Estratégias de Prevenção da Alergia Alimentar - Sociedade ...

controu evidências que dessem apoio
a essa associação57 .
Um position paper do ESPGHAN publicado
em 2008 afi rma que é desejável a
manutenção por 6 meses do aleitamento
materno exclusivo e que a alimentação
complementar poderia não ser introduzida
antes de 17 semanas e todas as
crianças poderiam iniciar alimentação
complementar com 26 semanas58 .
O estudo de Prescott et al., já comentado
nesta revisão, enfoca o papel da
introdução de alimentos sólidos no período
crítico para indução de tolerância,
ressaltando a necessidade de manutenção
do aleitamento materno nesse
período de inserção de novos alimentos.
Tal conduta propiciaria, inclusive, um
estímulo para o desenvolvimento de
uma fl ora intestinal adequada necessária
para a indução de tolerância34 .
Pelas diferenças entre os guidelines,
é fundamental a realização de novos
estudos bem controlados para que se
atinja um consenso quanto ao tempo
adequado para introdução de sólidos na
alimentação da criança e sua relação
com a prevenção da AA.
MUDANÇAS NA DIETA DAS
CRIANÇAS PARA PREVENÇÃO
DE DOENÇAS ATÓPICAS
Muitas tentativas têm sido realizadas
com o objetivo de prevenir o desenvolvimento
de doenças atópicas nas
crianças. O uso de ômega 3 e ômega
6 foi analisado no estudo de Almmqvist
et al., com o objetivo de avaliar se tal
Nestlé Nutrition Institute
conduta poderia alterar a evolução para
doença atópica59 . Neste estudo houve
suplementação de ômega 3 com concomitante
redução de ômega 6 na dieta
das crianças, avaliando-se a presença
de doença atópica aos 5 anos. Ao fi nal,
os autores concluem que essa conduta
não interferiu no desenvolvimento de
atopia e asma.
Outra conduta dietética avaliada foi o
papel da dieta mediterrânea no desenvolvimento
de asma e outras doenças
alérgicas. Chatzi et al. avaliaram áreas
rurais da região de Creta, incluindo
crianças e adolescentes de 7 a 18
anos, quanto à dieta e à presença de
doenças alérgicas. A dieta nessa região
é bastante rica em frutas, vegetais e
castanhas produzidas localmente. Na
avaliação, os autores concluem que a
dieta mediterrânea aqui descrita poderia
ter um papel na prevenção de doenças
alérgicas respiratórias e um dos possíveis
efeitos seria a presença de antioxidantes,
que poderiam interferir na expressão de
doenças alérgicas60 . Há necessidade de
estudos bem desenhados e controlados
para avaliar a real efi cácia de tais dietas
na prevenção destas doenças, em
especial da AA.
PROBIÓTICOS E PREBIÓTICOS
A microbiota intestinal parece representar
um importante papel no desenvolvimento
da TO aos alimentos. Manipulações
dessa microbiota podem constituir
importante intervenção na prevenção e
no tratamento da AA61 .
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