Medicinafstemning Fase 1: indlæggelse og ... - Sikker Patient
Medicinafstemning Fase 1: indlæggelse og ... - Sikker Patient
Medicinafstemning Fase 1: indlæggelse og ... - Sikker Patient
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Medicinafstemning</strong> <strong>Fase</strong> 2: Overflytning <strong>og</strong> ambulant behandling<br />
Tjek 4: Afstemning af medicin ved overflytning mellem afdelinger<br />
Afdeling der overdrager patient:<br />
• <strong>Patient</strong>ens medicin i medicinskemaet/EPM på overdragelsestidspunktet afstemmes mod<br />
medicinanamnesen ved <strong>indlæggelse</strong>n i journalen. Der redegøres for alle forskelle i<br />
patientjournalen. Tidspunkter for sidste indgift af medicin noteres.<br />
• Afhængig af dokumentationstraditionen på afdelingen noteres medicinstatus i særskilt<br />
journalnotat med de opdaterede kontrollerede oplysninger. Alternativt dokumenteres,<br />
at medicinskemaet er kontrolleret mod medicinanamnesen ved <strong>indlæggelse</strong>n.<br />
• Denne afstemning udføres optimalt inden patientdokumentationen flytter med patienten<br />
til den nye afdeling, <strong>og</strong> hurtigst muligt efter, hvis der er tale om en akut overflytning<br />
• Problemer noteres <strong>og</strong> håndteres – modtagende afdeling kontaktes hvis nødvendigt<br />
• Kontrollen dokumenteres i patientjournalen eller i EPM<br />
Afdeling der modtager patient<br />
• Medicintjek 1 <strong>og</strong> 2 udføres, idet patientens medicinkort her består af det tidligere<br />
kontrollerede medicinskema. Hvis der er tale om akutte overflytninger, skal man være<br />
særlig opmærksom på tidspunktet for indgift af sidste dosis.<br />
• Denne afstemning udføres, når medicinskema <strong>og</strong> overflytningsnotatet foreligger<br />
• Problemer noteres <strong>og</strong> håndteres – afsendende afdeling kontaktes om nødvendigt<br />
• Kontrollen dokumenteres eksplicit i patientjournalen<br />
Tjek 5: Afstemning af medicin i ambulante forløb<br />
• Denne afstemning finder sted for patienter, der behandles i parallelle forløb i forskellige<br />
sektorer, <strong>og</strong> særlige risikopatienter<br />
• Hjemmemedicin bekræftes sammen med patienten, <strong>og</strong> der kontrolleres for<br />
medicinændringer siden sidste kontakt <strong>og</strong> compliance ved at spørge patienten<br />
• Denne afstemning foretages ved hver kontakt med patienten<br />
• Ved besøg i ambulatoriet sendes altid et ambulant notat med en medicinafstemning til<br />
egen læge<br />
• <strong>Patient</strong>ens medicinkort opdateres <strong>og</strong> patienten mindes om at vise kortet ved kontakt<br />
med øvrige behandlere
Change language