11.07.2015 Views

Aanmeldingsformulier - Gemeente Westland

Aanmeldingsformulier - Gemeente Westland

Aanmeldingsformulier - Gemeente Westland

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Individuele sporter(ook categorie jeug d)AANM ELDINGSFORM ULIER WESTLANDSE SPORTPRIJZENNaamAdresPostcode enWoonplaatsTelefoonnummerEmailadresLeeftijd……………………………………………………………………….……………………………………………………………………….………………………………………………………………………..……………………………………………………………………….………………………………………………………………………..……………………………………………………………………….Behaald kampioenschap/bijzondere sportprestatieIn het jaar……..……………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Tak van sport ............................................................................Bijzonderheden vande sporter/interessanteinformatie m.b.t. sporter/kampioenschap/niveau……………………………………………………………..…………………………………………………………….…………………………………………………………….Trainingsintensiteit (per week) ……………………………… …………………………….Dit formulier is ingevuld door:Naam…………………………………………………………….AdresWoonplaatsEmailadres…………………………………………………………….…………………………………………………………….…………………………………………………………….Formulier opsturen aan<strong>Gemeente</strong> <strong>Westland</strong>/ tav: Mw. W. 't HooftPostbus 1502670 AD Naaldwijk*(voor teamsport zie volgende bladzijde)


AANM ELDINGSFORM ULIER WESTLANDSE SPORTPRIJZENTeamsportersNaam verenigingAdresPostcode enWoonplaatsTelefoonnummerEmailadresBehaald kampioenschap/bijzondere sportprestatie………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………….………………………………………………………………..……………………………………………………………….In het jaarSoort sportBijzonderheden van desporters/interessanteinformatie m.b.t. sporters/kampioenschap/niveauUit hoeveel leden bestaathet team/de ploeg……………………………………………………………….……………………………………………………………….……………………………………………………………….……………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ..…….Trainingsintensiteit (per week) ……………………………………………………… ..…..Dit formulier is ingevuld door:Naam ………………………………………………………… ...AdresWoonplaatsTelefoonnummerEmailadres…………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..Formulier opsturen aan<strong>Gemeente</strong> <strong>Westland</strong>/ tav: Mw. W. 't HooftPostbus 1502670 AD Naaldwijk

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!