ST-nytt nr. 2, 2009 - Sykehuset Telemark

More documents

Recommendations

Info

Samarbeid om Joint CareNå utvikler ST seg faglig:20 fagpersoner og tre klinikkerskal samarbeide for at hofte- ogkneprotesepasientene skal fåbehandling og oppfølging etterden nye Joint Care- metoden.Målet er at pasientene skal mobiliseresallerede operasjonsdagenog at de skal kunne utskrivesallerede etter fire dager..Fra venstre: Magne Fjellhøi, Elisabeth Hammer, Rolv Mjaaseth, Paolo Rossi, KarianneHansen, Rune Holmberg og Magnhild Tveita.ST satser på Joint Care-metodikk.-Dette blir krevende, men faglig veldigspennende, sier Karine Hansen. Fysioterapeutensom leder joint care-prosjektetpå ST tør ikke innkassere seieren påforhånd. Det fins selvsagt fallgruver nårså mange faggrupper skal samarbeide forå sikre en utvalgt pasientgruppe god behandlingetter en metodikk som de siste tiårene har spredt seg fra USA til Europa.Vejle sykehus i Danmark har meget goderesultater etter seks år med dette behandlingsopplegget.På den bakgrunn tokseksjonsoverlege Rolv Mjaaseth initativtil en studietur i fjor høst der mange fraST kom tilbake med stor faglig entusiasme.Nå samarbeider KAM, Kirurgiskklinikk og MSK om prosjektet som skalta inn den første pasientgruppa alleredei mars. I løpet av januar-februar skalnoen pilotpasienter gjennomføre delerav behandlingsprogammet. Den førsteevalueringen skjer til høsten. Men metodikkenskal evalueres også etter ett år- førman avgjør om joint-care blir en del avdriften. Fem arbeidsgrupper jobber medhver sin del av samhandlingsprosjektetsom skal resultere i en ny behandlingslinje.Opplegget går ut på at en gruppe på3-4 pasienter får felles informasjon føroperasjonen. Så blir de operert sammedag og får følge hverandre gjennom heleforløpet.Her skiftes et kne ut med en proteseMålet? Fornøyde pasienterMålet er fornøyde pasienter som skal oppleveså lite smerte og ubehag at mobiliseringenkan starte allerede operasjonsdagen:-Joint care-programmet handler om å få tilet tverrfaglig, standardisert og akselerertpasientforløp. Her må faggrupper, seksjoner,pasienter og pårørende samhandlegodt for å lykkes, understreker prosjektlederen.-I Norge er det bare noen få sykehussomjobber på denne måten. Tanken erat pasienten skal komme raskere i gangmed opptrening etter operasjonen, for-klareroverlege Paolo Rossi. Han minner om atmeniskpasienter før lå i hele 14 dager påsykehus. Nå skal kne-og hofteproteseoperertekunne reise allerede etter fire dager. Idet nye opp-legget spiller anestesilegeneen nøkkelrolle: - De har oppnådd imponerenderesultater i Danmark. Vi er åpne forå endre vår måte å utføre anestesi på – sålenge det ikke fører til mer smerter hospasientene etterpå, understreker seksjonslederRune Holmberg.Haster med forslag til arbeidsmiljøprisen!ST-ansatte som har forslag til hvilkenenhet som fortjener årets arbeidsmiljøpris,begynner å få dårlig tid.20. februar er siste frist….- Vi har lagt bak oss enda et år med kravom høg innsats fra alle ansatte for å nåvåre medisinske mål her på ST. Den jobbensom gjøres her blir lagt merke til iHelse-Norge og det ligge stor innsats frahver enkelt bak disse resultatene. Jeg vetat det fins mange enheter som er verdigetil å få Arbeidsmiljøprisen. Men nå hasterdet med å få inn forslag, sier Yngve Reispå vegne av juryen. Han minner om atalle ansatte kan sende forslag – bare de2begrunner det skriftlig og sender det tilham eller til PO-avdelingen skriftlig ellerpr. e-post.25.000 til vinnerne...Alle arbeidsmiljøargumenter teller i begrunnelsen.Det handler om f. eks trivsel, samarbeid,og sykefravær, påpeker hovedverneombudetsom ber ansatte gå inn på intranett for ålese alle kriteriene. Tidligere har lungeposten,Alderspsykiatrisk og Sterilsentralen fåttprisen som er innstiftet for å framelske godtarbeidsmiljø på sykehuset. Hvilken avdelingsom drar avgårde med prisen og 25.000 kronerblir kunngjort 4. mars.Sterilsentralen fi kk den siste arbeidsmiljøprisen.Hvem får den i år?
ST skal ta fler på dagtidST skal utrede mulighetene for å bygge pasienthotell og gå over tilmer dagbehandling. En arbeidsgruppe skal utrede hvordan sykehusetkan få ned liggetida gjennom bl. a økt bruk av dagbehandling.I dag har ST lang gjennomsnittlig liggetidog flest liggedøgn i hele Helse Sør Øst.I andre sammenhenger er vårt sykehuskjent for å ligge på topp i behandling pr.krone og ha de korteste ventetidene i landet.Her ligger vi altså i den gale endenav skalaen:SAMDATA-tall viser at SThar flest senger pr. 1000 innbyggere i vårregion.En mulighet ST må ta tak i-Vi er i gang med et forprosjekt påhvordan ST kan modernisere driftengjennom større bruk av dagbehandling,hotellsenger og færre liggedøgn. Måleter å få til både god pasientbehandlingog bedre ressursutnyttelse. Dette er enkjempemulighet for oss som vi ennå ikkehar tatt ut, understreker klinikksjef HalfridWaage. Både internasjonalt og nasjonaltblåser en tung trend i den retningenog den bare forsterkes av helseministerBjarne Håkon Hansens varslede samhandlingsreform.Her handler det mye omat pasienter som strengt tatt ikke trengeren ressurskrevende sykehusseng, skal behandlespå et lavest mulig omsorgsnivå.Derfor må sykehusene samarbeide medkommunene om å skrive ut ferdigbehandledepasienter. –Pasientene verkenvil eller bør ligge på sykehus lenger ennstrengt nødvendig, understreker Waage.ST har med sine 5.1 døgn den klarthøgeste liggetida i Helse Sør Øst. Sørlandetligger f. eks på 4 døgn. I tillegg harST det høgeste forbruket av liggedøgn iHelse Sør Øst- 23 prosent over snittet:Mer dagbehandling-ST har lav andel dagbehandling oghøg gjennomsnittlig liggetid. Her har vimuligheter for å gjøre noe uten negativefølger for pasientene- snarere tvertom i mange tilfeller. Vi tror at de flestepasientene ønsker å komme sammedag som inngrepet skal skje. Og friskepasienter vil som regel heller ligge påenerom på pasienthotell enn på f. eks etfiremannsrom på sykehuset. Stadig fleresykehus i vår region har eller planleggerå etablere pasienthotell, påpeker Waage.Hun tror den enkleste forklaringen på atST har så høg liggetid er at vi har hattrikelig med sykehussenger: Dermed hardet vært naturlig å bruke dem. Blant sammenlignbaresykehus i vår region liggerST på bånn når det gjelder andelen avinngrep som utføres meddagkirurgi. I fjor var STsdagkirurgiandel på 38.1mens Buskerud topper med53.7 prosent.ST må gjøre mer dagbehandling på siktmener klinikksjef Halfrid Waage.(bildet)Undersøker behovet for pasienthotellST skal undersøke hvor mange utskrivningsklare pasienter som fins rundt om- oghvor mange som kunne hatt nytte av et pasienthotell. Hensikten er å få fram tallsom viser mulighetene for å få færre døgn-opphold og kortere liggetid på ST.Innen 1. mars skal en arbeidsgruppe levereen forprosjektrapport som sier noeom mulighetene på dette området. STmå over tid få ned tall der vi ligger dårligan: For lite dagkirurgi, for mangesenger i forhold til innbyggertallet og forhøgt forbruk av sykehussenger. Her toppersykehuset både nasjonalt og i HelseSør Øst-sammenheng: - 1. mars skal vilevere en innstilling som sier noe om mulighetenevi ser for å få til endringer her.Det handler konkret om hvor mange senger– eventuelt også sengeposter vi kanredusere med på sikt, medgir PO-direktørHans Evju. Men han lover at dette ikkeskal skje over natta og at faglige innvendingerskal tas alvorlig undervegs i prosessen.Når forprosjektrapporten er klar skalST i gang med selve hovedprosjektet somstaker ut kursen for hvordan sykehusetkan jobbe for å få til mer dagkirurgi, pasienthotellog andre tiltak som kan få nedden høge liggetida og ”overforbruket” avsenger som bl.a SAMDATA-rapportenhar dokumentert.-Hva venter dere av faglige innvendinger?Skal ikke ramme pasientene-Vi er helt i startfasen, så det er det fortidlig å si. Mandatet som ligger under erat vi må over på mer dagbehandling, kortereliggetid - og færre senger i forholdtil dagens nivå. Men forutsetningen er atdet ikke skal gi dårligere pasientbehandlingenn i dag, forsikrer Halfrid Waage.Hun understreker at fagmiljøene skaltrekkes inn, før noen beslutninger blirtruffet. Tillitsvalgte er selvsagt med ogsåi forprosjektet der lederne for Medisin,Kirurgi og KK også deltar for å sikreat virkeligheten i klinikkene ivaretas.Virkemidlene som antydes i forprosjekteter bl.a bruk av hotellsenger, mer sammedagsinnleggelse, klargjøring av pasienterpå poliklinikk, overgang til mer dagkirurgiog tidligere utskriving. -Vi tror Medisintil en viss grad kan bidra til redusertliggetid gjennom bedre samarbeidmed kommunehelsetjenesten,bedre planlagte utskrivninger oggjennom geriatriprosjektet. Hvismer kan gjøres ambulant, kan detdempe behovet for senger. Vi trorvi kan få til noe her. Men det er fortidlig å si hva som faktisk virker,sier rådgiver Helga Baasland. (Sebildet til høyre)3
Page 1: ST-nyttBedriftsblad for Sykehuset T
Page 6: Økt behandling ifjorST økte pasie

ST-nytt nr. 2, 2009 - Sykehuset Telemark

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?