SoundRecover - Phonak
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6 - <strong>SoundRecover</strong> e as perdas severas e profundas<br />
A grande parte dos deficientes auditivos tem maior dificuldade<br />
para ouvir sons de frequências altas do que sons de frequências<br />
baixas. Tradicionalmente, quanto maior a perda auditiva,<br />
maior ganho deve ser aplicado àquela frequência. Entretanto,<br />
para algumas pessoas, a sensibilidade auditiva é tão baixa<br />
para frequências altas que não é possível suprir ganho suficiente<br />
e atingir a audibilidade. Além disto, mesmo quando os<br />
sons se tornam audíveis, eles podem não ser discriminados<br />
ou reconhecidos. Tais problemas de percepção são geralmente<br />
resultado de danos irreversíveis no ouvido interno.<br />
Qualquer pessoa com uma perda auditiva deveria perceber a<br />
fala de maneira clara e fácil. Perceber a fala significa reconhecimento,<br />
detecção e compreensão.<br />
Comprimir as frequências altas e deslocá-las para uma área<br />
adjacente, mais baixa, onde há resposta, é a única maneira de<br />
tornar audíveis os sons de alta frequência para portadores de<br />
perdas auditivas severa-profundas.<br />
Referências: 5,17,20,21,27<br />
7 -<strong>SoundRecover</strong> e as perdas leves e moderadas<br />
Como já foi mencionado, os aparelhos auditivos possuem limitações<br />
para deixar sons de alta frequência audíveis causada<br />
pela condução do estímulo até o conduto (resistores e receptores)<br />
além da própria limitação do amplificador do AASI.<br />
O <strong>SoundRecover</strong> minimiza a limitação física dos receptores<br />
tornando os sons de alta frequência audíveis. Portanto, mesmo<br />
portadores de perdas leves e moderadas se beneficiam do<br />
<strong>SoundRecover</strong>.<br />
A faixa de frequência tem uma grande dependência da intensidade<br />
sonora. Para obtermos a mesma sensação auditiva<br />
ao longo das diversas frequências, a intensidade necessária é<br />
diferente. Por exemplo, se escutamos um som de 1.000 Hz a<br />
60dB NPS, para percebermos um som de 20Hz na mesma intensidade,<br />
precisamos que ele seja apresentado a 100dB NPS.<br />
Vários estudos mostram essa relação e ainda mostram uma<br />
diminuição da percepção de frequências agudas com o avanço<br />
da idade. Percepção das frequências até 2.000Hz não sofrem<br />
alteração com o passar dos anos, mas acima dessa frequência<br />
há comprovadamente uma necessidade de níveis de intensidade<br />
mais elevados para que haja audibilidade, conforme vamos<br />
avançando na idade. Isso é um fenômeno natural, ocorre<br />
tanto para indivíduos que não possuem uma perda auditiva e<br />
é mais sensível àqueles que possuem uma alteração.<br />
Quando o <strong>SoundRecover</strong> é usado em perdas leves, a frequência<br />
de corte é alta, dessa forma somente sons de alta frequência<br />
são afetados. Sons estes que de outra forma não seriam<br />
audíveis. Isto efetivamente aumenta a banda de percepção<br />
do aparelho auditivo. O mínimo grau de compressão nestes<br />
casos oferece uma audibilidade adicional sem impactar na<br />
qualidade sonora.<br />
Figura 6 e 7: Os resultados da adaptação de dois aparelhos auditivos de acordo<br />
com a fórmula DSL v5.0a (cruzes verdes), para o audiograma (curva vermelha)<br />
mostrado acima. O aparelho auditivo da <strong>Phonak</strong> (curva verde) teve o<br />
<strong>SoundRecover</strong> desativado. A curva amarela mostra os resultados obtidos com<br />
aparelhos auditivos de outro fabricante que afirma ser de banda larga.<br />
Figura 8: como para a Figura 7, mas para um sinal consistindo de um ruído<br />
de banda estreita concentrado em 6.3 kHz, a curva azul mostra o efeito da<br />
ativação do <strong>SoundRecover</strong> em um aparelho auditivo <strong>Phonak</strong>.<br />
Sem o <strong>SoundRecover</strong> (curva verde), só é possível atingir uma audibilidade<br />
marginal para este sinal, e o aparelho concorrente (curva amarela) atinge<br />
seu pico abaixo do limiar auditivo e portanto não oferece audibilidade nenhuma.<br />
Note que os parâmetros de adaptação de cada aparelho auditivo<br />
permanecem como descritos na Figura 7, com ajuste fino para o maior ganho<br />
de frequência alta. Com o <strong>SoundRecover</strong> ativado, o sinal teste é amplificado<br />
pelo aparelho auditivo <strong>Phonak</strong> a níveis claramente audíveis (curva<br />
azul). Para saber mais detalhes sobre como conduzir e interpretar este procedimento<br />
no Verifit, desenvolvido para verificar a performance de aparelhos<br />
auditivos com tecnologia de deslocamento de frequência, consulte o<br />
documento “Guidelines for fitting hearing instruments with <strong>SoundRecover</strong>”<br />
(Orientações para adaptação de aparelhos auditivos com <strong>SoundRecover</strong>)<br />
disponível em www.phonakpro.com/soundrecover.<br />
Referências: 3, 1, 14, 15,19<br />
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