BROMAZEPAM - EMBRAFARMA

BROMAZEPAM
Peso molecular: 316,15
Fórmula molecular: C 14 H 10 BrN 3 O.
CAS: 1812-30-2
DCB: 01366
Nome químico: 9-bromo-6-pyridin-2-yl- 2,5-diazabicyclo [5.4.0]undeca-
5,8,10,12-tetraen- 3-one.
1. Características: o Bromazepam é um ansiolítico e sedativo do grupo
dos benzodiazepínicos que faz parte de uma classe de antidepressivos,
antipânico e relaxantes musculares.
Possui efeito mais acentuado que o do alprazolam, porém menos
acentuado que o do diazepam. Seu pico plasmático é alcançado em 1 a
2 horas após administração oral e a sua meia vida é de 10 a 20 horas.
Atua principalmente no sistema límbico, onde promove uma intensa
inibição e conseqüente diminuição da atividade.
Os níveis corticais respondem apenas a doses relativamente mais
elevadas. O efeito relaxante muscular é produzido pela inibição dos
reflexos espinhais bem como por influencia dos substratos centrais
relacionados aos sistemas límbico, talâmico e hipotalâmico.
2. Indicações: tratamento sintomático da ansiedade e tensão resultantes
do estresse, dos fatores emocionais e em estados psiconeuróticos
caracterizados por tensão, ansiedade, apreensão, fadiga e sintomas de
agitação.
Pode também ser usado para aliviar a insônia temporária.
3. Posologia: é usado na faixa de 1,5 a 6mg ao dia.
4. Precauções: seu uso prolongado pode vir a causar drogadição
(dependência), bem como superveniente síndrome de abstinência na
eventual descontinuação abrupta. Medicamentos fitoterápicos de
suporte, tais como valeriana costumam ser prescritos com sucesso,
nessa fase de descontinuação. As doses devem ser reduzidas nos
idosos.
Os benzodiazepínicos não devem ser utilizados isoladamente para tratar
depressão ou ansiedade associada à depressão (suicídio pode ser
precipitado nesses pacientes). Os benzodiazepínicos não são
recomendados para o tratamento primário de transtorno psicótico.
Recomenda-se particular cuidado em pacientes com insuficiência
respiratória, por causa do risco de depressão respiratória.
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5. Reações adversas: sonolência, tontura, fadiga e ataxia. Pouco
freqüentes são visão turva, cefaléia, náuseas, distúrbios
gastrointestinais. Boca seca.
6. Contra-Indicação: o uso de Bromazepam é contra-indicado nos casos
de miastenia gravis. É contra-indicado na gestação, pois cruza a barreira
placentária, bem como na lactação, pois é excretado no leite materno.
Este medicamento não deve ser usado nos casos de apnéia do sono,
porfiria, depressão grave, doença grave do fígado, dificuldades severas
para respirar, ou pacientes com história de abuso do álcool ou drogas.
7. Interações Medicamentosas: deve ser evitado o uso concomitante de
álcool e medicamentos depressores do Sistema Nervoso Central:
neurolépticos, tranqüilizantes, antidepressivos, hipnóticos, analgésicos e
anestésicos. Pode ter sua ação diminuída pela carbamazepina.
Pode aumentar os riscos de depressão respiratória com clozapina.
Pode diminuir o efeito terapêutico da levodopa. Não é recomendado seu
uso concomitante com zidovudina, dissulfiram, eritromicina, rifampicina,
isoniazida e contraceptivos orais contendo estrógenos.
8. Referências Bibliográficas:
KOROLKOVAS, ANDREJUS. - Dicionário Terapêutico Guanabara,
Edição 2007/2008, Guanabara Koogan.
P.R. Vade-mécum: Vade-mécum de substâncias de uso terapêutico.
13ª edição.
MARTINDALE, The Extra Pharmacopeia. Londres, 2002, 33 th .
BATISTUZZO, J.A.O.; ITAYA, M.; ETO, Yukiko. Formulário Médico
Farmacêutico, 2ª edição, São Paulo, Tecnopress, 2002.
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