Storebrand Helse Behandlingsavtale

More documents

Recommendations

Info

InnholdHvordan bruke Storebrand Helse Behandlingsavtale 5Oversikt over dekninger 7Generelle vilkår nr. 03.00.03 og 03.00.02 8Spesielle vilkår nr. 03.01.01 – Sykehusinnleggelse med operasjon 15Spesielle vilkår nr. 03.02.01 – Dag kirurgi, Operasjon uten sykehusinnleggelse 16Spesielle vilkår nr. 03.03.01 – Sykehusinnleggelse uten operasjon 17Spesielle vilkår nr. 03.04.01 – Legespesialistbehandling 18Spesielle vilkår nr. 03.05.01 – Kreftbehandling 19Spesielle vilkår nr. 03.06.01 – Fysikalsk behandling 20Spesielle vilkår nr. 03.13.01 – Psykologibehandling 21Spesielle vilkår nr. 03.15.01 – Psykologibehandling Topp 22Hvordan gå frem ved klager 23Definisjoner og ordforklaringer 244
Hvordan bruke Storebrand Helse BehandlingsavtaleDu kan enten være omfattet av en individuell forsikringsavtalesom omfatter enkeltpersoner inngått på individueltgrunnlag (individuell forsikringsavtale) eller væremedlem av en kollektiv forsikringsavtale som omfatterpersoner i en nærmere angitt gruppe (kollektivforsikringsavtale)private sykehus eller spesialister du kan velgemellom. Helpline vil etter henvendelse til sykehuset ellerspesialisten ta kontakt med deg og avtale tidspunktfor innleggelse eller behandling. Deretter vil vi skriftliggodkjenne og bekrefte dekning av utgifter til innleggelseog behandling til sykehuset med kopi til deg.Dine rettigheter og plikter i henhold til disse vilkårenevil være avhengig av ovennevnte og du må forholde degtil de bestemmelser som er relevant for deg. Hvorvidtdin forsikring er kollektiv eller individuell vil fremgå avforsikringsbeviset.Behandling som skal betales over forsikringen skalavtales via Helpline og godkjennes av Selskapet påforhånd. Det gir deg garanti for rask, god og betryggendetilgang til behandling og Selskapet betaler regningendirekte til sykehuset/klinikken.ForsikringsdekningerForsikringsbeviset viser hvilke forsikringsdekninger duhar. Hvilke vilkår som gjelder for din avtale fremgår avde vilkårs nummer som er ført opp i beviset. Synes dudet er uklart hva som er dekket av forsikringen, kan duta kontakt med Selskapet.SpesialistbehandlingBlir du henvist til spesialistbehandling, fysioterapeut,kiropraktor eller naprapat kontakter du vår Helpline somhjelper deg med å finne frem til klinikker eller spesialister.Helpline kan også inngå timeavtale for deg hvisdet er ønskelig.Henvisning førstAll undersøkelse og behandling som omfattes avBehandlingsavtale forutsetter at du er henvist der dettekreves. Bruk din vanlige allmennlege, bedriftslege ellerkiropraktor.All behandling skal forhåndgodkjennes av SelskapetsHelpline.Regninger fra privat spesialist betales av deg selv ellerdirekte av Selskapet dersom det er avtalt på forhånd.Utgiftene til allmennlege dekkes ikke av forsikringen.HelplineHelpline er ditt servicesenter, du tar kontakt medoss på tlf. 800 83313. Her finnes det helsepersonellsom vet hvilke spesialister som er gode på forskjelligebehandlingsbehov. Helpline booker timer hos spesialistog bestiller reise og opphold om dette er dekket avforsikringen.Alt etter hvilke forsikringsdekninger du har avtalt (fremgårav forsikringsbeviset og forsikringsvilkårene), kan dubruke forsikringen din slik:Sykehusinnleggelse og dagkirurgiBlir du henvist til sykehusinnleggelse eller operasjon,skal kopi av henvisningen sendes til Selskapet.Helpline vil hjelpe deg med å finne frem til aktuelleNår behandlingen(e) er ferdig sender du senest innen12 måneder inn originalkvitteringer sammen med utfyltskademelding. Denne finner du på våre hjemmesidereller ved å kontakte Selskapet. Skademelding må værepåført forsikredes navn, fødselsnummer, diagnose,symptomdebut, behandlingsdato og kontonummer.Reise- og oppholdsutgifterForsikringen dekker rimelige og nødvendige reiseutgifteri forbindelse med spesialistbehandling. Reiseutgiftererstattes dersom reiseavstanden fra hjemstedet tilbehandlingssted er over 15 mil en vei.Forsikringen dekker rimelige og nødvendige reise- ogoppholdsutgifter i forbindelse med sykehusinnleggelseog operasjon.Forsikringen dekker rimelige og nødvendige reise- ogoppholdsutgifter for en voksen ledsager i forbindelse5
Page 3: Om veiledning og vilkår for Storeb
Page 10: 1.10. Forsikringstagers rett til å
Page 14 and 15: 14. Opphør av forsikringen14.1. Fo
Page 16 and 17: Spesielle vilkår nr. 03.02.01- Dag
Page 18 and 19: Spesielle vilkår nr. 03.04.01- Leg
Page 20 and 21: Spesielle vilkår nr. 03.06.01- Fys
Page 22 and 23: Spesielle vilkår nr. 03.15.01- Psy
Page 24 and 25: Definisjoner og ordforklaringerDefi
Page 26: medisinske fagmiljø i Norden. Oper

Storebrand Helse Behandlingsavtale

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?