Oplysningsskema vedr. autorisation af inkassovirksomhed - Politiets

Oplsyningsskema vedr. autorisation af inkassovirksomhed
(Se vejledning bagerst)
Modtageradresse
Forbeholdt Politiet
Dato
Journalnummer
Rigspolitiet
Budgetafdelingen
Vagt- og inkassovirksomhed
Polititorvet 14
1780 København V
Navn/Firma
Gadenavn/vej, nr., evt. sal,
Postnummer
By
Telefonnummer
Dato
1) Ansøgning 2) Tiltrædelse 3) Fratrædelse:
Stilling i virksomheden CPR- nr. Nationalitet
Efternavn samt evt. fødenavn
Samtlige fornavne
Privatadresse
Postnummer
By
Ansøgeren giver samtykke til politiet under ansøgningens behandling og i autorisationsperioden kan indhente oplysninger fra CPR- og
Kriminalregisteret, samt oplysninger fra afgiftsmyndigheder og civile pengeinstitutter mv. om virksomhedens og ansøgerens økonomiske forhold,
ligesom der gives samtykke til, at der sker opdatering i Rettighedsregister.
Oplysningerne registreres i register for inkassovirksomheder, der indeholder oplysninger om virksomheder, der har autorisation til at drive
inkassovirksomhed.
Oplysningerne registreres tillige i Det Centrale Rettighedsregister, der indeholder oplysninger om personer, for hvem gælder særlige vandelskrav,
herunder personer i inkassovirksomheder, der er medindehavere, direktører og bestyrelsesmedlemmer.
Rigspolitichefen er dataansvarlig for registrene.
Dato
Underskrift
1) Ansøgning 2) Tiltrædelse 3) Fratrædelse:
Stilling i virksomheden CPR- nr. Nationalitet
Efternavn samt evt. fødenavn
Samtlige fornavne
Privatadresse
Postnummer
By
Ansøgeren giver samtykke til politiet under ansøgningens behandling og i autorisationsperioden kan indhente oplysninger fra CPR- og
Kriminalregisteret, samt oplysninger fra afgiftsmyndigheder og civile pengeinstitutter mv. om virksomhedens og ansøgerens økonomiske forhold,
ligesom der gives samtykke til, at der sker opdatering i Rettighedsregister.
Oplysningerne registreres i register for inkassovirksomheder, der indeholder oplysninger om virksomheder, der har autorisation til at drive
inkassovirksomhed.
Oplysningerne registreres tillige i Det Centrale Rettighedsregister, der indeholder oplysninger om personer, for hvem gælder særlige vandelskrav,
herunder personer i inkassovirksomheder, der er medindehavere, direktører og bestyrelsesmedlemmer.
Rigspolitichefen er dataansvarlig for registrene.
Dato
Underskrift
(P805 (07/08)

1) Ansøgning 2) Tiltrædelse 3) Fratrædelse:
Stilling i virksomheden CPR- nr. Nationalitet
Efternavn samt evt. fødenavn
Samtlige fornavne
Privatadresse
Postnummer
By
Ansøgeren giver samtykke til politiet under ansøgningens behandling og i autorisationsperioden kan indhente oplysninger fra CPR- og
Kriminalregisteret, samt oplysninger fra afgiftsmyndigheder og civile pengeinstitutter mv. om virksomhedens og ansøgerens økonomiske forhold,
ligesom der gives samtykke til, at der sker opdatering i Rettighedsregister.
Oplysningerne registreres i register for inkassovirksomheder, der indeholder oplysninger om virksomheder, der har autorisation til at drive
inkassovirksomhed.
Oplysningerne registreres tillige i Det Centrale Rettighedsregister, der indeholder oplysninger om personer, for hvem gælder særlige vandelskrav,
herunder personer i inkassovirksomheder, der er medindehavere, direktører og bestyrelsesmedlemmer.
Rigspolitichefen er dataansvarlig for registrene.
Dato
Underskrift
1) Ansøgning 2) Tiltrædelse 3) Fratrædelse:
Stilling i virksomheden CPR- nr. Nationalitet
Efternavn samt evt. fødenavn
Samtlige fornavne
Privatadresse
Postnummer
By
Ansøgeren giver samtykke til politiet under ansøgningens behandling og i autorisationsperioden kan indhente oplysninger fra CPR- og
Kriminalregisteret, samt oplysninger fra afgiftsmyndigheder og civile pengeinstitutter mv. om virksomhedens og ansøgerens økonomiske forhold,
ligesom der gives samtykke til, at der sker opdatering i Rettighedsregister.
Oplysningerne registreres i register for inkassovirksomheder, der indeholder oplysninger om virksomheder, der har autorisation til at drive
inkassovirksomhed.
Oplysningerne registreres tillige i Det Centrale Rettighedsregister, der indeholder oplysninger om personer, for hvem gælder særlige vandelskrav,
herunder personer i inkassovirksomheder, der er medindehavere, direktører og bestyrelsesmedlemmer.
Rigspolitichefen er dataansvarlig for registrene.
Dato
Underskrift
1) Ansøgning 2) Tiltrædelse 3) Fratrædelse:
Stilling i virksomheden CPR- nr. Nationalitet
Efternavn samt evt. fødenavn
Samtlige fornavne
Privatadresse
Postnummer
By
Ansøgeren giver samtykke til politiet under ansøgningens behandling og i autorisationsperioden kan indhente oplysninger fra CPR- og
Kriminalregisteret, samt oplysninger fra afgiftsmyndigheder og civile pengeinstitutter mv. om virksomhedens og ansøgerens økonomiske forhold,
ligesom der gives samtykke til, at der sker opdatering i Rettighedsregister.
Oplysningerne registreres i register for inkassovirksomheder, der indeholder oplysninger om virksomheder, der har autorisation til at drive
inkassovirksomhed.
Oplysningerne registreres tillige i Det Centrale Rettighedsregister, der indeholder oplysninger om personer, for hvem gælder særlige vandelskrav,
herunder personer i inkassovirksomheder, der er medindehavere, direktører og bestyrelsesmedlemmer.
Rigspolitichefen er dataansvarlig for registrene.
Dato
Underskrift

Vejledning
Hvad skal der bruges til denne ansøgning
Personoplysninger om ansøger. CVR-nummer. Dokumentation for momsregistrering.
Oplysningsskema (P 801) vedr. autorisation skal vedlægges (ved selskab I/S, Aps eller A/S).
Udskrift fra Erhvervs- og Selskabsstyrelsen skal vedlægges (ved selskab Aps eller A/S)
Udfyldelse af blanketten
Blanketten kan udfyldes på skærmen og udprintes. Klik i første felt og brug derefter tab-tasten til at springe
fra felt til felt.
Yderligere vejledning
Der kan fås yderligere vejledning ved henvendelse til adressen adm.afd@politi.dk.
Telefon 45152365