Manual de Antimicrobianos - Hospital do Trabalhador

Uso Racional de Antimicrobianos
2. As quinolonas, aminoglicosídeos e o metronidazol, em que a eficácia
depende da concentração máxima e o tempo acima do MIC. Esse
valor é expresso matematicamente pela área sob a curva de
concentração e acima do CIM. Esses antibióticos são administrados
em poucas doses e em concentrações mais elevadas. Por isso o uso
de aminoglicosídeos em dose única diária é mais eficaz e menos
tóxico.
Veja o gráfico abaixo:
Além das propriedades do antibiótico em relação a bactéria, devemos
levar em conta também a sua capacidade de penetrar nos tecidos e
atingir concentrações terapêuticas. Sítios relativamente impermeáveis
(sistema nervoso central, ossos e próstata) exigem escolhas específicas
e concentrações maiores.
Em relação à gravidade da infecção é evidente que pacientes mais
graves exigem cobertura antibiótica mais ampla. Pacientes com sinais
de sepsis (confusão mental, taquipnéia, oligúria, hipotensão) devem
receber terapia antibiótica ampla e precoce.
ANTIMICROBIANOS - HT
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