Spel bij dementerende ouderen..pdf

16
1.4 Soorten dementie
De verschillende soorten van dementie kunnen worden opgedeeld in vijf grote groepen.
Deze vijf groepen geef ik hieronder in hiërarchische volgorde weer. Deze informatie komt
van EXPERTISECENTRA DEMENTIE VLAANDEREN en de VLAAMSE ALZHEIMER LIGA,
www.dementie.be.
1.4.1 Dementie van het Alzheimertype
Dementie van het Alzheimertype omvat 50 à 70 % van alle voorkomende vormen van
dementie. Deze vorm van dementie wordt vaak de ziekte van Alzheimer genoemd. Bij de
ziekte van Alzheimer sterven de hersencellen in grote getallen af. De oorzaak van dit
afsterven is vaak onbekend. De uitval van de hersencellen vindt plaats over de ganse lijn.
Er zijn twee vormen van deze Alzheimerdementie. De eerste is de preseniele vorm. Bij
deze vorm is de dementie aan de ouderdom voorafgaand. Ten tweede is er de seniele vorm.
Deze vorm kan optreden vanaf een leeftijd van ongeveer 70 jaar. Ze verloopt minder
stormachtig als de preseniele vorm.
1.4.2 Multi-infarct dementie of MID
Een andere naam voor deze vorm van dementie is de vasculaire dementie. De multi-infarct
dementie of vasculaire dementie omvat tussen de 10 en de 25 % van de dementie. Er is een
plots begin van het dementiesyndroom. Het verloop is trapsgewijs. Er sterft steeds een
stukje hersenweefsel meer af. Het hersenweefsel wordt progressief vernietigd. De oorzaak
van dit vernietigen zijn stoornissen in de bloedvaten van het hersenweefsel. De stoornissen
kunnen plaatselijk zijn.
1.4.3 Mengvormen van de ziekte van Alzheimer en de MID
De twee meest voorkomende vormen van dementie kunnen ook samen voorkomen. Het is
niet zo dat de ene vorm van dementie de andere vorm uitsluit. Ook mengvormen van de
twee hierboven vernoemde vormen zijn dus mogelijk.
1.4.4 Andere vormen van dementie
1.4.4.1 Corticale dementie
Frontale kwabdementie (o.a. de ziekte van Pick):
Dit type dementie wordt gekenmerkt door persoonlijkheidsveranderingen, gedragsstoornissen
en problemen in de 'uitvoerende' functies, zoals plannen maken, de situatie
overzien en overeenkomsten en verschillen kunnen aanbrengen.
Een verschil met de ziekte van Alzheimer is dat de geheugenproblemen niet op de
voorgrond staan, zeker niet in het begin. Het gaat om een afwijking in de hogere sturing
van het gedrag. De persoon met een frontale kwabdementie gedraagt zich anders dan
gepast zou zijn in een bepaalde sociale omgeving.