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<strong>Cuiabá</strong> 1.3.2. ACALÁSIA: Realizar endoscopia periódica após 15 anos do inicio da sintomatologia Freqüência: indeterminada 1.3.3. LESÃO POR CÁUSTICO: Iniciar seguimento após 15 a 20 anos da ingestão cáustica. Freqüência: 1 a 3 anos 1.3.4. PÓLIPO EPITELIAL GÁSTRICO: Após polipectomia- Seguimento: um ano. Freqüência: 1 a 3 anos 1.3.5. METAPLASIA E DISPLASIA GASTROINTESTINAL: Se alto grau, considerar gastrectomia. 1.3.6. POS CIRURGIA GÁSTRICA: Endoscopia inicial para verificar H. Pylori, gastrite crônica ou metaplasia intestinal Seguimento: Iniciar de 15 a 20 anos após a cirurgia. 2. COLONOSCOPIA ESTÁ GERALMENTE INDICADA: 1.Avaliação de uma anormalidade encontrado em um enema baritado ou outro estudo por imagem, com probabilidade de significado clinica como defeito de enchimento ou estreitamento 2.Avaliação de inexplicado sangramento gastrintestinal
<strong>Cuiabá</strong> 3.Hematoquezia 4.Melena depois de ter excluído uma fonte gastrintestinal alta 5.Presença de sangue oculto nas fezes 6.Anemia ferropriva inexplicada 7.Doença intestinal inflamatória crônica do colo se melhorar a acurácia do diagnóstico ou se a determinação ou extensa da atividade inflamatória tiver influencia imediata na condução do tratamento 9. Diarréia clinicamente significante de origem desconhecida 10. Identificação intra operatória de lesão não aparente durante a cirurgia (ex; local da polipectomia ou de um sangramento) 11. Tratamento de sangramento de lesão tais como malformação vascular, ulceração, neoplasia, local de polipectomia (eletrocoagulação, laser etc) 12 Remoção de corpo estranho 13 Excisão de pólipo colônico 14 Descompressão de mega-colo agudo não tóxico ou volvo de sigmóide 15. Balão de dilatação de estruturas estenosadas (ex. estreitamento anastomótico) 16. Tratamento paliativo de sangramento ou estreitamentos neoplásicos 17. Marcar neoplasia para localização 18.Rastreamento: Indivíduo de alto risco (história de adenomatose familiar)- um ou mais parentes com de 1° grau com câncer colorretal diagnosticado em torno dos 50 anos de idade: Colonoscopia anual e rastreamento nos familiares HNPCC: Colonoscopia a cada 2 anos 19. Seguimento-Vigilância: 1.9.1. Indivíduos com risco aumentado: três ou mais adenomas, ou alto grau de displasia, ou caracteres de vilosidades, ou adenoma maior que 1 cm: Seguimento:3/3 anos. 19.2. Indivíduos com baixo risco: um ou dois pequenos (menor que 1 cm) adenomas tubulares sem alto grau de displasia: Seguimento: 5/10 anos.
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