ESTUDO RADIOLÓGICO DO JOELHO - Comunidades

ESTUDO RADIOLÓGICO DO JOELHO

ESTUDO RADIOLÓGICO DO JOELHO

PATELA
Pertence mais ao joelho do que a perna
propriamente dita. É um osso curto, aplanado de
frente para trás. Esta inserido no tendão do
músculo quadríceps da coxa, que une o referido
músculo à epífise superior da tíbia.

AP JOLHO
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em
decúbito dorsal, alinhar a linha médio sagital da
perna com alinha média da mesa;
• Posição da Parte: Observar cuidadosamente para
que não haja rotação da perna, alinhar o joelho em
relação ao meio da linha da mesa;
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem
inferior da patela;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicações: Traumas, luxações e processos
neoplásicos.

AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E PROXIMAIS DA FÍBULA E DA TÍBIA. O
ESPAÇO ARTICULAR FÊMERO-TIBIAL DEVEM ESTAR ABERTOS E AS FACÉTAS
ARTICULARES DA TÍBIA VISTAS POR TRÁS COM UMA ÁREA MÍNIMA DE SUA
SUPERFÍCIE SENDO VISIBILIZADA.

PERFIL JOELHO
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em
decúbito lateral;
• Posição da Parte: Alinhar a linha médio coronal da
perna com alinha média da mesa, fazer uma flexão
do joelho de 20 à 30º, a ponto que fique em um
perfil verdadeiro;
• Raio Central: Angulado 5 à 10ºcefálico incidindo na
margem inferior da patela;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicações: Traumas e Processos neoplásicos do
joelho;

AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E
PROXIMAIS DA FÍBULA E DA TÍBIA. ALÉM DA
PATELA, AS ARTICULAÇÕES PATELOFEMORAL E
DO JOELHO DEVEM ESTAR ABERTAS

OBLÍQUA JOELHO ROTAÇÃO INTERNA
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em decúbito
dorsal, alinhar a linha médio sagital da perna com alinha
média da mesa;
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma
rotação da perna internamente ao ponto que fique em
semi-decúbito de 45º, observar cuidadosamente para que
a linha médio sagital não se desloque da linha média da
mesa;
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem inferior
da patela;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicações: Traumas, luxações e processos neoplásicos.

AS ESTREMIDADES DISTAIS DO FÊMUR E PROXIMAIS DA FÍBULA E DA
TÍBIA. COM A PATELA SOBREPOSTA AO CÔNDILO MEDIAL. OS
CÔNDILOS LATERAIA DO FÊMUR E DA TÍBIA SÃO BEM VISUALIZADOS,
ENQUANTO O ESPAÇO ARTICULAR MEDIAL E LATERAL DO JOELHO SÃO
DESIGUAIS.

JOELHO OBLÍQUA ROTAÇÃO EXTERNA
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em decúbito
dorsal, alinhar a linha médio sagital da perna com alinha
média da mesa;
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma
rotação da perna externamente ao ponto que fique em
semi-decúbito de 45º, observar cuidadosamente para que
a linha médio sagital não se desloque da linha média da
mesa;
• Raio Central: Perpendicular, incidindo na margem inferior
da patela;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicações: Traumas, luxações e processos neoplásicos.

AS ESTREMIDADES DISTAIS DO
FÊMUR E PROXIMAIS DA
FÍBULA E DA TÍBIA. COM A
PATELA SOBREPOSTA AO
CÔNDILO LATERAL. OS
CÔNDILOS MEDIAIS DO
FÊMUR E DA TÍBIA SÃO
VISUALIZADOS EM PERFIL,
ENQUANTO O ESPAÇO
ARTICULAR MEDIAL E LATERAL
DO JOELHO SÃO DESIGUAIS.

AP BILATERAL C/ CARGA
• Posição do Paciente: Ortostática, com corpo reto e
braços ao lado do corpo, alinhar o plano sagital com
a linha média da estativa;
• Posição da Parte: Unir os membros inferiores,
observar para que não haja rotação da pelve e do
tórax e peso distribuído por igual nos MMII;
• Raio Central: Perpendicular horizontal, incidindo no
meio dos dois joelhos;
• DFoFI: 100 cm;
• Indicações: Processos degenerativos da articulação
tíbio femorais,

AXIAL PA FOSSA INTERCONDILIANA
• Posição do paciente: 1- deitado sobre a mesa, 2- ajoelhado
sobre mesa, em decúbito ventral;
• Posição da Parte: 1- pedir para o paciente que faça um
flexão do joelho de 40 à 50º, 2- pedir para o paciente que
faça em flexão do joelho de 60 à 70º, alinhar o fêmur e a
perna na mesma projeção, repousar o joelho de interesse
sobre o chassi, usar travesseiro e/ou suporte se necessário;
• Raio Central: 1- angulado de 40 à 50º caudal mesma
proporção da flexão, 2- perpendicular incidindo no meio da
articulação;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicação: Patologias ósseas e/ou cartilaginosas
pertencentes na fossa intercondiliana

Método"de
Camp
Coventry ;
Método de
O CENTRO DO CAMPO DE COLIMAÇÃO DE QUATRO LADOS
DEVE SER O CENTRO DA ARTICULAÇÃO
Holmblad
DO JOELHO. NESTA
INCIDÊNCIA A FOSSA INTERCONDILAR APARECE EM PERFIL,
ABERTA SEM SOBREPOSIÇÃO DA PATELA.

AXIAL AP FOSSA INTERCONDILIANA
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em
decúbito dorsal, e/ou sentado sobre a mesa;
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça em
flexão do joelho de 40 à 45º, posicionar o chassi na
parte posterior da perna, colocar suporte em baixo
do chassi para fixar no posição;
• Raio Central: Angulado de 40 à 45º em sentido
cefálico incidindo na fossa;
• Indicação: Patologia óssea e cartilaginosa das
estruturas pertencentes da fossa intercondiliana

O CENTRO DO CAMPO DE
COLIMAÇÃO DE QUATRO
LADOS DEVE SER O
CENTRO DA ARTICULAÇÃO
DO JOELHO. NESTA
INCIDÊNCIA A FOSSA
INTERCONDILAR APARECE
EM PERFIL, ABERTA SEM
SOBREPOSIÇÃO DA
PATELA. A EMINÊNCIA
INTERCONDILAR E O
PLATÔ TIBIAL E REGIÕES
DISTAIS DO CÔNDILO DO
FÊMUR DEVEM SER BEM
VISIBILIZADOS.

PA PATELA
• Posição do Paciente: Deitado sobre a mesa em
decúbito ventral, com os membros inferiores
estendidos e superiores ao lado do corpo;
• Posição da Parte: Alinhar a linha médio sagital da
perna de interesse com alinha média da mesa,
observar para que haja rotação da perna;
• Raio Central: Perpendicular incidindo nomeio da
estrutura;
• DFoFi: 100 cm;
• Indicações: Traumas e luxações da patela;

PATELA PERFIL
• Posição do paciente: Deitado sobre a mesa em
decúbito lateral, com o joelho de interesse mais
próximo do filme;
• Posição da Parte: Flexione o joelho de 5 à 10º,
observe se o joelho esta em projeção lateral
verdadeira, passar perna oposta sobre a outra;
• Raio Central: Perpendicular, incidindo nomeio da
estrutura;
• DFoFI: 100 cm;
• Indicações: fraturas e luxações da patela.

TANGENCIAL PATELA NASCENTE
• Posição do Paciente: Sentado sobre a mesa, em projeção
AP;
• Posição da Parte: Pedir para o paciente que faça uma
flexão de 40 à 45º dos joelhos e que segure o chassi de
modo que fique em projeção das patelas, esta incidência
pode-se fazer uni ou bi lateral;
• Raio Central: Infra-superior,angulado de 10 à 15º cefálico,
incidindo tangencial na articulação patelo-femoral;
• DFoFI: 100 cm;
• Indicações: Patologias e luxações envolvendo a patela.

MÉTODO DE SETTENGAST: O PACIENTE DEITADO
EM D.V, COM JOELHOS FLETIDOS 90º E RAIO
ANGULADO DE 5 À 10º CEFÁLICO INCIDINDO
TANGENCIAL NA ARTICULAÇÃO PETELO-FEMORAL.