Nr 2 2005 - Helse Nord-Trøndelag HF
Nr 2 2005 - Helse Nord-Trøndelag HF
Nr 2 2005 - Helse Nord-Trøndelag HF
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
fresk fresk<br />
Fotballfest<br />
Fotballfest<br />
Side 5–7 55–7<br />
INTERNMAGASIN FOR HELSE NORD-TRØNDELAG • NR. 2 • <strong>2005</strong>
Flytteplaner ?<br />
Ring oss i dag<br />
og bestill gratis MeglerTakst©<br />
Namsos: 74 22 69 71 / Levanger 74 02 88 00<br />
MeglerTakst inneholder:<br />
Profesjonell og fagmessig vurdering av boligens markedsverdi.<br />
Gode råd på stedet som setter verdien på din bolig basert på faktorer som<br />
eiendommens beliggenhet, standard, og våre omfattende prisstatistikker.<br />
EN HANDEL DU SKAL LEVE MED
LEDER<br />
GJENNOMFØRING<br />
Sykehusene er organisert i mer selvstyrte foretak, slik at politikerne<br />
har fått dem på armlengdes avstand. Pengesekken er klarere<br />
definert til å være helseministerens, og den er ikke stor nok til å<br />
romme sykehusenes ønsker om utvikling, ei heller samlingen av<br />
de enkelte pasientgruppenes krav.<br />
Fylkesgrensene er myket opp gjennom etablering av regioner,<br />
som igjen skaper muligheter for å se sykehustilbudet i større<br />
perspektiv enn det fylkeskommunale. Samtidig satses det<br />
som aldri før på ledelse i sykehus.<br />
Underliggende finner vi behovet for omstilling av norsk<br />
sykehusvesen, og en styringsreform som skal utgjøre verktøyet<br />
for å få det til. Målet er god ressursutnyttelse, mer styring og<br />
penger igjen i statskassa til å drive skoler, bygge veier og andre<br />
gode formål som krever ressurser.<br />
Norske sykehus har tregere omstillingsfart enn staten krever.<br />
Staten framtvinger et tydelig symptom på forskjellen mellom<br />
forventningene til sykehusene og den reelle driften, nemlig ved<br />
et nasjonalt milliardgap mellom budsjett og regnskap.<br />
Et prosjekt i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> har drevet fram relativt<br />
store endringer. Det handler om differensiering av pleiebehov,<br />
samling av operasjonsvirksomhet, samling av intensivvirksomhet<br />
og en rekke andre forhold som er helt vesentlige i sykehusdriften.<br />
Det synes som om fylkets sykehus tar et byks framover i retning<br />
en mer moderne sykehusdrift.<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> består av kompetansen til rundt<br />
2400 medarbeidere. De leser på intranett, FreskMeldinga eller<br />
avisene om millionkutt som skal gjennomføres, økonomisk<br />
balanse og kutt i bemanningen.<br />
Jobben vår er en vesentlig del av livet, og det påvirker de<br />
fleste deler av tilværelsen. Omstilling i betydningen utvikling<br />
oppleves som positivt av medarbeiderne, som stadig jakter på<br />
å yte for pasientenes skyld.<br />
fresk<br />
<strong>Nr</strong>. 2 – juni <strong>2005</strong><br />
Internmagasin for<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
Ansvarlig utgiver:<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> <strong>HF</strong><br />
Redaktør:<br />
Trond G. Skillingstad, Namsos<br />
e-post: trond.skillingstad@hnt.no<br />
tlf.: 74 21 56 31/916 93 826<br />
Forside:<br />
Bilder fra vårens fotballfest i Namsos<br />
Foto: Bjørn Tore Ness<br />
Sats, layout<br />
og annonsesalg:<br />
Trio Media, Namsos<br />
Opplag: 3000<br />
Distribusjon:<br />
Sendes til alle ansatte<br />
i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> m. fl.<br />
Papir:<br />
Trykt på resirkulert papir<br />
Akkurat nå står vi oppe i en omstilling som kanskje er<br />
mer omfattende enn noen gang før, og den har et tydelig<br />
nedbemanningsperspektiv. Det betyr usikkerhet, og det har<br />
omkostninger for enkeltpersoner. De bemanningskutt som er<br />
besluttet, bør gjøres så raskt som mulig. Det gagner ingen å<br />
hale ut i tid gjennomføringen av beslutninger som er fattet.<br />
Personene det gjelder, må ivaretas på best mulig måte.<br />
Det må kommuniseres tydelig fra leder til medarbeider hva som<br />
skal skje, når det skal skje og hva det innebærer for den enkelte.<br />
Og det må gjennomføres. Først da kommer vi over i fasen som<br />
foretaket selv, og samfunnet rundt<br />
oss, vil oppleve som en fase dominert<br />
av utvikling og styrking av pasienttilbudet.<br />
Ledelsen alene omstiller ikke i en<br />
kunnskapsbedrift som <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong>. Ansvaret for riktige valg<br />
og gode prosesser hviler ofte like<br />
mye på alle medarbeiderne som har<br />
spesialkunnskap på sitt område,<br />
som på ledelsen.<br />
INNHOLD<br />
Leder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3<br />
Direktørspalten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />
Fotballfest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />
Flytteåret . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8<br />
Nytt og nyttig på nett . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9<br />
Former framtidas sykehus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10<br />
Sjekker ut arbeidsmiljøet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14<br />
Hjertegodt rotterace . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16<br />
Trappa teller, livsstilen avgjør . . . . . . . . . . . . . . . . 18<br />
Intensiv pensjonist . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20<br />
Vår kunst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21<br />
Kvalitet – bare en besvergelse? . . . . . . . . . . . . . . 22<br />
Smånytt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24<br />
Kafé Gammelinngangen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26<br />
Kulturtorget . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29<br />
Jubilanter og nytilsatte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30<br />
På tampen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 3 •••
DIREKTØRSPALTEN<br />
Sammen om<br />
sykehusenes framtid<br />
Hvorfor i all verden gå inn i en jobb hvor<br />
reformkravet er enormt, ressursbruken skal<br />
ned og kvaliteten og aktiviteten opp, en<br />
direktørstilling i en virksomhet som følges<br />
med argusøyne av befolkning, medier, eier,<br />
tilsynsmyndigheter og politikere?<br />
Jeg har faktisk gledet meg veldig til<br />
denne jobben. Ikke fordi jeg tror den blir<br />
enkel på noen som helst måte, men fordi<br />
det er så utrolig viktig at vi lykkes med<br />
arbeidet i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>. Den<br />
“Hele befolkningen<br />
har et forhold til<br />
den jobben vi gjør og de<br />
tjenestene vi yter.<br />
viktigste jobben vi kan gjøre i samfunnet<br />
i dag, er å tilrettelegge for god helse og<br />
gode helsetilbud til befolkningen. Jeg liker<br />
utfordringen, og har samtidig stor respekt<br />
for det ansvaret som påhviler meg som<br />
øverste leder. Noen uker i stillingen har<br />
vist meg at foretaket består av en meget<br />
positive og dyktige medarbeidere, som<br />
virkelig vil yte det beste for befolkningen<br />
vi skal betjene.<br />
Mitt klare inntrykk så langt er at foretaket<br />
gir helsetjenester av høy kvalitet til våre<br />
pasienter. Jeg oppfatter dere medarbeiderne<br />
som dyktige og bevisste, og dere legger<br />
sjelen deres i å gjøre jobben for pasientene<br />
best mulig. Dere ønsker å bidra positivt<br />
til de omstillingene vi er oppe i og som<br />
kommer, samtidig som mange av dere<br />
frykter for hvordan <strong>Helse</strong>-Norge egentlig<br />
kommer til å se ut om noen år.<br />
Min viktigste jobb er å sørge for at alle<br />
vi som jobber i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
beholder innsatsviljen og pågangsmotet,<br />
samtidig som vi gjennomfører de<br />
tilpasningene som både er nødvendige<br />
og riktige. Vi har et felles mål om å gi<br />
et stadig bedre tilbud til våre pasienter.<br />
For å takle framtida, må vi være gode<br />
på kvalitet i alle sine fasetter. Den faglige<br />
kvaliteten må vi holde høyt, men samtidig<br />
vil pasientene kreve kvalitet i form av<br />
nærhet, omsorg og trygghet. Sykehus som<br />
klarer å kombinere de ulike aspektene av<br />
kvalitet, har de beste forutsetninger for å<br />
vokse videre i framtida.<br />
Framtida er nær oss. <strong>Helse</strong> Midt-Norge<br />
har satt i gang en strategiprosess for<br />
hvordan helsetilbudet og spesialisthelsetilbudet<br />
skal se ut i Midt-Norge fram mot<br />
2010. Når det nye universitetssykehuset i<br />
Trondheim nå kommer, er det en tilvekst<br />
i kvalitet på våre sykehustjenester som<br />
andre kan misunne oss. Samtidig er det<br />
også en utfordring for lokalsykehusene<br />
rundt St. Olavs Hospital. Derfor handler<br />
en vesentlig del av det arbeidet som skal<br />
gjøres nettopp om utvikling og innhold<br />
i våre lokalsykehus. Vårt styre har klart<br />
sagt at denne jobben ønsker de en aktiv<br />
holdning og medvirkning i. <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong> ønsker å sitte i førersetet når<br />
strategien for helsetilbudet i Midt-Norge<br />
utformes.<br />
Hele befolkningen har et forhold til den<br />
jobben vi gjør og de tjenestene vi yter. Det<br />
skal være en inspirasjon i de utfordringene<br />
vi sammen skal løse. Ta godt vare på dere<br />
selv i ferien, og lad opp batteriene til mye<br />
og spennende arbeid utover høsten. Hver<br />
enkelt av dere må engasjere seg innenfor<br />
deres områder, slik at vi når de beste<br />
løsningene – for pasientene og for vår<br />
egen framtid. <strong>2005</strong> er året hvor vi skal<br />
ha balanse i våre regnskaper. Når den<br />
økonomiske kontrollen er på plass, kan vi<br />
virkelig ta fatt på å utvikle våre sykehus.<br />
God sommer!<br />
••• 4 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Teletubbiene viste til fulle at det er mulig å ha vinnerinstinktet på plass, selv om<br />
man er ikledd varme, bolleformede drakter som ville fått ethvert barn til å smelte.<br />
FOTBALLFEST<br />
Svetten siler under hønekostymer, pavehatter og teletubbiesdrakter,<br />
mens kropper stort sett bygd for alt annet enn fart<br />
og spenning bruker alle krefter på å treffe lærkula.<br />
Blodet bruser under fotballfesten.<br />
Forberedelsene ser ut til å ta fullstendig av.<br />
Flere av lagene har planlagt alt ned til den<br />
minste søm, og kommer som målrettede<br />
Barne-tv-helter med gullglimt i øyet.<br />
Men i blikket skimtes beinhard disiplin<br />
og vinnervilje. Det skal ikke mer til enn<br />
et usselt lite pip i dommerfløyta før fotballkrigen<br />
er i gang.<br />
Seieren følger våre faner<br />
Plutselig later deltakerne til å ha glemt<br />
alt som heter takt, tone og kollegial<br />
vennskapelighet. Ballen skal vinnes,<br />
beholdes og tynes inn i nettmaskene<br />
på den andre siden. Koste så mye svette<br />
det bare vil.<br />
Den ene kampen tar den andre. Alle<br />
kampene sikrer seg en flik av kostymene.<br />
Men lagbildet er jo tatt, så det er bare<br />
å kline til det remmer og tøy kan holde.<br />
Og mer enn det.<br />
– Har en strekk…<br />
Det handler om historiens andre fotballfest<br />
i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>. 16 lag samlet seg<br />
til dyst, både på kunstgresset i Namsoshallen,<br />
og til bankett og premieutdeling<br />
på kvelden. De fleste kom fra Sykehuset<br />
Namsos, men stadig flere ved Sykehuset<br />
Levanger har skjønt at det er usedvanlig<br />
lurt å ta seg en tur nordover akkurat<br />
denne dagen.<br />
R<strong>HF</strong>-ja, ja, ja….nei<br />
<strong>Helse</strong> Midt-Norges administrasjon på<br />
Stjørdal ble utfordret på en lettere<br />
provokatorisk måte. Strategien lyktes, og<br />
påmeldingen kom. Da FreskMeldinga var<br />
på ekskursjon i bygget på Tangen, var det<br />
imidlertid ikke måte på hvor mange gamle<br />
idrettsskader som var å oppdrive. R<strong>HF</strong>et<br />
måtte til slutt bite i kunstgresset og melde<br />
avbud. Vi forventer at kjerringa reises<br />
behørig neste år.<br />
PS: Vinnerne kom fra Sykehuset<br />
Levanger. Det pågår fortsatt jurymøter<br />
på grunn av anklager om topping av<br />
laget. Endelig avklaring ventes under<br />
fotballfesten i 2006.<br />
Av Trond G. Skillingstad<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 5 •••
Teletubbiene<br />
Benedict-patriotene
Benedict-patriotene valgte<br />
høyreist hattepryd, og forsøkte<br />
derfor etter beste evne å la<br />
spillet gå langs bakken.
FLYTTEÅRET<br />
Både ved Sykehuset Levanger og Sykehuset Namsos er store flytteplaner<br />
i ferd med å bli satt ut i livet. Prosjektet “Strategiske tiltak 2004–<strong>2005</strong>” får nå konkrete resultater.<br />
Status i de ulike delprosjektene er slik:<br />
Arealdisponering<br />
Sykehuset Levanger<br />
1. etasje: Hotell/felles lettavdeling og dagkirurgi<br />
får tilhold i I-bygget (lettavdeling) og D-bygget<br />
(hotell og dagkirurgi). Lettavdeling får<br />
13 senger, hotellet 7–10 senger<br />
2. etasje: Barselhotell med 8 rom i I-bygget.<br />
Barselavdeling i D-bygget (som før).<br />
Gynekologisk avdeling beholder sin lokalisering<br />
med redusert sengetall og deler A-bygget, med<br />
barneavdelingen som overtar areal som inntil<br />
nå har vært brukt til dagkirurgi, kontorer for<br />
leger og hotell.<br />
3. etasje: Ortopedisk avdeling har tilhold i<br />
I-bygget som før (Kir.4). Kir.1 og Kir.3 deler<br />
A-bygget som før, men reduserer sengekapasiteten<br />
med 8 senger. Ledige rom brukes til<br />
andre formål enn pasientbehandling. C-bygget<br />
(tidligere sterilsentral) ombygges til arbeidsplasser<br />
for kirurgisk/ortopedisk virksomhet.<br />
5. etasje: Besluttet å samlokalisere intensiv og<br />
HOV i C-bygget, men ny behandling av arealplan<br />
grunnet momenter innen smittevern og<br />
dialysekapasitet.<br />
Sykehuset Namsos<br />
Brunosten: De ansatte får arbeidsplasser i<br />
A-bygget. Bygget selges eller saneres.<br />
A-bygget: Pediatrisk og nevrologisk poliklinikk<br />
flyttet til hovedbygget.<br />
Hovedbygget:<br />
Sokkel: Ny tøysentral. Lokaler for TOV utredes.<br />
U-etasje: Nytt hovedarkiv, sengevaskerom.<br />
1.etasje: Nye areal for blodbank, felles skrivestue.<br />
2. etasje: Det prosjekteres en større operasjonsenhet<br />
og nye lokaler for recovery/intensivsenger.<br />
3. etasje: Arbeidsplasser integreres i sengepostarealet.<br />
Kreftpoliklinikk flytter til et noe større<br />
areal. Det etableres felles lettavdeling i C-fløya.<br />
Lettavdelingen overtar ØNHs operasjonsstuer<br />
når det flytter til 2. etasje.<br />
4. etasje: Pediatrisk og nevrologisk poliklinikk<br />
flytter inn i D-fløya. Hotellsenger opprettholdes<br />
i C-fløya.<br />
5. etasje: Barselavdeling blir barselavdeling<br />
+ barselhotellsenger.<br />
Hotell/felles lettavdeling, Levanger<br />
Lettavdeling med 13 senger, 7–10 hotellsenger<br />
til rådighet. Organiseres som en egen avdeling<br />
sammen med dagkirurgisk virksomhet, og leder<br />
av dagkirurgisk enhet i dag blir leder av denne<br />
fellesenheten og organiseres under kirurgisk<br />
avdeling.<br />
Avdelingen forutsettes tatt i bruk medio<br />
sept. <strong>2005</strong>.<br />
Hotell/felles lettavdeling, Namsos<br />
I utgangspunktet en lettavdeling på 14 senger<br />
i 3. etg. (C-3), 8 hotellsenger i 4. etg. (C4).<br />
Hotell/lettavdeling organiseres som en avdeling<br />
i ortopedisk avdeling med avdelingssykepleier<br />
ved ortopedisk avdeling som leder.<br />
Oppstart lettavdeling 5. september.<br />
Lettavdelingen kan utvides til 21 senger<br />
når felles operasjonsavdeling eventuelt står<br />
ferdig.<br />
Avtaler med opptreningsinstitusjonene<br />
Avtalene utviklet, og innebærer en gjensidig<br />
forpliktelse om bruk av inntil 5 senger på hver<br />
institusjon på mer spesifiserte betingelser.<br />
Inntakssykepleier på hvert sykehus er ansvarlig<br />
for at sengene brukes og at bruken koordineres<br />
innad i sykehusene.<br />
Avtalene gjelder foreløpig ut <strong>2005</strong>.<br />
Desentralisering<br />
Prosjektleder Bente Haugdahl har skrevet<br />
prosjektplan og definert prosjektgruppe,<br />
styringsgruppe, referansegruppe etc.<br />
Prosjektet har en tidsramme fram til 1. oktober<br />
<strong>2005</strong>.<br />
Dagkirurgi, Levanger<br />
Samlokalisering i 1.etg. med hotell og lettavdeling,<br />
med høy utnyttelse av personell og<br />
oppholdsrom. Mer ortopediske dagkirurgiske<br />
pasienter på kirurgisk poliklinikk.<br />
Dagkirurgi, Namsos<br />
Organiseringen her er ikke på plass ennå,<br />
den avhenger av det som skjer med felles<br />
operasjonsenhet i dagens intensivareal.<br />
Virksomheten er tenkt organisert i tilknytning<br />
til operasjon/recovery og med lokaler i F2.<br />
Observasjonsenhet, Levanger<br />
Oppstart 1. september <strong>2005</strong>, 6 senger i<br />
nybygd lokale i mottakelsen, organisert under<br />
mottakelsen. Rutiner og prosedyrer under<br />
bearbeidelse.<br />
Observasjonsenhet, Namsos<br />
Ledig areal i mottakelsen, men forberedelse til<br />
iverksetting er ennå ikke startet opp.<br />
Sammenslåing av intensivenheter<br />
Levanger: Besluttet samlokalisert i C-bygget,<br />
5. etasje. Uavklarte forhold når det gjelder<br />
smittevern og dialysekapasitet. Nærmere<br />
vurderinger etter sommeren.<br />
Namsos: OVA beholder sin lokalisasjon i 5. etg.<br />
som en integrert del av medisinsk avdeling. Når<br />
dagens intensivavdeling etter planen blir bygd<br />
om til operasjonsstuer, vil intensivvirksomheten<br />
bli ivaretatt i samspill med recovery.<br />
Kontorprosjektet<br />
Kontorprosjektet er avsluttet og besluttet<br />
gjennomført. Kontortjenesten er slått sammen<br />
til en felles enhet i foretaket under Serviceklinikken.<br />
Kontorenheten ved psyk.klinikk er<br />
unntatt fra dette i en to-års periode, på grunn<br />
av arbeidet med ISO-sertifisering. Hege Sørlie<br />
ansvarlig for iverksetting.<br />
Årsplanlegging (aktivitets- og bemanningsplan)<br />
Årsplanlegging skal gjelde som hovedprinsipp<br />
for alle enheter ved foretaket. De fleste sengeposter,<br />
lab. og ISS har innført denne type<br />
bemanningsplanlegging. Det er fortsatt ulik<br />
praksis i foretaket, men det er opprettet et<br />
forum som skal bygge opp kompetanse rundt<br />
tjenesteplaner.<br />
Koordinering og styring av transportvirksomheten<br />
Sølvi Sandnes leder prosjektet. Det er nedsatt<br />
en arbeidsgruppe og referansegruppe.<br />
Tidsperspektiv mai–oktober. Kartlegger<br />
alternative skyssmåter, interne rutiner, praksis<br />
i forbindelse med manglende kommunikasjon,<br />
intern og ekstern praksis i forbindelse med<br />
rekvirering, avdelingens informasjon om<br />
transport, bruk av ambulanse, økonomiske<br />
analyser av alternative modeller (DMS,<br />
overføring av kontroller, felles utskrivingstidspunkt<br />
osv.), økonomiske analyser knyttet<br />
til pasienttransport/ambulanser.
Alt<br />
Nytt Nytt og og<br />
nyttig nyttig på på nett RENSEKURER VIRKER IKKE<br />
Tror du tre uker på urtete og dampede<br />
grønnsaker kan rense kroppen for slaggstoffer<br />
og skumle gifter? Ikke sjans, mener<br />
amerikanske ernæringseksperter.<br />
Oppskriftene opptrer i horder i ukeblader<br />
og helsespalter. Renselseskurer – eller<br />
detox-dietter – skal visstnok rense cellene,<br />
forynge immunsystemet, gi nytt liv til<br />
huden, rense leveren og spyle skitt og slagg<br />
ut av hele systemet. Blant annet.<br />
FOCACCIA<br />
Focaccia er et italienske flate små porsjonsbrød<br />
(eller lag ett stort i langpannen som du<br />
deler i firkanter) som du kan spise som et<br />
eget måltid eller som tilbehør til suppe eller<br />
andre retter. Denne varianten lages med<br />
oliven, men focaccia kan lages med andre<br />
smakstilsetninger – bytt for eksempel ut<br />
olivene med soltørkede marinerte tomater.<br />
Hvis du bruker fersk gjær, løs opp gjæren<br />
i 37 graders vann blandet med honningen<br />
og oljen. Bruker du tørrgjær, blandes dette<br />
direkte i melet. Vannet med honninen og<br />
oljen i må da være 39–40 grader C.<br />
Bland mel, salt og vannet med tilsetningene<br />
godt i en bolle. Dekk bollen med plast og<br />
sett den lunt til heving i 1,5 til 2 timer.<br />
Del deigen i 8 deler og rull hver del til en<br />
bolle som legges på bakepapir på en bakeplate<br />
og trykkes ut til runde flate brød.<br />
Eventuelt kan du i stedet for å dele trykke<br />
hele deigen til et flatt brød i langpannen.<br />
La dem etterheve i ca 15 minutter. Imens<br />
deler du olivene i skiver. Sett ovnen på<br />
250 grader.<br />
Lag fordypninger i brødet/brødene med<br />
fingrene, og strø over olivenskiver, rosmarin<br />
og salt.<br />
Fordel litt olivenolje over brødet/brødene.<br />
Stekes i midten av ovnen i 10–12 minutter,<br />
kanskje litt lenger hvis du lager et helt stort<br />
brød.<br />
Fine å fryse, og smaker nesten like godt<br />
når de varmes i mikro eller ovn.<br />
Ingredienser<br />
8 stk eller en langpanne full<br />
1/2 kg hvetemel (evt. halvparten durumhvete<br />
og halvparten vanlig hvetemel)<br />
25 gram gjær<br />
1 ts honning<br />
4 dl lunkent vann<br />
1 ts salt<br />
1 ts olivenolje<br />
Garnityr<br />
2 ss hakket frisk rosmarin (eller 2 ts tørket)<br />
Ca 1 dl sorte stenfrie oliven<br />
Litt olivenolje<br />
2 ts havsalt<br />
du må gjøre for å oppnå disse<br />
fantastiske resultatene, er å holde deg til en<br />
streng diett i noen uker. Det finnes utallige<br />
vidunderkurer på markedet, og de fleste av<br />
dem krever at du bytter ut både proteiner,<br />
alkohol og kaffe med urtete, frukt og grønt.<br />
Men det finnes ingen holdepunkter for at<br />
fastedietter og rensekurer kaster giftstoffer<br />
ut av kroppen, mener professor Roger<br />
Clemens fra University of Southern<br />
California og Dr. Peter Pressman fra Geller,<br />
Rudnick, Bush and Bamberger.<br />
Du kan i beste fall føle deg bedre fordi<br />
dietten er en avveksling i et ellers dårlig<br />
kosthold.<br />
Men hvorfor har da rensekurer vært<br />
vanlig praksis i flere tusen år? protesterer<br />
du kanskje. Og hvorfor finnes det tusenvis<br />
av folk som føler seg mindre oppblåst, får<br />
penere hud og har mindre hodepine etter<br />
et par uker på fruktvogna?<br />
Forskerne mener forklaringene har lite<br />
med gift å gjøre: Du blir mindre oppblåst<br />
fordi du spiser mindre mat, huden blir<br />
penere fordi du drikker mer, og hodepina<br />
fordufter sammen med alkoholen og<br />
koffeinet.<br />
Og medisinske undersøkelser støtter<br />
utspillene. Forskere har målt utskillelsen av<br />
giftstoffer som kvikksølv, bly, kadmium og<br />
DDT under faste, uten at det ble funnet økt<br />
GULLORD FRA KIERKEGAARD<br />
• Du og samvittigheten er ett: den vet alt hva du vet, og den vet at du vet det.<br />
– ANSETT FOLK<br />
DU IKKE LIKER<br />
– Ansett raringer. Tunglærte urokråker er<br />
best. Det samme er ofte de dårligste ideene,<br />
sier universitetsprofessor ved Stanfor,<br />
Robert Sutton.<br />
Han mener ledere også må ansette flere<br />
tunglærte. De følger nemlig i større grad<br />
sin indre stemme, mange av dem er selvsikre<br />
inntil det usympatiske.<br />
– Men det er disse menneskene som<br />
kommer opp med de beste ideene og kan<br />
skape forandring, påstår Sutton. John<br />
Lennon var en slik en. Einstein en annen,<br />
sier professoren.<br />
Han er opptatt av at bedrifter og arbeidsgrupper<br />
må søke intern motstand. Bærebjelken<br />
i hans teori et at alle grupper må<br />
ha så stor indre variasjon som det er mulig<br />
å oppnå.<br />
– Å skape nytt handler om å se gamle<br />
ting på nye måter. Ledere må tre tilbake og<br />
la ting skje. I en slik innovasjonsfase er den<br />
beste ledelse ingen ledelse overhodet, sier<br />
Sutton, som framelsker diskusjoner og<br />
krangling.<br />
– Såkalte raringer eller urokråker er<br />
positive for en gruppe, sier Sutton, men<br />
vedgår at det kan være slitsomt.<br />
– Jeg har sett bedrifter som tar konsekvensen<br />
av dette og derfor styrer når og<br />
hvor lenge urokråkene får være med i<br />
prosessen. Enkelte blir rett og slett sendt<br />
tilbake til hula si når de har sagt sitt, sier<br />
Sutton.<br />
konsentrasjon av<br />
disse stoffene i blod,<br />
urin eller avføring,<br />
skriver spesialist<br />
i allmennmedisin,<br />
Christian Anker,<br />
på doktoronline.no.<br />
Det er ingen grunn til å<br />
tyne seg igjennom uker med umulige kurer,<br />
mener Clemens og Pressman. Menneskekroppen<br />
har jo allerede et fantastisk<br />
apparat for utkasting av uønskede stoffer.<br />
– Lungene, nyrene, leveren, fordøyelsen<br />
og immunsystemet vil effektivt fjerne eller<br />
nøytralisere giftige stoffer få timer etter at<br />
vi har fått dem i oss, skriver forskerne, som<br />
advarer mennesker med dårlig helse mot<br />
harde fastekurer.<br />
En rensekur vil antageligvis ikke være<br />
skadelig for friske folk, fortsetter forskerne.<br />
Men sultefôring og kost som mangler<br />
viktige næringsgrupper, kan fort føre til<br />
at metabolismen sakker opp.<br />
Irriterende nok ser det igjen ut til at<br />
korte dunderkurer ikke hjelper mot annet<br />
enn kjedsomhet. Det beste er som vanlig å<br />
satse på et varig, balansert kosthold, der<br />
gode porsjoner av frukt og grønt flankeres<br />
av fisk, kjøtt, sunt fett og grovt brød.<br />
Og så en daglig dose fysisk aktivitet, da.<br />
www.forskning.no<br />
• Mett ikke din samvittighet med unnskyldninger. Du metter ikke en vakthund med sovetabletter.<br />
• Mange kloke ord er blitt sagt i spøk. Dessverre blir i langt høyere grad dumme ord sagt i fullt alvor.<br />
• Av alle latterlige ting er ingen så latterlig som å ha det travelt.<br />
• Som Brud er Quinden skjønnere end som ung Pige, som Moder skjønnere end som Brud.<br />
• Den dagen du kom inn i verden, gråt du, mens dine nærmeste var glade. Lev nå således at den<br />
dagen du går bort, da gråter dine nærmeste, mens du selv er glad.<br />
• Jeg vil heller ha et mord på min samvittighet enn å ha forsmådd en kvinnes kjærlighet.<br />
• Misunnelse er en skjult beundring.<br />
• Livet må leves forlengs og forstås baklengs.<br />
http://no.wikiquote.org/wiki/Hovedside<br />
Han mener ledere må finne en god<br />
balanse mellom de som er i opposisjon og<br />
de som fungerer som nødvendige støtdempere.<br />
Enighet er ikke nødvendigvis<br />
vegen til bedriftslykke.<br />
– Tvert om, dere må krangle mer. Og<br />
kom dere ut av disse koselige kreative laboratoriene<br />
som skaper skrekkslagen prestasjonsangst.<br />
Disse «nå skal vi tenke kreativtkamrene»,<br />
er en trussel for nyskapingen,<br />
sier Sutton, som framholder at det ikke alltid<br />
er lystbetont å drive med kreativt<br />
arbeid.<br />
– Nyskaping er smertefullt. Suksess krever<br />
motstand, motgang, feiling og nederlag,<br />
sier han.<br />
Av amerikanere har vi før lært å tenke<br />
positivt og tørre tro på oss selv. Det norske<br />
folks generelle hang til selvkritikk er forsøkt<br />
lagt på hylla av de innovasjonskåte.<br />
Men Sutton ser det annerledes. Hvis du<br />
ønsker å skape noe nytt, må du alltid være<br />
beredt på å finne deg en annen jobb om<br />
bedriften ikke tåler at du slåss.<br />
Professoren er overbevist om at<br />
konflikter er konstruktive. Konflikter er<br />
destruktive kun i den første fasen av en<br />
kreativ prosess. Når ideen først er konkretisert<br />
og på bordet er de imidlertid nødvendige.<br />
Da må man krangle om hvordan<br />
og hvorfor, sier Sutton, og siterer William<br />
Wigley jr som sa at hvis to personer er<br />
enige er minst én av dem overflødig.<br />
www.adressa.no
Former framtidas<br />
SYKEHUS<br />
Nytt sykehus til 10–12 milliarder kroner. Teknologisk utvikling<br />
som går raskere enn man makter å følge med. Og hvem kommer<br />
egentlig til å være sykehuspasienter om noen år? Det midtnorske<br />
sykehusvesenet er i støpeskjeen.<br />
Regionens direktør, Paul Hellandsvik, har<br />
fått beskjed fra styret sitt om å løfte blikket<br />
og levere en plan. Det levnes nemlig<br />
ikke tvil om at omstillinger kommer. Det<br />
handler mer om endringene skal komme<br />
av seg selv, eller om man like godt skal<br />
ha en plan for hvor sykehusene skal.<br />
Styret vil ha en strategi. Hellandsvik<br />
skal levere den i år. Loddet ble kastet for<br />
måneder siden.<br />
Samlet 170<br />
Men før strategien vedtas av det regionale<br />
styret senere i år, skal det gjøres en<br />
kjempejobb. Mest mulig faktagrunnlag<br />
skal på bordet, som blant annet beskriver<br />
sykdomsutvikling, befolkningsutvikling,<br />
teknologisk utvikling osv. Alle grupper<br />
med legitim interesse i sykehustjenester,<br />
blir bedt om å komme med sine innspill.<br />
En av de aller viktigste gruppene for<br />
suksess ble trommet sammen i juni. 170<br />
direktører, ledere og fagfolk samlet seg til<br />
debatt om den nære framtidas utfordringer<br />
og mulige løsninger.<br />
Bred drøfting<br />
– Dette har gitt oss viktige innspill til<br />
arbeidet med å forme framtidas spesialisthelsetjeneste<br />
i Midt-Norge. Vi skal<br />
Hvordan sikre en god spesialisthelsetjeneste<br />
i Midt-Norge også i årene framover?<br />
Styret i <strong>Helse</strong> Midt-Norge spør,<br />
og administrerende direktør<br />
Paul Hellandsvik skal svare i <strong>2005</strong>.<br />
bearbeide resultatene fra samlingen,<br />
og de blir en del av prosessen videre,<br />
sier Hellandsvik.<br />
Neste fase starter i september.<br />
Da kommer nemlig første utkast til<br />
strategier fram mot 2010. Deretter er det<br />
duket for en bred drøfting av forslagene<br />
sammen med brukere, helseforetakene,<br />
primærhelsetjenesten og andre<br />
interessenter.<br />
Verdifull prat<br />
Viseadministrerende direktør Jan Eirik<br />
Thoresen vil ha prat. Mye prat. Så lenge<br />
det ikke stopper med det.<br />
– Diskusjonene som nå pågår om<br />
framtidas sykehustilbud i Midt-Norge,<br />
har en verdi først når synspunktene og<br />
kunnskapen bringes videre og brukes til<br />
noe. Det er vår utfordring i det regionale<br />
helseforetaket, og det er en like stor<br />
utfordring for alle som var med på<br />
samlingen i Stjørdal.<br />
••• 10 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
?<br />
Spørsmål<br />
og svar<br />
Hvorfor “<strong>Helse</strong> Midt-Norge 2010?”<br />
Hvordan skal prosjektet gjennomføres?<br />
Ventetidene i Midt-Norge er redusert med 70 prosent<br />
siden helsereformen ble innført, og ventetidene og<br />
køene nærmer seg et akseptabelt nivå. Framover blir<br />
det stilt stadig strengere krav om nye og bedre måter<br />
å måle den totale kvaliteten i helsetjenesten. Det krever<br />
gjennomgående dokumentert kvalitet i tjenestetilbudet<br />
til befolkningen. Dette krever en strategi.<br />
Prosjektet er delt inn i to hovedfaser. Fram til sommeren<br />
skal det utarbeides nødvendig analysegrunnlag og<br />
bakgrunnsmateriale som påvirker utviklingen av<br />
helsetjenesten. Samtidig skal det identifiseres områder<br />
hvor det må gjøres strategiske valg. Dette vil få<br />
konsekvenser for finansiering, struktur og oppgavedeling.<br />
Mot slutten av året skal den regionale strategien behandles<br />
i styret for <strong>Helse</strong> Midt-Norge R<strong>HF</strong>. Før det skjer, skal det være<br />
en åpen prosess med bred medvirkning.<br />
Hva skjer i første fase av prosjektet?<br />
Det skal innhentes bakgrunnsinformasjon om befolkningens<br />
behov for spesialisthelsetjenester, forbruksmønster, prioriteringer,<br />
samfunnsutvikling, faglig og medisinsk utvikling, pasientrollen,<br />
strukturutvikling og helsepolitikk. Det sentrale i denne fasen<br />
er å skaffe nødvendig analysegrunnlag for å gjøre de riktige<br />
valgene. Mulige strategier skal diskuteres underveis i prosessen<br />
med de ulike gruppene som berøres.<br />
Hvordan er prosjektet organisert?<br />
Prosjekteier er viseadm. og fagdirektør Jan Eirik Thoresen.<br />
Prosjektgruppen ledes av prosjektdirektør Asbjørn Hofsli.<br />
Medlemmene i prosjektgruppa er: kommunikasjonsdirektør<br />
Synnøve Farstad, rådgiver Harald Buhaug, rådgiver Daniel<br />
Haga, sjeføkonom Mads Berg og seniorrådgiver Reidar Tessem.<br />
Av Tor Harald Haukås<br />
og Trond G. Skillingstad<br />
<strong>Helse</strong> Midt-Norge 2010<br />
Strategiprosess som til slutt skal munne ut i et strateginotat<br />
som vedtas av styret for <strong>Helse</strong> Midt-Norge R<strong>HF</strong>. Strategien<br />
skal legge grunnlaget for at befolkningen i Midt-Norge får<br />
dekket sine behov for gode og likeverdige spesialisthelsetjenester<br />
også i framtida.<br />
Prosjektet startet i februar da styret for det regionale helseforetaket<br />
diskuterte framtidig strategi for <strong>Helse</strong> Midt-Norge.<br />
Det inviteres til en bred og åpen prosess.
Tor Ivar<br />
Stamnes<br />
kvalitetskoordinator<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
– Et grundig forarbeid<br />
til samlingen har gitt<br />
viktige data. Samlingen i seg selv betyr at<br />
fagmiljøene blir delaktige i strategien for<br />
<strong>Helse</strong> Midt-Norge fram mot 2010. Det er<br />
utrolig viktig. De kan påvirke det som skal<br />
lages, og de er brohoder i forhold til egne<br />
organisasjoner.<br />
– Effekten tror jeg kan deles i to: For det første<br />
er dette en måte å forberede foretakene på<br />
strategien fram mot 2010. Dernest tror jeg det<br />
tar bort mye frykt. Dette handler om utvikling,<br />
ikke nedlegging.<br />
Ulf Settergren<br />
fagansvarlig radiolog,<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
– Dette burde vi ha oftere.<br />
Alle avdelingene i Midt-Norge<br />
har problemer og utfordringer.<br />
Diskusjonene vi har hatt i dag<br />
føler jeg har gitt et godt utbytte sykehusene imellom.<br />
I gruppen min har vi blant annet diskutert forholdet<br />
mellom offentlige og private tilbydere, og hvordan<br />
pasientene kan vite hva som er et kvalitativt godt<br />
tilbud og ikke.<br />
– Jeg må innrømme at jeg har en følelse av at mye<br />
allerede er bestemt, men noe kommer nok til å skje<br />
ut fra dette. Jeg håper i hvert fall at vi er med på å<br />
påvirke utviklingen videre i <strong>Helse</strong> Midt-Norge.<br />
Astri Hatlø<br />
seksjonsleder rehabilitering,<br />
barneavdelingen<br />
<strong>Helse</strong> Sunnmøre<br />
– Det er flott at vi har fått<br />
utveksle synspunkter og<br />
erfaring med andre, og at<br />
vi ser framover sammen. Men vi har også sett<br />
på mangler i analysegrunnlaget som hittil er<br />
framskaffet. Tallmaterialet er for ensidig bygget<br />
på ventelister. I gruppen har vi lagt vekt<br />
blant annet på at det er økende behov for<br />
psykiatriske tjenester for ungdom.<br />
– Jeg håper og tror at det videre planarbeidet<br />
tar hensyn til de gode og viktige innspillene<br />
som er kommet. Vi har forsøkt å nyansere<br />
bildet mer, blant annet at det er lite om<br />
nyere behandlingsformer, spesielt arbeid<br />
utenfor sykehusene.<br />
Samlet<br />
SYKEHUS-<br />
FOLKET<br />
Rundt 170 direktører, ledere og<br />
fagfolk ble trommet sammen til<br />
møte 9.–10. juni for å gi sine innspill<br />
til framtidas sykehustjenester i Midt-<br />
Norge. Her er tilbakemeldinger fra noen<br />
av deltakerne.<br />
Harald Aarset<br />
avdelingsleder patologi/medisinsk genetikk,<br />
St. Olavs Hospital<br />
– Interessant og viktig at vi får til en overordnet<br />
tenkning om virksomheten vår. I gruppen vår så<br />
vi på at tunge teknikker som vi har, og nye som<br />
utvikles, bør gjøres sammen med Universitetet i<br />
Trondheim. Andre ting kan sentraliseres til andre sykehus. Jeg tror<br />
også at etablering av nye teknikker kan skje på St. Olavs Hospital,<br />
og desentraliseres på et senere tidspunkt.<br />
– Jeg håper at det kommer noe ut av dette. Det er også andre ting<br />
som styrer utviklingen, slik som marked og ressurser. Det skjer en<br />
stor automatisering som gjør det lettere å konkurranseutsette<br />
virksomheter.<br />
Gustav Hareide<br />
seksjonsoverlege gastrokirurgi<br />
<strong>Helse</strong> Sunnmøre<br />
– Positivt at aktørene i sykehusene er med<br />
på å tenke gjennom utfordringene framover.<br />
Vi må planlegge framtida for et så stort foretak<br />
sammen. Utviklingen for kirurgien vil bety<br />
mer subspesialisering og mer sentralisering. Utviklingen har gitt<br />
høyspesialisert behandling som krever konsentrasjon, men alt<br />
trenger ikke ligge i St. Olavs Hospital. For eksempel er det et<br />
laparoscopimiljø i Namsos.<br />
– Møtet har bidratt til at helsepersonell i regionen er med i prosessen<br />
med planlegging av framtidas tjenestetilbud. Det vil bli endringer,<br />
og da er det svært viktig at ansatte er med i prosessen.<br />
••• 12 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
18 faggrupper var i sving på Stjørdal, og diskusjonene munnet<br />
i flere grupper ut i svært konkrete innspill til <strong>Helse</strong> Midt-Norge.<br />
Her er glimt fra gruppene som diskuterte indremedisin, øye og<br />
ØNH, kirurgi og barne- og ungdomspsykiatri.<br />
Bjørg Marit Berg<br />
konstituert avdelingssjef<br />
Medisinsk avdeling<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>møre og Romsdal<br />
– Jeg er veldig glad for at fagansatte i Midt-<br />
Norge samles i slike grupper. Diskusjonene<br />
har vært positive, lærerike og nyttige. Vi vet at<br />
pasienttilfanget for indremedisin kommer til å øke. Vi trenger flere<br />
senger for å møte framtidas utfordringer med flere eldre, økt bruk<br />
av sykehustjenester og pasienter med flere sykdommer. Vi tror<br />
heller ikke det blir særlig privatisering innen dette området.<br />
– Jeg håper samlingen har effekt, at vi har bidratt til mer forståelse<br />
og at diskusjonene vi har hatt vil påvirke det videre arbeidet.<br />
Nina<br />
Pedersen<br />
fagansvarlig<br />
spl. sengepost<br />
Ortopedisk avdeling<br />
St. Olavs Hospital<br />
– Interessant å diskutere<br />
muligheter og begrensninger for ortopedien<br />
framover, så dette har vært bra. Vi så også<br />
på mulighetene for samhandling på tvers<br />
av helsenivå og mellom helseforetakene.<br />
Fokus er lagt på at vi trenger samarbeid med<br />
geriatri, forebygging sammen med førstelinja<br />
og utvikling av tverrfaglige tilbud.<br />
– Jeg håper innspillene våre har effekt. Det<br />
er en utfordring. Man er på kurs, det sies mye<br />
fint og til slutt blir det lagt i en skuff. Målet tror<br />
jeg er at vi selv tar tak i dette, med det<br />
regionale foretaket som pådriver.<br />
Asbjørn Hofsli<br />
prosjektdirektør<br />
<strong>Helse</strong> Midt-Norge<br />
og Prosjektleder<br />
2010-prosjektet<br />
– Jeg føler at fagfolkene<br />
fikk et godt bakteppe til<br />
gruppearbeidet, og vi hadde 18 grupper med<br />
stor aktivitet. Vi vil finne mye godt stoff i det<br />
gruppene har levert, som vil være viktig når<br />
konklusjonene trekkes utover høsten.<br />
Slike samlinger gjør det tydelig at vi har dyktige,<br />
engasjerte og ansvarlige ledere på mange nivå.<br />
2010-prosjektet skal bidra til at <strong>Helse</strong> Midt-Norge<br />
også fra 2010 og framover kan tilby helsetjenester<br />
med like god eller bedre kvalitet enn i dag.<br />
Liv Sjøvold<br />
divisjonssjef psykisk<br />
helsevern<br />
St. Olavs Hospital<br />
– Strategimøtet har vært en<br />
arena for å diskutere faglige<br />
utfordringer, og det har vært<br />
bra å treffe folk fra resten av regionen som står<br />
overfor de samme utfordringene som oss. Det er<br />
lurt å sitte sammen og legge planer for framtida,<br />
og ikke bare sitte med det hver for oss. Aberet<br />
er at vi skal diskutere store spørsmål på kort<br />
tid, og da kan det bli overfladisk. Vår deltakelse<br />
må ikke tolkes som at vi har gitt utfyllende svar<br />
på de spørsmålene vi har fått fra strategigruppa.<br />
– Dette vil ha effekt hvis det er starten på en<br />
videre prosess. Det er tvingende nødvendig<br />
å gå gjennom og justere våre planer før vi<br />
fullfører opptrappingen innen psykiatri.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 13 •••
Sjekker ut<br />
ARBEIDSMILJØET<br />
••• 14 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong><br />
Befaringen på sengepost H4 ved Sykehuset<br />
Namsos fikk en humoristisk vri da<br />
funksjonaliteten til en forhistorisk veiestol<br />
ble satt under lupen. Noen timer senere var en<br />
ny stol på plass på posten. Med på befaringen<br />
fra venstre:Verneombud Kirsti Beathe Fjær,<br />
avdelingsleder Kari Sund Larsen, seniorinspektør<br />
Norunn Kjelbotn Larsen og<br />
seniorkonsulent Gunvor Steinkjer Solstad.
Arbeidstilsynet går nå inn<br />
i nesten alle norske sykehus<br />
for å forbedre arbeidsmiljøet.<br />
Sykehusene i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
ønskes i disse dager<br />
“God vakt”.<br />
– Kjempeflott, sier hovedverneombud i<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>, Sverre Kjønsø.<br />
– Veldig positivt med en slik gjennomgang.<br />
Det bidrar også til å skjerpe oss i<br />
det daglige, sier Kjønsø.<br />
– Når mange<br />
Så langt har tilsynet gjort sine undersøkelser<br />
i Psykiatrisk klinikk og i Barneog<br />
familieklinikken. De medisinske<br />
avdelingene er også unnagjort, mens<br />
kirurgen kan vente besøk etter ferien.<br />
– Tilsynet har tidligere bare vært<br />
sporadisk inne i sykehusene, men denne<br />
kampanjen er landsomfattende. Ved å gå<br />
inn i sykehusene, vil vi nå svært mange<br />
arbeidstakere med vår innsats, sier seniorinspektør<br />
Norunn Kjelbotn Larsen.<br />
Systematisk HMS-arbeid<br />
Fire områder er satt spesielt under lupen:<br />
Omstilling, psykiske og sosiale belastninger,<br />
ergonomiske belastninger og kjemisk/<br />
biologisk helsefare.<br />
– Som grunnlag har vi fått gjennomført en<br />
arbeidsmiljøundersøkelse i sykehusene, noe<br />
som bekreftet våre antagelser. Det gjelder<br />
blant annet å gjøre verneombud mer synlig<br />
og mer systematisk HMS-arbeid (<strong>Helse</strong>,<br />
Miljø og Sikkerhet) sett i sammenheng med<br />
hva som gjør folk syke, sier Larsen.<br />
Tilsynet<br />
Det enkelte tilsynsbesøk varer i rundt fem timer og består av:<br />
• Innledende møte<br />
• Gruppesamtale med seks ansatte fra enheten<br />
• Gruppesamtale med ledere<br />
• Befaring i lokalene<br />
• Avsluttende og oppsummerende møte<br />
Velkommen i sykehusene<br />
– Og hva er resultatene så langt av de<br />
konkrete undersøkelsene i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>?<br />
– Jeg vil ikke si så mye før den endelige<br />
rapporten foreligger til høsten, Men vi er<br />
veldig godt mottatt av både ledere og<br />
ansatte. Vi er avhengig av at folk er åpne<br />
og ønsker oss velkommen. Inntrykket så<br />
langt er at systematikken i HMS-arbeidet<br />
kunne vært bedre, sier seniorinspektøren.<br />
Mer enn ord<br />
Hovedverneombudet vil ha mer enn fagre<br />
ord om HMS.<br />
– Det sies at det skal satses, men jeg<br />
føler ikke at det følges skikkelig opp med<br />
handling. Hovedverneombudet blir ofte<br />
glemt i forbindelse med møter. Det skjer<br />
ikke bevisst, og det er blitt bedre. Men det<br />
kan bli mye, mye bedre, sier Kjønsø.<br />
– Hvordan skal ansatte ta opp<br />
HMS-spørsmål?<br />
– Ting bør løses på lavest mulig nivå.<br />
Det betyr at man bør ta det opp med sin<br />
nærmeste leder. Hvis de ikke får gehør, kan<br />
de snakke med meg for å få saken videre.<br />
Men dette er ikke et problem. Jeg opplever<br />
avdelingslederne som svært opptatt av<br />
helse, miljø og sikkerhet, sier Kjønsø.<br />
Undersøkelsen<br />
Som grunnlag for tilsynet har Arbeidsforskningsinstituttet gjennomført en undersøkelse<br />
i norske sykehus. Resultatene samlet er blant annet disse.<br />
Forhold som oppleves som gode:<br />
• En meget stor del av ansatte med direkte pasientkontakt synes at de har interessante<br />
oppgaver<br />
• Mange synes de har oppgaver de mestrer godt<br />
• Mange opplever at de kan lære av feil/nesten feil<br />
• Mange opplever støttende ledelse<br />
• De fleste ansatte opplever at det er et godt samarbeid mellom dem som jobber<br />
sammen til daglig<br />
Forhold som kan forbedres:<br />
• En av fire mener de har helseplager som helt eller delvis skyldes arbeidssituasjonen<br />
• 1/2 av sykepleierne og 2/3 av legene har ikke fått HMS-opplæring i forhold til egne<br />
arbeidsoppgaver<br />
• Over halvparten av de spurte sier at de ofte må sløyfe lunsj eller pauser fordi det er så<br />
mye å gjøre<br />
• Kun halvparten av legene mener verneombudsordningen fungerer godt i deres avdeling<br />
• Over halvparten mener at arbeidstempoet er høyere enn for to år siden<br />
Av Trond G. Skillingstad<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 15 •••
Rotter som trener med høy<br />
intensitet oppnår dobbel effekt<br />
på hjertemuskelen i forhold de<br />
som rører seg mer moderat.<br />
– Undersøkelsene vil få store<br />
konsekvenser for treningsråd, hvis<br />
det viser seg at intensiteten spiller like<br />
stor rolle hos mennesker, sier professor<br />
og overlege Øyvind Ellingsen.<br />
Foto: Martin Vloet.<br />
HJERTEGODT<br />
ROTTERACE<br />
••• 6 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Riktig trening er like viktig som medikamenter for å bedre helsen i hjertet.<br />
Hvilken intensitet du trener med har stor betydning for resultatet.<br />
Det viser en fersk undersøkelse fra NTNU<br />
og St. Olavs Hospital, utført på rotter, som<br />
publiseres i tidsskriftet Cardiovascular<br />
Research. Effekten på hjertemuskelen<br />
dobles hvis treningen foregår med høy<br />
intensitet. Det samme gjelder kroppens<br />
samlede oksygenopptak, som avgjør hvor<br />
mye energi vi har til fysisk utfoldelse.<br />
Forskerne fant også en tydelig bedring av<br />
helsetilstanden i blodårene.<br />
– Den nye undersøkelsen viser at trening<br />
med høy intensitet øker helsegevinsten. Vi<br />
er i ferd med å avslutte en lignende studie<br />
på hjertesviktpasienter, og resultatene der<br />
er også lovende, sier overlege og professor<br />
Øyvind Ellingsen.<br />
Testet muskelceller<br />
I studien, som pågikk i ti uker, ble 24<br />
rotter delt i tre grupper: Ei kontrollgruppe<br />
oppholdt seg buret, ei gruppe trente med<br />
moderat intensitet og ei gruppe trente<br />
med høy intensitet. I den siste gruppa<br />
ble intensiteten gradvis økt, slik at rottene<br />
hele tiden holdt seg på et nivå tilsvarende<br />
svett og andpusten for mennesker.<br />
Moderatgruppa holdt seg på joggenivå.<br />
– Gruppa som trente med høy intensitet<br />
økte oksygenopptaket med 71 prosent<br />
på ti uker, mens de som trente med<br />
moderat intensitet opplevde en økning<br />
på 28 prosent. Prosentvis er økningen<br />
omtrent dobbelt så høy som man kan<br />
forvente hos mennesker, forteller stipendiat<br />
Ole Johan Kemi, som har mastergrad<br />
i idrettsvitenskap.<br />
I tillegg til å måle oksygenopptaket, ble<br />
hjertemuskelceller hos rottene isolert og<br />
testet, for å vise spesifikt hva treningen<br />
gjør med hjertefunksjonen. Jo større kraft<br />
i muskulaturen, jo bedre funksjon og<br />
dermed fysisk form.<br />
Større utbytte<br />
– Når vi skal forebygge sykdom, har vi<br />
behov for å se hva som skjer i hjerte og<br />
kar, ikke bare i kroppen generelt.<br />
– Hva betyr resultatene for hjertepasienter?<br />
– Hvis det viser seg at treningsintensiteten<br />
spiller en like viktig rolle hos mennesker<br />
som hos rotter, vil disse undersøkelsene<br />
får store konsekvenser for treningsråd.<br />
Mer effektive metoder gir større utbytte,<br />
noe som sannsynligvis vil gjøre det mer<br />
motiverende å trene. Det igjen innebærer<br />
at pasienten kan gå i høyere tempo uten<br />
å få smerter eller pustebesvær, noe som<br />
betyr økt velvære og livskvalitet, sier<br />
Øyvind Ellingsen og legger til:<br />
– Husk at det er med mosjon som med<br />
vitaminer og medisiner: Riktig dose er<br />
viktig, og du må ta det regelmessig for<br />
at det skal virke. For hjertet forsvinner<br />
effekten i løpet av fire uker.<br />
Av Jørn J. Fremstad<br />
Slik virker mosjonen<br />
Det innerste cellelaget i karveggen kalles endotel og har<br />
flere viktige funksjoner. Endotelcellene føler økt blodstrøm<br />
og sørger for at blodårene utvider seg, slik at vi får en<br />
ekstra økning av sirkulasjonen når vi bruker kroppen.<br />
Regelmessig mosjon øker denne evnen. Endotelcellene<br />
beskytter også mot blodpropp og hindrer kolesterol i å<br />
trenge inn i karveggen. Røyking, høyt kolesterol og sukkersyke<br />
skader endotelcellene. Dette fører til en betennelseslignende<br />
tilstand i karveggen som disponerer for fettavleiringer<br />
og hjerte-karsykdom. Både moderne medisiner<br />
og regelmessig mosjon bedrer endotelfunksjonen.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 7 •••
Trappa teller,<br />
LIVSSTILEN AVGJØR<br />
Ta trappa, men ikke slå deg for hardt på magen av den grunn.<br />
Livsstil handler om mer enn sykehustrapper.<br />
– Å ta trappa på jobb er bra i seg selv. Men<br />
det blir tull hvis du deretter drar hjem, spiser<br />
en fettrikk middag og slenger deg ned på<br />
sofaen og tar en velfortjent røyk – fordi du<br />
tok trappa, sier hjertemedisiner Tor Ivar<br />
Stakkevold ved Sykehuset Namsos.<br />
– Feil vinkel<br />
Det er mange råd om hvilken trening som<br />
gir deg maksimalt muskel- og kondisjonsutbytte.<br />
Det handler gjerne om trening<br />
med topp intensitet. Men der ligger neppe<br />
nøkkelen til bedre helse til de av oss som<br />
har holdt toppidretten på flere armlengders<br />
avstand.<br />
– Det er OK å forske på høyintensiv<br />
trening, og mye kunnskap kan bringes ut<br />
av det. Men når det gjelder folkehelsa, blir<br />
dette feil vinkel. Det gjelder å røre seg mer<br />
i det daglige; sykle eller gå til jobben, sette<br />
pris på å gå turer – å få opp den daglige<br />
aktiviteten, sier Stakkevold.<br />
Gir sykdommer<br />
Det som har skjedd så langt, er temmelig<br />
enkelt å oppsummere. Aktivitetsnivået går<br />
ned, mens inntaket av energirik mat<br />
(sukker og fett) går opp. Det gir økt<br />
vekt og man ender opp med et såkalt<br />
metabolsk syndrom hvor insulinresistens<br />
er sentral. Resultatet er mer åreforkalkning<br />
(arteriosclerotisk karsykdom).<br />
– Klassiske sykdommer som følge av<br />
dette er hjerteinfarkt, angina pectoris,<br />
røykeben og sykdommer i forbindelse med<br />
hjernen, slik som slag. Hvilke sykdommer<br />
den enkelte får, avhenger av hvor karene<br />
går som er skadet av forkalkning, sier<br />
kardiologen.<br />
– Trapp opp det jevne<br />
Han innrømmer glatt at hjertemedisinere<br />
har vært for dårlige til å få fram<br />
konsekvenser av livsstilsendringene.<br />
Og han advarer mot å tro på de aller<br />
enkleste løsningene.<br />
– Går du trappa for å kjøpe en is,<br />
og spiser den med god samvittighet fordi<br />
du gikk trappa, blir det bare tøv. Når det<br />
gjelder helsa til folk flest, gjelder det å<br />
tenke på det jevnlige matinntaket og om<br />
man holder seg i bevegelse i det daglige,<br />
sier Stakkevold.<br />
– Går du trappa på jobb selv?<br />
– Jeg tar, beklagelig nok, heisen, og det<br />
er nok av makelighetshensyn. Men jeg<br />
sykler til jobb, tar to–tre løpeturer i uka<br />
og beveger meg mye. Og det illustrerer<br />
egentlig poenget: Det er summen av det<br />
du gjør, som teller, sier Stakkevold.<br />
Av Trond G. Skillingstad<br />
Trappeturer er bra, men<br />
kardiolog Tor Ivar Stakkevold<br />
håper ikke samvittigheten blir<br />
altfor god av det. – Det handler<br />
om hele livsstilen, både hvor<br />
mye du beveger deg i det daglige<br />
og om maten du spiser.
Bakker opp<br />
KONDISEN<br />
To–tre timers gange hver uke er nok til å bedre<br />
kondisjonen betraktelig, hvis du gjør det på<br />
rett måte. Intervalltrening i bratte bakker<br />
er god medisin.<br />
– Jeg kjørte intervaller for å<br />
trene opp kondisjonen etter<br />
svangerskapene, sier tobarnsmor<br />
og røntgenlege ved<br />
St. Olavs Hospital, Valborg<br />
Madslien.<br />
Som tidligere eliteløper i<br />
skiorientering er Madslien<br />
i bedre form enn de fleste.<br />
Slik var det ikke for de<br />
12 kvinnelige bioingeniørstudentene<br />
hun inkluderte i<br />
en studie da hovedoppgaven<br />
ved Det medisinske fakultet<br />
(DMF) skulle skrives for<br />
noen år siden. Kvinnene,<br />
som hadde en snittalder<br />
på 21 år, var i utgangspunktet<br />
utrente. Etter åtte uker med<br />
én time trim to–tre ganger<br />
ukentlig, hadde oksygenopptaket<br />
i snitt økt med<br />
18 prosent.<br />
– Hovedhensikten med<br />
studien var å se etter endringer<br />
på hjertet hos unge kvinner<br />
etter en periode med trening.<br />
Men siden framgangen i<br />
gruppa var så stor, ble også<br />
treningen i seg selv interessant,<br />
forteller Madslien.<br />
Opp bakker<br />
Gjengen jogget et kvarters tid.<br />
Deretter gikk de opp med<br />
intervalldrag i skigange, gjerne<br />
fem ganger tre minutter eller<br />
fire ganger fire minutter. I de<br />
to minutter lange pausene<br />
gikk eller småjogget kvinnene<br />
nedover bakken for å få nok<br />
bakke til neste drag.<br />
– Vi kjørte 90–95 prosent<br />
av maksimal hjertefrekvens,<br />
det vil si omtrent så fort som<br />
du greier. Det er lettere å få<br />
opp pulsen når det er bratt,<br />
samtidig som det er mer<br />
skånsomt for beina å gå enn<br />
å løpe. Du kan gå med eller<br />
uten staver, men spark godt<br />
i fra, og bruk armene aktivt<br />
uansett. Husk gode sko.<br />
Intervalltrening føles gjerne<br />
mer variert enn jogging, og i<br />
en hektisk hverdag kan du jo<br />
gå eller løpe hjem fra jobb.<br />
For mange er det også<br />
mulig å kjøre intervaller<br />
opp bakkene på hjemveien,<br />
sier Valborg Madslien.<br />
Av Jørn Fremstad<br />
Vi tar deg dit du skal...med PLASSGARANTI!<br />
EKSPRESSBUSSEN<br />
Namsos-Trondheim-Namsos via Værnes<br />
Om du skal til behandling eller på sykevisitt,<br />
ekspressbussen er et godt alternativ!<br />
Ta kontakt for rutetider.<br />
Stjørdal<br />
Trondheim<br />
Ruteopplysning: p 177<br />
Trafikanten Midt-Norge p 73 88 39 00<br />
Bilruta Frosta-Åsen AS p 74 02 81 10<br />
Steinkjer<br />
Værnes<br />
Namsos<br />
Verdal<br />
Levanger<br />
www.frostabussen.no<br />
www.nor-way.no<br />
Park- og grøntanlegg<br />
med opplevelse<br />
og trivsel<br />
Vi har solid erfaring og benyttes av<br />
både næringsliv, offentlige virksomheter<br />
og private, for å skape trivelige<br />
omgivelser hvor folk ferdes.<br />
Med kunnskap og erfaring har<br />
vi satt vårt preg på Midt-Norge<br />
gjennom mer enn 15 år.<br />
Vi skaper trivelige omgivelser<br />
du skal leve med!<br />
Stokkanveien, 7630 Åsen<br />
Telefon 74 05 63 98<br />
✔ Grøntanlegg<br />
✔ Parker<br />
✔ Hager<br />
✔ Torg<br />
✔ Gatetun<br />
✔ Gågater<br />
✔ Kirkegårder<br />
✔ Idrettsanlegg<br />
✔ Industriområder<br />
osv.<br />
www.arentzogmunkeby.no<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 19 •••<br />
A<br />
S
INTENSIV<br />
pensjonist<br />
Han er kjent for alt annet enn<br />
å gi seg. Men nå har Eirik<br />
Ulseth kjøpt seg ny kajakk og<br />
har ingen planer om å bli<br />
sjuende far i sykehuset.<br />
Det er nemlig en fare for at slikt skjer når<br />
man til de grader har spesialisthelsetjenesten<br />
under huden, slik anestesilegen fra Steinkjer<br />
har. Men planene er lagt, og oppgavene står<br />
i kø. Kanskje får pensjonist Ulseth mer bruk<br />
for kajakken nå. Det spørs hvor mye han<br />
blir i Oslo sammen med Gerd Janne, som<br />
etter alt å dømme, velges inn på Stortinget<br />
til høsten. Og besøkene til barn og barnebarn.<br />
Og ikke minst alt arbeidet som hilser<br />
ham velkommen på det nedlagte småbruket<br />
de har kjøpt i Verdal.<br />
Han har i hvert fall kjøpt seg ny kajakk.<br />
Han hadde en før også, men fikk ikke<br />
brukt den så mye som han hadde planlagt.<br />
– Skulle hit<br />
En liten revolusjon har skjedd siden han<br />
satte sine spesialistben inne i det som da<br />
het Innherred sykehus. I flere år var han<br />
sykehusets yngste overlege, historiens<br />
første norske anestesilege i <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong>, og uten fast fagkollega de<br />
første seks årene. Når han nå går av,<br />
jobber 18 anestesileger ved fylkets<br />
sykehus.<br />
– Røttene mine var her. Foreldre og<br />
familie var her. Det var her jeg hørte<br />
hjemme. Man kan undres i etterkant, men<br />
da er det alderens klokskap som spør.<br />
Jeg ville nok fått jobb ved de fleste norske<br />
sykehus, men røttene mine var viktig.<br />
Dessuten var Innherred sykehus velrenommert.<br />
Og det har vært en god<br />
arbeidsplass for meg. Faglig tilfredsstillende,<br />
samtidig som jeg nesten alltid har<br />
vært praktisk utøvende fagmann med<br />
fokus på vakter. Det har alltid vært knapt<br />
med folk.<br />
Glohett om beredskap<br />
I 1975-1976 reise han til Namsos en dag i<br />
uka som anestesilege. Nesten 30 år senere<br />
ble Namsos igjen høyaktuelt for Ulseth.<br />
Med klinikkledertrøya for kirurgisk klinikk<br />
gjorde han det glohett for seg selv ved å<br />
røre på vaktberedskapen i foretaket. Akutt<br />
ortopedi på nattestid forsvant ved<br />
Sykehuset Namsos. Da var det bråstopp.<br />
– Vi har nok ikke oppnådd så mye i den<br />
første perioden etter helsereformen. Men<br />
jeg tror at denne fasen har vært nyttig for<br />
de endringene som vi vil måtte komme<br />
framover. Først nå har vi virkelig erkjent at<br />
vi ikke får penger til å drive virksomheten<br />
som vi gjør i dag.<br />
Klar tale<br />
Mennesker liker dårlig å bli endret. Eirik<br />
Ulseth vil forandre. Og han er slett ikke<br />
redd for å si hvordan han vil ha det.<br />
Han har alltid ment at fylkets behov for<br />
spesialisthelsetjenester burde dekkes av et<br />
stort sykehus på Innherred, og et mindre i<br />
Namdalen. Han sier det rett ut, og mange<br />
på sykehuset i Namsos oppfatter det som<br />
en direkte krigserklæring.<br />
– Jeg har vært tydelig på dette i alle år,<br />
fordi det er vanskelig å opprettholde god<br />
nok kompetanse på begge sykehusene.<br />
Men namdalsorienterte fylkespolitikere ville<br />
ikke høre dette.<br />
Han har vært en sentral skikkelse i det<br />
nasjonale intensivmiljøet, og vært med på<br />
å utvikle sykehuset i Levanger til hva det<br />
er i dag. Nå har Eirik Ulseth tenkt å nyte<br />
pensjonistlivets mange oppgaver.<br />
Foto: Nina Kjeøy, Trønder-Avisa<br />
Spille på lag<br />
Med reform og statlig styring så han en<br />
mulighet til at hans ønskede utvikling likevel<br />
kunne komme, og tok stillingen som<br />
leder av kirurgisk virksomhet på sykehusene<br />
i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>. Etter et par år<br />
satte han strek, og gikk over til å lede<br />
omstillingsprosjektet som nå realiseres.<br />
Han skulle gjerne oppnådd mer, men ser<br />
at ting er i bevegelse. I hvert fall delvis.<br />
– Nå mener jeg at medarbeiderne ved<br />
Sykehuset Namsos skjønner at de må delta<br />
og spille på lag for å oppnå noe. Ved<br />
Sykehuset Levanger har ikke det gått opp<br />
for riktig alle ennå.<br />
Tid til kajakk?<br />
Pensjonist Ulseth kan nå oppleve at<br />
omstillingsprosjektet fører til store<br />
endringer i begge sykehus, spesielt i forhold<br />
til redusert sengetall og bruk av hotell<br />
og lettpost. Selv om det var en økonomisk<br />
nødløsning, tror han på modellen.<br />
Men den ballen har han sluppet. Nå skal<br />
han ta ned noen av de andre. Hytta på<br />
fjellet, småbruket i Verdal, leilighet i Oslo<br />
og huset hans med frukttrærne.<br />
Og så får vi se om det hjelper på tiden<br />
at den gamle kajakken er byttet ut med<br />
en ny.<br />
Av Trond G. Skillingstad<br />
••• 20 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Fra vugge<br />
TIL GRAV<br />
En av de virkelig store kunstskattene i<br />
helseforetaket finnes i underetasjen på<br />
A-bygget ved Sykehuset Namsos. I kapellet<br />
kan du se et fresco-maleri som går langs<br />
halvannen vegg med navnet “Fra vugge<br />
til grav”. Kunstneren Rolf Syrdal var den<br />
første namdalsstipendiaten i historien, en<br />
ordning som i de første årene ble betalt<br />
av Dr. Helsingen privat. I 1953 kom Syrdal<br />
tilbake til Namsos, bodde hjemme hos<br />
Helsingen, og jobbet gjennom hele<br />
sommeren med å få på plass kunstverket<br />
i kapellet. Syrdal kom fra Sørlandet,<br />
og fortalte at han var en slektning av<br />
Gustav Vigeland.<br />
Veggmaleriet er et såkalt fresco-maleri.<br />
Fresco-puss hentet fra Italia eller Nederland<br />
danner grunnlaget. Arbeidsformann på<br />
teknisk, Sverre Fyrileiv, la centimetertykke lag<br />
av blandingen på veggen på formiddagen,<br />
mens Syrdal malte på ettermiddagen. Og<br />
ting tok tid. Malingen måtte gjøres i bløt<br />
VÅR KUNST<br />
Sykehusene i <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong> er prydet<br />
med mange kjente<br />
og ukjente kunstverk.<br />
FreskMeldinga presenterer<br />
i hver utgave en av<br />
skattene som møter<br />
ansatte og publikum<br />
i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>.<br />
fresco-puss. Idet den ble tørr, satt ikke<br />
malingen. En kvadratmeter i gangen var<br />
nok, og tidvis ble alt skrapt ned igjen fordi<br />
kunstneren ikke var fornøyd.<br />
På den ene langveggen vises livets tre<br />
faser; barndom/ungdom, arbeidslivet og<br />
alderdommen. Flere levende modeller,<br />
blant annet fra sykehusets arbeidsstokk,<br />
ble brukt. På kortveggen er det ingen<br />
mennesker, men viser menneskenes<br />
omgivelser i form av natur og bebyggelse.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 21 •••
KVALITET<br />
– bare en besvergelse?<br />
<strong>Helse</strong>tjenesten satser på kvalitet. Lover og<br />
forskrifter vedtas, prosedyrer iverksettes.<br />
Kvalitetsutvalg nedsettes. Det tilsettes<br />
kvalitetsledere og -koordinatorer.<br />
Undersøkelser og målinger gjennomføres,<br />
og ulike parametere og indikatorer skal<br />
bidra til overvåking av kvaliteten. Det<br />
konkurreres om helsekronene, oppgavene<br />
og pasientene. Å dokumentere kvalitet er<br />
derfor viktigere enn noen gang.<br />
Utviklinga er ikke tilfeldig. Politikerne<br />
stiller strenge krav til virksomheter og<br />
helsepersonell. Samtidig gis pasientene<br />
rettigheter. Opplever jeg ikke god nok<br />
kvalitet ved ett sjukehus, kan jeg velge et<br />
anna neste gang. Henvisninger til spesialisthelsetjenesten<br />
skal vurderes innen 30 dager.<br />
Det skal fastsettes individuell<br />
behandlingsfrist som, hvis<br />
fristen brytes, utløyser rett<br />
til behandling et anna sted<br />
på fristbruddsjukehusets<br />
bekostning. Og alle har rett til<br />
medvirkning og informasjon.<br />
For bare å nevne noe…<br />
Slik auker også forventningene i<br />
befolkninga. Foreløpig lever vi riktignok<br />
i overgangen mellom gammel autoritetstruskap<br />
og nytt rettighetsfokus. Så kan en<br />
prøve å forestille seg situasjonen når de<br />
som er yngre i dag, etter hvert vil kreve sin<br />
rett. Tida da folk meinte at legen veit best,<br />
ebber ut.<br />
Men hva skal kvalitet måles ut fra?<br />
Innfriing av rettigheter spiller en betydelig<br />
rolle. Medisinske resultat teller også: Om<br />
jeg fikk smerter og dårlig funksjon etter<br />
operasjonen eller om jeg føler meg bra,<br />
om jeg ble påført infeksjon eller om jeg<br />
unngikk komplikasjoner, om røntgenavdelinga<br />
leste bildene korrekt og stilte rett<br />
diagnose til rett tid, og om jeg ble henvist<br />
til annen instans når det var nødvendig.<br />
Alt dette vil helsetjenesten bli målt,<br />
sammenlikna og bedømt etter. I framtida<br />
vil slike forhold klinge med når folk leiter<br />
etter sjukehuset der de vil investere sin<br />
tillit.<br />
Likevel mangler noe. For å si noe om<br />
det, vil jeg ta en omveg: Også pasientrettighetslovas<br />
regler om pasientombudet<br />
bruker ordet kvalitet: “Pasientombudet<br />
skal arbeide……for å bedre kvaliteten<br />
i helsetjenesten”. I tillegg skal ombudet<br />
“……ivareta pasientenes behov, interesser<br />
og rettssikkerhet”.<br />
Jeg trur at det beste ombudet kan gjøre<br />
for å bidra til god kvalitet, er å synliggjøre<br />
folks egne erfaringer. Pasientombudets<br />
viktigste oppgave er rett og slett å være<br />
autorisert leverandør av pasientopplevelser.<br />
Gjesteskribent<br />
i FreskMeldinga:<br />
KJELL J. VANG<br />
Pasientombud i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
Her bør sjukehus og helsepersonell lytte:<br />
Pasienters fortellinger til ombudet viser at<br />
det ikke bare er faglige forhold og helsetjenestens<br />
omgang med rettigheter som<br />
bidrar til pasienters bedømming av kvalitet.<br />
Ofte teller andre forhold mer: Respekt,<br />
imøtekommenhet, vennlighet, høflighet,<br />
empati, vilje til lytting, evne til å ta på alvor<br />
og varm omsorg. Mange har ikke først og<br />
fremst kritiske merknader til helsepersonells<br />
fagutøving, men beklager seg over å møte<br />
manglende medmenneskelighet. Jeg byr på<br />
et knippe konkrete eksempel:<br />
Hun gjennomgikk et gynekologisk inngrep<br />
i narkose. Mens hun ennå lå der, våkna hun<br />
og la merke til flere kvitkledde personer som<br />
gikk ut døra. Hun tenkte ikke på at hun<br />
kanskje var utsatt for regel- og<br />
rettighetsbrudd, men hun følte<br />
integriteten var alvorlig krenka.<br />
Ingen hadde spurt om det var<br />
OK med tilskuere. Da hun tok<br />
opp saka med legen, ble hun<br />
avfeid. For henne gjorde det<br />
krenkinga dobbel.<br />
Han kom inn akutt med store smerter.<br />
Ingen ville gi ham smertestillende før han var<br />
undersøkt av lege og røntgenbilder var tatt. Til<br />
sammen lå han fire timer i en korridor aleine<br />
med smertene. Han fikk ingen forklaring på<br />
ventinga, og ingen sa hvor lenge han måtte<br />
vente. Han kjente seg redd og forlatt og opplevde<br />
et sjukehus og helsepersonell som ikke ga omsorg<br />
når han trengte det.<br />
Han var ferdigbehandla og ba om å bli<br />
utskrevet tidlig på formiddagen. Legen forstod og<br />
sørga for at ønsket ble imøtekommet. Seinere på<br />
dagen skulle han reise til en familiebegivenhet.<br />
Han måtte heimom, gjøre seg i stand og kvile<br />
før reisa. Han hadde fått drosjerekvisisjon, og<br />
kjørekontoret sa at drosjen ville komme snart.<br />
Hver gang han spurte i luka, fikk han samme<br />
svaret. Etter nær tre timer kom drosjen, og dama<br />
på kjørekontoret skyldte på innsparingskrav.<br />
Han rakk så vidt heim og fikk ordna det mest<br />
nødvendige før reisa. Å få en sårt tiltrengt kvil<br />
kunne han glømme.<br />
Fire eldre damer lå på samme rom. På WC<br />
virka ikke lyset. En pleier sa at avdelinga ikke<br />
hadde ekstra pærer på grunn av dårlig økonomi,<br />
og nå var det helg, men på mandag skulle lyset<br />
bli fiksa. Etter tur gikk de nødvendigvis på WC,<br />
og mens de var der, måtte døra stå åpen. Ingen<br />
av dem klaga på forholdet. Det var det en<br />
besøkende som gjorde.<br />
Hun ble bedt om å komme raskt til sjukehuset,<br />
for hun skulle opereres med det samme. Så ble<br />
operasjonen avlyst, men i mårra… Heller ikke<br />
da ble hun tatt. Neste dag ble hun på nytt<br />
klargjort, men ingenting skjedde. Hun måtte<br />
vente nok et døgn. Det ble ikke oppgitt grunn<br />
for kanselleringene, og personalet kunne heller<br />
ikke opplyse om hvor hun kunne klage. Sjøl<br />
syntes hun at hun ble umenneskelig behandla.<br />
Etter å ha vært operert to ganger ved privat<br />
klinikk ble hun henvist til offentlig sjukehus. Der<br />
møtte hun en lege som uttrykte irritasjon over at<br />
hun hadde valgt privat først. Legen nekta også<br />
å innhente journalopplysninger fra den private<br />
klinikken, det måtte hun gjøre sjøl. Hun følte<br />
hun ble utsatt for represalier fordi hun hadde<br />
benytta seg av retten til å velge.<br />
Han sendte sin sak til Norsk Pasientskadeerstatning<br />
(NPE). Legen som skrev uttalelse til<br />
saka, angrep pasienten for å ha sendt saka til<br />
NPE i stedet for å ta den opp med legen. Legen<br />
meinte at tillitsforholdet var brutt og strøk avtalt<br />
kontrolltime. Først da sjukehusledelsen påla<br />
legen å foreta videre oppfølging, ble kontakten<br />
gjenoppretta.<br />
Historiene er tilfeldig utvalgte. Alle<br />
gjelder <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>. Uansett:<br />
Subjektive opplevelser bidrar sterkt til<br />
pasienters bedømming av kvalitet.<br />
<strong>Helse</strong>foretakets ledelse og mange ansatte<br />
har skjønt dette. Likevel finnes det en del<br />
som ikke har tatt det inn over seg. Vi ser<br />
det når saker påklages til sjukehuset eller<br />
blir tatt opp med den enkelte tjenesteyteren.<br />
Noen velger å forsvare seg ved å gå til<br />
angrep på klageren. Andre overser klagerens<br />
opplevelse av krenking og forholder seg<br />
kun til det strengt faglige. Ytterligere<br />
andre forholder seg både til det faglige<br />
og til klagerens opplevelser, og gir tilbake<br />
forståelse, empati og beklagelse. Det sier<br />
seg sjøl hvilken tilnærming som mest styrker<br />
pasientens opplevelse av god kvalitet<br />
og hvilken som mest svekker kvalitetsopplevelsen<br />
og dermed også tilliten.<br />
Omsider er jeg ved poenget med<br />
overskrifta. Kvalitet er så mye, og mange<br />
vil påta seg rollen med å definere den.<br />
Men hvis en i iveren etter å finne objektivt<br />
målbare kvalitetskriterier glømmer å rekne<br />
med pasientens egen subjektive opplevelsesverden<br />
som kanskje den viktigste<br />
parameteren, kan kvalitetsbegrepet bli<br />
kraftlaust og vissent, en tom besvergelse.<br />
Det hjelper ikke om ledelse og personell<br />
vurderer sitt sjukehus til toppkarakter hvis<br />
pasienter vender tommelen ned.<br />
Verden er ikke lenger det den var. I dag<br />
er det mulig å velge der en i går måtte ta<br />
til takke med det en fikk anvist. I mårra<br />
vil enda flere pasienter opptre trulaust og<br />
plukke helsetjenester rundt omkring. Ikke<br />
fordi vi er vrange og bortskjemte, men<br />
fordi vi drives av våre egne og andres<br />
fortellinger om opplevd kvalitet. Og i våre<br />
dager sprer ryktet om et sjukehus seg med<br />
lynets hastighet.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 23 •••
Først i Norge med Tobakksavvenningsklinikk<br />
Med Sosial og <strong>Helse</strong>departementets og <strong>Helse</strong> Midt-Norges penger i ryggen, åpner <strong>Helse</strong><br />
<strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> landets første Tobakksavvenningsklinikk i september.<br />
Klinikken starter som et samarbeidsprosjekt mellom Rehabiliteringsklinikken og Med.<br />
avdeling hvor Thor Naustdal blir medisinskfaglig ansvarlig, og organisatorisk legges<br />
tilbudet under medisinsk poliklinikk ved Sykehuset Levanger.<br />
Dette er jammen på tide. Vi vet at ett av fem dødsfall er relatert til tobakk.<br />
I Danmark er det 70 sykehus, og 59 av dem har egen tobakksavvenningsklinikk.<br />
Veldig mange ønsker å slutte å røyke, og vi i sykehusene må bidra til dette, sier<br />
rådgiver i rehabiliteringsklinikken, Ingrid Hallan.<br />
Det er to veger inn til klinikken. For det første er det et tilbud til<br />
pasienter og brukere som allerede er inne i spesialisthelsetjenesten. Dernest<br />
kan fastleger vurdere Tobakksavvenningsklinikk når de henviser til medisinsk<br />
poliklinikk.<br />
– Men vi har ingen trylleformular for å få folk til å slutte med tobakk.<br />
Det viktigste er egen motivasjon. Vi kan bidra med støtte og motivasjonshjelp,<br />
nikotinsubstitutter og, i noen tilfeller, medikamenter, sier Hallan.<br />
Forskning viser at det er svært viktig hva helsepersonell sier til pasientene i<br />
forhold til tobakk. Av dem, er legens ord aller viktigst. Hvis helsepersonell gjør<br />
det til en naturlig ting å snakke om, vet vi det vil ha stor effekt. Hittil har de<br />
fleste følt at det har vært for personlig å ta opp. Men 8000 mennesker dør av<br />
dette i Norge hvert år. 100 000 ønsker å slutte med røyk, og halvparten av disse<br />
ville sluttet hvis de fikk skikkelig informasjon fra helsepersonell. Det er en<br />
unnlatelsessynd, hvis vi ikke gjør dette, sier Hallan.<br />
For å gi tilbudet, er Mai Elisabeth Norum tilsatt i halv sykepleierstilling.<br />
Inger Risan er avdelingsleder, mens Thor Naustdal er medisinskfaglig ansvarlig.<br />
Gruppa som har jobbet med forprosjektet, har bestått av overlege Øyvind<br />
Moen, overlege Torbjørn Graven, avdelingsleder Inger Risan, rådgiver hos<br />
Fylkesmannen, Kyrre Kvistad, sosionom Gerd Talsnes Heggdal, førskolelærer<br />
Elin Lian og rådgiver Ingrid Hallan. I tillegg har overlege Turid Lingaas<br />
Holmen, avdelingsoverlege Thor Naustdal og seniorrådgiver i fylkeskommunen,<br />
Tor Lånkan, vært ressurspersoner.<br />
Vil du vite mer? www.tobakk.no<br />
Sykehus eller<br />
sjukehus?<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> har fått på<br />
pukkelen av Nynorsklaget. Laget mener<br />
det er feil å ha navnene Sykehuset<br />
Namsos og Sykehuset Levanger. Nå gjelder<br />
det ikke så mye stedsnavnene lenger, men<br />
det som står foran. Det skal nemlig hete sjukehus<br />
alene, eller både sjukehus og sykehus.<br />
Språkrådets leder, Sylfest Lomheim, er hjertens<br />
enig med Nynorsklaget, og mener <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong> bryter statens egne regler for navnebruk.<br />
<strong>Helse</strong>foretakets styreleder, Kolbjørn<br />
Almlid, sier at det er uaktuelt å bruke store<br />
beløp på navneskifte, samtidig som foretaket i<br />
verste fall må si opp medarbeidere grunnet<br />
økonomi. Administrerende direktør i <strong>Helse</strong><br />
Midt-Norge, Paul Hellandsvik, vil ha klar<br />
beskjed fra sine overordnede, dersom endring<br />
av navn er noe som skal prioriteres akkurat nå.<br />
Siste skudd på stammen kommer fra<br />
Bokmålsforbundet, som mener at Norsk<br />
Språkråd taler nynorskfolkets sak.<br />
FreskMeldinga følger debatten intenst videre.<br />
Mor-Barnvennlig<br />
Sykehuset Levanger har fått fornyet godkjenning<br />
som mor-barn-vennlig sykehus.<br />
– Det er strenge kriterier for å bli godkjent.<br />
Derfor er det en anerkjennelse å få godkjenningen,<br />
og det gir status, sier jordmor<br />
og nasjonal ammeveileder, Marianne<br />
Kvernmo Mathisen, og assisterende<br />
avdelingsjordmor, Ellen Paulsen,<br />
ved Sykehuset Levanger.<br />
1. Hvor lang tid etter at du våkner,<br />
røyker du din første sigarett?<br />
Innen 5 min 3<br />
6–30 min 2<br />
31–60 min 1<br />
Etter 60 min 0<br />
2. Er det vanskelig for deg å ikke røyke på steder<br />
hvor det er forbudt, for eksempel på kino eller fly?<br />
Ja 1<br />
Nei 0<br />
3. Hvilken sigarett har du minst lyst til å gi opp?<br />
Morgenens første? 1<br />
En av de andre? 0<br />
4. Hvor mange sigaretter røyker du per dag?<br />
10 eller mindre 0<br />
11–20 1<br />
21–30 2<br />
30 eller mer 3<br />
5. Røyker du oftere de første timene etter at<br />
du våkner enn resten av dagen?<br />
Ja 1<br />
Nei 0<br />
6. Røyker du selv om du er så syk at du er<br />
sengeliggende mesteparten av dagen?<br />
Ja 1<br />
Nei 0<br />
Regn sammen poengsummen.<br />
7–10 poeng Sterk nikotinavhengighet<br />
4–6 poeng Middels nikotinavhengighet<br />
0–3 poeng Vanens makt og det å røyke<br />
sammen med andre er viktigst<br />
<strong>Helse</strong> = Politikk<br />
Når vi først mener noe om kortnebbgåsas landingsmønster<br />
i Midt-Norge, bør vi også ha en mening om<br />
nordtrøndernes framtidige helsetilbud, sier Bjørn<br />
Arild Gram til Trønder-Avisa.<br />
Gram er fylkesleder i Senterpartiet, og frykter alles<br />
kamp mot alle når oppgaver skal fordeles mellom<br />
helseforetakene i Midt-Norge. Derfor vil han at<br />
politikerne tar saken i sine hender gjennom<br />
“Samarbeidsforum Midt-Norge”, for å sikre en fornuftig<br />
fordeling mellom Trondheim og resten av<br />
regionen. Dessuten vil han søke avklaring av nivå<br />
når det gjelder bruk av private helsetjenester i<br />
regionen.<br />
Dr. Med. Eystein Stordal<br />
Overlege i psykiatri, Eystein Stordal, har forsvart sin doktoravhandling ved NTNU.<br />
Avhandlingen bygger på et unikt datamateriale fra <strong>Helse</strong>undersøkelsene i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
(HUNT) med over 60 000 respondenter. Blant temaene som er berørt, er forskjeller i<br />
forekomsten av depresjon mellom kvinner og menn, og i ulike aldersgrupper. Et av de<br />
vesentligste funnene er at 20 prosent av eldre over 80 år er rammet av depresjon, mens få<br />
av disse får behandling for sin lidelse. Avhandlingen ser også på sammenhengen mellom<br />
depresjon og somatiske helseproblemer. Stordal er den første som har gjennomført hele<br />
doktorgradsløpet samtidig som han har vært i klinisk stilling ved Sykehuset Namsos.<br />
••• 24 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Kanskje kommer…<br />
Lett tilgjengelig på radio og tv, men høyt henger de når det kommer til telefon. Sannsynligvis er mobildekningen noe for dårlig på<br />
setra hvor Odin tar vare på hvert enkelt individ i saueflokken.<br />
FreskMeldinga legger på for denne gang, men satser på å komme i nærheten av sauekjendisene<br />
Are og Odin under NamsosMartnan etter sommeren. Med litt flaks, kan de også<br />
lokkes til en dåp på sykehuset.<br />
Det er nemlig kjøpt inn en ny maskin på laben ved Sykehuset Namsos. I sin dåpsinvitasjon<br />
til Are og Odin skriver de blant annet at “[V]i har nettopp anskaffa oss ei ny, stor, fin å flott<br />
analysemaskin. Størsta vi nån gong har hatt faktisk. Maskina e delt i to moduler […]<br />
Kjemidelen e størst, længst, samt plassert først å får navnet Are, mens lille Odin bli ansvarligfor<br />
deinn hormonelle biten. Ingen baktanka.... kun logiske slutninga.”<br />
Orakelfunksjonen, som den nye maskina har, antas å ligge nært opp til P3-heltenes selvbilde.<br />
Stadig gjennomstrømming av andres blod, urin og andre kroppsvæsker er vi en tanke<br />
mer i tvil på. I frykt for å støte Odin, som har fått oppkalt den lille, hormonelle maskinbiten<br />
etter seg, slår de fast at “det e itj størrelsa det kjæm an på”.<br />
Avslutningsvis i invitasjonen ber damene (og tre menn på laben) Are og Odin i egne relativt høye personer, å komme til sykehuset<br />
for å være med på den offisielle dåpen.<br />
Tiden er gått. Maskina har fått sitt navn, men savner fortsatt sin egen dåp. Den finner nemlig ikke sted før fedrene inntar laben og<br />
deltar i en høytidelig seremoni. Håpet er klistret til NamsosMartnan i august.<br />
Kort er godt<br />
Purringer, inkasso, giroer og cash kontant?<br />
Nå vil sykehusene aller helst ha kort.<br />
Betalingsterminaler på poliklinikkene skal<br />
hindre rene pengetap, og dessuten gjøre<br />
slutt på mye arbeid som er knyttet til å få<br />
inn egenandelene etter polikliniske besøk. I<br />
tillegg er det mange forunt å slippe å ha<br />
ansvaret for oppbevaring av penger.<br />
Mer midler inn, betyr mindre røde tall i<br />
enhetens budsjett (tallene kan også tenkes å<br />
være blå. Red.anm.). Men mer er lagt i potten<br />
for å få fart på sakene. Alle poliklinikkene<br />
deltar i en konkurranse, med resultatbørs<br />
hver måned. Etter første halvår blir det<br />
klart hvem som har økt andelen på kort<br />
mest. Vinnerne, en på hvert sykehus, kan<br />
innkassere et gavekort på en restaurant.<br />
Årets sykepleier<br />
Intensivsykepleier Bodil Runde ved<br />
Sykehuset Levanger fikk den første nordtrønderske<br />
sykepleierprisen.<br />
I statuttene heter det at prisen skal<br />
fremme anerkjennelse av sykepleie som<br />
fag og inspirere til videreutvikling av<br />
faget. 13 forslag til kandidater kom inn<br />
fra hele fylket, både i primærhelsetjenesten<br />
og på sykehusene. Juryens Marianne<br />
Vollen Westerhus, Ann Lisbeth Aune og<br />
Elin Jegersen falt til slutt ned på at Bodil<br />
Runde burde få prisen. Begrunnelsen er<br />
at hun “har en fantastisk evne til å sette<br />
pasienten i fokus, og hun er en stor<br />
inspirator til kolleger og studenter. Som<br />
intensivsykepleier er hun svært dyktig og<br />
nyter stor respekt blant sine kolleger<br />
lokalt og intensivmiljøet nasjonalt”.<br />
GOD GOD SOMMER!<br />
SOMMER!<br />
<strong>Helse</strong>tjeneste<br />
gjennom din TV<br />
Nå kan du snart sitte foran TV-skjermen i stua<br />
og få veiledning og opplæring fra helsepersonell<br />
på sykehuset. Det er iallfall hva<br />
forsker og prosjektleder Tatjana M. Burkow og<br />
samarbeidspartnere skal vise mulighetene for i<br />
et Høykomfinansiert prosjekt.<br />
Et samarbeidsprosjekt mellom UNN, Norut IT<br />
og Well Diagnostics har fått bevilget 1,5 millioner<br />
kroner fra Høykom til prosjektet;<br />
Min <strong>Helse</strong>stasjon - hjemmebasert opplæring<br />
og oppfølging av pasienter over bredbånd.<br />
Prosjektet skal gjennomføres i løpet av <strong>2005</strong>,<br />
retter seg mot kronikere og ledes fra Nasjonalt<br />
senter for telemedisin.<br />
Nytt journalarkiv<br />
Det nye journalarkivet ved Sykehuset Namsos er<br />
ferdig, og står klart i underetasjen der det gamle<br />
hovedlageret lå. Tross mye snakk om papirløshet<br />
(det er nå endret til “papirfattig”), er det<br />
fortsatt behov for å arkivere papirjournaler. Det<br />
blir god plass i det nye arkivet, og gamle arkiv<br />
som i dag er spredt rundt om i sykehuset, skal<br />
samles her. De ansatte i journalarkivet får bedre<br />
arbeidsforhold, og ikke minst bedre inneluft.<br />
Flyttingen vil foregå i første uka av august.<br />
Røykfripris<br />
til Hallan<br />
Rehabiliteringsklinikkens Ingrid Hallan er<br />
en av åtte i landet som har fått Røykfriprisen<br />
for <strong>2005</strong> av Sosial- og helsedirektoratet.<br />
Rådgiver hos Fylkesmannen i <strong>Nord</strong>-<br />
<strong>Trøndelag</strong>, Kyrre Kvistad, overrekte prisen<br />
på vegne av direktoratet.<br />
Åpen for alle.<br />
Alltid.<br />
Det er slutt på at kantina på Sykehuset<br />
Levanger forbeholdes medarbeidere rundt<br />
lunsjtid. Ifølge kjøkkensjef Stig Tangstad er<br />
nå tilbudet åpent for alle i hele åpningstiden.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 25 •••
Kafe Gammelinnga<br />
Tegning:Asbjørn Pettersen,<br />
Sykehuset Levanger<br />
Åpningstider<br />
Planlagt åpen 08.00–17.00 på hverdager.<br />
Ingen servering fra Gammelinngangen i helg/ferier.<br />
••• 26 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
ngen<br />
Navn<br />
Det er avholdt en lokal navnekonkurranse.<br />
Vinneren ble<br />
“Gammelinngangen”. Her har du<br />
noen av de forslagene som ikke<br />
nådde fullt så høyt.<br />
PASIENTEN<br />
KAFE GO’ OG METT<br />
KAFE DRG<br />
KAFE KOPPEN<br />
KAFE KOS<br />
Fra nyttår får pasienter og<br />
medarbeidere et nytt spisetilbud<br />
ved Sykehuset Levanger.<br />
Kafeen “Gammelinngangen”<br />
tar form.<br />
– Den vil skille seg litt ut fra våre andre<br />
kantiner ved at det meste vil være ferdig<br />
påsmurt. Men samtidig vil det vises at det<br />
er en del av kantinetilbudet, sier kjøkkensjef<br />
Stig Tangstad, som i neste øyeblikk<br />
smeller til med en fristende lovnad.<br />
– Disken skal se ut som et kunstverk!<br />
Øker kapasiteten<br />
Etter at sykehusinngangen ble flyttet, har<br />
inngangspartiet stått ubrukt. Med spisested<br />
i lokalene, skal det bli et nært og godt<br />
tilbud til pasienter ved lettavdeling og<br />
sykehotell.<br />
– Vi skal levere et totaltilbud med<br />
frokost, lunsj og middag. Samtidig er det<br />
for liten kapasitet i resten av sykehuset.<br />
Dermed skal “Gammelinngangen”<br />
bedre det totale tilbudet til pasienter<br />
og medarbeidere, sier kjøkkensjefen.<br />
– Dette skal bidra<br />
til å gjøre sykehusopplevelsen<br />
bedre for<br />
pasientene. Dessuten<br />
skal det være et viktig<br />
friareal for personalet.<br />
Mat er viktig, rett og<br />
slett, sier kjøkkensjef<br />
Stig Tangstad.<br />
Atmosfære viktig<br />
Tilbudet er ikke på plass med det første.<br />
Tegninger ned til den minste detalj skal på<br />
plass, levering av kantineutstyr skal ut på<br />
anbud og det må til mindre ombygginger i<br />
form av toalett og kjøkkentekniske forhold.<br />
– Jeg ser for meg at vi kan åpne til<br />
nyttår. Når vi er ferdige, håper jeg dette<br />
blir et friareal som er koselig og varmt,<br />
og dermed et sted for trivsel og opplading.<br />
Vi skal legge stor vekt på å skape riktig<br />
atmosfære.<br />
Penger med på vegen er det ikke<br />
allverdens av.<br />
– Forutsetningen er at vi klarer dette<br />
med bemanningen vi har i dag. Det betyr<br />
at vi må skape mer ut av dagens ressurser,<br />
sier Tangstad.<br />
Av Trond G. Skillingstad<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 27 •••
Meråker kurbad<br />
er en offentlig<br />
godkjent<br />
opptreningsinstitusjon<br />
i gruppe 1.<br />
raskere og bedre resultat<br />
Etterbehandling av pasienter<br />
med reumatiske og<br />
nevrologiske lidelser.<br />
Opptrening etter kirurgiske<br />
inngrep.<br />
Hos oss får du profesjonell<br />
hjelp av fysioterapeuter,<br />
ergoterapeut/aktivitør,<br />
logoped, leger og<br />
sykepleiere.<br />
Trio Media Etterbehandling av pasienter gir<br />
Tlf. 74 81 24 00 - Fax 74 81 24 95 - 7530 Meråker<br />
www.meraker-kurbad.no - post@meraker-kurbad.no<br />
Boligkreditt<br />
– Lånet du innvilger<br />
deg selv<br />
Dette er en kreditt som er knyttet til boligen din.<br />
Renten er den samme som for et boliglån.<br />
Lånet gir deg uforbeholden fleksibilitet. Du bestemmer<br />
selv når, og hvor mye, du ønsker å benytte av kreditten,<br />
og hvordan du ønsker å betale tilbake.<br />
Alt dette kan du styre gjennom nettbanken din.<br />
Ta kontakt med ditt lokale Fokus Bank-kontor.<br />
Levanger tlf. 74 08 65 30, Namsos tlf. 74 22 63 30<br />
Steinkjer tlf. 74 13 62 00, Stjørdal tlf. 74 83 71 00<br />
Verdal tlf. 74 04 65 60<br />
Eller treff oss på www.fokus.no<br />
www.hint.no<br />
HiNT<br />
Høgskolen i <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
Videreutdanning<br />
Velg blant nesten<br />
100 FORSKJELLIGE<br />
STUDIETILBUD<br />
innen helse, økonomi, administrasjon og<br />
ledelse m.m. Se våre internettsider for fullstendig<br />
oversikt.<br />
Fleksiblelt tilrettelagte studier –<br />
velg studietypen som passer for deg.<br />
Ta kontakt, vi har ennå<br />
LEDIGE STUDIEPLASSER<br />
HØGSKOLEN I NORD-TRØNDELAG<br />
Telefon 74 11 20 00. E-post: hint@hint.no<br />
Serviceboks 2501, 7729 Steinkjer.<br />
Lavere rente<br />
på boligkreditt<br />
www.fokus.no<br />
Nominell rente fra<br />
2,65 %*<br />
* Pris pr 15.06. <strong>2005</strong>. Effektiv rente 2,76 % er<br />
beregnet for et lån på kr 2 000 000,- innenfor<br />
60 % som nedbetales over 15 år.<br />
Inkl terminomkostninger på kr 75,-.<br />
Ingen etableringsomkostninger.<br />
••• 28 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••<br />
VESTVIK REKLAME AS
KULTURtorg<br />
Kultur som virkemiddel i det forebyggende helsearbeidet har lange tradisjoner.<br />
Helt siden antikken har vi i vår kultur sett sammenhenger mellom helse og kunst.<br />
I 2003 valgte ledelsen i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong> å satse på kunst og kultur som tiltak for å påvirke medarbeidernes trivsel og mestringsevne.<br />
På sikt er formålet med prosjektet “Lederskap gjennom kunst og kultur” at dette skal påvirke helsa positivt, både for pasienter, pårørende og ansatte.<br />
Til grunn for prosjektet ligger en oppfatning om at kulturelle aktiviteter kan legge grunnlag for opplevelse og erkjennelse,<br />
bidra til å styrke menneskers selvfølelse og til å etablere og styrke sosiale nettverk.<br />
Følgende delprosjekter inngår i <strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>s “Lederskap gjennom kunst og kultur”:<br />
KUNST – REVY – LEVENDE SYKEHUSMUSEUM – PILOTEN<br />
Duket for revy<br />
Revyhospitalet reises igjen under Høylandets<br />
varmeste sol.<br />
Norsk revyfestival går av stabelen 6. og 9. juli.<br />
Noen vil kanskje si at det store skjer i hovedteltet,<br />
men det blir også ablegøyer og et treffsted i <strong>Helse</strong><br />
<strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>s eget telt.<br />
– Alle medarbeidere er hjertelig velkommen til<br />
forfriskninger i Revyhospitalet både før og etter<br />
forestilling, sier revygeneral Inger Anne Holm.<br />
Vår egen Gunn Anny Sletnes har<br />
fått innpass på hovedscenen,<br />
basert på en tekst<br />
av Kjell Vang.<br />
Også i Revyhospitalet skal det være innslag, blant<br />
annet fra koret.<br />
– Norsk revyfestival syntes Revyhospitalet var et så<br />
bra innslag sist gang, at vi nå har fått låne telt gratis<br />
for å komme igjen, sier Holm.<br />
Dersom foretaksansatte ikke helt frivillig skulle<br />
finne vegen til teltet, er det ordnet med innkastere<br />
som er farlig lik de som jobbet med det samme for<br />
to år siden. Dermed er det igjen klart for glismåling<br />
(både høyde og bredde), omfattende plastring, akutt<br />
humorsjekk og måling av lattermuskler. For å nevne<br />
noe. Ta deg en tur, så får du vite resten.<br />
Trukket fram fra glemselen<br />
Dagen i dag er historie i morgen. Og om hundre år er nesten<br />
allting glemt. Men i glassgangen ved Sykehuset Levanger og<br />
i vestibylen ved Sykehuset Namsos får du innblikk i sykehusvirksomheten<br />
ved unionsoppløsningen.<br />
Du kan ta både kirurgisk utstyr, desinfiseringsmetoder og<br />
dokumenter nærmere i øyensyn ved utstillingene. I Namsos er<br />
det også satt opp en vegg (bildet) som viser litt av sykehusenes<br />
historiske omgivelser.<br />
Interessegruppene for Levende sykehusmuseum står bak<br />
utstillingene.<br />
•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••• 29 •••
Jubilanter<br />
SYKEHUSET NAMSOS<br />
50 år<br />
01.07.05 Guri Opdal Operasjons- Kir.opr.avd.<br />
sykepleier<br />
18.07.05 Ragnhild Bentzen Intensiv- Mottakelsen<br />
sykepleier<br />
31.07.05 Lisbeth Tungseth Sekretær/ Adm.stab/<br />
saksbehandler journalarkivet<br />
29.08.05 Marianne Kinn Kst.styrer Barnehagen<br />
Almvik<br />
31.08.05 Bente Grande Jordmor Fødeavd.<br />
03.09.05 Helge Rygg Økonomi- Økonomirådgiver<br />
staben<br />
23.09.05 Astrid Valskrå Anestesi- Anestesisavd.<br />
sykepleier<br />
60 år<br />
12.07.05 Randi Grande Overjordmor Fødeavd.<br />
15.07.05 Unni Eikrem Fagarbeider Renhold<br />
17.07.05 Helga Moen Spesial- DPS Kolvereid<br />
hjelpepleier<br />
05.08.05 Ragnhild Nilsen Seksjonsleder ISS Namsos<br />
18.08.05 Gladys Solheim Psykiatrisk Psyk.post 1<br />
sykepleier<br />
09.09.05 Vigdis Kutschera Klinisk DPS Kolvereid<br />
spes.sykepleie<br />
09.09.05 Liv Frosthammer Sekretær Øyeavd.<br />
NYTILSATTE I HELSE NORD-TRØNDELAG<br />
Fast tilsatte fra og med 1. mars <strong>2005</strong> til og med 31. mai <strong>2005</strong><br />
SYKEHUSET NAMSOS<br />
Ingen<br />
SYKEHUSET LEVANGER<br />
50 år<br />
SYKEHUSET LEVANGER<br />
Aud Irene S. Barkhald Sekretær BFK-kontor<br />
Bergljot P. Kolkmeier Ass.lege BUP<br />
Marita Mihle Sykepleier Kir. 4<br />
Monica Larsen Sykepleier Kir. 4<br />
Edel Brenne Wigtil Klinisk pedagog BUP<br />
Arne Flaat Adm. direktør<br />
Vi ønsker våre nytilsatte hjertelig velkommen!<br />
03.07.05 Ingrid Leverås Sykepleier Kir.pol.kl.<br />
07.07.05 Laila Lien Hjelpepleier Kir. 4<br />
10.07.05 Astrid Garberg Spesial- Kuvøsen<br />
sykepleier I<br />
15.07.05 Anne Karin Rotmo Assistent Forsyningstj.<br />
07.08.05 Berit Næss Jordmor Føde/barsel<br />
03.09.05 Helge Oddvar Rygg Økonomisjef Økonomiavd.<br />
04.09.05 Heidi I. Holmeide Spesial- Med.biokjem.<br />
bioingeniør avd.<br />
06.09.05 Eva May Rygh Spesial- Psyk. Halsen<br />
sykepleier<br />
13.09.05 Ketil Lello Konsulent Drift/<br />
Serviceseksj.<br />
15.09.05 Anne Elin Holberg Psykiatrisk Psyk. 1<br />
sykepleier<br />
18.09.05 John G. Venås Fagutv. Med. HOV<br />
sykepleier<br />
20.09.05 Irene Hoven Edna Kreftsykepleier Kir.dagenhet<br />
60 år<br />
04.07.05 Kirsten N. Nervik Sykepleier Nevro<br />
03.08.05 Marna Granås Assistent Kjøkkenet<br />
05.08.05 Bjørn Enstad Overlege Psykiatrisk<br />
06.08.05 Rita Faanes Barnepleier Føde/barsel<br />
06.08.05 Karin Hagen Barnepleier Kuvøsen<br />
26.08.05 Olav Johannes Enhetsleder Psyk.ARP<br />
Husby<br />
03.09.05 Johan T. Sundfær Avdelingsleder Med.tekn.avd.<br />
13.09.05 Anton Hegdal Prest Rehab.kl.<br />
29.09.05 Solfrid G. Johansen Spesial- Anestesi<br />
sykepleier I<br />
••• 30 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
Hva er vinden?<br />
I gapet mellom seilskipenes og vindmøllenes<br />
tidsalder var den til lite gavn.<br />
Nå er den blitt til lys og varme.<br />
Og fraværet blir et savn.<br />
Men jeg undres fremdeles:<br />
Hva er vinden?<br />
Besøksadresse: Sjøfartsgt. 3, Steinkjer<br />
Postadresse: 7736 Steinkjer<br />
E-post: nte@nte.no • Internett: www.nte.no<br />
Et lokalt energiselskap<br />
I tillegg til energiproduksjon har NTE lang<br />
erfaring med installasjon og oppbygging<br />
av elektriske anlegg.<br />
NTE har butikker i hele <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong>,<br />
som kan tilby det meste av elektriske<br />
produkter til konkurransedyktige priser.<br />
Kommunikasjon<br />
NTE kan også tilby komplette løsninger<br />
innen tele/data og automasjon. Våre fagfolk<br />
prosjekterer slik at du får riktig utstyr og<br />
programvare tilpasset ditt behov.<br />
NTE – på parti med naturen!<br />
Telefon: 74 15 02 00<br />
Telefaks: 74 15 04 00<br />
Trio Media
tampen<br />
tampen<br />
på 1. Hvem er du?<br />
– Jeg er ei traust bondejente fra Verdal. Jeg bor i Verdal, er gift<br />
og har fire barn. Jeg ser på meg selv som ganske vanlig, men kan<br />
nok innrømme at jeg er en tanke impulsiv. Det er mye som<br />
engasjerer og virker spennende, og det er nok slik jeg ble<br />
prosjektleder for Tobakksavvenningsklinikken også.<br />
2. Hvorfor arbeid mot røyk?<br />
– Jeg trives på hjerteovervåkningen og medisinsk poliklinikk, men<br />
jeg kastet meg på den nye muligheten da den kom. Det er veldig<br />
spennende å arbeide med pasienter poliklinisk. Dessuten må jeg<br />
si at røyk er den største uhelsa i verden, selv om jeg ikke skal<br />
moralisere overfor pasientene av den grunn. Folk skal få et tilbud,<br />
og skal ikke dyttes inn i det. Men jeg vet hvor glade folk blir når<br />
de faktisk klarer å slutte.<br />
3. Stumpes ikke mye livsglede sammen med røyken?<br />
– Røyk forbindes ofte med sosiale arrangement, og kobles opp<br />
mot situasjoner hvor du koser deg. Nikotin har en avslappende<br />
og stimulerende virkning, samtidig som det er et av de mest vanedannende<br />
stoff som finnes. Men røyk gir dårlig helse, og mange<br />
har dårlig livskvalitet pga. tobakksrelaterte sykdommer.<br />
Faktisk ønsker 80 prosent av røykerne å slutte.<br />
4. Hva irriterer deg mest?<br />
– Urettferdighet.<br />
5. Hypnose – vegen til røykfrihet?<br />
– Det kan jeg ikke si. Jeg har ingen erfaring med det,<br />
og Tobakksavvenningsklinikken skal verken drive<br />
hypnose eller akupunktur. Vi skal ha samtaler<br />
som gir motivasjon hos brukerne, og vi skal<br />
hjelpe dem til å finne sine egne løsninger.<br />
6. Er din tobakksti ren?<br />
– Nei, ikke helt ren. Jeg har røkt i<br />
festlige lag. Men nå er det slutt.<br />
Det må være en viss sammenheng<br />
mellom liv og lære. Dessuten<br />
har jeg mistet lysten på røyk<br />
etter at jeg begynte med dette.<br />
Maj Elisabeth Norum (43) vil ha med seg<br />
flere over på den smale sti. I september åpner nemlig landets<br />
første klinikk for avhengighet av tobakk.<br />
Men noen moralens vokter har hun ikke tenkt å bli.<br />
••• 32 ••• FRESKMELDINGA 2•<strong>2005</strong> ••••••••••••••••••<br />
B<br />
Returadresse:<br />
<strong>Helse</strong> <strong>Nord</strong>-<strong>Trøndelag</strong><br />
Sykehuset Levanger<br />
7600 Levanger<br />
MAI ELISABETH<br />
NORUM<br />
Prosjektleder<br />
Tobakksavvenningsklinikken<br />
7. Anbefal en bok til sommerferien!<br />
– Da vil jeg si Henning Mankell. En hvilken som helst spenningsbok<br />
av ham. Det er sommer.<br />
8. Og en film?<br />
– “Så som i himmelen”.<br />
Av Trond G. Skillingstad