X – SAÚDE DO ADULTO - ABEn-CE

auscultados os ruídos hidroaéreos nos quatros quadrantes, palpação com ausência de dor alem de
massas,hérnias,nódulos ou coleção de líquido, eliminações presentes e espontâneas ; MMSS e MMII:
apresentou ulcera no MMII esquerdo em estagio 3, apresentando tecido fibrosado e necrótico,
ausência de alteração nos demais membros. Os principais diagnósticos de enfermagem identificados
foram: (1) Integridade da pele prejudicada; (2) Controle ineficaz do regime terapêutico; (3) Risco para
infecção. As intervenções sugeridas relacionadas aos diagnósticos citados foram: (1) Cuidado com
lesões; (2) Educação para a saúde (3) Controle da infecção. Os resultados esperados são (1)
Cicatrização de feridas: segunda intenção (2) Conhecimento: Regime de tratamento (3) Cicatrização
de ferida: Segunda intenção. CONCLUSÃO: Ensinas os pacientes sobre os cuidados apropriados com
a diabetes e com o pé diabético é uma prescrição de enfermagem e é uma atividade de extrema
importância que pode evitar complicações dispendiosas, dolorosas e debilitantes que vão interferir no
bem estar físico, psíquico, social e espiritual do paciente, assim é imprescindível a atuação do
enfermeiro diante de tal manifestação. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Diagnósticos de
enfermagem, Rio de Janeiro,Reichmann & Affonso Editores,2000 ; BG. DOCHTERMAN, J. M.;
BULECHEK, G. M. Classificação das intervenções de enfermagem (NIC). 4ª ed. Porto Alegre:
Artmed, 2008.; M. JOHNSON; M. MAAS; S. M. COLS; Classificação dos Resultados de
Enfermagem (NOC), Artmed; 2ª edição, 2004; SMELTZER, S.C; BARE Tratado de enfermagem
médico- cirúrgica. Rio de Janeiro; Guanabara Koogan. 10ª ed. Volume 2, 2006.
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