Kirurgisk behandling med peritonektomi i kombination med lokal ...
Kirurgisk behandling med peritonektomi i kombination med lokal ...
Kirurgisk behandling med peritonektomi i kombination med lokal ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
patienterna, i den preoperativa bedömningen och i den peroperativa handläggningen.<br />
Rutiner för detta skall finnas dokumenterade.<br />
Stora krav måste ställas på verksamhetens planering dagtid och jourtid. I ett<br />
ledningssystem vid enheten måste styrdokument finnas för alla väsentliga led i vården.<br />
Klara och entydiga system för avvikelserregistrering, återföring av aggregerad<br />
avvikelsedokumentation och rutiner för genomförande av förbättringar skall finnas.<br />
En enhet för högspecialiserad cancervård som den aktuella får i stor utsträckning<br />
patienter sig remitterade från andra delar av landstinget/regionen eller landet.<br />
Eftersom den högspecialiserade <strong>behandling</strong>sinsatsen är ett led i patientens vårdprocess<br />
måste klara rutiner måste finnas för kommunikation <strong>med</strong> patienter och remitterande<br />
vårdenheter för att stödja den fortsatta vården.<br />
Kommentarer till verksamheten vid UCC<br />
Verksamheten vid UCC drivs i en miljö där den inte konkurrerar <strong>med</strong> andra<br />
högprioriterade sjukvårdsområden. Detta underlättar planeringen väsentligt –<br />
strykningar av operationer blir mindre vanliga. Dessutom ger det möjlighet för hela<br />
personalgruppen att vara fokuserad på en patientgrupp. Detta skapar en bra bas<br />
förverksamhetensutveckling.<br />
Ett övergripande intryck vid två platsbesök är att enheten har mycket kunniga och<br />
engagerade <strong>med</strong>arbetare. Enheten har väl utveckade rutiner för det interna arbetet<br />
och klara former för samarbete <strong>med</strong> externa samarbetspartners inom Samariterhemmet<br />
och <strong>med</strong> olika laboratorieenheter i Uppsala. Samverkan <strong>med</strong> UAS är<br />
emellertid outvecklad<br />
Vid enheten finns goda ansatser till bra säkerhetstänkande genom hela vårdflödet. Det<br />
kommer till uttryck i planeringen av verksamheten och i det ledningssystem man<br />
utvecklat <strong>med</strong> styrdokument för viktiga led i verksamheten. System för avvikelseregistrering<br />
och för återföring av aggregerade resultat från denna finns. Rutiner för<br />
samverkan <strong>med</strong> remitterande verksamheterär väl genomtänkta och då patienten skrivs<br />
ut till remitterande klinik följer skriftlig dokumentation och anvisningar <strong>med</strong><br />
patienten.<br />
En osäkerhet råder emellertid vad gäller bemanningen på läkarsidan. Denna<br />
komplexa verksamhet som inkluderar ett omfattande jouransvar sköts av för få<br />
högkompetenta specialister. I längden innebär det en orimligt tung arbetsbelastning.<br />
Det går dessutom inte att värja sig från tanken att enheten inte är bemannad för att<br />
7 (11)