Sykepleiepoliklinikk ved Revmatologisk avd. - Helse Nord-Trøndelag HF
Sykepleiepoliklinikk ved Revmatologisk avd. - Helse Nord-Trøndelag HF
Sykepleiepoliklinikk ved Revmatologisk avd. - Helse Nord-Trøndelag HF
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Revmatologisk</strong> fagfelt ble omorganisert til en<br />
felles enhet i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong> -<strong>Trøndelag</strong> <strong>HF</strong> fra<br />
010108.<br />
Gjennomgående ledelse som primært jobber<br />
på Sykehuset Levanger.<br />
Nedslagsfelt ca 135 000 innbyggere<br />
med søndre del av <strong>Nord</strong>land (Bindal og<br />
Brønnøysund)<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
Sykehuset Levanger :<br />
Ho<strong>ved</strong>sak Poliklinikkvirksomhet<br />
Infusjonsbehandling daglig<br />
2 senger <strong>ved</strong> medisinsk <strong>avd</strong>eling<br />
<strong>ved</strong> behov for innleggelse (ø.hjelp,<br />
utredningspasienter pga. reiseavstand,<br />
alvorlig bindevevssykdom ……)<br />
Forskningstudier i regi av legemiddelfirma,<br />
siden -05<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
Sykehuset Namsos<br />
Poliklinisk virksomhet<br />
Infusjonsbehandling daglig<br />
Overlege siden 2008 og fram til april-11,<br />
innleid spesialist fra vikarbyrå høst 11/ jan-febr<br />
Jan-12: Utlyst overlegestilling SNA<br />
–ingen søkere<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong><br />
12
3 overlegestillinger<br />
2 LIS-stillinger – pr tiden lånt en<br />
legehjemmel fra nevro.<strong>avd</strong> til LIS lege<br />
1 <strong>avd</strong>.lederstilling<br />
5 sykepleierstillinger (LE og NA)<br />
Sekretærtjeneste<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
<strong>Revmatologisk</strong> <strong>avd</strong><br />
Antall legekonsult.<br />
HNT <strong>HF</strong><br />
Antall sykepleiekonsult.<br />
5604(4764)<br />
1250 (1130)<br />
Antall infusjoner 772 (791)<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
Utdannings<strong>avd</strong>eling-gruppe 2 for LIS leger<br />
dette innebærer:<br />
Undervisning 2 timer hver uke<br />
Kasuistikkog biologisk møte hver uke<br />
Veiledningstid x 1 pr mnd. med overlege<br />
Supervisjon daglig av overlege<br />
Fordypningsdager 2 dager pr mnd (4t pr uke)<br />
*Årlig innlevering av utdanningsrapport fra LIS<br />
*Spesialistkomiteens siste ”besøk” i mars-11 (08)<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Startet høsten -07 på<br />
Startet høsten-08 på<br />
sykehuset Levanger<br />
sykehuset Namsos<br />
1 spesialsykepleier med videreutdanning i<br />
revmatologi, samt lang erfaringskompetanse<br />
2 sykepleiere med lang erfaringskompetanse
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
All poliklinikkvirksomhet som utføres av<br />
sykepleier <strong>ved</strong> revmatologisk <strong>avd</strong>eling er<br />
en delegert oppgave fra lege til sykepleier.<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
Spesialist i revmatologi er ansvarlig for all<br />
virksomhet sykepleier utøver.<br />
Sykepleier med spesialistutdannelse i klinisk<br />
revmatologi, med lang erfaringskompetanse<br />
innen fagfeltet revmatologi, og som innehar<br />
en personlig egnethet, kan utøve en slik form<br />
for pasientbehandling.<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
<br />
Det skal foretas en nøye vurdering av hvilke<br />
pasienter som skal settes opp på time til<br />
spesialsykepleier/revmasykepleier.<br />
Pasienter i remisjon<br />
Pasienter som har behov for oppfølgingstime<br />
etter ny diagnosesetting<br />
U.Myran Avd.leder <strong>Revmatologisk</strong><br />
<strong>avd</strong>. HNT <strong>HF</strong>
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
Pasienter med nystartet behandling med<br />
DMARD’s eller biologisk behandling og skal<br />
ha kontrolltime til lege innen 2 mnd. og det<br />
ikke er kapasitet.<br />
Pasienter som har endret behandling og<br />
trenger snarlig og tett oppfølging
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
Pasienter som er stabil og venter på<br />
Pasienter med complianceproblemer<br />
legetime
Hva gjøres på<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
sykepleiepoliklinikk?<br />
Status av situasjonen<br />
Gjennomgang av medisiner, er<br />
medikamentinformasjonen fra siste kontroll oppfattet<br />
riktig?<br />
Tid til spørsmål<br />
Leddundersøkelse<br />
Utfylling av sykdomsaktivitetscore<br />
Vurdere blodprøvesvar<br />
BT/P<br />
Evt. konfr. med lege<br />
Dokumentasjon
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
Det skal måles sykdomsaktivitetscore på<br />
pasienter med diagnose rheumatoid artritt,<br />
psoriasisartritt og ankyloserende spondylitt<br />
Det skal konfereres med spesialist i<br />
revmatologi når problematiske/vanskelige<br />
vurderinger av pasienter oppstår og det går<br />
utover sykepleiers kompetanseområdet
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
<br />
Det skal konfereres med spesialist <strong>ved</strong> :<br />
Høy sykdomsaktivitet<br />
Oppbluss av sykdom eller manglende<br />
remisjon<br />
Blodprøvesvar utover normalverdi
<strong>Sykepleiepoliklinikk</strong><br />
<br />
<br />
Revmasykepleier skal dokumentere i EPJ og<br />
dokumentasjonen skal godkjennes av<br />
revmatolog/assistentlege<br />
Ved stabil sykdom og vurdering av sykepleier<br />
at ingen endring er nødvendig, settes<br />
pasienten opp på ny time til revmasykepleier<br />
om 3-6 mnd. avhengig av hvilken behandling<br />
som gis.
Effekt av sykepleiepoliklinikk<br />
<br />
<br />
Tett oppfølging er det optimale<br />
Behandlingsmål for revmatologiske pasienter:<br />
Sykdomskontroll / Remisjon
Change language