ficha de matrÃcula dados do aluno dados da famÃlia
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<strong>ficha</strong> <strong>de</strong> matrÍcula<br />
Data <strong>da</strong> matrícula __ / __ / ____<br />
Nome <strong>da</strong> escola ______________________________________________<br />
Localização ( ) Rural ( ) Urbana<br />
Da<strong>do</strong>s <strong>do</strong> <strong>aluno</strong><br />
Nome completo _________________________<br />
Sexo ( ) M ( ) F<br />
Data <strong>de</strong> nascimento __ / __ / ____<br />
Naturali<strong>da</strong><strong>de</strong> _______________ Nacionali<strong>da</strong><strong>de</strong> _______________<br />
Certidão <strong>de</strong> nascimento _________________________________<br />
Termo________ Folha________ Livro________<br />
Data <strong>de</strong> emissão________ Cartório________<br />
En<strong>de</strong>reço ________________________________________________<br />
Telefone _______________<br />
Cor / Raça ( ) Branca ( ) Preta ( ) Par<strong>da</strong><br />
( ) Amarela ( ) Indígena ( ) Prefiro não i<strong>de</strong>ntificar<br />
Tem alguma <strong>de</strong>ficiência? ( ) S ( ) N<br />
Qual? _______________<br />
Como o <strong>aluno</strong> vai à escola?<br />
( ) A pé ( ) De transporte público ( ) De bicicleta<br />
( ) De transporte escolar ( ) De carro ( ) Outros________<br />
Distância percorri<strong>da</strong> _______________<br />
Da<strong>do</strong>s <strong>da</strong> família<br />
Mãe<br />
Nome completo<br />
Esta<strong>do</strong><br />
civil<br />
Naturali<strong>da</strong><strong>de</strong> Nacionali<strong>da</strong><strong>de</strong> Grau <strong>de</strong><br />
instrução<br />
Profissão En<strong>de</strong>reço e<br />
telefone <strong>do</strong><br />
trabalho<br />
Pai<br />
Outro<br />
responsável<br />
e grau <strong>de</strong><br />
parentesco
Da<strong>do</strong>s <strong>da</strong> família (continuação)<br />
A família tem alguma religião? ( ) S ( ) N Qual? ______________<br />
Com quem o <strong>aluno</strong> mora? ______________ ______________<br />
Tem irmãos? ( ) S ( ) N Quantos?_______ De que i<strong>da</strong><strong>de</strong>? _______<br />
Estu<strong>da</strong>m na mesma escola?_____________ Em que ano? ________<br />
Quantos cômo<strong>do</strong>s há na residência?<br />
Quantas pessoas vivem na mesma casa? ______________ ____________<br />
Quantas <strong>de</strong>las trabalham? ______________ ______________ _________<br />
Qual é a ren<strong>da</strong> familiar? ______________ ______________ ___________<br />
A residência é própria ou aluga<strong>da</strong>? ______________ ______________ __<br />
Recebe auxílio <strong>do</strong> programa Bolsa Família? ( ) S ( ) N<br />
Número <strong>de</strong> Inscrição Social (NIS) _________________<br />
Escolari<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>do</strong> <strong>aluno</strong><br />
Veio <strong>de</strong> outra escola?<br />
Qual?<br />
Interrompeu os estu<strong>do</strong>s? ( ) S ( ) N Quan<strong>do</strong>? _____ Por quê? _____<br />
Situação no ano anterior<br />
( ) Aprova<strong>do</strong> ( ) Reprova<strong>do</strong><br />
( ) Evadi<strong>do</strong> ( ) Não frequentou a escola<br />
Anos <strong>de</strong> escolari<strong>da</strong><strong>de</strong> __________<br />
Outras informações<br />
Quais são as ativi<strong>da</strong><strong>de</strong>s que o <strong>aluno</strong> realiza em seu tempo livre?<br />
____________________________________________<br />
____________________________________________<br />
____________________________________________<br />
Quais são os lugares <strong>da</strong> ci<strong>da</strong><strong>de</strong> que ele gosta <strong>de</strong> frequentar?<br />
( ) Parques ( ) Museus ( ) Bibliotecas<br />
( ) Outros __________________________________<br />
____________________________________________<br />
____________________________________________<br />
Documentos apresenta<strong>do</strong>s<br />
( ) Certidão <strong>de</strong> nascimento<br />
( ) Ficha <strong>de</strong> transferência<br />
( ) Histórico escolar<br />
( ) Carteira <strong>de</strong> vacinação
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