Caderno 16 - Conselho Nacional de Saúde - Ministério da Saúde
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<strong>Ca<strong>de</strong>rno</strong>s<br />
18 <strong>de</strong> Ética em<br />
Pesquisa<br />
sem incorrer em dúvi<strong>da</strong>s, sobre o<br />
que é uma pesquisa ética em<br />
humanos? O compromisso médico<br />
<strong>da</strong> Associação Médica Mundial,<br />
cita<strong>da</strong> na Declaração <strong>de</strong> Helsinki,<br />
aponta umbilicalmente a questão,<br />
asseverando: “A Saú<strong>de</strong> do meu<br />
paciente será minha primeira<br />
consi<strong>de</strong>ração”. Parece-nos uma<br />
resposta lúci<strong>da</strong>, sucinta e clara. É<br />
evi<strong>de</strong>nte que a celeuma não se<br />
resolve aqui. O que preten<strong>de</strong>mos<br />
é um novo olhar sobre a legitimi<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
normativa, a tradição<br />
científica e o respeito ao ser<br />
humano. Nesse sentido, as ciências<br />
<strong>de</strong>ixam <strong>de</strong> ser os fins, e o homem<br />
<strong>de</strong>ixa <strong>de</strong> ser os meios; há um<br />
chamamento à inversão.<br />
Aí, e somente aí, po<strong>de</strong>mos<br />
introduzir uma discussão entre<br />
direitos humanos e pesquisas em<br />
humanos. Em alguma parte <strong>da</strong><br />
pesquisa científica teremos que<br />
confrontar o problema <strong>de</strong> como<br />
é feita a pesquisa científica e <strong>de</strong><br />
como ela <strong>de</strong>veria ser realiza<strong>da</strong>.<br />
Não estamos aqui contestando o<br />
valor <strong>da</strong> experimentação e dos<br />
experimentos introduzidos pela<br />
ciência mo<strong>de</strong>rna; estamos sim,<br />
perguntando por que uma tradição<br />
edificou um mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> como<br />
se enten<strong>de</strong>r os fenômenos <strong>da</strong><br />
natureza sem conciliar o respeito<br />
à vi<strong>da</strong>? Afinal,<br />
Nosso corpo é o mesmo velho<br />
corpo do homem primitivo. É sujeito<br />
às mesmas velhas doenças. Nosso<br />
crânio é ain<strong>da</strong> o mesmo no qual os<br />
antigos bem-intencionados, com<br />
uma lógica dolorosa, faziam buracos<br />
para aliviar dores <strong>de</strong> cabeça<br />
ou libertar os <strong>de</strong>mônios <strong>da</strong> loucura.<br />
As múmias sofreram <strong>de</strong> apendicite,<br />
artrite e <strong>de</strong>nte estragados.<br />
(Gordon, R. A assustadora<br />
história <strong>da</strong> medicina, 2004, p. 30).<br />
A partir <strong>de</strong>ssa citação, po<strong>de</strong>mos<br />
especular que não foram as<br />
inovações metódicas <strong>da</strong> ciência<br />
mo<strong>de</strong>rna que alteraram o entendimento<br />
do ser humano, trata-se<br />
<strong>de</strong> uma tradição. A mo<strong>de</strong>rni<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
revolucionou os procedimentos, o<br />
saber que os antigos já tinham<br />
estabelecido sobre o homem e o<br />
universo, mas não lhe interessava<br />
uma interpretação filosófica sobre<br />
o homem e as ciências.<br />
Parece-nos que chegamos à<br />
questão central do problema entre<br />
direitos humanos e pesquisas em<br />
humanos e não nos referimos mais<br />
à normativa jurídica (embora<br />
presente) sobre os direitos universais<br />
humanos, mas sim a Ética, ou<br />
melhor, a falta <strong>de</strong> ética na pesquisa<br />
científica. Não preten<strong>de</strong>mos iniciar<br />
uma discussão especializa<strong>da</strong> sobre<br />
o tema, mas enten<strong>de</strong>mos que as<br />
divergências entre os direitos<br />
humanos e pesquisas em humanos<br />
acontece pela ausência <strong>de</strong> uma<br />
reflexão ética que possa dialeticamente<br />
permitir conquistas<br />
científicas e respeito aos animais<br />
humanos e não-humanos.<br />
Não cabe aqui apresentar exemplos<br />
<strong>de</strong> ações virtuosas ou vis na<br />
pesquisa, mas nos cumpre pensar<br />
que to<strong>da</strong> ação que não enxerga o<br />
outro como um indivíduo que<br />
precisa ser respeitado, instala a<br />
violência contra o homem. Aliás, os<br />
abusos cometidos contra os homens<br />
levaram a discussão <strong>de</strong> quais seriam<br />
as normas para uma pesquisa<br />
científica ética. Desse modo, tal<br />
empresa ganhou contornos além<br />
dos salões filosóficos, pois vem<br />
sendo muito discuti<strong>da</strong> por pesquisadores<br />
<strong>da</strong>s áreas <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> 3 e<br />
também possibilitou a construção<br />
do Relatório Belmont.<br />
As inovações tecnológicas, no<br />
último século, bem como a falta<br />
<strong>de</strong> sensibili<strong>da</strong><strong>de</strong> e do respeito à<br />
digni<strong>da</strong><strong>de</strong> humana levou a socie<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
a se conscientizar sobre as<br />
ações não-éticas <strong>de</strong> uma consi<strong>de</strong>rável<br />
soma <strong>da</strong> comuni<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
científica. Os embaraços éticos<br />
provocados pelo sucesso <strong>da</strong> ciência<br />
permitiu revelar o alto preço que<br />
paga a espécie humana em nome<br />
<strong>de</strong> seu <strong>de</strong>slumbramento científico;<br />
tais <strong>de</strong>scobertas levaram a refletir<br />
que os experimentos científicos<br />
<strong>de</strong>vem beneficiar a humani<strong>da</strong><strong>de</strong> e<br />
não ser usado contra ela.<br />
Nessas linhas, apontamos a<br />
razão e seu papel como fonte<br />
instaladora <strong>da</strong> civili<strong>da</strong><strong>de</strong> em contraposição<br />
a barbárie. Sabemos<br />
também que a per<strong>da</strong> <strong>da</strong> liber<strong>da</strong><strong>de</strong><br />
para uma mente generosa é pior<br />
do que a morte (Andrew Hamilton<br />
apud Figueredo, Carlos. 100<br />
discursos históricos, 2002, p.173);<br />
sabemos mais, sabemos que o<br />
homem é a única criatura capaz<br />
<strong>de</strong> raciocinar e tomar ações e