Handlingar - Västra Götalandsregionen
Handlingar - Västra Götalandsregionen
Handlingar - Västra Götalandsregionen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Handlingar</strong><br />
till personalutskottets<br />
sammanträde i Vänersborg<br />
den 7 december 2012
FÖREDRAGNINGSLISTA<br />
Sammanträde med personalutskottet den 7 december 2012<br />
Plats: Blå salongen, residenset, Vänersborg<br />
Tid: Kl. 9.15-12<br />
Protokollsjustering<br />
Godkännande av dagordning<br />
Informationsärenden<br />
1. Personalpolitiska anslaget (uppföljning)<br />
Karin Odhnoff (9.25)<br />
Beslutsärenden<br />
2. Detaljbudget personalpolitiska anslaget 2013<br />
Karin Odhnoff (9.30)<br />
3. REGATT 2013<br />
RS 1359-2012<br />
Eva Lundh (9.35)<br />
4. Medicinska kompetensutvecklingsrådet – finanseringsprinciper och inriktning<br />
Dnr RSK 873-2009<br />
Eva Lundh (9.40)<br />
.<br />
5. Finansiering av ST-tjänster i reumatologi som en konsekvens av regionuppdrag<br />
rörelseorganens sjukdomar<br />
Eva Lundh (9.45)<br />
6. Finansiering och omfattning av AT-block i sjukvården 2013<br />
Dnr RSK 810-2010<br />
Eva Lundh (9.50)<br />
7. Delfinansiering av ST-tjänster i laboratoriemedicin/patologi, radiologi/bild- och<br />
funktionsmedicin samt onkologi under 2012<br />
Eva Lundh (9.55)<br />
8. Fördelning av medel mot oskäliga skillnader i lönestruktur till<br />
sjukvårdsförvaltningar<br />
Annika Bogren (10.05)<br />
9. LIPA (Lärande, Introduktion, Praktik och Arbete)<br />
Dnr RS 2367-2012
Karin Odhnoff (10.15)<br />
10. Anmälnings- och delegationslistan<br />
Karin Odhnoff (10.20)<br />
Informationsärenden<br />
11. Specialistutbildning för sjuksköterskor<br />
Eva Lundh (10.25)<br />
12. Avveckling av hyrläkare inom psykiatrin<br />
Christina Ederström (10.35)<br />
13. Inriktning för arbetsmiljöarbetet 2013<br />
Stig Lindholm (10.45)<br />
14. Förmånsbilar/trängselskatt<br />
Karin Odhnoff (10.55)<br />
15. Västtrafikkort<br />
Niklas Hjelte (11.15)<br />
16. Omställning<br />
Karin Odhnoff (11.20)<br />
17. Uppdrag Företagshälsovård<br />
Karin Odhnoff (11.35))<br />
18. Konkurrensmässiga villkor för folktandvården och primärvården<br />
Bengt Säterskog (11.55)<br />
19. Motionssvar Regionövergripande arbetsmiljöstrategi<br />
Gunilla Levén (M)<br />
Stig Lindholm (12.00)<br />
20. Övriga frågor<br />
21. Skriftlig information<br />
Förteckning över ST tjänster: specialitet, finansiering, beslut
POSTADRESS:<br />
Regionens Hus<br />
462 80 Vänersborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Residenset<br />
Vänersborg<br />
TELEFON:<br />
0521-27 57 00<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
E-POST:<br />
regionstyrelsen@vgregion.se
ÄRENDE 2
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-11-30<br />
Personalutskottet<br />
Detaljbudget personalpolitiska anslaget 2013<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
462 80 Vänersborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Östergatan 1<br />
TELEFON:<br />
0521-27 55 84<br />
0703-62 38 02<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1(2)<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Ann-Sophie Svedhem<br />
E-post ann-sophie.svedhem@vgregion.se<br />
Ärendet<br />
Regionstyrelsen beslutade den 13 november 2012, §219 Dnr RS 12-2012,<br />
fastställa budget för 2013. Beslutet avser även personalpolitiska medel som<br />
fastställs till 398 000 000 kr för 2013. Inom ramen avser 206 000 000 kr<br />
finansiering för AT. Ramen inkluderar även resurser för beslut om jämställda<br />
löner, utökade uppdrag för specialistutbildning till sjuksköterskor, arbetslösa<br />
ungdomar och ST inom Hälsa och Habilitering Kostnad för<br />
arbetsmarknadsnoderna måste rymmas inom anslaget för 2013.<br />
Enligt arbetsordning för personalutskottet beslutar utskottet om inriktning och<br />
användning av dessa medel.<br />
Beredning<br />
Beredning har skett inom regionkansliet, med övriga verksamheter samt med<br />
fackliga organisationer. I det förslag som tagits fram till detaljbudget för det<br />
personalpolitiska anslaget inryms de finansieringsbeslut som angivits i<br />
Regionfullmäktiges Budget 2013, planeringsdirektiv för 2013 samt<br />
regionstyrelsens beslut från den 13 november.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att det personalpolitiska anslaget för 2013<br />
fördelas enligt följande:<br />
Strategisk kompetensförsörjning 310 770 000<br />
Strategiskt arbetsmiljöarbete 13 200 000<br />
Arbetsmarknadsnoder 14 000 000<br />
Omställning 10 000 000<br />
Jämställda löner 50 000 000<br />
Jämställdhetspris 30 000<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Ann-Sophie Svedhem<br />
Kanslichef<br />
E-POST:<br />
ann-sophie.svedhem@vgregion.se
Datum 2012-11-30<br />
Bilaga/Expedieras till/Kopia till<br />
Samtliga förvaltningar<br />
Hälso- och sjukvårdsavdelningen<br />
Administrativa avdelningen, regionkansliet<br />
Sida 2
Personalpolitiska anslaget 2013 Bilaga detaljbudget 2013<br />
Aktiviteter inom områden i detaljbudget 2013<br />
Strategisk kompetensförsörjning<br />
Delområde Aktivitet budget<br />
Utbildningsuppdraget REGATT 12 000 000<br />
MUR 4 700 000<br />
Studierektor tandvård 200 000<br />
Studierektor REGATT 400 000<br />
Studierektorsnätverk AT ST 100 000<br />
17 400 000<br />
ST tjänster ST Lab 1 600 000<br />
ST Reumatologi 3 500 000<br />
ST kir/ort bas 1 500 000<br />
ST tandvård 8 053 000<br />
ST habilitering o hälsa 3 000 000<br />
ST psykiatri 3 600 000<br />
ST cancer 12 500 000<br />
33 753 000<br />
Särskilda yrkesgrupper Undersköterskor 5 000 000<br />
Specialistutbildning sjuksköterskor 15 000 000<br />
PTP psykologer 11 350 000<br />
Introduktionsprogram utländska läkare 4 600 000<br />
AT 206 000 000<br />
läkarfrågor 500 000<br />
Utbildning i försäkringsmedicin 120 000<br />
242 570 000<br />
Marknadsföring<br />
canceröversyn 600 000<br />
KIP genomförande 500 000<br />
1 100 000<br />
Övrigt<br />
Nya Pespektiv 50 000<br />
Praktikplatser 5 000 000<br />
Feriepraktik 8 000 000<br />
RGS Regionala samverkansgruppen 150 000<br />
Uppdrag HRH 150 000<br />
13 350 000<br />
Summa strategisk kompetensförsörjning 308 173 000<br />
Budget strategiska kompetensförsörjning 310 770 000
ÄRENDE 3
Tjänsteutlåtande<br />
Datum: 2012-11-27<br />
Diarienummer RSK 1359-2012<br />
Personalutskottet<br />
REGATT 2013<br />
Bakgrund<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Eva Lundh<br />
Mobil 0702- 45 75 46<br />
E-post: eva.lundh@vgregion.se<br />
Sedan 2001 har <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong> med regiongemensamma medel, s k<br />
REGATT-medel (Regionala medel för AT/ST-utveckling) finansierat vissa<br />
utvecklingsinsatser för AT- och ST-läkare. För att kunna nyttja medlen krävs<br />
att det finns en fungerande studierektorsorganisation inom resp förvaltning. I<br />
anslutning till det första beslutet om REGATT-medel 2001 skapades därför ett<br />
regionalt nätverk med studierektorer för regionens AT-och ST-läkare. Detta<br />
nätverk finns fortfarande kvar.<br />
Beslut om finansering har fattats för en tre-årsperiod i taget och förlängts ett<br />
antal gånger. Nuvarande finansieringsbeslut som fattades av personalutskottet<br />
hösten 2009 gäller tom utgången av 2012 och innebär att 12 mnkr årligen<br />
avsätts i REGATT-medel.<br />
Finansiering, användningsområde och uppföljning.<br />
Den ursprungliga finansieringsmodellen innebar att resp förvaltning, för varje<br />
ST-läkare som anställdes, årligen erhöll 10.000 kr. För varje anställd AT-läkare<br />
erhöll resp förvaltning ett engångsbelopp på 10.000 kr som bidrag till olika<br />
utvecklingsaktiviteter under hela AT-perioden.<br />
Som en konsekvens av beslutet om central finansiering och styrning av ATblock<br />
from år 2010 ingår REGATT-medlen för AT-läkare i den engångssumma<br />
som varje förvaltning erhåller månaden efter det att AT-läkaren anställts. För<br />
2012 uppgår denna engångssumma till 1 025 000 kr. Detta innebär att de<br />
REGATT-medel som avsatts inom ramen för det personalpolitiska anslaget<br />
numera endast riktar sig till ST-läkare.<br />
REGATT-medlen ska i första hand användas till gemensamma aktiviteter för<br />
AT- och ST-läkarna, men kan också stödja individuella utvecklingsinsatser.<br />
Avsikten är att REGATT-medlen ska innebära en kvalitetsökning och öka<br />
kunskapen och förståelsen inom områden som ledarskap, medarbetarskap,<br />
pedagogik, organisation, handledning, personlig utveckling mm – och inte<br />
täcka kostnader, som den enskilde läkaren eller förvaltningen ska bekosta.<br />
Uppföljning sker genom att varje förvaltning/övergripande studierektor i slutet<br />
av varje år lämnar en rapport över genomförda aktiviteter och vilka mål som<br />
uppnåtts till HR-strategiska avdelningen.<br />
Sida 1(3)
Sida 2(3)<br />
Datum 2012-11-29 Diarienummer RS 1359-2012<br />
Överväganden<br />
Den allmänna uppfattningen är att REGATT-medlen på ett positivt sätt<br />
bidrar till att öka <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong>s attraktionskraft för blivande<br />
AT- och ST-läkare, Medlen bidrar också till att skapa en ökad kunskap och<br />
förståelse för regionens gemensamma värderingar och förhållningssätt<br />
utifrån olika styrdokument. Som exempel på detta kan nämnas olika<br />
utbildningar kring ledarskap, medarbetarskap, förbättrings- och<br />
förändringsledning, kommunikation, organisation, upphandling, ekonomi,<br />
handledning, personlig utveckling, pedagogik och nätverksbyggande för<br />
Framtidens specialistläkare.<br />
Samtidigt har förutsättningarna ändrats jämfört med de förhållanden som<br />
rådde vid REGATT-medlens tillkomst 2001. De nya målbeskrivningarna<br />
för ST-läkare, som började tillämpas 2008, har inneburit att många av<br />
aktiviteterna inom områdena ledarskap, kvalitet, förbättringsarbete mm,<br />
numera är obligatoriska inslag i ST-utbildningen. Det finns därför skäl att<br />
ifrågasätta om ägaren ska fortsätta att finanseria aktiviteter som är<br />
reguljära inslag i ST-utbildningen och som logiskt sett borde finansieras av<br />
förvaltningarna själva.<br />
År 2001 var <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong> relativt ensamt om att ha en<br />
struktur för och regiongemensam finansiering av utvecklingsinsatser för<br />
AT- och ST-läkare. En omvärldsanalys som gjordes i våras ger vid handen<br />
att många landsting har någon form av gemensam modell för AT- och STutbildning,<br />
och i en del fall även gemensam ekonomisk hantering och<br />
finansiering. Däremot finns inte något landsting som fullt ut infört vår<br />
REGATT- hantering, även om några uttryckt en önskan i den riktningen.<br />
Mot bakgrund av ovanstående är vår bedömning att särskilt avsatta medel<br />
med regiongemensam målsättning, stärker AT- och ST-utbildningens<br />
kvalitet. Vårt förslag är därför att det också fortsättningsvis avsätts<br />
regiongemensamma REGATT-medel men att dessa bör användas på ett<br />
mer riktat och offensivt sätt för att bl a ytterligare stärka varumärket <strong>Västra</strong><br />
<strong>Götalandsregionen</strong>. Ett sådant förslag bör tas fram i god tid inför 2014 års<br />
budgetarbete. För år 2013 föreslås en förlängd finansiering med nuvarande<br />
principer och inriktning. Ett skäl är att förvaltningarna finansierar delar av<br />
sina studierektorskanslier med REGATT-medel och att tiden är för kort för<br />
att hinna ställa om organisationen redan till nästa år.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att under 2013 avsätta 12 mnkr ur det<br />
personalpolitiska anslaget för att stödja ST-läkares utbildning och<br />
utveckling, s k REGATT-medel. Personalutskottet beslutar även att uppdra<br />
åt HR-direktören att senast den 30 april 2013 återkomma med förslag på
Sida 3(3)<br />
Datum 2012-11-29 Diarienummer RS 1359-2012<br />
en mer offensiv inriktning av REGATT-medlen för att stärka varumärket<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
HR-chef, strategisk kompetensförsörjning
ÄRENDE 4
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-11-21<br />
Diarienummer RSK 873-2009<br />
Personalutskottet<br />
Medicinska kompetensutvecklingsrådet –<br />
finanseringsprinciper och inriktning<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
405 44 Göteborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Lillhagsparken 5<br />
TELEFON:<br />
031-63 08 72<br />
0702-45 75 46<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Eva Lundh<br />
Mobil 0702-45 75 46<br />
E-post eva.lundh@vgregion.se<br />
Bakgrund<br />
Personalutskottet fattade den 28 augusti 2012 (§ 86) ett inriktningsbeslut om<br />
fortsatt finansiering av Medicinska kompetensutvecklingsrådet för åren<br />
2013 och 2014 med medel från det personalpolitiska anslaget. Samtidigt<br />
gavs ett uppdrag till HR-direktören att senare under hösten återkomma med<br />
förslag kring finansieringsprinciper och inriktning för rådets verksamhet.<br />
Överväganden<br />
Frågan om större medverkan från Medicinska kompetensutvecklingsrådets<br />
sida i implementering av nya vårdprogram har varit föremål för dialog under<br />
en längre tid, både internt inom rådet och med företrädare för hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen. Den 28 september 2012 behandlade Program- och<br />
prioriteringsrådet (PPR) frågan om hur Medicinska<br />
kompetensutvecklingsrådet kan bidra i implementeringen av regionala<br />
vårdprogram och riktlinjer. PPR fann att studierektorerna skulle kunna vara<br />
en bra samarbetspartner i implementeringsarbetet och gav hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen och HR-strategiska avdelningen i uppdrag att<br />
formulera ett förtydligande i uppdraget till Medicinska<br />
kompetensutvecklingsrådet om medverkan i implementeringen av ordnat<br />
införande och nya nationella och regionala medicinska riktlinjer. Denna<br />
implementeringsväg bör testas i några fall och utvärderas, enligt PPR.<br />
Vår bedömning är att detta nya uppdrag i nuläget inte innebär något behov<br />
av utökad tid för studierektorerna i Medicinska kompetensutvecklingsrådet.<br />
Det kan dock vara aktuellt att återkomma med denna fråga hösten 2013, när<br />
det nya arbetssättet prövats och utvärderats.<br />
En fråga som också diskuterats under några år är möjligheten för fler<br />
specialiteter, än de ursprungliga 13, att få en egen regional studierektor. Det<br />
är några specialiteter, bl a reumatologi och infektion, som anmält intresse av<br />
att erhålla en specialitetsansvarig studierektor. Dessa specialiteter har<br />
bjudits in för att delta i rådets verksamhet, men utan att erhålla någon<br />
finansiering.<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1<br />
E-POST:<br />
eva.lundh@vgregion.se
Sida 2(2)<br />
Datum 2012-11-29 Diarienummer RSK XX-2010<br />
Den specialitet som aktivt deltagit i rådets möten och som regelbundet<br />
arrangerar fortbildning för sina specialister är reumatologin. Det är därför<br />
logiskt att erbjuda reumatologin en ordinarie plats i rådet och en egen<br />
studierektor. Principen om att tillkommande specialiteter ska erhålla<br />
finansiering i förhållande till sin storlek har tidigare diskuterats. Vårt<br />
förslag är därför att reumatologin erhåller finansering av en studierektor<br />
motsvarande 15% av en heltidsanställning samt 25.000 kr för egen<br />
kompetensutveckling.<br />
Vad gäller övriga specialiteter föreslås att dessa, liksom tidigare, bjuds in att<br />
följa rådets verksamhet under 2013 och att det förs en diskussion hur<br />
eventuella behov av en specialitetsansvarig studierektor för dessa kan<br />
arrangeras. Kanske är det möjligt att ha en gemensam studierektor för några<br />
av de mindre specialiteterna. Vårt förlag är att också denna fråga<br />
aktualiseras hösten 2013.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att för 2013 och 2014 årligen avsätta 4,7 mnkr ur<br />
det personalpolitiska anslaget för Medicinska kompetensutvecklingsrådets<br />
verksamhet samt att rådet utökas med en studierektor inom reumatologi som<br />
finansieras med motsvarande 15% av en heltidsanställning samt 25.000 kr<br />
för egen kompetensutveckling. Personalutskottet uppdrar till HR-direktören<br />
att återkommer med eventuellt förslag om utökning med ytterligare<br />
specialiteter hösten 2013.<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
Enhetchef, strategisk<br />
kompetensförsörjning
ÄRENDE 5
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-11-21<br />
Diarienummer RSK xxx-2012<br />
Personalutskottet<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
405 44 Göteborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Lillhagsparken 5<br />
TELEFON:<br />
031-63 08 72<br />
0702-45 75 46<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Eva Lundh<br />
Mobil 0702-45 75 46<br />
E-post eva.lundh@vgregion.se<br />
Finansiering av ST-tjänster i reumatologi som en<br />
konsekvens av regionuppdrag rörelseorganens sjukdomar<br />
Bakgrund<br />
I samband med regionbildningen 1999 gjordes en utredning kring<br />
reumatologin i <strong>Västra</strong> Götaland. En av slutsatserna var att<br />
reumatologiskaverksamheten behövde koncentreras till de största sjukhusen<br />
och kompetensförsörjningen förstärkas, bl a genom en satsning på STtjänster.<br />
År 2001 beslutades därför avsätta medel för sex ST-tjänster<br />
motsvarande 3 mnkr årligen ur det personalpolitiska anslaget. Beslutet har<br />
förlängts två gånger och indexuppräknats. Nuvarande beslut löper ut 2012-<br />
12-31 och innebär att 3,5 mnkr avsätts per år. Satsningen har haft en tydlig<br />
regional ambition och tjänsterna har därför fördelats på sjukhusen i <strong>Västra</strong><br />
<strong>Götalandsregionen</strong>. För att stärka utbildningen har Sahlgrenska universitetssjukhuset<br />
tillsatt en regional ST-studierektor.<br />
Överväganden<br />
Initialt var den svårt att rekrytera ST-läkare, vilket innebar att det tagit<br />
längre tid än beräknad att uppnå önskvärda effekter. Idag är den regionala<br />
satsningen fullt genomförd och ST-läkare finns, förutom på Sahlgrenska<br />
universitetssjukhuset, också i NU-sjukvården, på Skaraborgs sjukhus och<br />
Södra Älvsborgs sjukhus. År 2002 fanns sex specialister och tre ST-läkare<br />
vid länssjukhusen och idag finns 12 specialister och sju ST-läkare.<br />
Dock kvarstår obalanser mellan tillgång och efterfrågan på reumatologer i<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong>. I förhållande till andra jämförbara landsting har<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong> få reumatologer per 100 000 invånare. År 2010<br />
hade Region Skåne i genomsitt 3,5 reumatologspecialister per 100 000<br />
invånare, Stockholms läns landsting 3,2 och <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong> 2,3.<br />
Av kompetensförsörjningsplanerna framgår att det blir ett tillskott av STläkare<br />
de kommande åren, framför allt 2013, men att det finns ett nettogap<br />
de kommande åren på mellan 2 och 4 årsarbetare. Till detta kommer att nya<br />
nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar antagna av<br />
socialstyrelsen i maj 2011, innebär behov av ytterligare reumatologer. För<br />
närvarande sker ett arbete (regionuppdrag för rörelseorganens sjukdomar)<br />
som innebär förslag på åtgärder för att successivt anpassa vårdpraxis i<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1<br />
E-POST:<br />
eva.lundh@vgregion.se
Sida 2(2)<br />
Datum 2012-11-29 Diarienummer RSK XX-2010<br />
regionen till de nationella riktlinjerna. I detta arbete, som leds av Hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen, har identifierats behov av kompetensförstärkning av<br />
såväl läkare som sjuksköterskor, för att kunna behandla fler patienter med<br />
biologiska läkemedel. Kostnader för dessa nya tjänster kommer enligt<br />
förslaget att finansieras inom ramen för regionuppdraget. Samtidigt<br />
förutsätts en fortsatt finansiering av ST-tjänster inom ramen för det<br />
personalpolitiska anslaget åren 2013 – 2014.<br />
Med tanke på regionuppdraget ovan och de satsningar som kommer att ske<br />
som en följd av detta är vår bedömning att personalutskottets finansering av<br />
ST-tjänsterna inom reumatologi inte bör avslutas utan fortsätta under 2013<br />
och 2014.<br />
Beredning<br />
Ärendet har beretts av HR-strategiska avdelningen och Hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen tillsammans. Avstämning har skett med sektorsrådet i<br />
reumatologi. Redovisning av regionuppdraget kommer att ske i Hälso- och<br />
sjukvårdsutskottet den 19 december. Personalutskottet föreslås därför fatta<br />
beslut under förutsättning av Hälso- och sjukvårdsutskottets beslut.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att fortsatt delfinansiera 6 ST-tjänster i<br />
reumatologi under åren 2013 och 2014 till en kostnad av 3,5 mnkr per år<br />
och att dessa medel avsätts inom ramen för det personalpolitiska anslaget<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
Enhetchef, strategisk kompetensförsörjning
ÄRENDE 6
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-11-21<br />
Diarienummer RSK 810-2010<br />
Personalutskottet<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
405 44 Göteborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Lillhagsparken 5<br />
TELEFON:<br />
031-63 08 72<br />
0702-45 75 46<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Eva Lundh<br />
Mobil 0702-45 75 46<br />
E-post eva.lundh@vgregion.se<br />
Finansiering och omfattning av AT-block i sjukvården 2013.<br />
Bakgrund<br />
Den 8 februari 2011 (§ 33) fattade regionstyrelsen beslut om organisering,<br />
finansiering och omfattning av AT-block i <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong> som<br />
en följd av budgetuppdrag lämnat i 2011 års budget.<br />
Beslutet innebar regiongemensam finansiering av 200 AT-block med ett<br />
finansieringsbidrag motsvarande 1,010 mnkr per block.<br />
Hälso- och sjukvårdsutskottet samt personalutskottet fick i uppdrag att följa<br />
upp utfallet av finansieringen samt omfattning inför kommande budgetår.<br />
Efter gemensam beredning av personalstrategiska avdelningen och hälso-<br />
och sjukvårdsavdelningen föreslogs oförändrad omfattning och fördelning<br />
av AT-block inför 2012 samt en höjning av finansieringsbidraget till 1,025<br />
mnkr. Den 14 december 2011 (§ 157) fattades personalutskottet beslut enligt<br />
förslaget.<br />
Detta innebär att det under 2012 avsatts medel för 200 AT-block, totalt 205<br />
mnkr och att dessa fördelats på sjukhusen enligt följande;<br />
.<br />
SU 45<br />
NU-sjukv. 49<br />
SÄS 33<br />
SkaS 44<br />
Kungälvs sjh 16<br />
Alingsås las. 13<br />
Antal AT-block 200<br />
Den uppföljning som gjorts av tillsatta AT-block 2011 (se bilaga) visar att<br />
samtliga sjukhus uppnått måltalen ovan utom SU, som tillsatt 40 AT-block.<br />
Detta innebär att det under 2011 tillsattes totalt 195 AT-block i regionen.<br />
Inför 2012 meddelande SU att det troligtvis inte skulle vara möjligt att<br />
tillsätta fler än 40 AT-block, men att man skulle ha en dialog med övriga<br />
sjukhus och förhoppningsvis kunna fördela resterande 5 AT-block på några<br />
av dessa.<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1(3)<br />
E-POST:<br />
eva.lundh@vgregion.se
Sida 2(3)<br />
Datum 2012-11-30 Diarienummer RSK XX-2010<br />
Uppföljningen för 2012 är klar först i januari 2013 men en kontakt med<br />
berörda sjukhus visar att måltalet om 200 AT-block kommer att uppnås<br />
under innevarade år genom att Alingsås lasarett och Skaraborgs sjukhus har<br />
anställt två 2 AT-block vardera av de block som ”tillhör” SU.<br />
SU 41<br />
NU-sjukv. 49<br />
SÄS 33<br />
SkaS (+ 2 från SU 46<br />
Kungälvs sjh 16<br />
Alingsås las.(+ 2 från SU) 13<br />
Antal AT-block 200<br />
Beredning<br />
Ärendet har beretts av personalstrategiska avdelningen och hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen gemensamt. Avstämning har skett med<br />
studierektorsnätverket och <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong>s HR-chefer.<br />
Överväganden<br />
Det utökade antalet platser på grundutbildningen av läkare samt på<br />
sjuksköterskeprogrammet ställer ökade krav på handledning och tillgång till<br />
verksamhetsförlagd praktik på olika kliniker och mottagningar där det redan<br />
idag råder utbildningsträngsel. Samtidigt innebär fler läkarstudenter också<br />
ökat behov av AT-platser. Den information som hittills lämnats kring<br />
förväntat resultat av den pågående översynen av läkarutbildningen fram till<br />
legitimation ger vid handen att utredningen kommer att föreslå att ATtjänstgöringen<br />
upphör och att läkarutbildningen blir sex-årig med integrerad<br />
klinisk utbildning. När i tiden AT-tjänstgöringen kommer att upphöra och<br />
utbildningen bli sex-årig samt hur eventuella övergångsregler ser ut vet vi<br />
dock först om någon månad, eftersom utredningen ska vara klar den 31<br />
december i år.<br />
Mot bakgrund av ovanstående är vårt förslag att bibehålla 200 AT-block i<br />
regionen, med den ursprungliga fördelningen d v s 45 At-block på SU.<br />
Vidare föreslås att 206 mnkr avsätts i budget 2013 vilket innebär en<br />
uppräkning av finansieringsbidraget jämfört med 2012.
Sida 3(3)<br />
Datum 2012-11-30 Diarienummer RSK XX-2010<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att den omfattning och fördelning av AT-block<br />
som fastställdes för 2012 d v s 200 AT-block gäller också för 2013.<br />
Personalutskottet beslutar att finansieringsbidraget per AT block är 1,030<br />
mnkr för år 2013.<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
Enhetchef, strategisk<br />
kompetensförsörjning
BILAGA 2 - ÅRSVIS REDOVISNING FÖR 2011 över AT-<br />
LÄKARE<br />
FÖRVALTNINGAR: Kungälvs sjukhus, Alingsås lasarett, SU, SkaS, NUsjukvården,<br />
SÄS.<br />
NYANSTÄLLDA AT-LÄKARE<br />
Antal nyanställda AT-läkare under 2011:<br />
Kungälv sjukhus 16 (16).<br />
Alingsås lasarett 13 (13).<br />
SU 40 (45).<br />
SkaS 44 (44).<br />
NU-sjukv. 49 (49).<br />
SÄS 33 (33)<br />
= totalt 195. (200 i målplan för VGR, måltal för varje förvaltning inom<br />
parentes efter årsresultatet).<br />
Av dessa är fortfarande anställda:<br />
Kungälvs sjukhus 16.<br />
Alingsås lasarett 13.<br />
SU 40.<br />
SkaS 44.<br />
NU-sjukv. 49.<br />
SÄS 33.<br />
Genomsnittliga tid mellan läkarexamen och start av AT-anställning för de<br />
under 2011 anställda AT-läkarna är antal månader:<br />
Kungälvs sjukhus 14 månader.<br />
Alingsås lasarett 6-7 månader.<br />
SU ca 10 månader.<br />
SkaS 2 månader.<br />
NU-sjukv. 6,78 månader.<br />
SÄS 5 månader + 2 veckor.<br />
De under 2011 anställda AT-läkarna har i genomsnitt efter läkarexamen<br />
arbetat som läkare antal månader innan start av AT-anställning:<br />
Kungälvs sjukhus 11 månader.<br />
Alingsås lasarett 3-4 månader.<br />
SU ca 10 månader.<br />
SkaS 1 mån.<br />
NU-sjukv. 2,73 månader.<br />
SÄS 4 månader.<br />
AT-LÄKARE SOM FULLFÖLJT SIN AT-TJÄNSTGÖRING<br />
Under 2011 har följande antal fullföljt sin AT-tjänstgöring och efter varje<br />
tjänstgöringsavsnitt uppfyllt sina mål:<br />
Kungälvs sjukhus 18.<br />
Alingsås lasarett 15.<br />
SU 31.<br />
SkaS 40.<br />
NU-sjukv. 35.<br />
SÄS 30.
Av dessa har följande en fortsatt anställning inom förvaltningen:<br />
Kungälvs sjukhus 3.<br />
Alingsås lasarett 1.<br />
SU 23.<br />
SkaS 25 (44).<br />
NU-sjukv. 16 (49).<br />
SÄS 10 (33).<br />
Av dessa har följande en fortsatt anställning utom förvaltningen men inom<br />
VGR:<br />
Kungälvs sjukhus 9.<br />
Alingsås lasarett 13.<br />
SU 9.<br />
SkaS 5 (44).<br />
NU-sjukv. 11 (49).<br />
SÄS 16 (33).<br />
Av dessa har följande ingen fortsatt anställning inom VGR:<br />
Kungälvs sjukhus 6.<br />
Alingsås lasarett 1.<br />
SU 0.<br />
SkaS 10 (44).<br />
NU-sjukv. 8 (49).<br />
SÄS 4 (33).<br />
2 (2)
ÄRENDE 7
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-11-26<br />
Diarienummer RSK xxx-2012<br />
Personalutskottet<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
405 44 Göteborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Lillhagsparken 5<br />
TELEFON:<br />
031-63 08 72<br />
0702-45 75 46<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Eva Lundh<br />
Mobil 0702-45 75 46<br />
E-post eva.lundh@vgregion.se<br />
Delfinansiering av ST-tjänster i laboratoriemedicin/patologi,<br />
radiologi/bild- och funktionsmedicin samt onkologiunder<br />
2012<br />
Bakgrund<br />
I januari 2006 fick hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag av hälso- och<br />
sjukvårdsutskottet att genomföra en översyn och genomlysning av<br />
cancersjukvården i <strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong>. Översynen resulterade i en<br />
rapport som beskriver en systemanlys av sjukvården och drar ett antal<br />
slutsatser om cancersjukvårdens förutsättningar. En sådan slutsats var att<br />
kompetensförsörjningen inom cancersjukvården inte var säkrad för<br />
regionens onkologi, radiologi och patologi. Regionkansliets hälso- och<br />
sjukvårdsavdelning i samarbete med HR-strategiska avdelningen fick därför<br />
i uppdrag att leda och samordna arbetet med att ta fram en strategi och<br />
handlingsplan för hur cancersjukvården avseende onkologi, radiologi och<br />
patologi ska förses med rätt kompetens, i rätt tid och på rätt plats.<br />
Kompetensförsörjningsprojektet som pågått under tre år avslutades i mars<br />
2011. F n genomförs en utvärdering som beräknas vara slutförd första<br />
kvartalet 2013.<br />
I projektet identifierades och genomfördes en rad olika aktiviteter utifrån<br />
kompetensförsörjningsprocessens fem delar; att attrahera, rekrytera,<br />
utveckla, behålla och avveckla kompetens. Exempel på insatsområden har<br />
varit marknadsföring, kompetensöverföring mellan olika yrkesgrupper,<br />
verksamhetsutveckling, ersättningsformer och åtgärder för att förstärka<br />
kompetensförsörjningen till vissa yrkesgrupper. Det senare har bl a<br />
inneburit en satsning på regionala ST-tjänster i laboratoriemedicin/patologi,,<br />
radiolog/bild- och funktionsmedicin samt onkologi, totalt 21 tjänster.<br />
Kompetensförsörjningsprojektet inom cancersjukvården har delfinansierats<br />
av personalutskottet och hälso- och sjukvårdsutskottet. När det gäller STtjänster<br />
har hälso- och sjukvårdsutskottet finansierat ST-tjänsterna inom<br />
laboratoriemedicin/patologi (9 tjänster) medan personalutskottet finansierat<br />
ST-tjänsterna i onkologi (6 tjänster) resp radiologi/bild- och funktionsmedicin<br />
(6 tjänster). Anställande förvaltning har för varje ST-tjänst erhållit<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1<br />
E-POST:<br />
eva.lundh@vgregion.se
Sida 2(3)<br />
Datum 2012-11-30 Diarienummer RSK XX-2010<br />
ett finanseringsbidrag med 50.000 kr per månad. Vid projektets upphörande<br />
d v s from år 2012 skulle den fortsatta finanseringen ske inom ramen för<br />
vårdöverenskommelserna, vilket kommunicerats med berörda förvaltningar<br />
och övriga intressenter under projekttiden och som också tydligt framgår av<br />
projektets slutrapport.<br />
Överväganden<br />
I planeringsdirektivet för 2012 (RS 12-2011) angavs i avsnitt 5.4<br />
Komptensförsörjning att den fortsatta finanseringen av ST-tjänsterna inom<br />
kompetensförsörjningsprojektet cancersjukvården måste beaktas i<br />
beställningsarbetet. Under den fortsatta beredningen av budget och<br />
planeringsdirektiv gjordes överväganden som innebar att någon dialog om<br />
finansiering av nämnda ST-tjänster aldrig kom till stånd inom ramen för<br />
beställningsarbetet. När utförarna inte erhöll ersättning för ST-tjänsterna i<br />
vårdöverenskommelserna har fakturor istället skickats till hälso- och<br />
sjukvårdsavdelningen resp HR-strategiska avdelningen. Dessa fakturor har<br />
hittills avvisats, eftersom det inte finns några medel avsatta för ST-tjänster<br />
2012, varken inom personalpolitiska anslaget eller inom hälso- och<br />
sjukvårdsutskottets budget.<br />
Men med tanke på nu gällande planeringsdirektiv för 2013 finns anledning<br />
att överväga om inte en delfinansering av ST-tjänsterna ska ske också<br />
innevarande år. Detta med hänvisning till att det i planeringsdirektivet för<br />
2013 under punkten ”Fortsatt finansiering av kompetensförsörjning och<br />
utbildningsuppdrag” föreslås att personalutskottet med hänsyn till<br />
sjukhusens ekonomi fortsätter att finansiera ST-tjänsterna inom<br />
radiologi/bild- och funktionsmedicin, onkologi och laboratoriemedicin.<br />
Att tillfälligt upphöra med finanseringen under 2012, när denna pågått tom<br />
2011 och ska återupptas igen 2013 kan vara svårt att motivera.<br />
Dock finns inte några medel avsatta ur personalpolitiska anslaget för detta<br />
ändamål i 2012 års budget. En delfinansering får därför ske utifrån ett<br />
prognostiserat överskott för 2012. Om personalutskottet beslutar att<br />
delfinansiera ST-tjänsterna i onkologi och radiologi/bild- och<br />
funktionsmedicin kommer motsvarande finanseringsärende att skrivas fram<br />
inom hälso- och sjukvårdsavdelningen gällande ST-tjänsterna i<br />
laboratoriemedicin/patologi så att finanseringsbidraget blir lika stort för alla.
Sida 3(3)<br />
Datum 2012-11-30 Diarienummer RSK XX-2010<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att under 2012 delfinansiera sex ST-tjänster inom<br />
onkologi och sex ST-tjänster inom radiologi/bild- och funktionsmedicin<br />
avseende kompetensförsörjningsprojektet cancersjukvården med 37 000 kr i<br />
månaden per ST-tjänst till en total kostnad av 5 328 000 kr..<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
Enhetchef, strategisk kompetensförsörjning
ÄRENDE 8
Tjänsteutlåtande HR-strategiska avdelningen<br />
Datum 2012 12 07 Handläggare Annika Bogren<br />
Diarienummer RS XX-2012<br />
Personalutskottet<br />
Fördelning av medel mot oskäliga skillnader i lönestruktur<br />
till sjukvårdsförvaltningar<br />
Ärendet<br />
Fördelning av de 50 miljoner som enligt budget 2013 avsätts varje år under<br />
perioden 2013 – 2015 för att förstärka förvaltningarnas egna satsningar för<br />
att komma tillrätta med oskäliga skillnader i lönestrukturen inom hälso- och<br />
sjukvården.<br />
De medel som tillförs de berörda förvaltningarna (sjukhus, primärvård, och<br />
habilitering och hälsa) fördelas i förhållande till hur stor andel förvaltningen<br />
har av det totala antalet nettoårsarbetare inom de prioriterade yrkesgrupperna<br />
i enlighet med de lönepolitiska riktlinjerna för 2013. Bil 1.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet beslutar att fördela medel för jämställda löner, 50 miljoner<br />
kronor för 2013, med följande fördelningsnyckel:<br />
Sahlgrenska Universitetssjukhuset 40,2%<br />
NU-sjukvården 12,9%<br />
Södra Älvsborgs Sjukhus 10,4%<br />
Skaraborgs Sjukhus 11,2%<br />
Kungälvs Sjukhus 3,3%<br />
Alingsås lasarett 1,6%<br />
Frölunda Specialistsjukhus 0,6%<br />
Angereds Närsjukhus 0,3%<br />
Primärvården 16,5%<br />
Habilitering och Hälsa 3%<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
462 80 Vänersborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Östergatan 1<br />
Eva Johansson<br />
Förhandlingschef<br />
TELEFON:<br />
0521-27 53 27<br />
0709-56 63 99<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1<br />
E-POST:<br />
annika.bogren@vgregion.se
Fördelning 50 miljoner till berörda sjukvårdsförvaltningar<br />
Källa: UDP PA Årsarbetarkub<br />
Bilaga 1<br />
Nettoårsarbetare*<br />
oktober 2012<br />
Andel Fördelning<br />
Sahlgrenska Universitetssjukhuset 6 040 40,2% 20 119 381<br />
NU-sjukvården 1 932 12,9% 6 434 540<br />
Södra Älvsborgs Sjukhus 1 554 10,4% 5 177 476<br />
Skaraborg Sjukhus 1 688 11,2% 5 624 506<br />
Kungälvs Sjukhus 494 3,3% 1 645 468<br />
Alingsås lasarett 244 1,6% 812 969<br />
Frölunda Specialistsjukhus 85 0,6% 284 323<br />
Angereds Närsjukhus 49 0,3% 164 546<br />
Primärvården 2 470 16,5% 8 227 797<br />
Habilitering & Hälsa 453 3,0% 1 508 994<br />
Summa 15 010 100,0% 50 000 000<br />
*Antal nettoårsarbetare motsvarar de yrkesgrupper som är prioriterade utifrån den önskvärda<br />
lönestrukturen.
ÄRENDE 9
Tjänsteutlåtande<br />
Datum 2012-10-15<br />
Personalutskottet<br />
POSTADRESS:<br />
<strong>Västra</strong> <strong>Götalandsregionen</strong><br />
Regionens Hus<br />
462 80 Vänersborg<br />
BESÖKSADRESS:<br />
Östergatan 1<br />
TELEFON:<br />
0521-27 55 84<br />
0703-62 38 02<br />
HEMSIDA:<br />
www.vgregion.se<br />
Sida 1(3)<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Handläggare Ann-Sophie Svedhem<br />
Telefon 0521-27 55 84<br />
Mobil 0703-62 38 02<br />
E-post ann-sophie.svedhem@vgregion.se<br />
Projekt Lärande, Introduktion, Praktik och Arbete (LIPA)<br />
Ärendet<br />
Under ett flertal år har olika aktiviteter genomförts på uppdrag av den politiska<br />
ledningen i syfte att marknadsföra regionens som arbetsgivare och underlätta<br />
introduktion och lärande i arbetslivet. Även för kommande budget och planperiod<br />
finns sådana intentioner.<br />
Inom regionkansliets HR-strategiska avdelning saknas en resurs som har<br />
huvudinriktning mot arbetsmarknadsfrågor sett ur perspektivet <strong>Västra</strong> Götaland<br />
som arbetsgivare. Under tidigare perioder med behov av arbetsmarknadspolitiska<br />
insatser har personer knutits till personalstrategiska avdelningen på projektbasis,<br />
bl a skedde så i samband med satsningen på de sk PLUS-jobben. Dessa<br />
anställningar har sedan avvecklats när projekten upphört. Kontakter med<br />
arbetsförmedlingen kring statistikuppgifter och VGRs efterfrågan av kompetens<br />
utifrån kompetensförsörjningsplanerna sker idag inom enheten för strategisk<br />
kompetensförsörjning.<br />
Med tanke på regeringens satsning på utbildning och introduktion för arbetslösa,<br />
den ambition som uttalas i budget 2013 kring arbetsmarknadsåtgärder för olika<br />
grupper, inte minst ungdomar, och behov av att utveckla <strong>Västra</strong><br />
<strong>Götalandsregionen</strong>s satsning på feriepraktik och sommarjobb finns behov av en<br />
regiongemensam resurs för dessa frågor, knuten till HR-strategiska avdelningen.<br />
Skapas en sådan resurs kan den även inrymma frågeställningar kopplade till det<br />
regiongemensamma arbetet med praktik för personer med funktionsnedsättning.<br />
En annan uppgift är samverkan med Regional Utveckling kring budgetuppdraget<br />
att möjliggöra för unga arbetslösa att få praktikplatser. Över huvudtaget är det<br />
angeläget att denna resurs har ett nära samarbete med Regional utveckling, som<br />
ansvarar för arbetsmarknadsfrågor ur ett VG-perspektiv med hela territoriet som<br />
arbetsfält. Andra samarbetspartners är arbetsförmedling, försäkringskassa, SKL<br />
samt andra avdelningar inom regionkansliet, t ex kommunikation och inte minst<br />
förvaltningarna.<br />
E-POST:<br />
ann-sophie.svedhem@vgregion.se
Datum 2012-10-15<br />
Mot bakgrund av ovanstående föreslås att en HR-strateg anställs på HRstrategiska<br />
avdelningen vid Regionkansliet. Anställningen görs tillsvidare men<br />
finansieras med projektmedel under tre år och satsningen utvärderas efter två år.<br />
Anställningen finansieras med medel från de olika projekt som avses att ingå,<br />
exempelvis praktikplatser, feriepraktik, praktikplatser för personer med<br />
funktionsnedsättning mm. Motsvarande 75% av en heltidstjänst beräknas<br />
finansieras genom det personalpolitiska anslaget, resterande upp till heltid genom<br />
förslag om praktikplatser för personer med funktionsnedsättning.<br />
Kompetensprofilen är lämplig högskoleutbildning, flerårig yrkeserfarenhet från<br />
området , gärna från arbetsförmedling samt kunskaper om offentlig sektor och<br />
villkoren i politiskt styrda organisationer.<br />
Beredning<br />
Beredning har skett inom den HR-strategiska avdelningen. Kontakter har även<br />
tagits med Regional Utveckling. Innan ytterligare planering görs en avstämning<br />
om inriktningen med Personalutskottet.<br />
Förslag till beslut<br />
Personalutskottet ställer sig positiva till förslaget och uppdrar till HRdirektören<br />
att återkomma med en samlad beskrivning av projektet LIPA.<br />
HR-strategiska avdelningen<br />
Karin Odhnoff<br />
HR-direktör<br />
Eva Lundh<br />
Enhetschef för strategiska<br />
kompetensförsörjning<br />
Sida 2(3)
Datum 2012-10-15<br />
Bilaga/Expedieras till/Kopia till<br />
!Skriv namn här<br />
Expedieras till/Kopia till<br />
!Skriv namn här<br />
Sida 3(3)
ÄRENDE 10