GAZETA DIARIO 386

30 Viver Saúde
Foz do Iguaçu, segunda-feira, 18 de setembro de 2017
CRÔNICO-DEGENERATIVO
Dor nos ombros após os 40 anos de idade
Normalmente ocorrem por lesões provocadas pela repetição de movimentos
juntamente com o desgaste destes tendões
Dores nos ombros
são uma das queixas
mais frequentes ouvidas
por ortopedistas.
Elas não respeitam
sexo nem idade. Ocorrem
em crianças, adultos
e idosos, homens e
mulheres, esportistas
ou sedentários.
A articulação (junta)
do ombro é coberta
por tendões que comandam
os movimentos
do braço.
Na população acima
de 40 anos de idade,
as dores no ombro
normalmente ocorrem
por lesões provocadas
pela repetição de movimentos
juntamente
com o desgaste destes
tendões.
Normalmente o paciente
não sofreu nenhum
trauma e queixa-se
de dor quando
levanta o braço para
pegar algo acima da
cabeça, ou ao levar a
mão as costas (seja
para ensaboar ou abotoar
o sutiã) e também
relata dor noturna, que
às vezes o faz despertar
do sono.
Pode também ter
dificuldade para esticar
o braço quando
deseja pegar um ob-
jeto no banco de trás
do carro ou ao puxar o
cinto de segurança, ou
mesmo não conseguir
pegar um objeto mais
pesado com a mão do
lado que dói.
No exame clínico, o
ortopedista reproduz
situações que a dor
aparece, indicando um
sinal claro de que a articulação
está comprometida.
Dor acima dos 40
anos
As doenças variam
mais ou menos
de acordo com a faixa
de idade do paciente.
A partir dos 40 anos,
ocorre um processo
crônico-degenerativo
do tendão e o osso
acrômio pode formar
um esporão, que machuca
o tendão e causa
dor ao erguer o braço.
Muitas vezes, essa
agressão ocasiona rupturas
no tendão supra-
-espinal que podem ser
extensas e acometer
vários outros tendões.
Dependendo do grau
e do tempo em que o
problema está instalado
ou da associação
com trauma resultante
de queda ou esforço,
uma ruptura pequena
pode ocasionar rasgos
em todos os tendões.
As rupturas do tendão
nunca cicatrizam
sozinhas?
Não cicatrizam nem
diminuem. Ao contrário,
aumentam com o
tempo, porque o músculo
está sempre puxando
o tendão para
executar o movimento
do osso. Se, por acaso,
o tendão se afastou
do osso e o músculo
continua puxando-o,
a tendência é aumentar
o afastamento. Há
trabalhos que provam
essa evolução com
clareza. Por isso, pacientes
por volta dos
50, 60 anos ou mais
jovens merecem ser
tratados por cirurgia
artroscópica. Dessa
forma, poderão evitar
a ocorrência de problemas
mais sérios no
futuro que requerem a
indicação de cirurgia
aberta.
Dr. Dermerson
Martins Gonçalves
Médico graduado pela UNI-
GRANRIO/RJ.
Especialista em Cirurgia,
Videoartroscopia e Reabilitação
do Ombro e Cotovelo pelo
Hospital Ortopédico grupo Dr.
Glaydson Gomes Godinho em
Belo Horizonte/MG,
Preceptor da Residência Médica
de Ortopedia e Traumatologia
do HMPG em Foz do
Iguaçu/PR. Membro. Titular
da Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia
Comer frutas é essencial
para o sucesso da dieta
Leves, saudáveis e pouco calóricas, as frutas
estão entre os alimentos que mais ajudam
na perda de peso e na prevenção contra doenças.
Ricas em vitaminas, fibras e sais minerais,
“elas são extremamente importantes
porque mantêm ativo o metabolismo e ajudam
a controlar a fome, contribuindo para o
emagrecimento”, explica a nutricionista Lígia
Henriques. Além disso, as frutas também
melhoram o funcionamento do intestino e
eliminam toxinas. Mas, para obter os benefícios
das frutas, é preciso ingerir de três a cinco
porções por dia, orienta a nutricionista do
Hospital de Clínicas da Universidade Estadual
de São Paulo (Unicamp) Salete Brito.
Uma porção equivale, por exemplo, a uma
fruta média, duas colheres de sopa de abacate,
dez morangos, 15 uvas pequenas ou 15 jabuticabas.
De acordo com Salete, as frutas devem
ser sempre ingeridas junto com as refeições.
“No almoço e no jantar como sobremesa e nos
lanches menores como componentes da refeição,
pois o açúcar da fruta, a frutose, é absorvido
mais lentamente na presença de outros
nutrientes como a proteína e a gordura”. É por
isso que, quando combinada a um derivado de
leite, como queijo ou iogurte, a fruta prolonga
a sensação de saciedade.
E quais são as melhores frutas para consumirmos?
“Todas as frutas são boas, elas têm
vários nutrientes diferentes na sua constituição,
portanto, é fundamental variar sempre”,
responde Salete.