sistematização da assistência de enfermagem à recém-nascido com ...

Trabalho 281
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM À RECÉM-
NASCIDO COM ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA
Raylla Araújo Bezerra 1
Fernanda Jorge Magalhães 2
Francisca Elisângela Teixeira Lima 3
Michelle Sampaio Bezerra 4
Lara Leite de Oliveira 5
Introdução: A alergia alimentar é resultante da sensibilização de um indivíduo
a uma ou mais proteínas alimentares absorvidas através de uma mucosa
intestinal permeável. Dentre os principais alérgenos alimentares pode-se
destacar: leite de vaca, a carne de vaca, a soja, o trigo, o ovo, dentre outros.
Um recém-nascido (RN) que possua alergia à proteína do leite de vaca (APLV)
e não seja diagnosticado e tratado precocemente poderá apresentar graves
complicações nutricionais e gastrintestinais. O enfermeiro atuante na unidade
neonatal torna-se agente fundamental no processo de detecção, intervenção,
recuperação e prevenção de agravos dessa doença. Objetivo: Relatar a
experiência da utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem
(SAE) a um RN com APLV, internado em uma enfermaria. Metodologia:
Relato de experiência realizado em outubro de 2010, em uma enfermaria de
uma maternidade-escola de nível terciário, na cidade de Fortaleza-CE, com um
paciente RN com APLV. Foram utilizadas as cinco etapas da SAE. Os dados
foram coletados por meio de entrevista, observação direta, pesquisa no
prontuário e exame físico. Para a SAE utilizou-se as taxonomias North
American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Intervention
Classification (NIC) e Nursing Outcomes Classification (NOC). Respeitaram-se
os preceitos éticos da Resolução número 196/96 do Conselho Nacional de
Saúde. Resultados: O lactente estava no 10º dia de internação; com história
pregressa de internação em unidade de terapia intensiva neonatal. No período
do estudo evoluía em enfermaria mãe-canguru, irritado, hipocorado; com
hipótese diagnóstica de APLV. Aceitando parcialmente a dieta por transição,
1. Acadêmica de Enfermagem da UFC.
2.Enfermeira.Mestranda em Enfermagem na Promoção da Saúde pela Universidade Federal do Ceará (UFC).
Especialista em Neonatologia pela UFC. Membro do Grupo de Estudo sobre Consulta de Enfermagem (GECE/UFC).
E-mail: fernandajmagalhaes@yahoo.com.br
3.Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela UFC. Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem da UFC
(DENF/UFC). Líder do GECE/UFC. E-mail: felisangela@yahoo.com.br
4.Acadêmica de Enfermagem da UFC. Membros do GECE/UFC. E-mails: michelli_sampaio@hotmail.com
5.Acadêmica de Enfermagem da UFC. Bolsista do Programa de Educação Tutorial(MEC/SESu).
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Trabalho 281
sem ganho de peso. História de regurgitação, diarréia e melena há dois dias.
Os diagnósticos de enfermagem encontrados foram: Padrão ineficaz de
alimentação do bebê relacionado à prematuridade evidenciado por
incapacidade de coordenar a sucção, a deglutição e a respiração. Nutrição
desequilibrada: menos do que as necessidades corporais relacionado à
capacidade prejudicada de absorver o alimento evidenciado por peso corporal
abaixo do ideal. Motilidade gastrointestinal disfuncional relacionado à
intolerância alimentar evidenciado por regurgitação, diarréia e melena. No
planejamento espera-se que a mãe demonstre melhora na habilidade para os
cuidados com a própria alimentação; investigue o volume, a duração e o
esforço durante a alimentação, o ganho de peso, tendências de ingesta e de
eliminação. Dentre as intervenção de enfermagem pode-se destacar: iniciar
adesão à dieta de exclusão do leite de vaca pela mãe, após indicação médica;
pesar diariamente o lactente e monitorar os resultados laboratoriais; explicar
para a mãe a importância da nutrição adequada ao lactente; planejar o
atendimento de forma que os procedimentos desagradáveis ou dolorosos não
ocorram antes das dietas. Cabe ressaltar que após a quinta etapa da SAE
verificou-se alcance dos resultados. Conclusão: Durante a aplicação da SAE
foi possível evidenciar que o atendimento individualizado possibilita resultados
mais eficazes no tratamento da doença, além de aumentar o vínculo mãe, filho
e profissional.
REFERÊNCIAS:
NANDA Internacional. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e
classificação 2009-2011/NANDA International; tradução Regina Machado
Garcez.- Porto Alegre:Artmed, 2010.
DESCRITORES: Assistência de Enfermagem, Enfermagem, Recém-Nascido.
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