O perfil epidemiológico da tuberculose em crianças e ... - IESC/UFRJ

O PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA TUBERCULOSE EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES
MENORES DE 15 ANOS NA GRANDE VITÓRIA, BRASIL, NO PERÍODO DE 1990-2001
apresentou nenhuma notificação nessa faixa etária, provavelmente relacionado
ao envio de casos suspeitos para investigação em Vitória.
Dos 793 casos, 290 (36,6%) ocorreram em menores de dois anos, e 156
desses casos (53,8%) foram notificados em Vitória; 188 casos (23,8%) na faixa
etária de três a seis anos; 109 (13,7%) na faixa etária de sete a dez anos; e 206
(25,9%) entre onze e quatorze anos. Percebe-se uma queda considerável no
número de notificações a partir de três anos de idade e um ligeiro aumento do
número de casos entre onze e quatorze anos.
Em relação ao sexo das crianças notificadas houve uma equivalência entre o
número de casos do sexo masculino (431-54,4%) e feminino (361-45,6%).
Devido à dificuldade da coleta de material para a baciloscopia de escarro, à
dificuldade de expectoração e ao pequeno número de bacilos nas amostras colhidas,
65,6% das crianças não foram submetidas à coleta de escarro para baciloscopia,
sendo que os maiores índices de realização desse exame ocorreram em Vila Velha,
com 74,6% dos 118 casos notificados, e em Vitória, com 69,4% dos 386 casos.
Dentre as 273 crianças cujos escarros foram submetidos a baciloscopia, 111
(40,6%) tiveram resultado positivo e em 162 (59,3%) o resultado foi negativo
(Tabela 1). No entanto, apenas 15 (13,5%) das baciloscopias positivas eram em
menores de cinco anos. Houve um maior número de resultados negativos nos
municípios de Vitória (68,6% de 118) e da Serra (60,8% de 97) e um maior
número de casos com baciloscopia de escarro com resultados positivos em Vila
Velha (53,3% de 30) e em Cariacica (71,4% de 28).
Tabela 1
Distribuição das notificações nos municípios de Cariacica, Serra, Viana, Vila Velha e
Vitória de acordo com o resultado de baciloscopia de escarro de 1999-2001.
Fonte: Dados do SINAN da Secretaria Estadual de Saúde do ES.
Em relação à realização da cultura de outro material, os municípios da Serra e
Vila Velha tiveram índices de realização de cultura de outro material em torno de
26% do total de casos de cada município, enquanto os municípios de Cariacica e
Vitória apresentaram índices em torno de 23% do total de casos. Dentre os municípios
que realizaram o exame, Serra apresentou o maior índice de positividade (16,9%).
C ADERNOS SAÚDE COLETIVA, RIO DE JANEIRO, 14 (1): 81 - 94, 2006 – 85