X – SAÚDE DO ADULTO - ABEn-CE

Faculdade do Vale
do Jaguaribe
Prefeitura Municipal
de Aracati
Associação Brasileira
de Enfermagem
70ª SEMANA BRASILEIRA DE ENFERMAGEM
VI CONGRESSO CEARENSE DE ENFERMAGEM
VI MOSTRA DE ENFERMAGEM, TALENTO E ARTE
21ª CONVENÇÃO INTERIORANA DE ENFERMAGEM
Período: 14 a 16 de maio de 2009
Aracati - Ceará
ESTUDO DE CASO: PACIENTE COM DIAGNÓSTICO DE PNEUMONIA
Isabelle dos Santos de Lima 1
Elidiane Alves Cortez 2
Anna Nery Soares Holanda 3
Albertisa Rodrigues Alves 4
INTRODUÇÃO. A pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, causada por agentes infecciosos,
como bactérias e vírus e por agentes não-infecciosos, como secreções gástricas aspiradas pelos pulmões. Um
esquema de classificação mais amplamente usado categoriza as principais pneumonias como a pneumonia
adquirida na comunidade, pneumonia adquirida no hospital, pneumonia no hospedeiro imunocomprometido e
pneumonia por aspiração. É importante salientar que para um cuidado de enfermagem efetivo a pacientes
portadores de pneumonia, se faz necessário a utilização do processo de enfermagem. Este processo é definido
por Chinca (2004) como um instrumento metodológico que possibilita identificar, compreender, descrever,
explicar e/ou predizer a resposta da clientela aos problemas de saúde ou aos processos vitais e determinar que
aspectos dessas respostas exigem uma intervenção profissional. OBJETIVO. Aplicar o processo de
enfermagem utilizando os diagnósticos de enfermagem da taxonomia II da NANDA, as intervenções de
enfermagem da NIC, e os resultados de enfermagem da NOC, para uma paciente portadora de pneumonia
secundaria . METODOLOGIA. Trata-se de um estudo de caso clínico desenvolvido em um Hospital municipal de
Quixadá, no mês de abril de 2008, junto a uma paciente portadora de pneumonia, internada na unidade de
clinica geral, através da pratica da disciplina do 7º semestre Processo de Cuidar da Saúde do Adulto.
RESULTADOS. Os diagnósticos de enfermagem encontrados foram: integridade da pele prejudicada; risco de
infecção; perfusão tissular ineficaz cardiopulmonar e periférica; desobstrução ineficaz das vias aéreas; nutrição
desequilibrada: menos do que as necessidades corporais. Frente a esses diagnósticos de enfermagem
encontrados foi elaborado o planejamento da assistência, utilizando as intervenções segundo a classificação da
NIC (supervisão da pele, controle da infecção, monitorização respiratória e circulatória, controle da nutrição) que
pudessem conduzir aos seguintes resultados de acordo com a classificação da NOC (integridade tissular da
pele, perfusão tissular: periférica, estado circulatório, apetite). CONCLUSÃO. Após a implementação do
processo de enfermagem, pode-se desenvolver intervenções adequadas mediante as necessidades existentes,
proporcionando-lhe um cuidado humanizado. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1)North American Nursing
Diagnosis Association (NANDA). Diagnósticos de Enfermagem da Nanda: definições e Classificações 2003-
2004. Porto Alegre: Artmed, 2005. 300p. 2) McCloskey JC, Bulechek MG. Classificação das Intervenções de
Enfermagem NIC. 3ª ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2004. 3) Smeltzer SG, Bare BG. Tratado de enfermagem
médico-cirúrgica. 10ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Guanabara Koogan; 2005. 4) Rev. Bras. Enferm. v. 60 n.3 Brasília
maio/jun. 2007. 5) Moorhead, S; Johnson, M; Maas, M; tradução Marta Avena.Classificação dos Resultados de
Enfermagem (NOC). 3º ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
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1. Acadêmica do 7º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade Católica Rainha do Sertão – FCRS,
integrante do Grupo de Pesquisa Processo de Cuidar em Enfermagem – PROCUIDEN. Email:.isabelle_lima89@hotmail.com.
2. Acadêmica do 7º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da FCRS, integrante do Grupo de pesquisa Processo
de cuidar em Enfermagem - PROCUIDEN.
3. Acadêmica do 9º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem da FCRS, integrante do Grupo de pesquisa Processo
de cuidar em Enfermagem - PROCUIDEN.
4. Enfermeira, Mestre em Enfermagem, Professora do Curso de Graduação em Enfermagem da FCRS. Membro do Grupo
de Pesquisa Processo de Cuidar em Enfermagem – PROCUIDEN da FCRS. Enfermeira da Unidade de Terapia Intensiva -
Adulto do Hospital Geral de Fortaleza (HGF).
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