Goed geschakelde ketenzorg - Jeroen Bosch Ziekenhuis

More documents

Recommendations

Info

In december 2004 heeft het College voor zorgverzekeringen(CVZ) het Revalidatiecentrum Tolbrug opdracht gegeven tot de uitvoering vaneen landelijk onderzoek naar het gebruik en effect van de NESS Handmasterbij patiënten met een cerebrovasculair accident (CVA).Evidence based handelenin de neurorevalidatieDe Handmaster (illustratie: Ness Europe BV)De Handmaster is een orthese voor deonderarm, die elektrostimulatie toepastop de buig- en strekspieren in deonderarm. Als effect wordt aangegeveneen afname van spasticiteit, pijn, oedeemen contracturen van de bovenste extremiteitna een CVA. Dit effect is echter nogonvoldoende wetenschappelijk onderbouwd.Kenmerkend beeldHet CVA is de meest voorkomendeoorzaak van hersenletsel en een belangrijkeoorzaak van blijvende functionelebeperkingen en maatschappelijke participatieproblemenin de westerse wereld.Een kenmerkend beeld is de spastischehalfzijdige verlamming, waarbij de armmeer is aangedaan dan het been. Tevensontwikkelen patiënten vaak problemen alsspasticiteit en/of pijn, al of niet in combinatiemet vegetatieve stoornissen aan deverlamde zijde.EffectstudieIn 2003 hebben K. Santegoets, agiorevalidatiegeneeskunde, en dr. J.W.G.Meijer, revalidatiearts, beide werkzaam inhet Revalidatiecentrum Tolbrug, beslotenhet gebruik van dit hulpmiddel verder teonderzoeken middels een landelijkeinventarisatie. Dit gebeurde in samenwerkingmet de werkgroep CVA Nederland(WCN) en prof. dr. A.C.H. Geurts van hetUMC St Radboud. Hiervoor werdenlandelijk patiënten geïncludeerd. Op datmoment ontbraken echter de middelenom het langetermijneffect van deHandmaster te onderzoeken. Mede opverzoek van de minister van VWS is erdoor CVZ een aanvullende opdrachtgegeven aan het onderzoeksteam vanRevalidatiecentrum Tolbrug voor eeneffectstudie naar de Handmaster.Hierdoor is het mogelijk geworden dat E.van Dun, fysiotherapeut, bij een groeppatiënten het effect in kaart is gaanbrengen. De projectorganisatie wordtondersteund door het management vanhet Revalidatiecentrum Tolbrug.ResultatenMet behulp van de resultaten van ditonderzoek, kan een genuanceerd beeldontstaan van het toepassingsgebied vandit hulpmiddel in de praktijk en wordtbijgedragen aan het evidence basedhandelen in de revalidatiegeneeskunde.Voor de betrokken medewerkers vanRevalidatiecentrum Tolbrug biedt het demogelijkheid om landelijk contacten teleggen en onderzoekservaring op te doen.Van de extra middelen die het onderzoekgenereert, kan aanvullende scholing enverder onderzoek worden gefinancierd.De resultaten van het onderzoek zullenbegin 2006 beschikbaar zijn. JW Meijer, revalidatiearts16 | Cura, jaargang 2, nummer 1
Revalidatiecentrum Tolbrug heeft hetgeluk dat zij, in tegenstelling tot andereinstellingen in de zorg, de komende jarenmag uitbreiden. Dit betekent dat meerpatiënten gebruik kunnen maken van eenuitgebreider hulpaanbod.Groei > 50%De keuze voor deze uitbreidingdateert al van een aantal jaren terug. Inhet kader van de realisatie van de nieuwbouwin 2009, mag RevalidatiecentrumTolbrug haar capaciteit in overeenstemmingbrengen met de omvang van deregio. Het revalidatiecentrum heefttoestemming om haar achterstand in dejaren tot 2009 in te lopen en dat betekenteen groei van meer dan vijftig procent.Voor de medewerkers van RevalidatiecentrumTolbrug is dit de uitdaging voorde komende jaren.De gezondheidszorg wordt overal geconfronteerd met tekorten enschaarste. Het motto is ‘meer voor minder’. Het hulpaanbod moet efficiënter en doelmatigerom zodoende de kosten binnen de perken te houden.Revalidatiecentrum Tolbrugmag blijven groeienUitbreiding van poliklinische enklinische zorgHet accent ligt momenteel op deuitbreiding van de poliklinische behandeling.In 2004 is hiervan al vijftien procentgerealiseerd en voor 2005 wordt gepro-beerd om nog eens tien procent extra tebewerkstelligen. Daarnaast zijn er plannenom in samenwerking met <strong>Ziekenhuis</strong>Bernhoven, een poliklinisch aanbod inOss op te starten. De uitbreiding van deklinische afdeling van 25 naar 36 beddenis gereserveerd voor de nieuwbouw in2009, omdat daarvoor op de locatie GrootZiekengasthuis in de komende jarenwaarschijnlijk geen mogelijkheid bestaat.De komende jaren kunnen meer patiënten gebruikmaken van een uitgebreider aanbod.verder ontwikkelt. Het accent komt voorde volwassenenrevalidatie te liggen op deneuro- en de pijnrevalidatie. Voor dekinderrevalidatie wordt de samenwerkingmet de Mytylschool Gabriël geïntensiveerd.Een goede samenwerking is in hetbelang van de revalidant en daarom wilRevalidatiecentrum Tolbrug een belangrijkeschakelfunctie vervullen in deverschillende zorgketens.Schakelfunctie in zorgketensOm de uitbreiding te kunnen waarmaken,wordt in deze maanden de huisvestingaangepast. Een andere belangrijkevoorwaarde is dat het hulpaanbod zichIn Cura zullen wij de komende jarenaandacht besteden aan bestaande ennieuwe behandelprogramma’s. JVCura, jaargang 2, nummer 1 | 17
Page 8 and 9: wisselcolumnZorg is vol zinIn zorg
Page 10 and 11: K E N N I S& W E T E N S C H A PSus
Page 12 and 13: K E N N I S& W E T E N S C H A PNee
Page 14 and 15: Kanker. Het is een ingrijpende ziek
Page 18 and 19: Op 21 april 2005 wordt de locatie L
Page 20: Vanaf mei kunnen patiënten in het

Goed geschakelde ketenzorg - Jeroen Bosch Ziekenhuis

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?