TESE DE MESTRADO.pdf - Ubi Thesis
TESE DE MESTRADO.pdf - Ubi Thesis
TESE DE MESTRADO.pdf - Ubi Thesis
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Caracterização clínica e laboratorial de uma coorte de doentes com AR<br />
O envolvimento renal na AR é raro (4) . No presente estudo, foram encontrados 2<br />
casos de nefropatia que correspondiam a Insuficiência Renal Crónica ligeira.<br />
A neuropatia periférica ocorre numa pequena parcela de doentes com AR (4) , e a<br />
evidência de envolvimento nervoso periférico é incomum. Os quadros clínicos de<br />
envolvimento nervoso periférico estão geralmente confinados aos pacientes com formas<br />
agressivas de AR ou com sinais de vasculite (46) .<br />
Compressão de nervos periféricos é uma das causas de envolvimento<br />
neurológico nesta doença, que geralmente ocorre quando o nervo é comprimido pela<br />
membrana sinovial inflamada contra uma estrutura fixa. Os nervos mediano, cubital,<br />
tibial posterior e o ramo interósseo posterior do nervo radial são os mais frequentemente<br />
envolvidos (4) . Neste estudo verificaram-se 5 casos de STC (12.8%).<br />
2 - Análise inferencial:<br />
Na análise da relação entre as variáveis, não se encontrou associação<br />
estatisticamente significativa entre o FR e a presença de erosões. A falta de associação<br />
encontrada neste trabalho é contrariada por vários estudos (4, 9, 22) . Por seu turno, ao<br />
analisar a tabela da relação entre o FR e o aparecimento de erosões, verificou-se neste<br />
trabalho, que uma grande parcela de doentes com FR negativo (84,6% no RA teste e<br />
83,3% no Waaler-Rose) apresentava erosões. Tendo em conta este facto, e uma vez que<br />
não foi possível conhecer a data de início da terapia com imunomoduladores na amostra<br />
estudada, torna-se importante considerar a possibilidade dos doentes a terem iniciado<br />
tardiamente no curso da doença. Se esta explicação estiver correcta, o longo período de<br />
evolução da doença, associado à ausência de terapia imunossupressora durante vários<br />
anos, por várias razões (diagnóstico incorrecto, questões económicas, inacessibilidade<br />
29