BOALA DIAREICĂ ACUTĂ LA COPIL - Ministerul Sănătăţii

Protocol clinic naţional „Boala diareică acută la copil”, Chişinău 2009
CUPRINS
ABREVIERILE FOLOSITE ÎN DOCUMENT.........................................................................................................5
PREFAŢĂ.......................................................................................................................................................................5
A. PARTEA INTRODUCTIVĂ....................................................................................................................................6
A.1. Diagnosticul........................................................................................................................................................6
A.2. Codul maladiei (CIM 10)....................................................................................................................................6
A.3. Utilizatorii...........................................................................................................................................................7
A.4. Scopurile protocolului.........................................................................................................................................7
A.5. Data elaborării protocolului................................................................................................................................7
A.6. Data următoarei revizuiri....................................................................................................................................7
A.7. Lista şi informaţiile de contact ale autorilor şi ale persoanelor care au participat la elaborarea protocolului...7
A.8. Definiţiile folosite în document..........................................................................................................................8
A.9. Informaţia epidemiologică..................................................................................................................................9
B. PARTEA GENERALĂ...........................................................................................................................................11
B.1. Nivel de asistenţă medicală urgentă la etapa prespitalicească: echipe profil general
şi specializat 903 (112).....................................................................................................................................11
B.2. Nivel de asistenţă medicală primară.................................................................................................................12
B.3. Nivel de asistenţă medicală specializată de ambulatoriu (infecţionist, pediatru-infecţionist)..........................14
B.4. Nivel de asistenţă medicală spitalicească..........................................................................................................16
C.1. ALGORITMII DE CONDUITĂ........................................................................................................................19
C.1.1. Algoritmul de conduită a pacientului cu BDA...............................................................................................19
C.1.2. Algoritmul de profilaxie a BDA.....................................................................................................................20
C.1.3. Algoritmul de profilaxie a BDA nozocomiale...............................................................................................21
C.2. DESCRIEREA METODELOR, TEHNICILOR ŞI A PROCEDURILOR....................................................22
C.2.1. Clasificarea formelor clinice..........................................................................................................................22
C.2.1.1. Clasificarea formelor clinice în shigelloză ............................................................................................22
C.2.1.2. Clasificarea formelor clinice în salmonelloză .......................................................................................23
C.2.1.3. Clasificarea formelor clinice în escherichioze.......................................................................................23
C.2.2. Profilaxia BDA...............................................................................................................................................24
C.2.2.1. Profilaxia specifică.................................................................................................................................24
C.2.2.2. Profilaxia nespecifică..............................................................................................................................24
C.2.3. Conduita pacientului cu BDA........................................................................................................................24
C.2.3.1. Anamneza...............................................................................................................................................24
C.2.3.2. Manifestările clinice în diverse BDA.....................................................................................................25
C.2.3.2.1. Manifestările clinice în shigelloză forme tipice.............................................................................25
C.2.3.2.2. Manifestările clinice în shigelloză forme atipice............................................................................26
C.2.3.2.3. Manifestărilele clinice în salmonelloză forma gastrointestinală....................................................27
C.2.3.2.4. Manifestările clinice în salmonelloză forme generalizate..............................................................28
C.2.3.2.5. Manifestările clinice în escherichioze............................................................................................28
C.2.3.3. Diagnosticul BDA la copil.....................................................................................................................31
C.2.3.3.1. Investigaţiile paraclinice în BDA...................................................................................................31
C.2.3.4. Diagnosticul diferenţial al BDA.............................................................................................................34
C.2.3.4.1. Diagnosticul diferenţial al BDA în funcţie de etiologie.................................................................34
C.2.3.4.2. Diagnosticul diferenţial al BDA la copil cu maladiile chirurgicale acute......................................36
C.2.3.4.3. Diagnosticul diferenţial al BDA însoţite cu sindrom de diaree secretorie.....................................37
3