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Aposentadoria voluntária - progepe - Universidade Federal do Paraná

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Ministério da Educação<br />

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ<br />

Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas<br />

Departamento de Administração de Pessoal<br />

Divisão de Benefícios<br />

DECLARAÇÃO DE DEPENDENTES<br />

Para fins de aposenta<strong>do</strong>ria<br />

Nome:<br />

Matrícula UFPR: Matrícula SIAPE: Data de nascimento:<br />

Cargo:<br />

Classe:<br />

Nível/Padrão:<br />

Jornada de Trabalho: ( ) 20 horas ( ) 30 horas ( ) 40 horas ( ) D.E.<br />

Lotação:<br />

Ramal:<br />

Endereço: Rua<br />

Nº:<br />

Complemento (apto, casa, bloco):<br />

Bairro:<br />

CEP: Cidade: Esta<strong>do</strong>:<br />

Fone residencial: Celular: E-mail:<br />

Para fins de instruir o processo de <strong>Aposenta<strong>do</strong>ria</strong> junto à <strong>Universidade</strong> <strong>Federal</strong> <strong>do</strong> <strong>Paraná</strong>, declaro<br />

sob as penas da lei que:<br />

( ) não possuo dependentes;<br />

( ) para efeito de Imposto de Renda, possuo os seguintes dependentes:<br />

Nome<br />

Data de<br />

Nascimento<br />

Parentesco<br />

Estudante ou Inváli<strong>do</strong><br />

(*)<br />

( ) Para efeito de percepção de Salário Família, possuo os seguintes dependentes:<br />

Nome<br />

Data de<br />

Nascimento<br />

Parentesco Estudante ou Inváli<strong>do</strong><br />

(*)<br />

Por ser a expressão da verdade, firmo a presente declaração.<br />

Curitiba, _____ de __________________ de ________<br />

________________________________________<br />

Assinatura <strong>do</strong> (a) servi<strong>do</strong>r (a)<br />

(*) Maiores de 21 e menores de 24 anos, se estudante. Ou, de qualquer idade, se inváli<strong>do</strong>.<br />

OBSERVAÇÃO: não se configura dependência econômica, quan<strong>do</strong> o beneficiário perceber<br />

rendimento de trabalho ou de qualquer fonte, em valor igual ou superior ao salário mínimo.<br />

Rua Dr. Faivre, 590 – CEP 80060 – 140 Curitiba – <strong>Paraná</strong> Fone 3360 4542 / 4541

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