Cadernos de Atenção Básica - Ministério da Saúde

Sumário
Apresentação . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1
Introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3
2. Humanização e acolhimento à mulher na Atenção Básica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
3. Políticas públicas de relevância para a saúde da mulher relacionadas ao
controle dos cânceres do colo do útero e da mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
4. Epidemiologia do Câncer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17
5. Atribuição dos profissionais da Atenção Básica no controle dos
cânceres do colo do útero e da mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
6. Doenças Sexualmente Transmissíveis e outras queixas ginecológicas
e sua relação com o câncer do colo do útero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
6.1. Abordagem Integral às Mulheres com DST . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25
6.2. Queixas Ginecológicas Relacionadas ao Trato Genital Inferior . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
6.2.1. Abordagem Sindrômica das Queixas Ginecológicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
6.2.1.1. Úlceras Genitais – Abordagem Sindrômica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
6.2.1.2. Corrimento Vaginal/Vulvovaginite/Endocervicite – Abordagem Sindrômica . . . . 31
6.2.1.3. Dor Pélvica – Abordagem Sindrômica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
7. Infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45
7.1. Associação de subtipos HPV e doenças neoplásicas e seus precursores . . . . . . . . . . .46
7.2. Infecção Clínica pelo HPV – com Lesão Macroscópica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
7.3. Opções Terapêuticas – Disponíveis em Unidade Básica de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . .48
7.3.1. Outras Opções Terapêuticas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
7.4. Seguimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49
7.5. Conduta para os Pareiros/as Sexuais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50
8. Controle do Câncer do Colo do Útero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53
8.1. Anatomia e Fisiologia do Útero . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53
8.2. História Natural da Doença . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .54