Checklista för suicidprevention hos vuxna
Checklista för suicidprevention hos vuxna
Checklista för suicidprevention hos vuxna
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Närsjukvården i västra Östergötland<br />
<strong>Checklista</strong> <strong>för</strong> <strong>suicidprevention</strong> <strong>hos</strong> <strong>vuxna</strong><br />
att använda inom primärvård<br />
Suicidriskbedömning ska göras systematiskt vid:<br />
Nybesök på grund av psykisk ohälsa<br />
Misstanke om suicidrisk. Läkare skall då göra en strukturerad suicidriskbedömning<br />
Plötslig <strong>för</strong>ändring i det kliniska <strong>för</strong>loppet<br />
Oväntade livshändelser, exempelvis besked om somatisk sjukdom eller<br />
relations<strong>för</strong>lust, men också till synes mindre händelser kan utlösa tankar om suicid <strong>hos</strong><br />
redan sköra personer<br />
Var uppmärksam på patienter som utgör riskgrupp<br />
Kartlägg den suicidala processen med hjälp av suicidstegen<br />
Värdera risk- och skyddsfaktorer<br />
Ta in information från anhöriga om det är möjligt<br />
Läkarens strukturerade suicidriskbedömning ska resultera i ett uttalande om<br />
hög, låg eller svårbedömd risk.<br />
Vid hög eller svårbedömd risk handläggning inom specialistpsykiatri<br />
Vid transport till psykiatrin <strong>för</strong> bedömning ska patienten på ett säkert sätt<br />
ledsagas av sjukvårdspersonal. Lämna aldrig patienten ensam<br />
Dokumentera under sökord suicidalitet/självdestruktivitet<br />
Blankett <strong>för</strong> suicidriskbedömning, bilaga 7 från vårdprogrammet, medföljer vid utskrift av<br />
checklistan.
Närsjukvården i västra Östergötland<br />
Blankett <strong>för</strong> suicidriskbedömning (bilaga 7 från vårdprogrammet)<br />
Bedöm och dokumentera i Cosmic under suicidalitet/självdestruktivitet och suicidrisk<br />
1. Aktuell suicidalitet med hjälp av suicidstegen<br />
Nedstämdhet/hopplöshet Suicidtankar Suicidplaner<br />
Dödstankar Suicidönskan Suicid<strong>för</strong>beredelser<br />
Dödsönskan Suicid<strong>för</strong>sök Suicidavsikt<br />
2. Tidigare suicidalitet – tidigare <strong>för</strong>sök ja/nej…………………………………………………………<br />
Vilka metoder har använts (Beskriv)……………………………………………………………………...<br />
Hur stor var sannolikheten att överleva respektive att någon ingrep? ……………………………………<br />
Faktorer som påverkar minskar/ökar suicidalitet? ………………………………………………………..<br />
3. Vid aktuellt suicid<strong>för</strong>sök, använd sida 2 (SIS)<br />
4. Psykiatrisk/klinisk bedömning och tidigare psykiatrisk anamnes.<br />
Anamnes: tidigare/aktuell: depression, bipolär sjukdom; psykos, missbruk, dubbeldiagnoser,<br />
personlighetsstörningar med omogna drag, impulskontrollstörning, emotionell instabilitet, PTSD,<br />
sömnstörning<br />
Status: hög ångestnivå, tecken på depression, psykos, <strong>för</strong>virring, alkohol/drogpåverkan<br />
Skalor Notera svar på frågor om livslust i skattningsskalor <strong>för</strong> depression (CPRS-S, MADRS, BDI)<br />
5. Riskfaktorer<br />
SAD (fler poäng, desto större risk) 2 poäng 1 poäng 0 poäng<br />
Kön Man Kvinna<br />
Ålder 45 19-45<br />
Depression eller känsla av hopplöshet ja nej<br />
Tidigare psykiatrisk behandling eller suicid<strong>för</strong>sök ja nej<br />
Missbruk av alkohol eller annan drog ja nej<br />
Organiskt psykossyndrom eller psykotiskt tänkande ja nej<br />
Separerad, frånskild eller änka/änkling ja nej<br />
Aktuellt suicid<strong>för</strong>sök allvarligt eller välplanerat ja nej<br />
Bristande socialt stöd/nätverk ja nej<br />
Bejakar framtida suicidavsikt eller är ambivalent ja<br />
Summa poäng<br />
nej<br />
Skyddsfaktorer: Bra socialt nätverk, välfungerande, mogen personlighet, god impulskontroll o.s.v.<br />
Obs. skyddsfaktorernas betydelse minskar vid klinisk svår depression (Åsberg 2003)<br />
6. Information från närstående om suicidal kommunikation.<br />
Direkt verbal:<br />
Indirekt verbal:<br />
Direkt icke-verbal:<br />
Indirekt icke-verbal:<br />
Suicidrisk låg<br />
hög<br />
svårbedömd<br />
Bedömning av specialistläkare: Datum.………………Namn……………………………………………<br />
Diskuterat med specialistläkare: Datum………………Namn……………………………………………
Change language