Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós ...

Manual de vigilância epidemiológica de eventos adversos pós-vacinação
almente nas primeiras duas a oito horas), de forma contínua e inconsolável. Às vezes
assume característica de choro agudo e não-usual que os pais referem “nunca ter ouvido
antes”, podendo persistir por até 24 horas. Não há explicação fisiopatológica determinada.
O prognóstico é bom, apesar do susto que pode acarretar aos responsáveis
da criança, não havendo nenhum relato de complicações associadas a este quadro.
5.4.2.4.1 Conduta
a) Observar nas 24 horas seguintes, procurando-se descartar outras causas.
b) Não há contra-indicação para doses subseqüentes.
5.4.2.5 Anorexia
Choro persistente (duração igual ou maior que três horas) pode ocorrer após
a vacinação com a DTP/Hib, manifestando-se geralmente nas primeiras 24 horas
(usualmente nas primeiras duas a oito horas), de forma contínua e inconsolável. Às
vezes assume característica de choro agudo e não-usual que os pais referem “nunca
ter ouvido antes”, podendo persistir por até 24 horas. Não há explicação fisiopatológica
determinada. O prognóstico é bom, apesar do susto que pode acarretar aos
responsáveis pela criança, não havendo nenhum relato de complicações associadas
a este quadro.
5.4.2.5.1 Notificação e investigação
• Notificar e investigar. Investigar a relação com outras possíveis causas.
5.4.2.5.2 Conduta
a) Tratamento sintomático: analgésico, na dúvida quanto à possibilidade de dor
no local da injeção. Observar nas 24 horas seguintes, procurando-se descartar
outras causas de choro.
b) Não há contra-indicação para as doses subseqüentes.
5.4.2.6 Episódio Hipotônico-Hiporresponsivo – EHH;
Síndrome Hipotônica-Hiporresponsiva
O episódio hipotônico-hiporresponsivo (EHH) se caracteriza pela instalação
súbita de quadro clínico constituído por diminuição do tônus muscular (hipotonia),
diminuição ou ausência de resposta a estímulos externos (hiporresponsividade)
e palidez ou cianose, manifestando-se nas primeiras 48 horas (geralmente nas
primeiras seis horas) que se seguem à aplicação da vacina. Na maioria das crianças,
ocorre inicialmente irritabilidade e febre. O EHH pode durar desde alguns minutos
até algumas horas.
Secretaria de Vigilância em Saúde • MS
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