Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Barntandläkarbladet ∙∙∙∙ Årgång 13 ∙∙∙∙ <strong>Nr</strong> 2 ∙∙∙∙ 2000<br />
Forskningsstipendiet år 2000 gick till Mikael<br />
Sonesson, Malmö, som här berättar om sin<br />
forskning<br />
Studier av de små salivkörtlarna hos barn<br />
O<br />
mfattande kunskap finns om de stora<br />
spottkörtlarnas funktion hos friska och<br />
sjuka individer. Kompositionen av<br />
saliven från dessa körtlar är kartlagd i detalj.<br />
Betydligt mindre kunskap finns om de små<br />
spottkörtlarna, dvs körtlar i kinder, läppar och<br />
gom, delvis beroende på att man tills nyligen<br />
haft metodologiska svårigheter att utföra mätningar<br />
av små vätskemängder.<br />
De små körtlarnas funktion anses i första hand<br />
vara att skydda slemhinnan. Det är t ex känt<br />
att de utsöndrar en rad antibakteriella substanser.<br />
Vidare har de små körtlarna en smörjande<br />
effekt, vilket med säkerhet betyder mycket för<br />
välbefinnandet. Ett samband mellan förekomst<br />
av karies och salivflöde från de små<br />
körtlarna har visats.<br />
Hos vuxna producerar de små salivkörtlarna<br />
ungefär 6-12% av den totala mängden saliv.<br />
Detta gäller både stimulerad och ostimulerad<br />
saliv. Vilosalivflödet från de små salivkörtlarna<br />
varierar. Sålunda vet man att salivflödet<br />
från körtlarna i kinden och på läpparna är<br />
större än från körtlarna i gommen.<br />
Den organiska sammansättningen för vilosaliv<br />
från de små körtlarna skiljer sig från de<br />
stora. Läppkörtlarna producerar bland annat<br />
saliv med högre koncentrationer av IgA jämfört<br />
med de stora körtlarna. Däremot tycks<br />
koncentrationen amylas och lysozym vara<br />
lägre.<br />
I samband med vissa sjukdomar har en<br />
minskning av salivflödet och en förändring av<br />
salivens sammansättning noterats från såväl<br />
små som stora körtlar. T ex vid Sjögren´s<br />
syndrom och cystisk fibros ses en minskning<br />
av salivsekretionen från de små salivkörtlarna.<br />
Utöver detta har studier av vuxna individer<br />
visat ett samband mellan hög kariesförekomst<br />
på buccalytor och låg salivsekretion<br />
i de små körtlarna.<br />
Kunskaperna om de små salivkörtlarna härrör<br />
sig, som framgår ovan, enbart från studier av<br />
vuxna individer. Inga studier av unga, växande<br />
individer tycks finnas.<br />
Mina studier fokuseras inledningsvis på<br />
kvantitativa analyser av de små salivkörtlarnas<br />
sekretionshastighet hos 3-åringar och 14åringar<br />
samt hos unga vuxna. Uppsamling av<br />
saliv sker med hjälp av pappersstrips som<br />
placeras i en mätapparat (Peritron 8000) med<br />
kapacitet att detektera mycket små vätskevolymer.<br />
Även körteltätheten i läpp-och kindslemhinna<br />
kommer att studeras i samma åldersgrupper.<br />
Vidare är en kvalitativ analys av<br />
de antibakteriella komponenterna i saliv från<br />
de små salivkörtlarna planerad.<br />
Mikael Sonesson<br />
Avdelningen för pedodonti<br />
Odontologiska fakulteten<br />
Malmö Högskola<br />
20