Undervisning Gjøvik 29.januar 2013
Undervisning Gjøvik 29.januar 2013
Undervisning Gjøvik 29.januar 2013
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Oxykodon<br />
• OxyNorm, OxyContin depottabletter<br />
• Virketid; vanlige tabletter 6 timer, depot 12 timer<br />
• Kort responstid; ½-1 t for tabl, noe lenger for depot<br />
• Mindre avhengig av nyrefunksjon enn morfin og<br />
trolig det beste valget for pasienter med nyresvikt<br />
• OxyContin større risiko for akutt overdosering i<br />
kombinasjon med alkohol enn for OxyNorm<br />
Fentanyl<br />
(Wyller,2011)<br />
• Durogesic<br />
• Finnes i plaster, smeltetabletter og nesespray<br />
• Plaster er temperaturavhengig – økt absorpsjon om<br />
temp øker<br />
• Transdermal absorpsjon kan reduseres med alder<br />
• NB! Ulik formulering på Fentanyl og Durogesic- kan<br />
ikke brukes om hverandre.<br />
(Wyller,2011)<br />
Buprenorfin<br />
• Norspan/Temgesic<br />
• Doseøkning over en viss dose vil ikke gi økt effekt<br />
• Smeltetabletter og depotplaster<br />
• Kan være vanskelig å dosere<br />
• Dårlig egnet ved akutte smerter<br />
• Aktuelt ved kroniske, stabile smerter. Mindre<br />
avhengig av nyrefunksjon enn andre opioider<br />
• Men gir IKKE mindre forvirring hos eldre<br />
29.01.<strong>2013</strong><br />
(Wyller,2011)<br />
Noe å tenke på ang. smerteplaster <br />
- ordinasjonsfeil (for eksempel skifte 3x dagl)<br />
- plaster med gal styrke<br />
- glemt å fjerne det gamle plasteret<br />
- ingen effekt av morfin hos pasient med<br />
buprenorfinplaster! Plastre med buprenorfin eller<br />
fentanyl må fjernes minst 24 timer før annet opioid<br />
gis.<br />
IRF månedsblad 2010; nr 5. Pas på med smerteplastrene.<br />
http://www.irf.dk/download/pdf/rationelfarm_5_2010.pdf<br />
16
Change language