LISTA TABELARĂ A BOLILOR ICD-10-AM - DRG

Schizofrenie, tulburari schizotipale
si delirante (F20-F29)
Acest bloc reuneste schizofrenia, ca cel mai
important membru al grupului, tulburarea
schizotipala, tulburarile persistente delirante si un
grup mai mare de tulburari psihotice acute si
tranzitorii. Tulburarile schizo-afective au fost
mentinute aici in ciuda naturii lor controversate.
F20 Schizofrenie
Tulburarile schizofrenice sunt caracterizate
in general prin distorsiuni caracteristice ale
gandirii si perceptiei si afecte care sunt
neadecvate si slabite. Constiinta clara si
capacitatea intelectuala sunt mentinute de
obicei, cu toate ca anumite deficiente de
cunoastere pot evolua in cursul timpului.
Cele mai importante fenomene
psihopatologice includ repetarea gandurilor
ca un ecou; influentarea gandirii sau furtul
ei; transmiterea gandurilor; perceptia
deliranta si ideile delirante de control,
influenta sau pasivitate; halucinatii in care
voci vorbesc sau discuta despre subiectul
respectiv la persoana a treia; tulburari de
gandire si simptome negative.
Evolutia tulburarilor schizofrenice poate fi
si continua si episodica cu un deficit
progresiv sau stabil sau pot exista unul sau
mai multe episoade cu remisiune completa
sau incompleta. Diagnosticul de
schizofrenie nu ar trebui sa fie pus in
prezenta simptomelor depresive sau
maniacale extinse daca nu este clar ca
simptomele schizofrenice au precedat
tulburarea afectiva. Nu ar trebui pus un
diagnostic de schizofrenie nici in prezenta
unei boli cerebrale manifeste sau a unei
intoxicatii datorita unui drog sau in prezenta
unui sevraj. Tulburarile similare care se
dezvolta in prezenta epilepsiei sau altei boli
cerebrale ar trebui sa fie clasificate la F06.2,
iar cele induse de substante psihoactive la
F10-F19 cu un al patrulea caracter obisnuit .5.
Exclude: schizofrenia:
- acuta (nediferentiata)
(F23.2)
- ciclica (F25.2)
reactia schizofrenica (F23.2)
tulburarea schizotipala (F21)
Tulburari mentale si de comportament
F20.0 Schizofrenia paranoida
Schizofrenia paranoida este dominata de
idei delirante relativ stabile, deseori
paranoice, de obicei insotite de halucinatii
mai ales auditive, si de perturbatii
perceptuale. Tulburarile de afect, vointa si
limbaj ca si simptomele catatonice sunt fie
absente, fie relativ discrete.
Schizofrenia parafrenica.
Exclude: starea paranoica de involutie
(F22.8)
paranoia (F22.0)
F20.1 Schizofrenie hebefrenica
O forma a schizofreniei in care schimbarile
afective sunt principale, ideile delirante si
halucinatiile flotante si fragmentare,
comportamentul iresponsabil si imprevizibil,
iar manierismul este obisnuit. Dispozitia
este superficiala si nepotrivita, gandirea este
dezorganizata, iar vorbirea este incoerenta.
Exista o tendinta de izolare sociala. De
obicei prognoza este nefavorabila din cauza
dezvoltarii rapide a simptomelor 'negative',
mai ales aplatizarea afectului si pierderea
vointei. Hebefrenia ar trebui sa fie
diagnosticata in mod normal la adolescenti
sau adulti tineri.
Schizofrenia dezorganizata
Hebefrenia
F20.2 Schizofrenie catatonica
Schizofrenia catatonica este dominata de
tulburarile psihomotorii importante care pot
alterna intre extreme, cum ar fi hiperkinezia
si stupoarea sau supunerea automata si
negativism. Atitudinile si posturile impuse
pot fi mentinute pe perioade lungi.
Episoadele de agitatie violenta pot fi o
trasatura frapanta a afectiunii. Fenomenele
catatonice pot fi combinate cu o stare
asemanatoare visului (oniroida) cu
halucinatii scenice intense.
Stupoare catatonica
Schizofrenica:
- catalepsie
- catatonie
- flexibilitate ceroasa
Lista Tabelară a Bolilor ICD-10-AM 2002 107