Referat fra møde den 24. oktober 2012

REFERAT
Møde i: Sundhedsfagligt Råd, Klinisk Biokemi
Dato: 24. oktober 2012
Kl.: 14.00 – 16.00
Sted: Glostrup Hospital, Auditorium B
Deltagere: Per E. Jørgensen (formand)
Steen Stender (næstformand)
Helle Larsen
Niklas Rye Jørgensen
Helle Hedegaard Lethmar
Kristina Rasmussen
Georg Söletormos
Jørgen Hjelm Poulsen
Merete Steensgaard-Hansen
Linda Hilsted
Lene Ørnstrup
Bent Lind
Kristian Forberg Lassen (sekretær)
Afbud:
Fraværende:
Jørgen Kibshede
Eva Reinholdt
Niels Fogh-Andersen
Kirsten Møller
Kim Lybeck Sørensen
Jan Fahrenkrug
Børge G. Nordestgaard
Curt Steen
Kaj Winther
Evy Connie Ottesen
Lars Bo Nielsen
Punkter til beslutning
1. Godkendelse af dagsorden og punkter til eventuelt
Beslutning:
Dagsorden godkendt
Punkter til evt.:
Mødetidspunkter i SFR Klinisk Biokemi (v/ Per Jørgensen)
Drøftelse af fortrolighed af DNA-analyser (v/ Linda Hilsted)
Økonomi- og
Planlægningsafdelingen
Nordre Ringvej 57
2600 Glostrup
Telefon 38 63 38 63
Direkte 38 63 21 09
Web
www.glostruphospital.dk
Sagsbeh.: Kristian Forberg
Lassen
E-mail:
kristian.forberg.lassen@regionh.
dk
Dato: 25. oktober 2012

Godkendelse af det nye LISP (v/ Linda Hilsted)
Fortsatte udfordringer med videreudvikling af Labka-funktioner
2. Godkendelse af referat fra møde den 29. juni 2012
Beslutning:
Referatet godkendt
Punkter til orientering
3. Orientering om statusrapporter vedr. specialfunktioner (v/ Steen Stender)
Vi blev bedt om at tage stilling til, hvorvidt der efter SFR’s opfattelse:
- Er funktioner, som bør indføres som ny specialfunktion.
- Er forslag til sammenlægning af funktioner.
På baggrund af dette sendtes svar til regionen efter bidrag fra hhv. Bispebjerg/Frederiksberg
Hospital og Glostrup Hospital.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
4. Orientering om status på hjemtagning fra SSI (v/ Steen Stender)
Prøver der før har været sendt til SSI, skal pr. 1. januar sendes andre steder hen, jf. tidligere
udsendt liste over fordeling af analyser. Der udestår stadig klarhed over, hvordan det skal administreres
og håndteres på hospitalerne for de afdelinger, der hidtil har sendt direkte til SSI.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
Steen Stender er af nogen på regionsgården blevet spurgt til råds om,
hvordan udmeldingen omkring ændrede forsendelsesprocedurer mest
hensigtsmæssigt gennemføres. Der er enighed om, at Steen bør foreslå,
at udmelding tilpasses det enkelte hospital og opdeles i klinisk
biokemi og klinisk mikrobiologi og bedst sker via hospitalernes direktioner.
5. Orientering om status på hjemtagning fra Filadelfia (v/ Niklas Rye Jørgensen)
Med planlagt igangsætning 1. april 2013. En del prøver, der tidligere har været sendt til Filadelfia,
sendes fremover til Glostrup.
Det gælder også prøver fra praksissektoren, som KPLL hidtil har videresendt til Filadelfia.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
Side 2

6. Orientering om etablering af biokemiske osteoporosemarkører (v/ Niklas Rye Jørgensen)
Starter pr. 1. nov. 2012. Der bliver sendt orientering ud. Analyseudgifterne er dækket af en
særskilt bevilling.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
7. Orientering om fælles svartider ved rekvisition (v/ Linda Hilsted og Per
Jørgensen)
Tanken bag dette er, at svartiderne (tre begreber) bliver harmoniseret.
Der har været nedsat arbejdsgruppe, som har lavet tre svargrupper med tre
forskellige svartider.
Været i høring i de forskellige SFR, og kommer nu på næste møde i vicedirektørforum.
Der kan blive udfordringer i Labka i forhold til håndteringen af andre prøver
og terminologier i systemet.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
8. Orientering om Screening for Gestionel Diabetes Mellitus (v/ Steen Stender)
Ifølge Sundhedsstyrelsens anbefaling vedrørende Diagnostik af Diabetes kan
HbA1C ikke anvendes til diagnostik af GDM.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning. I SFR afventer vi nationale
retningslinjer som forventes ultimo 2012
9. Orientering af kvalitetsdata fra Statens Serum Institut (v/ Steen Stender)
SFR Klinisk Biokemi fik i juni 2012 fremsendt udvalgte kvalitetskontroldata fra 2011.
Der orienteres om, at data i stort omfang er uforståelige. Det drejer sig om interne arbejdspapirer
i forbindelse med audits eller akkrediteringsforberedelser.
Beslutning:
Orienteringen blev taget til efterretning.
Punkter til drøftelse
10. Diagnostik af Diabetes (v/ Steen Stender)
Jan Fahrenkrug har tidligere foreslået, at SFR i Hovedstadsregionen bevægede sig i samlet
flok, hvad angår implementeringen af Sundhedsstyrelsens anbefaling om diagnostik af Diabetes
ved hjælp af HbA1C.
Side 3

Der er en patientfordel ved, at man på alle Hovedstadsregionens hospitaler anvender samme
diagnostiske metode og samme enheder, når måleresultaterne formidles.
På baggrund af dette, besluttedes følgende:
Beslutning:
At SFR Klinisk Biokemi vil kontakte SFR endokrinologi med henblik
på at koordinere implementeringen af Sundhedsstyrelsens vejledning
for diagnostik af DM i regionen.
At formandskabet skriver til SFR endokrinologi og foreslår at man i
fællesskab etablerer en lille arbejdsgruppe. SFR Klinisk Biokemi repræsenteres
af Jørgen Hjelm Poulsen (som vi foreslår som gruppens
formand) og Linda Hilsted.
Arbejdsgruppen skal udarbejde forslag til en fælles implementering i
regionen. Herunder både tidspunkt for overgang til de af SST foreslåede
procedurer og analysekrav, samt tidsplan for at fjerne svarenheden
”%”.
Arbejdsgruppen skal sikre en tidsplan der gør det muligt for alle laboratorier
at leve op til de nye analysekrav.
Arbejdsgruppen skal overveje hvordan Steno bedst involveres.
11. Bordet rundt
Punkt udgik.
12. Næste mødedato
13. Eventuelt
9. januar 2013 kl. 14.00 – 16.00 i Blå stue på Glostrup Hospital. Alle
har fået tilsendt mødeindkaldelse.
Mødetidspunkter i SFR Klinisk Biokemi (v/ Per Jørgensen)
Repræsentanterne fra Bornholm ønsker, at mødetidspunkterne lægges tidligere
på dagen.
Problemstillingen blev drøftet til mødet.
Beslutning:
At møder midt på dagen går for meget ud over dagsarbejdet. Man ønsker
derfor at fastholde mødetidspunktet kl. 14 – 16.
Drøftelse af fortrolighed af DNA-analyser (v/ Linda Hilsted)
I Labka-systemgruppen blev det for en del år siden at DNA-analyser skulle figurere
som "fortrolige". Ikke alle hospitaler følger denne gamle vedtagelse, og
det skal revurderes, om det stadig skal være sådan.
Side 4

Beslutning:
At det bliver en lokal hospitalsbeslutning.
At Linda Hilsted giver besked til systemadministrator om dette
Godkendelse af det nye LISP
Som følge af harmoniseringsgruppemøde, eftersøges svar på
Hvordan godkendes nye LISP?
Hvem godkender nye LISP?
Skal en eksisterende LISP godkendes hvis der ændres i den?
Beslutning:
At Steen Stender på vegne af SFR Klinisk biokemi sender en henvendelse
til regionens koordinerende systemkoordinator, og gør opmærksom
på, at der er behov for at få afklaret disse spørgsmål.
Fortsatte udfordringer med fremtidig rolle omkring Labka
Til SFR-møde juni 2012 blev punkt drøftet, men der opleves stadig udfordringer.
Beslutning:
At Per Jørgensen tager problematikken op i Porteføljerådet.
Side 5