDERZOEK 152<br />

87420 ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR 29<br />

87511 DIKKE DARM 153<br />

87520 ARTERIA MESENTERICA INFERIOR 5<br />

87613 PERCUTANE CHOLANGIOGRAFIE 1<br />

87617 GALWEGEN EN EVT. GALBLAAS TIJDENS OK 23<br />

87618 GALWEGEN EN EVT. GALBLAAS DOOR DRAIN<br />

87625 PORTOGRAFIE OF SPLENOPORTOGRAFIE<br />

87648 DRAINAGEPROCEDURE BIJ GALWEGEN, MET CT. 62<br />

87658 DRAINAGEPROCEDURE BIJ GALWEGEN, MET RO. 54<br />

87678 DRAINAGEPROCEDURE BIJ GALWEGEN, MET ECHO 1<br />

87698 DRAINWISSEL NA GALBLAAS- OF GALWEGDRAINAGE<br />

87711 GALBLAAS MET ORAAL CONTRAST<br />

87811 ERCP 3<br />

87913 HERNIOGRAFIE, MBV INTRAP. INGEBR. CONTR.<br />

88011 URINEWEGEN, RETROGRAAD CONTRAST 65<br />

88012 URINEWEGEN, INTRAVENEUS CONTRAST<br />

88090 MRI BEKKEN 1.271<br />

88118 ANTEGRADE PYLEOGRAFIE 112<br />

88120 ARTERIA RENALIS 58<br />

88125 VENA RENALIS<br />

88126 PERC. TRANSL. ANGIOPLASTIEK NIERARTERIE<br />

88135 NEFROSTOMIE + DILATEREN KANAAL UROLOOG 19<br />

88138 SPLIT-RENINE TEST<br />

88148 NEFROSTOMIE BIJ AFVLOEDBELEM., MET CT.<br />

88158 NEFROSTOMIE BIJ AFVLOEDBELEM., MET RO. 84<br />

88178 NEFROSTOMIE BIJ AFVLOEDBELEM., MET ECHO.<br />

88198 DRAINWISSEL NA NEFROSTOMIE 68<br />

88311 RETROGRADE CYSTO- EN/OF URETHROGRAFIE 547<br />

88320 ARTERIA VESICALIS<br />

240


Bijlagen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

88425 FLEBOGRAFIE SPERMATICA 9<br />

88470 ECHOGRAFIE SCROTUM 463<br />

88511 HYSTEROSALPINGOGRAFIE 91<br />

88620 ARTERIA UTERINA 4<br />

88701 BEKKENMETING<br />

88770 ECHOGRAFIE A VUE IVM ZWANGERSCHAP<br />

88820 ARTERIA SUPRARENALIS<br />

88825 VENA SUPRARENALIS<br />

88920 ABDOMINALE AORTA 53<br />

88925 VENA CAVA INFERIOR 5<br />

89002 GEHELE BEEN EN/OF VOET 473<br />

89018 FISTULOGR. BEKKENGORDEL/ONDERSTE EXTR. 4<br />

89020 ARTERIEN BEEN, DIR. ARTERIEPUNCTIE 362<br />

89025 FLEBOGRAFIE BEEN 2<br />

89027 RETROP. LYMFOGR. BENEN/BEKKEN + LYMF.GR.<br />

89042 CT BEKKEN 166<br />

89070 ECHOGRAFIE ONDERSTE EXTREMITEITEN 3.183<br />

89090 MRI HEUP(EN)/ONDERSTE EXTREMITEIT(EN) 816<br />

89125 FLEBOGRAFIE BEKKEN 7<br />

89142 COMPUTERTOMOGRAFIE ONDERSTE EXTREMITEITEN 221<br />

89202 BEKKEN, RESP. HEUPGEWRICHT(EN) 5.100<br />

89213 ARTHROGRAFIE HEUPGEWRICHT 9<br />

89302 BOVENBEEN 1.269<br />

89402 KNIE EN/OF ONDERBEEN 5.656<br />

89413 ARTHROGRAFIE KNIEGEWRICHT<br />

89602 ENKEL EN/OF VOET(WORTEL) EN/OF TENEN 5.579<br />

89613 ARTHROGRAFIE ENKELGEWRICHT 1<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 241


Overige CTG-codes beeldvorming (30550-39881 en 239451-239459)<br />

Specificatie van aantal overige coderingen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

30550 CERV. PERC. FACETDENERV. MBV THERMOL., BT 63<br />

30551 THORAC. PERC. FACETDENERV. MBV THERMOL., BT 8<br />

30552 LUM-SACR. PERC. FACETDENERV MBV THERMOL., BT 40<br />

30569 CRYOLAESIE GANGL. SPHENOPALATINUM, BT.<br />

30570 PERCUTANE CHORDOTOMIE, BT.<br />

30571 PERCUTANE MYELOTOMIE, BT.<br />

30572 PERCUTANE TRACTOTOMIE, BT.<br />

30573 ALCOHOLINJ. HYPOPHYSE, INCL. HERH., BT.<br />

30580 NEUROL. THORACAAL SYMPHATICUSBLOK, BT 5<br />

30581 NEUROL. SPLANCHNICUSBLOK, BT 9<br />

30583 NEUROL. LUMBAAL SYMPATHICUSBLOK, BT 48<br />

32940 HISBUNDEL-CATHETERABLATIE EEN/MEER ZITTINGEN 10<br />

32941 CATHETERABLATIE RECHTER ATRIUM EEN/MEER ZITTINGEN 143<br />

32942 CATHETERABLATIE ACC. BUNDEL EEN/MEER ZITTINGEN 41<br />

32944 CATHETERABLATIE LINKER VENTRIKEL EEN/MEER ZITTINGEN 11<br />

32945 CATHETERABLATIE RECHTER VENTRIKEL EEN/MEER ZITTINGEN 14<br />

32946 CATHETERABLATIE LINKER ATRIUM EEN/MEER ZITTINGEN 254<br />

32947 CATHETERABLATIE CONGENITAAL VITIUM EEN/MEER ZITTINGEN<br />

33219 CATH. RECHTER HART 404<br />

33229 CATH. LINKER HART + EVT. RECHTER HART 718<br />

33231 PTCA EENTAK TER OPH/VERW STENOSEN CORONAIR ART 692<br />

33232 PTCA MEERTAK/HOOFDSTAM TER OPH/VERW STENOSEN CORONAIR ART 266<br />

33233 PTCA TER OPH/VERW CHRON OCCL CORONAIR ART 78<br />

33234 PTCA MET PASSAGE COR. ART. GRAFT 48<br />

33235 PTCA TER SLUITING CORONAIRE FISTEL<br />

33236 INTRACORONAIR FYSIOLOGISCH ONDERZOEK 263<br />

33238 ACUTE PCI TER OPH. /VERW. STENOSEN COR. ART. 566<br />

33240 ALCOHOLABLATIE HOCM<br />

33241 CATHETER DILATATIE VAN HARTKLEP<br />

242


Bijlagen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

33242 CATHETER SLUITING CQ DILATATIE VAN CONGENITAAL OF VERWORVEN<br />

HARTVITIUM<br />

33260 ATRIAL PACING 14<br />

33261 HISBUNDEL-ECG<br />

33262 ATRIAL PACING + HISBUNDEL-ECG<br />

33263 ATRIAL PACING + THER UITW PACEMAKER<br />

33264 HISBUNDEL-ECG + THERAP. UITW. PACEMAKER<br />

33265 ATRIAL PACING + HISBUNDEL-ECG + THER UITW PACEMAKER 57<br />

33300 EMB. INTRATHORACALE BL.VATEN 5<br />

33350 ANGIOPLASTIEK NIET CORONAIRE CENTRALE VATEN<br />

33400 EMB. BL.VATEN. HOOFD, HALS, HERSENBASIS<br />

33491 ANGIOPLASTIEK CEREBROPETALE VATEN<br />

33500 EMBOLECTOMIE BLOEDVATEN BUIK 6<br />

33699 ANGIOPLASTIEK NIET CORONAIRE PERIFERE VATEN<br />

34383 ENDO-ECHOGRAFIE<br />

34485 ORALE MAAGBIOPSIE MET CAPSULE ONDER BT 210<br />

34682 ORALE D.D.BIOPSIE MET CAPSULE ONDER BT 20<br />

34685 DIAGN. DUODENOSCOPIE MET FIBERSC. + ERCP 274<br />

34687 ERCP/PAPILLOTOMIE/ENDOPROT/NASOBIL-DRAIN 270<br />

36000 TRANSCUTANE PUNCTIE NIERCYSTE, BT<br />

36555 BALLONDILATATIE PROSTAATOBSTRUCTIE<br />

38404 PERC. PUNC. (TUSSEN)WERVEL, BT.<br />

39345 INBR. CHIBA-NAALD, OPZ. GALWEG, INJ. CM.<br />

39371 MICTIE-CYSTOGR. ONDERZ. DOOR KINDERARTS<br />

39400 ENKELZIJDIGE ARTHROGRAFIE HEUP 58<br />

39406 ECHOGR. ODZ. BEWEGINGSAPP., REUMATOLOOG 120<br />

39421 HYSTERO-SALPINGOGRAFIE 81<br />

39480 ECHO-ENCEPHALOGRAFIE<br />

39483 ECHOGRAFIE OOG 511<br />

39484 ECHOGRAFIE AANGEZICHT E/O NEUSBIJHOLTEN<br />

39485 ECHOGRAFIE A-VUE IVM ZWANGERSCHAP 5.112<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 243


CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

verrichtingen<br />

39487 ECHOGRAFIE IVM OVULATIE-INDUCTIE<br />

39488 ECHOGRAFIE OOG, INCL. METING OOGBOL 1.139<br />

39490 ECHOGRAFIE SCHILDKLIER<br />

39492 ECHOGRAFIE BUIKORGANEN 6.617<br />

39493 OESOPHAGUS ECHOCARDIOGRAFIE TEE 338<br />

39494 ECHOGRAFIE HART 7.162<br />

39495 HART - DOBUTAMINE STRESS-ECHO -ECHO-DOPPLER-CARDIO 50<br />

39498 ECHOGRAFIE MET INJECTIE<br />

39499 INJECTIE ONDER DOORLICHTING<br />

39500 CEREBRALE ARTERIOGRAFIE, PERCUTAAN<br />

39503 CEREBRALE ARTERIOGRAFIE, SCHERP<br />

39510 AORTOGRAFIE<br />

39512 RETROGR. ARTERIOGR. NIEREN VIA A. FEM.<br />

39515 FLUORESCENTIE-ANGIOGRAFIE 1.279<br />

39520 ANGIOCARDIOGRAFIE<br />

39530 ARTERIOGRAFIE 10<br />

39560 PHLEBOGRAFIE ONDERSTE EXTREMITEITEN<br />

39570 INBR. CONTRAST BIJ LYMPHANGIOGRAFIE<br />

39881 UROLOGISCHE BEHANDELING DILATATIES EN CATHETERISATIES 259<br />

239451 INBR. RONTGENCONTRASTVLOEISTOF<br />

239452 KOST.DEEL RONTG.GEBITS-EN/OF SCHEDELONDERZ.MAX.1 MAAL PER DAG<br />

239453 RONTGENONDERZOEK 1 KAAKDEEL<br />

239454 RONTGENONDERZOEK 2 KAAKDELEN<br />

239455 RONTGENONDERZOEK 3 KAAKDELEN<br />

239456 RONTGENONDERZOEK 4 KAAKDELEN<br />

239457 RONTGENSCHEDELONDERZOEK<br />

239458 UITGEBR. ANALYSE RONTGENSCHEDELONDERZOEK<br />

239459 VERVOLGFOTO’S T.B.V. RÖNTGENSCHEDELONDERZOEK<br />

Alle overige röntgenverrichtingen die u niet onder één van bovenstaande<br />

coderingen kunt plaatsen<br />

177.266<br />

244


Bijlagen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

onderzoeken<br />

120500 PET PARTIEEL 21<br />

120501 PET WB 474<br />

Alle overige nucleair geneeskundige verrichtingen die u niet onder één van<br />

bovenstaande coderingen kunt plaatsen<br />

Nucleair geneeskundige therapie (120400-120410)<br />

Specificatie van aantal nucleair geneeskundige behandelingen<br />

CTG<br />

code<br />

Omschrijving<br />

Aantal<br />

behandelingen<br />

120400 BEHANDELING HYPERTHYREOIDIE MET I-131 8<br />

120401 BEHANDELING GROOT STRUMA MET I-131<br />

120402 BEHANDELING SCHILDKLIERTUMOREN MET I-131<br />

120403 BEHANDELING SYNOVIA MET RADIOACTIEF COLL. 9<br />

120404 THERAPIE PL.EXSUDAAT/ASCITIS MET RADIOACTIEF COLL.<br />

120405 BEHANDELING POLYCYTHAEMIA VERA MET P-32 10<br />

120406 BEHANDELING BOTMETASTASEN MET SR-89<br />

120407 BEHANDELING BOTMETASTASEN MET RE-186 2<br />

120408 BEHANDELING BOTMETASTASEN MET SmA-153<br />

120410 BEHANDELING NEURO-ENDOCRIENE TUMOREN<br />

Alle overige nucleair geneeskundige behandelingen die u niet onder één van<br />

bovenstaande coderingen kunt plaatsen<br />

<strong>Jaardocument</strong> <strong>2007</strong> Universitair Medisch Centrum <strong>Utrecht</strong> 245


Oplage: 550<br />

Juni 2008


<strong>UMC</strong> <strong>Utrecht</strong><br />

Bezoekadres:<br />

Heidelberglaan 100<br />

3584 CX <strong>Utrecht</strong><br />

Postadres:<br />

Postbus 85500<br />

3508 GA <strong>Utrecht</strong><br />

Tel 088 75 57483<br />

info@umcutrecht.nl<br />

www.umcutrecht.nl

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!