TESE DE MESTRADO.pdf - Ubi Thesis
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Caracterização clínica e laboratorial de uma coorte de doentes com AR<br />
outras artropatias inflamatórias, apresentando uma sensibilidade de 77-95% e<br />
especificidade de 85-98%. No entanto, a sua performance no diagnóstico da AR precoce<br />
é fraca (4) .<br />
Tabela 1. Critérios de classificação do ACR para a AR modificados em 1987:<br />
(Classificação em formato tradicional).<br />
Critérios ACR 1987 (Formato tradicional)<br />
1. Rigidez matinal<br />
2. Artrite em 3 ou mais<br />
áreas articulares (*)<br />
3. Artrite das<br />
articulações das mãos<br />
4. Artrite simétrica<br />
5. Nódulos<br />
Reumatóides<br />
6. Factor Reumatóide<br />
7. Alterações<br />
radiográficas<br />
Rigidez matinal articular com duração de pelo menos 1<br />
hora antes do alívio máximo.<br />
Tumefacção de tecidos moles ou derrame articular (não<br />
tumefacção óssea), observados por um médico e presentes<br />
simultaneamente por pelo menos 6 semanas.<br />
Tumefacção do punho, metacarpofalângicas (MCFs) ou<br />
interfalângicas (IFPs) por pelo menos 6 semanas<br />
Envolvimento simultâneo das mesmas áreas articulares (*)<br />
em ambos os lados do corpo (envolvimento bilateral das<br />
MCFs, IFPs ou metatarsofalângicas (MTFs) é aceitável<br />
como critério, mesmo sem absoluta simetria) por pelo<br />
menos 6 semanas.<br />
Nódulos subcutâneos sobre as proeminências ósseas,<br />
superfícies de extensão das articulações ou áreas justaarticulares,<br />
observados pelo médico.<br />
Detectado por um método que não seja positivo em mais de<br />
5% dos controlos.<br />
Erosões ou osteopenia periarticular inequívoca na<br />
vizinhança de articulações clinicamente afectadas (a<br />
presença apenas de alterações típicas de artrose não<br />
constitui critério).<br />
*Áreas articulares possíveis: MCFs, IFPs, punho, cotovelo, joelho, tibiotársicas (TTs) e MTFs, à direita e<br />
à esquerda.<br />
Adaptado de: Holchberg (2008) (4)<br />
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