amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias - Fiocruz

4 GUIA DE MEDICAMENTOS
4.1 MEIOS DE CONTRASTES RADIOLÓGICOS
4.1.1 Compostos radioativos
Orientação geral: o uso de produtos radioativos em nutrizes deve ser considerado com
grande cautela. A escolha do radiofármaco deve ser baseada na meia-vida mais curta e no poder
radioativo. Quando a dose for elevada, sugere-se suspender o aleitamento materno por período
equivalente a até 10 meias-vidas. Portanto, a decisão sobre a manutenção ou a suspensão do
aleitamento materno deve levar em consideração a dose do fármaco. A unidade utilizada pode
ser mCi (milicurie) ou MBq (megabequerel), com 1 milicurie correspondendo a 37 megabequerel.
Caso necessário, a mãe pode extrair o leite e armazená-lo no freezer ou congelador antes
de realizar o exame. Como a radioatividade vai reduzindo-se em velocidade fixa, o leite ordenhado
e congelado no freezer pode ser oferecido ao lactente por período equivalente a 8 a 10
meias-vidas do fármaco em questão. Amostras de leite podem ser analisadas para detecção de
radioatividade antes que a amamentação seja reiniciada. Contudo, essa análise requer equipamentos
sofisticados ainda pouco disponíveis. Informações mais específicas estão disponíveis no
site: http://neonatal.ttuhsc.edu/lact/.
C-11 way 100635 ou C-raclopride Uso compatível com a amamentação.
Cr-51 EDTA
Uso compatível com a amamentação na dose até
0,1mCi. Meia-vida “radioativa”: 27,7 dias.
Fludeoxiglicose F 18
Uso compatível com a amamentação após período de
24 horas.
Ga-67 citrato
Uso compatível com a amamentação após período de
1 semana na dose de 7Mbq (0,2mCi), 2 semanas na
dose de 50Mbq (1.3mCi) e 1 mês na dose de 150Mbq
(4mCi). Meia vida “radioativa”: 78,3 horas.
I-123 Uso compatível com a amamentação após período de
12 horas na dose de 150MBq (4mCi) e após 24 horas
na dose de 370MBq (10mCi).
I-123 sódio Uso contraindicado durante a amamentação.
I-125 HSA Uso contraindicado durante a amamentação.
I-125 hipuran Uso compatível com a amamentação após período de
23 horas na dose de 0,05mCi.
I-125 fibrinogênio Uso contraindicado durante a amamentação.
I-131 Uso contraindicado durante a amamentação.
I-131 iodometinorcolesterol Uso contraindicado durante a amamentação.
I-131 OIH Uso compatível com a amamentação na dose entre
0,15 e 0,30mCi.
I-131 MIBG Uso compatível com a amamentação após período de
25 dias na dose de 0,5mCi.
I-131 sódio Uso contraindicado durante a amamentação.
I-131 HSA Uso contraindicado durante a amamentação.
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