Internasjonal klassifikasjon av sykdommer og beslektede ... - KITHs

diagnostiseres og plasseres i en tre- eller firetegnskategori, men ikke tilhører noen av de
underliggende spesifiserte kategorier. For eksempel B23.8X Orale manifestasjoner av
HIV-sykdom med andre spesifiserte sykdomstilstander som følge. Uspesifiserte kategorier
gjelder tilfeller hvor man kan finne hvilken tre- eller firetegnskategori tilstanden tilhører,
men mangler informasjon til valg av femtegnskode. For eksempel brukes C00.9 Ondartet
svulst med uspesifisert lokalisasjon i leppe hvis det kodes etter journalkort hvor det ikke
er anført om det var over- eller underleppe. Eller K03.79 Uspesifisert misfarging av tenner
hvis man ikke kjenner årsaken til misfargingen.
5. Hvis det for eksempel ikke er fastslått om en lesjon er en radikulærcyste eller et apikalt
granulom er den korrekte koden K04.9 Andre og uspesifiserte sykdommer i pulpa og
periapikalt vev, siden lesjonen ikke kan spesifiseres nærmere. Det ville være feil å bruke
to koder - K04.80 Apikal og lateral rotcyste og K04.5 Kronisk apikal periodontitt for å
angi usikkerheten.
Det samme gjelder når en pasient har slimhinneforandringer som kan skyldes erythema
multiforme, lichen planus eller slimhinnepemfigoid, men hvor det ikke er faststlått hvilken
av disse tilstandene det er. Den korrekte kode er da K13.79 Uspesifisert lesjon i
munnslimhinne. Også her er det feil å kode hver av de tre tilstandene separat.
6. Når man ønsker å kode et tilfelle hvor det ikke er stillet noen diagnose brukes en
uspesifisert kode som bevarer mest mulig informasjon om tilstandens art, type eller
lokalisasjon. For eksempel bør en udiagnostisert tilstand i leppene kodes
K13.09 Uspesifisert sykdom i leppe, og glossitt av ikke nærmere bestemt type med
K14.09 Uspesifisert glossitt.
7. Når det på en lang rekke steder i klassifikasjonen er opprettet kategorier for orale
manifestasjoner av en systemsykdom eller generell tilstand, får disse kategoriene ingen
anvendelse i nasjonal statistikk for grunntilstanden, men de gir en mulighet for
bedømmelse av forekomsten av orale manifestasjoner av grunnsykdommen som generell
nasjonal sykdomsstatistikk ikke kan gi.
8. Hvis det er variasjoner i terminologi, er det ofte oppført synonyme betegnelser i parentes,
men tittelen utenom parentesen er foretrukket term.
9. Foruten ved multiple topografiske lokalisasjoner av en tilstand, finnes det tilfeller hvor det
er nødvendig å klassifisere en sykdom eller en tilstand under mer enn en kategori. Et
syndrom skal klassifiseres med den spesifikt tildelte kode, mens visse aspekter av
tilstanden, f.eks. ganespalte, som opptrer som en del av et syndrom, må ofte angis ved en
tilleggskode.
10. Det er av vesentlig betydning at brukerne av ICD-DA utvikler en konsistent diagnostikk,
og noen ganger kan det være nødvendig med referansetekster. Enheten for oral helse i
WHO 7 er villig til å yte assistanse ved å anbefale hensiktsmessige aktuelle tekster på
forespørsel.
7 Oral Health, World Health Organization, 1211 Génève, Sveits.
9