jaarrapport 2006 - Ghapro

8. HULPVERLENINGSAANBOD
Alle sekswerkers worden ingelicht over SOI, over het belang van vaccinatie tegen hepatitis B,
over overdracht van infectieziekten en risico’s, over veilig vrijen en het gebruik van
condooms en glijmiddel in hun professionele seksuele relaties.
Geïnteresseerden kunnen zich laten screenen (via een bloed- en een urinestaal) op Hepatitis
B, hiv, Syfilis, Gonorroe en Chlamydia. Ook gratis gynaecologisch onderzoek is mogelijk
(kankeruitstrijkje en opsporing van infecties). Er wordt in de mate van het mogelijke
(taalproblemen, tijdsnood,…) een vragenlijst afgenomen met vragen over demografie,
medische voorgeschiedenis, professionele infectierisico’s en aard van seksuele contacten.
Tijdens deze gesprekken ligt het accent vooral op het geven van een preventieboodschap
en gezondheidsvoorlichting en -opvoeding. Er wordt over verschillende mogelijkheden van
anticonceptie gesproken.
Tijdens een tweede medische visite worden de resultaten overlopen. In geval van
afwezigheid van bescherming tegen hepatitis B krijgt men de kans zich te laten vaccineren.
Indien andere SOI worden vastgesteld, wordt een behandeling ingesteld als er geen verdere
gespecialiseerde hulp noodzakelijk blijkt. Er is ook ruimte om in te gaan op vragen, eventueel
door te verwijzen naar andere professionele instanties (psychosociaal, juridisch,...) of de
tweede lijn gezondheidszorg en aandacht te besteden aan algemene GVO-aspecten
(hygiëne, condoomgebruik, SOI, veilig werken,…).
Er volgen nog visites voor de tweede en de laatste vaccinatie, 1 maand en 4 tot 6 maanden
na de eerste vaccinatie. Een maand na de toediening van het laatste vaccin wordt
opnieuw een bloedafname uitgevoerd om de immunologische respons na te gaan. Tevens
wordt er, indien gewenst, opnieuw gescreend op de verschillende infecties. Wanneer het
hele schema is afgelopen, kan men steeds terugkomen voor een nieuwe controle: bloed,
urine of gynaecologisch onderzoek. Er wordt aangeraden om de zes maanden een controle
te laten uitvoeren, of eerder bij risico (vb. klapcondoom, …).
De vaccinatie bestaat uit het toedienen van 3 dosissen tegen hepatitis B. In 2006 werd
opnieuw gekozen voor Engerix B ® . Een deel van de vaccinaties werden de voorbije jaren
uitgevoerd in het kader van een studie rond verkorting van het hepatitis B vaccinatie
schema. De analyse van de gegevens bevestigt dat een even goede bescherming en even
hoge couverture van vaccinatie wordt bekomen indien een verkort schema wordt
toegepast dan wel het langere schema. Meer uitleg over deze studie in de bijlagen.
11