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28 Viver Saúde<br />
Foz do Iguaçu, segunda-feira, 18 de setembro de 2017<br />
PREVENÇÃO<br />
Câncer de próstata: o principal<br />
fator é o envelhecimento<br />
A maioria dos casos desenvolve-se lentamente, permitindo um diagnóstico precoce, por isso a visita<br />
rotineira ao seu urologista é tão importante<br />
A próstata é uma<br />
glândula localizada na<br />
parte inferior do trato<br />
urinário, logo abaixo da<br />
bexiga. O canal urinário<br />
que conduz a urina,<br />
chamado uretra, passa<br />
através da próstata<br />
ao sair da bexiga. Somente<br />
os homens têm<br />
próstata e a principal<br />
função desta glândula é<br />
produzir um fluído que<br />
transporta os espermatozoides,<br />
chamado sêmen.<br />
Uma próstata saudável<br />
possui o tamanho<br />
de uma noz grande,<br />
com um volume de 20<br />
a 25g, porém, a próstata<br />
cresce lentamente à<br />
medida que os homens<br />
envelhecem e, normalmente,<br />
tem um tamanho<br />
maior em homens<br />
de mais idade.<br />
O termo médico<br />
para uma próstata que<br />
cresceu em tamanho é<br />
hiperplasia benigna da<br />
próstata (HPB) o que<br />
nada tem a ver com o<br />
câncer de próstata. O<br />
crescimento da próstata<br />
também não aumenta<br />
o risco de desenvolver<br />
câncer.<br />
Os riscos de desenvolver<br />
o câncer de<br />
próstata<br />
Infelizmente, não<br />
existe nenhuma atitude<br />
especifica que possa<br />
evitar diretamente<br />
o desenvolvimento<br />
dessa doença, como<br />
por exemplo evitar o<br />
cigarro para não desenvolver<br />
o câncer de<br />
pulmão, ou evitar a<br />
exposição demasiada<br />
ao sol para não desenvolver<br />
câncer de pele.<br />
Vários estudos envolvendo<br />
alimentos como<br />
o selênio, vitaminas<br />
ou o licopeno presente<br />
no tomate tentaram,<br />
mas não conseguiram<br />
provar uma redução<br />
significativa do risco<br />
de se ter um câncer de<br />
próstata. O principal<br />
fator que influencia no<br />
surgimento do câncer<br />
é o envelhecimento.<br />
Felizmente, a maioria<br />
dos cânceres de próstata<br />
desenvolve-se lentamente,<br />
permitindo um<br />
diagnóstico precoce,<br />
por isso a visita rotineira<br />
ao seu urologista é<br />
tão importante.<br />
Estágios da doença<br />
Existem diferentes<br />
estágios do câncer<br />
de próstata. Quando<br />
o tumor é diagnosticado<br />
precocemente,<br />
normalmente, está limitado<br />
à próstata e<br />
não se espalhou. Isto<br />
é chamado câncer de<br />
próstata localizado. É<br />
neste estágio em que<br />
há maiores chances de<br />
cura. Os médicos falam<br />
em doença metastática<br />
quando o câncer já se<br />
espalhou para outros<br />
locais do corpo, como<br />
ossos e gânglios linfáticos.<br />
Diagnóstico do câncer<br />
de próstata<br />
Na maioria dos casos,<br />
o câncer de próstata<br />
é assintomático, o<br />
que significa que não<br />
existem sintomas claros<br />
que levantem suspeitas<br />
de sua presença.<br />
A existência da maioria<br />
dos cânceres de próstata<br />
é suspeitada durante<br />
consultas de rotina em<br />
que o urologista verifica<br />
o nível do antígeno<br />
específico da próstata<br />
(PSA) no sangue e realiza<br />
o toque da próstata.<br />
Se o nível de PSA<br />
no sangue está alto ou<br />
o toque da próstata<br />
está alterado, o médico<br />
irá recomendar mais<br />
testes para verificar o<br />
que está ocorrendo.<br />
Normalmente, o próximo<br />
passo consiste<br />
em realizar uma biópsia<br />
de próstata, exame<br />
em que são retiradas<br />
pequenas amostras da<br />
próstata para verificar<br />
se existe ou não câncer<br />
na próstata.<br />
Um teste de PSA<br />
elevado por si só não<br />
pode ser utilizado para<br />
diagnosticar o câncer<br />
de próstata. Diversas<br />
condições benignas<br />
também podem elevar<br />
o PSA, como infecções<br />
e aumentos no tamanho<br />
da glândula.<br />
Tratamento<br />
O tratamento do<br />
Câncer de próstata depende<br />
do estágio em<br />
que se faz o diagnóstico.<br />
Este tratamento<br />
pode ser realizado<br />
através de cirurgia ou<br />
radioterapia nos casos<br />
iniciais, ou hormônios,<br />
nos casos mais avançados.<br />
Nos estágios<br />
iniciais, as chances de<br />
cura podem chegar a<br />
90%, ou seja, 9 em cada<br />
10 homens com câncer<br />
de próstata em estágio<br />
inicial podem ser curados.<br />
Infelizmente, essas<br />
chances diminuem<br />
muito a medida em que<br />
o câncer é diagnosticado<br />
mais tardiamente,<br />
pois a doença tende a<br />
se espalhar para outros<br />
órgãos.<br />
O câncer de próstata<br />
leva cerca de15 anos<br />
para atingir 1 cm³ e,<br />
muitas vezes, com essas<br />
dimensões, o paciente<br />
não terá quaisquer<br />
queixas. Por isso,<br />
a Sociedade Brasileira<br />
de Urologia (SBU), recomenda<br />
que todos os<br />
homens a partir dos 50<br />
anos iniciem os exames<br />
de rotina com seu<br />
urologista. Caso exista<br />
histórico de câncer de<br />
próstata em parentes<br />
de primeiro grau, esses<br />
testes devem iniciar<br />
aos 45 anos.<br />
Dr. Gustavo Zepka Cruz<br />
Médico Urologista graduado pela Fundação<br />
UFRS, Residência médica em cirurgia<br />
geral no hospital São Vicente de Paulo/<br />
RS e Hospital das Clínicas de Porto Alegre.<br />
Também foi Preceptor da Residência<br />
Médica de Urologia do Hospital Central da<br />
Aeronáutica. Membro titular da Sociedade<br />
Brasileira de Urologia e Membro da Sociedade<br />
Europeia de Urologia.
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