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Taisa Manuela B ... populacional Tese 2012.pdf - Arca - Fiocruz

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pelo armazenamento intralisossomal e excreção urinária de níveis elevados de<br />

dermatan sulfato (COSTA-MOTTA et al., 2011).<br />

A incidência de MPSVI varia de 1:238.095 a 1:423.610 NV (NELSON et al.,<br />

2003), no Brasil, a ocorrência é estimada em 1:1.298.469 NV (MABE et al., 2003). Em<br />

Monte Santo estima-se uma prevalência de 1:6000 (COSTA-MOTTA et al., 2011).<br />

Karageorgos e cols. (2007) identificaram 83 mutações no gene ARSB em<br />

pacientes da América do Norte, América do Sul, Europa e Austrália. As mutações<br />

p.H178L, p.L98Q, p.R197X, p.L72R e g.IVS5-8t>g foram observadas apenas em<br />

pacientes brasileiros.<br />

1.6.3 Hipotireoidismo Congênito<br />

O hipotireoidismo congênito (HC) é consequência de má formação da tireoide em<br />

80 a 85% dos casos (MACCHIA et al., 1998). Nestes casos, a glândula tiróide pode<br />

estar ausente (agênese), localizada ectopicamente, e/ou bastante reduzida em<br />

tamanho (hipoplasia). Quando a terapia hormonal não é iniciada nos primeiros 2 meses<br />

de vida, o HC pode causar graves danos neurológicos, mentais e motores (MACCHIA<br />

et al., 1998).<br />

Segundo Ribeiro e cols. (2002) os dados obtidos pelo Centro de Triagem<br />

Neonatal de Porto Alegre em 2000, mostraram incidência de 1:3.500 para o HC. Em<br />

Minas Gerais, a incidência foi de 1:4.375 (SILVA et al., 2005); na Bahia, segundo<br />

Almeida (2003), a incidência de HC foi de 1:4.000. Em trabalho realizado recentemente,<br />

a incidência na Bahia no ano de 2009 foi de 1:3.070 NV (LACERDA et al., 2009). Em<br />

Monte Santo a frequência de HC é estimada em 1:5000 (OLIVEIRA, 2010). A incidência<br />

de HC pode sofrer variação entre as diferentes etnias, áreas geográficas e na presença<br />

de consanguinidade. A frequência é maior em brancos do que em negros, sendo sua<br />

ocorrência três a quatro vezes maior no sexo feminino (LAFRANCHI, 1999).<br />

Em cerca de 5% dos casos de HC foram evidenciadas mutações em genes<br />

envolvidos no desenvolvimento da glândula, mas a maioria dos casos é de ocorrência<br />

esporádica e sua patogênese permanece desconhecida, indicando a sua complexidade<br />

(DE FELICE & DI LAURO, 2004).<br />

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