SNPF:s årskonferens i Göteborg 24-26 april 2009 - ReactNow

SNPF:s årskonferens i Göteborg 24-26 april 2009
Lördagens föreläsningar vid SNPF:s
årskonferens bjöd på ett mångskiftande
program.
Här kommer några ”smakprov”.
Inledningsanförande av SNPF:s ordförande
Thomas Ekman
Välkomna till Göteborg och Svenska Narkotikapolisföreningens
tjugotredje utbildningskonferens.
Ett särskilt välkommen till Rikspolischefen Bengt
Svensson, Riksåklagare Anders Perklev, Generaltulldirektör
Karin Starrin, Kriminalvårdschefen
Lars Nylén och Länspolismästaren i Västra
Götaland, Ingemar Johansson .
Hjärtligt välkommen också till våra nordiska vänner
från Norsk Narkotikapolitiförening och Islands
NPF.
Är det några nya medlemmar här? Ja, det är
klar det är. Ni är varmt välkomna till SNPF.
Och välkommen till alla föreläsare, totalt 35 st.
Tack för att ni kommer till SNPFs konferens och
delger oss era specialkunskaper.
Vi har som vanligt en spännande fredagseftermiddag
framför oss och hoppas att Ni alla blir
kvar hela dagen. Vi kommer i år att dela ut ALLA
stipendier i eftermiddag. Och även också en del
doorprize.
Men jag vill först lämna över ordet till Länspolismästaren
i Västra Götaland, Ingemar Johansson
och förresten, tack för hjälpen vi har fått här i
Göteborg.
Efter att länspolismästaren hälsat alla välkomna
till Göteborg och konferensen höll SNPF:s ordförande
Thomas Ekman följande tal.

Mobilisering mot grov organiserad brottslighet.
Regeringen fattade den 17 juli 2008 beslut som innebär en tydlig
förstärkning av insatserna mot den grova organiserade brottsligheten.
Klas Friberg, chef för LKP Västra Götaland och representant i huvudarbetsgruppen
för detta uppdrag berättar följande:
Den nationella mobiliseringen handlar om att försvåra för kriminella
nätverk och individer, förstärka förtroendet för svensk brottsbekämpning
och sprida lyckade arbetsmetoder. Bakunden till uppdraget
är de utredningsuppdrag som regeringen gav till 6 experter
i dec 2007. Från polisen var det SÄPOs GD Anders Danielsson,
RKPs chef Therese Mattson, länspolismästaren i Skåne Eva Årestad
Radner länspolismästaren i Stockholms Carin Götblad (de övriga
var från GD för EMB Gudrun Antemar samt chefsåklagare Thomas
Häggström). Resultatet blev tre regeringsuppdrag som kom i augusti
2008. Ett kom till BRÅ (lokalt arbete mot GOB, fokus brottsförebyggande),
ett till Säpo (otillåten påverkan på myndighetspersoner,
politiker och journalister) och ett till RPS. Uppdraget till RPS ska
utföras tillsammans med polismyndigheterna och tillsammans med
Åklagarmyndigheten, Ekobrottsmyndigheten, Skatteverket, Kriminalvården,
Kronofogdemyndigheten, Kustbevakningen och Tullverket.
Uppdraget skall ses ur ett nationellt perspektiv och ej regionalt.
RPS har uppdraget att ansvara för all samordning. I uppdraget står
”genomförandet av uppdraget ska inledas omedelbart”. Den 30 juni
nästa år ska uppdraget slutredovisas till Regeringen.
Uppdraget består ni att Inrätta särskilda aktionsgrupper vid åtta polismyndigheter
och Rikskriminalpolisen, etablera permanenta regionala
underrättelsecenter på åtta platser i landet , vidareutveckla
det operativa rådet och årligen redovisa resultatet av den särkskilda
satsningen att bekämpa den grova organiserade brottsligheten.
Therese Matsson, chef för Rikskriminalpolisen, har fått uppdraget
att utforma det nya operativa
rådet. I uppdraget ingår
att vidta åtgärder för
att säkerhetsställa bred
myndighetspresentation
och årligen redovisa de
samlade resultaten av den
särskilda satsningen.
Den nationella strategiska
ledningsgruppen vid Rikspolisstyrelsen
utgörs av
Rikspolischefen, Rikskriminalchefen,Avdelningschefen
för Polisavdelningen
vid Rikspolisstyrelsen
samt länspolismästarna vid
följande polismyndigheterna
i Stockholms län, Västra
Götaland, Skåne, Östergötlands
län, Uppsala län, Örebro län och Västerbottens län. Den nationella
strategiska ledningsgruppen beslutar om den övergripande
polisiära lägesbilden av den grova organiserade brottligheten.
En första strategisk lägesbild avseende den organiserade brottslighetens
utveckling och underlag för myndighetsgemensamma inriktningsbeslut
håller på att tas fram. Presenteras på nästa möte för
Samverkansrådet den 17 september. Finansieringen av Nationellt
underrättelsecentrum ska göras inom Rikskriminalpolisens befintliga
ramanslag.
Beträffande aktionsgrupperna påbörjas rekryteringens urvalsprocess
nu. Rekryteringen förutsätts vara klar
innan sommaren. Generell bild är att personalen ska vara på plats
den 1 september.

Narkotika på recept – om överförskrivande läkare
Alla läkare får med sin legitimation rätt att förskriva
narkotiska preparat. Många läkare använder denna rätt
med oförstånd och gör patienter till missbrukare. Några
läkare blir föremål för Socialstyrelsens utredning och
riskerar påföljder. Nästan ingen läkare har dömts för
narkotikabrott för sin langning. Nils René, avdelningsdirektör
vid Socialstyrelsen berättade mera.
Socialstyrelsens regionala tillsynsenhet i Malmö har ett
geografiskt ansvarsområde som omfattar Skåne, Blekinge
och Kronobergs län. Området har 1,5 miljoner medborgare,
400 vårdboenden, 14 sjukhus och 145 vårdcentraler
– totalt cirka 7 000 tillsynsobjekt.
Följande exempel torde tala för sig själva.
René gav bland annat följande exempel på ett ”tillsynsärende”
på en 80-årig kvinnlig läkare efter tips från
apotek
Praktiken i hemmet
650 000 kronor i medicinkostnad för Region Skåne
Tramadol, Xanor; 365 olika med. under 10 mån.
Receptkontroll
Feldaterade och fel ifyllda recept
Journalgranskning
”Verksamheten präglas av polyfarmaci, överförskrivning
och underhåll av missbruk”
”Beroendeframkallande och narkotikaklassade preparat
skrivs ut utan eftertanke.”
”Patienterna verkar få vad de begär.”
”Journalerna är bristfälliga eller mycket dåliga.”
Sjukdom hinder för yttrande och inspektion
Lagt ned verksamheten sedan 2009-01-01
Ny receptkontroll
Fortsatt verksamhet (recept, läkarintyg)
Rekvisition av nya journaler; vägrar; sjukdom
Behandling; kognitiva brister; demens?
Återkallelse av leg.?
62-årig manlig läkare
Indikationer från olika håll
Receptkontroll. Recept från 40 apotek.
Journalgranskning (90 st)
Inspektion 2008-03-18
Beroendeframkallande och narkotikaklassade läkemedel;
tillväxthormon; m.m.
Kostnader (RS) 2006: 2 milj. 2007: 3,5 milj.
”Omotiverade förskrivningar”
”Dubbel till 16-faldig överförskrivning”
8 mån: 6160 st Xanor, 2140 st Flunitrazepam mfl. = 25 st
resp. 9 st per dag
”Underhåll av missbruk”, ”Polyfarmaci”
”Behandling, som inte är i överensstämmelse med vetenskap
och beprövad erfarenhet”
”Bristfällig journalföring”
”Ingen kvalitetssäkring”
”Påfallande generösa och långvariga sjukskrivningar”
Dömd för grovt skattebrott 2008-09-30 till fängelse i 2,5
år
”..troskyldig, lättmanipulerad och medgörlig..”
Romer, Flunitrazepam, intyg
Vidlyftighet...Grovt oskicklig. HSAN-anmälan.
HSAN 2009-04-??: ??????
Distriktsläkare i Skåne
Subutex-screening 2004
Information från polis, apotek mfl.
Receptkontroll 2004 (513 st från 26 apotek)
Journalgranskning (41 st)
Receptkontroll 2005 (534 st från 29 apotek)
Ny journalgranskning (21 st)
Yttrande från distriktsläkaren
Anmälan till HSAN. Vården ej i överensstämmelse med
vetenskap och beprövad erfarenhet. Dålig dokumentation.
Receptkontroll 2006 (513 st från 27 apotek)
HSAN 2006 09 19: Varning + indragning av förskrivningsrätten
gällande narkotikaklassade läkemedel
Överklagande till Länsrätten i Stockholm. Inhibition.
Dom i Länsrätten 2007 10 18: Avslår överklagandet
Överklagande till Kammarrätten i Stockholm. Inhibition.
Dom i Kammarrätten 2008 12 23: Avslår överklagandet
Av 27.5 månader utan förskrivningsrätt hade läkaren på
grund av inhibition i högre instanser ändå möjlighet att
under 25 månader fortsätta att förskriva narkotikaklassade
läkemedel.
2009 01 09 inkom distriktsläkaren till HSAN med en
begäran att få tillbaka förskrivningsrätten avseende
narkotikaklassade läkemedel.
Socialstyrelsen har avstyrkt ett återfående
???
Det finns flera problem vid tillsynen av överförskrivare:
Mycket stor tidsåtgång vid utredningar
Små resurser
Ej tillstånd använda Apoteket AB:s receptregister fullt ut
Indragning av förskrivningsrätten saknar tillräcklig slagkraft
Kopplingen till kriminalitet – hotbild
Några vinster? Förvisso:
Ökad vårdkvalitet och patientsäkerhet
Värderingshöjning för legitimationen
Minskade läkemedelskostnader
Minskad utslagning
Minskad kriminalitet

Förverkande av utbyte av brottslig verksamhet
Från och med 1 juli 2008 har Sverige lagstiftning som erbjuder goda möjligheter att förverka utbyte av brottslig verksamhet. Hans
Ihrman från Brottsutbytesenheten vid Ekobrottsmyndigheten talade om den nya lagstiftningen.
Den nya förverkandeformen förutsätter att någon döms för ett allvarligt brott som varit av beskaffenhet att kunna ge utbyte.
Förverkandeutlösande brott är brott med viss straffskala och vissa särskilt angivna brott. Förverkande av utbyte av brottslig verksamhet
när någon döms för ett brott för vilket är föreskrivet fängelse i sex år eller mer. Vid de särskilt angivna brotten gäller inte
straffskalebegränsningen på sex år.
● Människohandel (mindre grovt brott)
● Koppleri
● Ocker (grovt brott)
● Olovlig befattning med falska pengar (grovt brott)
● Grovt dobbleri
● Narkotikabrott (normalgraden)
● Olovlig befattning med narkotikaprekursorer (normalgraden)
● Dopningsbrott (normalgraden)
● Grovt dopningsbrott
● Narkotikasmuggling (normalgraden)
● Människosmuggling (normalgraden)
● Organiserande av människosmuggling (normalgraden)
Egendomen behöver inte vara knutet till det brott gärningsmannen döms för, dvs. det förverkandeutlösande brottet. Egendomen
behöver inte vara knutet till det brott gärningsmannen döms för, dvs. det förverkandeutlösande
brottet. Den som döms behöver inte själv varit delaktig i eller haft kännedom om den brottsliga verksamheten. Sambandet
mellan egendomen och den brottsliga verksamheten behöver inte styrkas fullt ut. Klart mera sannolikt att egendomen utgör utbyte
av brottslig verksamhet än att så inte är fallet. Beviskravet ligger mellan ”sannolikt” och ”ställt utom rimligt tvivel” och konstruerat
i syfte att möjliggöra bedömningar som består i att väga konkurrerande och var för sig mer eller mindre sannolika förklaringar
till en viss egendoms ursprung. Av särskild betydelse vid en sådan bedömning torde oftast bli bl a egendomens beskaffenhet och
de omständigheter under vilka den påträffas samt hur allt detta förhåller sig till vederbörandes personliga och ekonomiska förhållanden
(Prop. 95-96).
” Vanligt ” utbytesförverkande ska framställas oavsett om tillgångar hittats eller inte. Förverkande av utbyte av brottslig verksamhet
förutsätter att det finns tillgångar.
Interimistiska åtgärder
● Interimistiskt beslut om kvarstad – vid fara i dröjsmål kan rätten omedelbart bevilja en begäran om kvarstad.
● Förvar – tillfälligt säkra lös eller fast egendom som senare kan bli föremål för kvarstad.
● Frågan om kvarstad underställs rättens prövning senast 5 kalenderdagar därefter.
Verkställighet av domstolsbeslut
● Förfrågningar till banker, plusgirot etc. samt till
sekundogäldenärer (kundfordringar)
● Registerforskning i offentliga register (fordon, fast
egendom, bostadsrätter, nyttjanderätter etc.).
● Samordning med utmätning av fastställda fordringar.
● Förrättning i bostad eller lokal kan samordnas
med reella och personella tvångsmedel.
● Säkring av förvarstagen egendom.

Samverkan för att förebygga och förhindra användningen av Anabola Androgena Steroider
Kriminalinspektör Tomas
Pärlklo från Polismyndigheten i
Blekinge berättade vid konferensen
om erfarenheter och
konkreta åtgärder från Samverkansgruppen
Mot Doping i
Blekinge.
Doping innebär att man intar
preparat för att på ett konstlat
och onaturligt sätt försöker
höja prestationsförmågan och
muskelmassan.
RÄTTSLIGT REGLERADE MEDEL
anabola steroider
testosteron
tillväxthormon
kemiska substanser som ökar produktionen och frigörelse av testosteron
IDROTTSLIGT REGLERADE MEDEL
rättsligt reglerade medel
betablockerare
urindrivande medel
smältstillande medel
alkohol
mm
Samverkansgruppen mot doping i Blekinge län bildades 1993.
Utöver deltagande myndigheter är gruppens viktigaste samarbetspartner
kommunala företrädare, gymägare, föreningsledare vilka
utgör de yttersta spröten och känner till vad som dagligdags händer
på träningsanläggningarna.
Det arbete man genomför riktar sig i huvudsak till följande kategorier:
IDROTTSMÄN
Personer i 20-30 års åldern som tränar för att förbättra sin sportliga
prestation och som använder ASS i sin träning för att höja prestationsförmågan.
VANLIGA TONÅRINGAR
Vanliga tonåringar med med stabil bakgrund som tränar styrketräning
på gym för att må bättre och snabbt få en
muskulös kropp. De har tidigare inte sysslat med droger utan lockas
nu bara av de snabba resultat och
stora muskler som utlovas.
PERSONER I RISKZON
Personer i riskzonen för kriminalitet och drogmissbruk som vill
sätta sig i respekt hos andra genom att bli muskulösa. En del av dem
lockas också av den ökade aggressiviteten, andra tror att de ska få
en kick av preparaten.
Varför är det viktigt med upptäckt av dopingmissbruk?
Dopningslagen ska tillämpas för att minska fysiska och psykiska
biverkningar som drabbar missbrukaren.
Framförallt det som drabbar tredje person d v s allmänheten i form
av misshandel och annan kriminalitet som följer med ett missbruk.
Fastställande av gärningsmannaprofiler och beteendestörningar
relaterat till olika våldshandlingar och sexuella övergrepp.
Risk och farlighetsbedömningar när det gäller polisiära ingripande
mot personer som missbrukar anabola steroider.
Riktade insatser i det brottsförebyggande arbetet!
Bevisvärde i samband med rättegång om t.ex. kontraktsvård för
att personen ska får adekvat vård och stöd för att komma ifrån sitt
missbruk!
I Blekinge genomför man bred information mot olika ungdomsgrupper,
skolvärlden och föreningslivet. Det är viktigt med
hög kunskapsnivå för att ha en ökad medvetenhet om lagar och om
biverkningar av användandet av dopningspreparat. Kontrollåtgärder
sker bland annat genom tester av Blekinge IF och genom spaning
och informatörer på gymen.
Genom nära kontakt med socialtjänsten, sjukvården, skolsköterskor,
vårdcentraler och läkare och sjukvårdspersonal som finns på en
speciell lista, försöker man hjälpa till med vård och rehabilitering
för de som hamnat i dopingmissbruk.
Tomas Pärklo gav också tips om hur man kan komma igång med
arbetet mot doping:
Kartläggning av aktuella gym och träningshallar. Utse kontaktpersoner.
Formella och informella kontakter inom gruppen / högst 2 timmar.
Använd press, media, radio, tv för att hålla dopingfrågan aktuell.
Upprätta speciell tipspärm inom respektive avd. område.
Se koppling till våldsbrott etc
Lokala kontaktmän inom turlag och näpo-område.
Skapa en nära kontakt med ordingsvakter / dubbelt syfte.
Gemensam strategi om dopingfria gym i kommunerna / länet.
Ligg inte på tips och information utan sök upp personerna och
konfrontera dom aktuella uppgifter
Vill du veta mer? Kontakta Kriminalinspektör Tomas Pärlklo
vid Polismyndigheten i Blekinge.
e-post: tomas.parlklo@polisen.se