Om ulcerös kolit och proktit… - Magakuten

More documents

Recommendations

Info

B e H a n d l i n g Medicinsk terapi – vilka är förstahandsmedlen? de allra flesta patienter har ulcerös kolit i den sista delen av tarmen. det innebär att man oftast kan komma tillrätta med besvären med hjälp av någon form av lokalbehandling. det som visat sig vara mest effektivt i detta sammanhang är en sorts medicin som liknar acetylsalicylsyra, men som kallas 5-aminosalicylsyra (5-aSa eller mesalazin). denna typ av medicin kan ges såväl som lokalbehandling (i form av stolpiller, klysma eller skum, se fig. 4) eller som tabletter, kapslar eller dosgranulat genom munnen. Vid proktit ges oftast behandling med enbart stolpiller (suppositorier) 1-2 ggr/ dygn, oftast till natten. Stolpiller av typ asacol ® , mesasal ® eller pentasa ® är relativt lätta att hålla kvar i tarmen och de har bra lokal antiinflammatorisk effekt. om inflammationen sträcker sig högre upp kan ofta en tunnflytande lösning (klysma eller rektalsuspension) (asacol ® eller pentasa ® ) vara att föredra eftersom den ger bättre täckning. 5-aSa förekommer även som skumberedning (mesasal ® ) och kan i denna form ibland vara bättre för patienter som har svårt att hålla kvar ett klysma. ett annat alternativ för att få inflammationen att gå tillbaka är någon form av lokal kortisonberedning. Här finns flera olika preparat att välja mellan, t.ex. colifoam ® som är ett rektalskum, eller predclysma ® och entocort ® som är s.k. rektalsuspensioner eller klysma. Vanligt kortison i form av prednisolon finns dessutom att få som stolpiller. de allra flesta patienter med ulcerös proktosigmoidit och proktit blir helt besvärsfria efter ett par veckors behandling med något av ovanstående preparat. det är dock mycket viktigt att därefter fortsätta med medicineringen så länge som din läkare förskrivit den, eftersom förändringarna i tarmen kan kvarstå även efter det att symptomen försvunnit. 18
Räckvidd för olika lokalbehandlingar. 19 klysma Skum/gel Stolpiller Skulle besvären trots lokalbehandling fortsätta eller bli värre krävs oftast någon form av tilläggsbehandling. B e H a n d l i n g Behandling med 5-aminosalicylsyra i tablettform Fig 4. Vid lindriga till måttliga besvär i fall av vänstersidig eller utbredd kolit ges ofta behandling med tabletter innehållande 5-aSa. Sulfasalazin (Salazopyrin ® ), är ett äldre preparat som har en dokumenterat god effekt. Sulfasalazin innehåller den huvudsakligt aktiva substansen 5-aSa bundet till en sulfamolekyl. Sulfamolekylen kan ibland ge upphov till en del biverkningar. Bindningen mellan sulfamolekylen och 5-aSa bryts
Page 1 and 2: Om ulcerös kolit och proktit…
Page 3 and 4: om ulceröS kolit ocH proktit Den h
Page 5 and 6: Va d Ä r u l c e r ö S k o l i t
Page 7 and 8: Gallblåsa (vesica fellea) Grovtarm
Page 9 and 10: Va d Ä r u l c e r ö S k o l i t
Page 11 and 12: S y m p t o m Vanliga symptom vid u
Page 13 and 14: Hur ställs diagnosen? d i a g n o
Page 15 and 16: Koloskopiundersökning. normal tarm
Page 17: B e H a n d l i n g Hur behandlas u
Page 21 and 22: B e H a n d l i n g flesta patiente
Page 23 and 24: B e H a n d l i n g fall som inte s
Page 25 and 26: d i e t Vilken diet ska man hålla?
Page 27 and 28: k i r u r g i man kan även konstru
Page 29 and 30: 1 0 f r å g o r ordningen att någ
Page 31 and 32: 1 0 f r å g o r 9. Hur ser framtid
Page 33 and 34: a n t e c k n i n g a r 33
Page 35 and 36: a n t e c k n i n g a r 35

Om ulcerös kolit och proktit… - Magakuten

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?