Arbeidsgerelateerde infectieziekten door Karin Heimeriks

Inhoud presentatie• SZW & Centrum Infectieziektebestrijding RIVM• Infectieziekten in de werkomgeving• Richtlijnen over infectieziekten• Registratie van arbeidsgerelateerde infectieziekten

Samenwerking CIb & SZWProject SZW:• Melden van signalen en relevante informatie• Aanvullen richtlijnenbundel met arbeidsgerelateerdeinformatie• Surveillancesystemen arbeidsgerelateerdeinfectieziekten

Samenwerking CIb & SZWDoel:• Kennis arbeidsomstandigheden binnen CentrumInfectieziektebestrijding• Kennis infectieziekten richting SZW

Infectieziekten in de werkomgevingGezondheidszorg• Bescherming (leerling) verpleegkundigetegen hepatitis B• Norovirus binnen verpleeghuizen leidt tot hoger verzuim bijpersoneel• Verloskundige met mazelen• Scabies/ MRSA

Infectieziekten in de werkomgevingLandbouw/ bosbouw• Bouw en bosbouw risicogroep voor hantavirus• Leptospirose bij tuinder

Infectieziekten in de werkomgevingWerken met dieren of dierlijke producten• Papegaaienziekte bij vrijwilligers op vogelshow• Blootstelling van ruimers aan aviaireinfluenza• Tuberculose in een dierentuin• MRSA bij varkenshouders• Q koorts uitbraak in Brabant

Infectieziekten in de werkomgevingOverig• Kinderziektes op een kinderdagverblijf• Blootstelling aan (bloedoverdraagbare) ziekten inuitvaartbranche• Hepatitis A uitbraak in onderwijs• Norovirus op cruiseschepen• Tuberculose patiënt in vliegtuig

Infectieziekten in de werkomgevingLaboratoria ???Afvalverwerking/ rioolwaterzuiveringsinstallaties ???Seksindustrie???

Conclusies• Samenwerking openbare en bedrijfsgezondheidszorgbij bv. pandemie, deskundigheid, vervoer groepen,legionella, gezinslid• Onvolledige informatie over overige branches(buiten gezondheidszorg)• Hoe komen de signalen bij branches/ arbodiensten?

Richtlijnenbundel• Richtlijnenbundel met arbo-paragraaf

Arbo paragraaf in RichtlijnenAanvullingen:• § 6.1 Risicogroepen:Arbeidsgerelateerde risicogroepen• § 6.3 Voorkomen in Nederland:Incidentie beroepsmatige blootstelling• § 8.2 Algemene preventieve maatregelen• § 9.6 Functiebeperkingen voor belastbaarheid in werkFunctiemogelijkhedenlijst (FML)bij ziekte, behandeling en risicovormer• § 10.1 Meldingsplicht:- Nederlands Centrum voor Beroepsziekten- Ongevallen met biologische agentia (categorie 3 en 4)melden bij Arbeidsinspectie

Surveillance arbeidsgerelateerdeinfectieziekten• aangifteplichtige infectieziekten RIVM: Osiris• registratiesysteem beroepsziekten NCvB

Resultaten Osiris• 35 meldingsplichtige ziekten• 17 beroepsmatige blootstelling geregistreerdBacillaire dysenterie, Brucellose, Buiktyphus, Hepatitis A/B/C,Legionellose, Leptospirose, Malaria, Mazelen,Meningokokkose, Ornithose/psittacose, Paratyphus A,Q-koorts, Rode hond, Voedselvergiftiging

Resultaten Osiris• Meest gemeld:- malaria- hepatitis B- bacillaire dysenterie• Zoönosen relatief het meest opgelopen tijdensberoepsuitoefening.• Belangrijkste bron/ plaats:- buitenland- dieren- gezondheidszorg- onderwijs

Registratiesysteem beroepsziekten NCvB• Meest gemeld:- huidinfecties (m.n. MRSA & Scabies)- positieve mantoux/ TBC- maagdarminfecties- ziekte van lyme• Meest genoemde branches:- gezondheidszorg- luchtvaart- bos- en tuinbouw

Registratiesysteem beroepsziekten NCvB• Weinig gemeld t.o.v. Osiris:- malaria- zoönosen (geen ziekte van lyme)- hepatitis A/B/C- Legionella• Weinig genoemde branches:- laboratoria- werken met dieren of dierlijke producten- seksindustrie- werkzaamheden in het buitenland

??.....?

Conclusies• Indicatief beeld door analyse van beide registratiesystemen• Geen volledig beeld

AanbevelingenOsiris• Vraag toevoegen: beroep/ branche gemelde patiënt• Onduidelijkheden bij meldingen verificeren

AanbevelingenRegistratiesysteem beroepsziekten NCvB• Duidelijkere beroepsaanduiding• Terugkoppeling van meldingen Osiris aan NCvB• Onderrapportage van bepaalde sectoren verminderen, bijv.door aanschrijven brancheverenigingen of arbodiensten