Internasjonal klassifikasjon av sykdommer og beslektede ... - KITHs
Internasjonal klassifikasjon av sykdommer og beslektede ... - KITHs
Internasjonal klassifikasjon av sykdommer og beslektede ... - KITHs
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
inspeksjon, for eksempel ved helvetesild (B02.8X) <strong>og</strong> for tilstander som ikke kan observeres<br />
direkte, som ved polyostotisk fibrøs dysplasi som affiserer kjevene (Q78.1X)<br />
Svulst<strong>av</strong>snittet<br />
Avsnittet om ondartede <strong>og</strong> godartede svulster er primært <strong>og</strong> så langt mulig klassifisert etter<br />
top<strong>og</strong>rafi, <strong>og</strong> i størst mulig utstrekning tilsvarende for godartede som for ondartede svulster.<br />
Det skilles <strong>og</strong>så mellom tilstander som er neoplastiske <strong>og</strong> hyperplasier som er reaktive eller<br />
inflammatoriske<br />
Av særlig interesse innen området munnhelse er odont<strong>og</strong>ene svulster <strong>og</strong> spyttkjertelsvulster.<br />
Derfor er utdrag <strong>av</strong> Histol<strong>og</strong>ical typing of odont<strong>og</strong>enic tumors, 2nd edition respektive<br />
Histol<strong>og</strong>ical typing of salivary gland tumors, 2nd edition lagt til som Vedlegg 1 <strong>og</strong> Vedlegg<br />
2. I den norske utg<strong>av</strong>en brukes, som for ICD-10 koder fra Den norske SNOMED istedenfor<br />
ICD-O-2 (se fotnote under omtalen <strong>av</strong> ICD-10).<br />
Anbefalt bruk <strong>av</strong> ICD-DA<br />
ICD-DA kan brukes på alle nivåer fra det nasjonale <strong>og</strong> regionale til institusjoner eller<br />
enkeltstående praksis. Den anbefalte fremgangsmåte er slik:<br />
1. Alle diagnoser må registreres på riktig nivå, dvs som tre-, fire- eller femtegnskoder.<br />
Forhåndsutprøving har vist at det er meget sjelden å ha mer enn 12 diagnosekoder for<br />
noen enkelt pasient<br />
2. En korrekt kodesetting <strong>av</strong> diagnoser forutsetter i første hånd at brukeren er kjent med<br />
oppbygningen <strong>av</strong> <strong>klassifikasjon</strong>en. Det er <strong>og</strong>så vesentlig at man før koding gransker<br />
rubrikker, inklusjoner samt Inklusjons- <strong>og</strong> Eksklusjonstermer.<br />
3. Inntil brukeren er godt kjent med <strong>klassifikasjon</strong>en er det spesielt viktig å lese kodetekster,<br />
overskrifter <strong>og</strong> inklusjons- <strong>og</strong> eksklusjonsmerknader før en kode registreres.<br />
Eksempel 1<br />
Vanligvis kan termen ”munnslimhinne” brukes for både de overfladiske vev på tungen så<br />
vel som for andre bløtvevsoverflater i munnhulen. Men i mange tilfeller er det adskilte<br />
kodesett for tilstander lokalisert til tungen fra lokalisasjon til andre deler <strong>av</strong><br />
munnslimhinnen.<br />
Således kodes stomatitis ge<strong>og</strong>raphica med kode K12.11, mens lingua ge<strong>og</strong>raphica kodes<br />
med K14.1.<br />
Eksempel 2<br />
Det er lett å memorere de viktigste tretegnskategoriene, som for eksempel K05 Gingivitt<br />
<strong>og</strong> periodontale <strong>sykdommer</strong>. Ved et tilfelle <strong>av</strong> akutt nekrotiserende ulceerøs gingivitt er<br />
det da nærliggende å velge en femtegnskode under K05.0 Akutt gingivitt. Men når man<br />
leser eksklusjonsmerknaden under K05.0 finner man at tilstanden hører hjemme under<br />
A69.10.<br />
4. Det vanlige i <strong>klassifikasjon</strong>en er at sifrene .8 <strong>og</strong> .9 etter skillepunktumet brukes for<br />
henholdsvis ”andre” <strong>og</strong> ”uspesifiserte” kategorier. Med ”andre” menes tilstander som kan<br />
8