26.09.2013 Views

Sammanfattning målbeskrivning för specialistkompetens i ...

Sammanfattning målbeskrivning för specialistkompetens i ...

Sammanfattning målbeskrivning för specialistkompetens i ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong><br />

<strong>för</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Den nuvarande <strong>målbeskrivning</strong>en är översiktlig vad gäller den medicinska kompetensen.<br />

De här sammanfattningarna är tänkta att underlätta <strong>för</strong> ST-läkare och handledare (både på<br />

vårdcentralen och på sidokliniken) att snabbt få en överblick av de medicinska<br />

kunskapsområden som kan tänkas ingå i den allmänmedicinska kompetensen. De kan<br />

också fungera som en vägledning var denna kunskap kan inhämtas.<br />

<strong>Sammanfattning</strong>arna ska ej uppfattas som en fullständig checklista och kommer<br />

kontinuerligt att kompletteras och uppdateras. Den kan också behöva anpassas regionalt.<br />

Observera att detta är ett <strong>för</strong>sta utkast, alla synpunkter mottages tacksamt.<br />

De gråa fälten markerar <strong>för</strong>slag på enheter där man kan inhämta klinisk kunskap om<br />

aktuell sjukdom eller symtom. De vita rutorna markerar att det troligen inte är en primär<br />

enhet där respektive klinisk kunskap bäst inhämtas. Vårdcentralen är den självklara<br />

basen, och finns där<strong>för</strong> nästan alltid markerad. Det kan även finnas kliniker som ej<br />

återfinns i dessa listor men som kan vara utmärkta enheter <strong>för</strong> inhämtandet av kunskap.<br />

Exempel:<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Symtom<br />

VC Öppenvårdsenhet<br />

Sjukhusklinik/<br />

akuten Övrigt<br />

Sjukdom privat mott<br />

<strong>Sammanfattning</strong>arnas källor står beskrivna under varje lista och materialet är granskat av<br />

Studierektor Lars Henriksson och ST Forums ledningsgrupp, många av<br />

sammanfattningarna är också utskickade till respektive sjukhusklinik <strong>för</strong> synpunkter.<br />

Förhoppningen är att alla områden, även de icke rent medicinska, ska kunna<br />

sammanfattas på motsvarande sätt och att de i framtiden kan fungera som ett mer officiellt<br />

komplement till <strong>målbeskrivning</strong>en.<br />

Dessa sammanfattningar får användas fritt <strong>för</strong> personligt bruk, men får inte kopieras <strong>för</strong><br />

kommersiella ändamål eller säljas. Ändring i innehållet <strong>för</strong> ej göras. Ansvar tages ej <strong>för</strong> att<br />

innehållet är korrekt eller fullständig.<br />

Stockholm 120924<br />

ST Forum Stockholm Söder<br />

Agnes Lutz<br />

agnes.lutz@ptj.se


1. BARNSJUKDOMAR<br />

2. BLODSJUKDOMAR<br />

3. ENDOKRINA SJUKDOMAR<br />

4. FARMAKOLOGI<br />

5. GERIATRIK<br />

INNEHÅLL<br />

6. GYNEKOLOGI OCH KVINNOSJUKDOMAR<br />

7. HJÄRT-KÄRL<br />

8. HUD OCH VEN<br />

9. INFEKTION<br />

10. KIRURGISKA SJUKDOMAR<br />

11. LUFTVÄGSSJUKDOMAR<br />

12. MAG-TARM<br />

13. MISSBRUK<br />

14. NEUROLOGI<br />

15. NJURAR OCH URINVÄGAR<br />

16. PSYKIATRI<br />

17. REHABILITERING<br />

18. RÖRELSEORGANENS SJUKDOMAR<br />

19. ÖGONSJUKDOMAR<br />

20. ÖNH<br />

Uppdaterad 120927 ST Forum Söder, Agnes Lutz


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Barnaålderns <strong>för</strong>lopp och sjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4 - 6<br />

Kunskap och färdigheter VC BVC BLM Slutenvård Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Barn i samhället och familjen<br />

Klinisk bedömning och undersökning av barn<br />

och tonåringar<br />

Akut sjuka barn, initiala omhändertagandet vid<br />

t.ex. anafylaxi, kramper, <strong>för</strong>giftningar,<br />

medvetslöshet, och andningsstillestånd<br />

Normal tillväxt och utveckling samt avvikelser<br />

från det normala<br />

Hälsokontroller och vaccinationer<br />

Uppfödningsproblem.<br />

Övervikt och undervikt<br />

Diarré och <strong>för</strong>stoppning<br />

Magtarmbesvär som aftös stomatit, kolik<br />

Feberkramper<br />

Övre och nedre luftvägsinfektioner. ÖLI,<br />

obstruktiv bronkit<br />

ÖNH<br />

Otit, sinuit ÖNH<br />

Adenoida vegetationer ÖNH<br />

Urinvägsinfektioner<br />

Phimosis/balanit, vulvovaginit<br />

Enures<br />

Bråck<br />

Exantemsjukdomar<br />

Angrepp av löss och skabb Hud<br />

Eksem Hud<br />

Övriga hudsjukdomar som Akne, impetigo,<br />

vårtor, mollusker, torsk<br />

Urticaria<br />

Födoämnesallergi<br />

Konjunktivit.<br />

Allergiutredning<br />

Astma<br />

Borrelia<br />

Huvudvärk<br />

Infektionskänslighet<br />

Blåsljud<br />

Kongenital höftledsluxation.<br />

Plattfothet.<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap<br />

Skolios barnortoped<br />

Uppdaterad 120925 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Hud<br />

1


Hälta tex Schlatters, Perthes, epifyseolys, coxitis<br />

simplex<br />

Växtvärk<br />

barnortoped<br />

Talsvårigheter logoped<br />

Tillstånd som påverkar barnets<br />

inlärningssituation såsom dyslexi<br />

Neuropsykiatriska diagnoser<br />

Barn med särskilda behov<br />

Barn som far illa<br />

Barnmisshandel. Sexuella övergrepp<br />

logoped<br />

Psykosomatiska tillstånd som magbesvär,<br />

spänningshuvudvärk<br />

Barnolycksfall ALB<br />

Sekretess, barn och ungdomars rättigheter<br />

Ungdomsmottagningsverksamhet ugndomsmott<br />

Skolläkarverksamhet skolläkare<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Fördelning av barn m symtom och/eller sjukdomar SLL 101220<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

● Barnmedicin, red Lindberg, Lagerkrantz, studentlitteratur 2006<br />

● Akut pediatrik, red Norgren, Ludvigsson, Norman, Liber 2010<br />

Uppdaterad 120925 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Sjukdomar i blod<br />

och blodbildande organ<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Hematologen<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Anemier, inkl järnbristanemi, megaloblastanemi<br />

och sekundär anemi<br />

Hög sänka<br />

Polycytemi<br />

Hemokromatos<br />

Hemolytisk sjukdom<br />

Leukocytos<br />

Leukopeni<br />

Trombocytopeni<br />

Lymfkörtelsvullnad<br />

Infektionsbenägenhet<br />

Monoklonal gammopati<br />

Blödningsbenägenhet<br />

Trombosbenägenhet<br />

Akut leukemi<br />

Myelodysplastiskt syndrom<br />

Kronisk myeloisk leukemi<br />

Polecytemia Vera<br />

Myelomatos<br />

Lymfom<br />

Antikoagulation i primärvården<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

● Klinisk kemi<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap<br />

Uppdaterad 120925 ST Forum Söder, Agnes Lutz<br />

Övrigt


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Endokrina sjukdomar<br />

Del av delmål 1 , 4 , 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Endokrin<br />

Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Diabetes mellitus, inklusive akuta och kroniska<br />

akuten<br />

komplikationer<br />

Sekundärprevention avseende hjärt-kärlsjukdomar,<br />

ögonkomplikationer, neuropatier och njurfunktion<br />

Bedömning av blodsockervärden, oral<br />

glukostoleranstest och HbA1c<br />

Kost- och motionsrekommendationer dsk<br />

Råd vid livsstils<strong>för</strong>ändringar individuellt och i grupp dsk<br />

Indikationer <strong>för</strong> och strategier vid tablett- och<br />

insulinbehandling<br />

Insulinutensilier och testmaterial<br />

Hypothyreos<br />

Hyperthyreos och thyreotoxikos<br />

Thyreoidit<br />

Resistenser i thyreoidea<br />

Osteoporos<br />

Övervikt<br />

Blodfettrubbningar<br />

Porfyri<br />

Hyperuikemi<br />

Binjurebarkssvikt<br />

Cushing syndrom<br />

Hyperaldosteronism<br />

Feokromocytom<br />

Hypofyssjukdomar<br />

Testosteronbrist<br />

Hirsutism<br />

Hypokalemi<br />

Hypo- och hypercalcemi.<br />

D-vitaminbrist<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

dsk


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Farmakologi<br />

Del av delmål 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Basläkemedel i primärvården, deras<br />

verkningsmekanismer, biverkningar och interaktioner<br />

Farmakokiinetik, särskilt hos barn och äldre<br />

Läkemedelsanvändning vid njur- och leverinsufficiens<br />

Polyfarmaci<br />

Förskrivningsregler<br />

Risk <strong>för</strong> läkemedelsberoende<br />

Alkoholens potentierande effekt på läkemedel<br />

Gällande <strong>för</strong>fattningar angående recept och<br />

läkemedelshantering<br />

Den lokala läkemedelskommittén och gällande<br />

läkemedelslista<br />

Samverkan med lokala apotek<br />

Bedömning av urinanalyser samt lever- och blodprov<br />

Gällande lagstiftning: lagen om vård av unga (LVU),<br />

lagen om vård av missbrukare (LVM)<br />

Farmakologiska behandlingsprinciper vid avgiftning av<br />

alkohol, aversionsbehandling och krampskydd<br />

Nedtrappning av dos vid läkemedelsmissbruk<br />

Nikotinavvänjning<br />

Kännedom om behandlingsresurser inom socialtjänst,<br />

psykiatri och beroendekliniker<br />

FASS och läkemedelsboken; innehåll och<br />

användningsmöjligheter<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

● FASS<br />

● Läkemedelsboken<br />

Uppdaterad 120925 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i<br />

Geriatriska sjukdomar,<br />

palliativ vård och hemsjukvård<br />

Del av delmål 1, 4, 5, 8<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Kunskap och färdigheter VC geriatrisk klinik Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Normala åldrandet<br />

Vård i livets slutskede palliativ enhet<br />

Handläggning av dödsfall i hemmet. palliativ enhet<br />

Kunskap och bedömning om brytpunkter <strong>för</strong><br />

övergång till palliativ vård<br />

Förmåga att hantera situationer när patienten själv<br />

inte kan berätta om sin problem, sköta sin<br />

medicinering eller behandling<br />

Sömnstörningar och ångestsymtom hos äldre<br />

Konfusionstillstånd och demenssjukdomar<br />

Depressioner geropsyk<br />

Nutritionsproblematik dietist<br />

Särskild kunskap om läkemedel till äldre m<br />

avseende på farmakokinetik, compliance,<br />

biverkningsrisker och polyfarmaci<br />

Olycksfallsprofylax<br />

Aktivering och rehabilitering Rehab<br />

Vårdplanering, samarbete m rehabiliteringsteam och<br />

socialtjänst<br />

Samverkan med anhöriga<br />

Sorgereaktioner<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007, kap 4.5-6<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Gynekologiska sjukdomar, mödravård och<br />

könssjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC<br />

Diagnostik, behandling och vid behov<br />

adekvat remittering av:<br />

Menstruationsrubbningar och smärtor<br />

Underlivssmärta, dyspareuni<br />

Premenstruella besvär<br />

PCO<br />

Endometrios<br />

Tumörer och cystor. (Tecken på misstänkt<br />

tumörsjd)<br />

Gyninfektioner, vulvit, cervicit, salpingit<br />

Preventivmedelsrådgivning<br />

Normal graviditet<br />

Graviditetsbesvär (illamående, foglossning)<br />

Graviditetskomplikationer (UVI, Bthöjning,<br />

vaginala blödningar, intrauterin<br />

tillväxthämning,)<br />

Gynklinik<br />

akuten<br />

Gynklinik<br />

mottagning<br />

Övrigt<br />

Ungdomsmottagning<br />

Mastit, mjölkstockning amningsmott<br />

Infertilitetsproblematik privat mott<br />

Extrauterin graviditet<br />

Fostrets normala tillväxt<br />

Lmbeh under grav och amningstid<br />

Klimakteriebesvär privat mott<br />

Principer <strong>för</strong> användning av hormonpreparat privat mott<br />

Pre- och postmenopausala blödningar<br />

Prolaps, inkontinens, dysuri, uretrit<br />

Utprovning pessar och prolapsring<br />

Råd om bäckenbottenträning<br />

Provtagning med bedömning av vaginala<br />

direktutstryk, cytologprovtagning<br />

uroterapi,<br />

privat mott<br />

Sexualiserat våld kvinnomott<br />

Beh av de vanligaste STD SESAM<br />

Smittspårning, partnerbeh, kontakt<br />

smittskydd<br />

SESAM<br />

Provtagning gonorré, klamydia, herpes<br />

kondylom<br />

SESAM<br />

MVC<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

1


Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Hjärt-kärlsjukdomar<br />

Del av delmål 1,2,4-5<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Kunskap och färdigheter<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Hypertoni och andra avvikelser från normalt BT<br />

Lipidrubbning<br />

Ickefarmakologisk beh av hypertoni och<br />

lipidrubbningar<br />

Hjärtsvikt<br />

Angina pectoris<br />

Coronarsjd, akut omhändertagande, rehabilitering,<br />

utredning och sekundärprevention<br />

Klaffel<br />

Arytmier<br />

Perikardit, myokardit<br />

Aortaaneurysm och dissektion<br />

VC Kardiologi / Öppenvård<br />

Tromboflebit<br />

DVT och LE<br />

TIA<br />

Embolier<br />

Stroke, TIA<br />

Subaraknoidalblödning<br />

Arteriell insuff och perifera kärlsjd typ reunauds,<br />

claudiocatio<br />

Varicer<br />

Kronisk ven insuff<br />

HLR<br />

Blodtrycksmätning inkl 24 h<br />

EKG, ut<strong>för</strong>ande och tolkning<br />

Perifer tryckmätning<br />

Indikationer <strong>för</strong> och värdering av rtg och klin fys us.<br />

Dopplerus av perifera kärl<br />

Ankeltryckmätning<br />

Avgöra medicinsk angelägenhetsgrad, prioritera<br />

mellan vårdsökande<br />

Kännedom om hur man prioriterar remisser och<br />

direkt sökande patienter slutenvården.<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår/Hovelius, studentlitteratur 2007 Kap 2.7–10, 2.13, 3.2<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

● Akut hjärtsjukvård, behandlingsprogram Stockholms läns landsting<br />

● Klinisk EKG diagnostik, Sverker Järn<br />

Uppdaterad 120927 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz


Uppdaterad 120927 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Hud och könssjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4 – 6 och 11<br />

Kunskap och färdigheter VC HUD VEN Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Mikroskopi av skabb, löss och svamp.<br />

Odlingar av svamp, bakterier och virus.<br />

Stansbiopsi med specifik frågeställning.<br />

Kirurgisk excision av hud<strong>för</strong>ändringar såsom<br />

nevi, lipom, aterom.<br />

Principer <strong>för</strong> lokal behandling med kortison och<br />

andra medel.<br />

Smittspårning, partnerbehandling och kontakt<br />

med smittskyddsorganisationen.<br />

Provtagning och odling av gonorré, klamydia,<br />

herpes genitalis och kondylom samt värdering<br />

av provresultat.<br />

Klåda<br />

Sår och <strong>för</strong>ändringar omkring mun och i<br />

munhåla<br />

Hårbotten<strong>för</strong>ändringar<br />

Håravfall<br />

Förändringar i handflatorna eller på fotsulorna<br />

Sår som inte läker<br />

Svettningstendens<br />

Hudsymtom och fynd, tecken på generaliserad<br />

sjd<br />

Bakteriella hudinfektioner såsom furunkel,<br />

impetigo, erysipelas, ectyma, erytema migrans,<br />

follikulit, hirdadenit, cellulit.<br />

Svampinfektioner såsom tinea, candida,<br />

pityriasis versicolor.<br />

Virusinfektioner såsom herpes simplex och<br />

zoster, vårtor och mollusker.<br />

Insektsbett. Skabb och löss.<br />

Eksem: atopiska, seborroiska, allergiska och<br />

icke-allergiska kontakteksem, staseksem.<br />

Akne<br />

Rosacea<br />

Periorbital dermatit<br />

Psoriasis och PPP<br />

Neurodermit<br />

Inflammatoriska solutlösta tillstånd<br />

Porfyria cutanea tarda<br />

Läkemdelsdermatoser<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Uppdaterad 120924 ST Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

kir<br />

1


Urticaria<br />

Bullös pemfigoid<br />

Erytema nodosum<br />

Pityriasis rosea<br />

Lichen planus<br />

Seborroiska vårtor<br />

Epidermoidcysta<br />

Dermatofibrom<br />

Aktinisk keratos<br />

Basaliom<br />

Skivepitelcancer<br />

Nevus och andra pigmenterade hud<strong>för</strong>ändringar.<br />

Malignt melanom.<br />

Bensår<br />

Utredning av allergiska hudbesvär. Rådgivning<br />

vid atopi och kontaktallergi.<br />

Genital herpes<br />

Genital Klamydiainfektion<br />

Mycoplasma genitale<br />

Gonorré<br />

Kondylom<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● www.viss.nu<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


Uppdaterad 120924 ST Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

3


Uppdaterad 120924 ST Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

4


●<br />

<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Infektionssjukdomar<br />

Del av delmål 1,4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Infektionsklinik<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Infektionssjukdomars spridning i familj och<br />

samhälle<br />

Preventiva strategier, tex epidemier på <strong>för</strong>skola,<br />

smittspårning<br />

Konsekvenser <strong>för</strong> individ och samhälle vid<br />

okritisk antibiotikaanvändning<br />

Vaccinationer och reseprofylax<br />

Luftvägsinfektioner<br />

Bältros och därmed följande smärtproblematik<br />

Borrelia<br />

Infektiösa tarmsjukdomar<br />

Hepatiter<br />

Oklara febertillstånd<br />

UVI<br />

Gastroenteriter<br />

Förhöjd SR<br />

Första omhändertagandet av ovanliga och<br />

potentiellt livshotande infektioner<br />

Mikrobiologisk och serologisk diagnostik<br />

Samverkan smittskyddsenhet.<br />

Källor:<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Kirurgiska sjukdomar och skador<br />

Del av delmål 4-5<br />

Exempel på var man kan inhämta<br />

klinisk kunskap.<br />

Kunskap och färdigheter VC Ögonklinik<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering av:<br />

Traumatiska sår och frakturer<br />

Distortioner och andra ledskador<br />

Commotio<br />

Hematemes och melena<br />

Intravenös nål och dropp<br />

Lokal anestesi, ledningsanestesi<br />

Ventrikelsond<br />

KAD<br />

ABCåtgärder<br />

Användning av ambulansutrustning <strong>för</strong> livsuppehållande<br />

åtgärder<br />

Grovreponering och fixering av frakturer<br />

Akut bedömning och omhändertagande av större skador in<strong>för</strong><br />

transport<br />

Smärtbehandling<br />

Olika former av bett<br />

Förgiftningar<br />

Termiska skador<br />

Skador orsakade av främmande kropp eller frätande ämnen<br />

Anoxiska skador<br />

Axelskada<br />

Armbågsskada<br />

Hand, handled och underarmskada<br />

Höftskada<br />

Lårben och underbensskador<br />

Revbensfraktur<br />

Tandskada<br />

Knäskada<br />

Fotledskada<br />

Skallskada<br />

Ryggskada<br />

Näsfraktur<br />

Trauma mot buken<br />

Hydrops och hemartros<br />

Stickskador<br />

Whiplashskada<br />

Lilla kirurgin:<br />

Sutureringsteknik och kännedom om suturmaterial<br />

Extirpation av hud<strong>för</strong>ändringar och subcutana <strong>för</strong>ändringar<br />

Nageltrångsoperation<br />

Incision och dränage av abscesser, buriter, perianala<br />

hematom<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz 1


Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz 2


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Luftvägssjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Lungklinik ÖNH<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering av:<br />

Hosta<br />

Förkylning<br />

Influensa<br />

Sinuit<br />

Tonsillit<br />

Mononukleos<br />

Akut laryngit<br />

Kikhosta och epiglottit<br />

Pseudokrupp<br />

Pneumoni<br />

Pleurit<br />

Bronkit<br />

astma, inkluderande akutbehandling<br />

Kronisk obstruktiv lungsjukdom.<br />

Emfysem<br />

Pneumothorax<br />

Lungemboli<br />

Lungcancer<br />

TBC<br />

PEF-mätning. Ut<strong>för</strong>ande och tolkning av spirometri<br />

Till<strong>för</strong>sel av bronkdilaterande och avsvällande<br />

substanser via olika slag av inhalatorer<br />

Syrgastill<strong>för</strong>sel<br />

Handläggning av hjälpmedel, bostadssanering och<br />

yrkesvägledning vid astma<br />

Miljöanpassning, kontakt med yrkesmedicin<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Övrigt<br />

infektion<br />

infektion<br />

infektion<br />

akuten<br />

akuten<br />

medicin<br />

Infektion<br />

Yrkes medicin


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Mag-tarmsjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Medicin kirurgi Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Ont i magen hos barn och vuxna barnkir<br />

Akuta buksmärtor akuten<br />

Matstrups- och magsäcksjukdomar, t ex ulcus,<br />

refluxoesophagit, dyspepsi<br />

ÖNH, akuten<br />

Gallvägssjukdomar akuten<br />

Leversjukdomar, t ex hepatiter och<br />

alkoholinducerad leversjd<br />

Pancreassjukdomar tex Pankreatiter akuten<br />

Malabsorption<br />

Celiaki<br />

Födoämnesintolerans<br />

Inflammatoriska tarmsjukdomar<br />

Motilitetsstörning i mag-tarmkanalen<br />

Akut infektiös enterit infektion<br />

Masksjukdomar t ex springmask, spolmask<br />

och bandmask<br />

Diarré och <strong>för</strong>stoppning<br />

infektion<br />

Melena och rektalblödning<br />

Hematemes, melena akuten<br />

Divertikelsjudkom<br />

Bråck akuten<br />

Anorektala sjukdomar t ex hemorrojder,<br />

polyper, fissurer, prolaps, analklåda, abscess,<br />

fistlar och pilonidalcysta<br />

Faktorer i levnadsvanor med ökad risk <strong>för</strong><br />

magtarmbesvär<br />

Kostrådgivning vid funktionell tarmrubbning,<br />

dietist<br />

diarré och <strong>för</strong>stoppning<br />

Indikationer <strong>för</strong> utredning med röntgen,<br />

ultraljud och endoskopi<br />

Proktoskopi och rektoskopi<br />

Helicobacterdiagnostik<br />

Gastroenterologisk malignitetsutredning<br />

Källor:<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

1


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Missbruk, riskbruk och beroendesjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Olika typer av missbruk, t ex av tobak, alkohol,<br />

läkemedel, cannabis och annan narkotika<br />

Beroendeklinik<br />

Tidiga signaler och tecken på missbruk<br />

Kroppsliga och psykiska skador av missbruk<br />

Riskbruk av alkohol, identifiering, intervention,<br />

uppföljning vid överkonsumtion<br />

Beroendeklinik<br />

Behandling av akut berusning och abstinens Beroendeklinik<br />

Beroendeframkallande läkemedel Beroendeklinik<br />

Förebyggande insatser mot, diagnostik och<br />

behandling av missbruk<br />

Beroendeklinik<br />

Krav <strong>för</strong> körkortsinnehav och intygsskrivning körkortsmottagning<br />

Sjukskrivning och missbruk Beroendeklinik<br />

Bedömning av urinanalyser samt lever- och<br />

blodprov<br />

Beroendeklinik<br />

Gällande lagstiftning: lagen om vård av unga<br />

Beroendeklinik<br />

(LVU), lagen om vård av missbrukare (LVM)<br />

Farmakologiska behandlingsprinciper vid<br />

Beroendeklinik<br />

avgiftning av alkohol, aversionsbehandling och<br />

krampskydd<br />

Nedtrappning av dos vid läkemedelsmissbruk Beroendeklinik<br />

Nikotinavvänjning DSK, avvänjningsgrupper<br />

Kännedom om behandlingsresurser inom<br />

socialtjänst, psykiatri och beroendekliniker<br />

Källor:<br />

Beroendeklinik, psyk,<br />

socialtjänst<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

● Lagar: LVU, LVM<br />

Uppdaterad 120925 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Nervsystemets sjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC neurologen Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Yrsel<br />

Huvudvärk<br />

Tremor<br />

Kramper<br />

Pareser<br />

Känselrubbningar<br />

Trigeminusneuralgi<br />

Neuralgier<br />

Cervikala + lumbala rhizopatier<br />

Polyneuropati.<br />

Medvetanderubbning<br />

Facialispares<br />

Kroniskt smärtsyndrom<br />

Neurologiska komplikationer till alkohol,<br />

diabetes och B12-brist<br />

Epilepsi<br />

Parkinsons sjukdom<br />

Narkolepsi<br />

Demenser geriatrik<br />

Stroke<br />

Kroniska subduralhematom<br />

TIA<br />

Tumörer<br />

Oro <strong>för</strong> hjärntumör<br />

Restlesslegs och vadkramper<br />

ALS och andra motorneruonsjukdomar<br />

MS<br />

Muskeldustrofier<br />

Sömn och sömnstörningar<br />

Neurologstatus inkluderande kranialnervs- och<br />

oftalmoneurologiskt status. Olika<br />

röntgenundersökningar, EEG<br />

Omhändertagande och rehabilitering av<br />

kroniska neurologiska sjukdomar<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Uppdatering 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Sjukgymnast,<br />

arbetsterapi,<br />

geriatrik<br />

1


Källor:<br />

· Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

· Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

· Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

· Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Uppdatering 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


Uppdatering 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

3


Uppdatering 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

4


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Njurar och urinvägar<br />

samt manliga genitalia<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Njurmedicin Urologen Övrigt<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering<br />

av:<br />

Urinvägsinfektioner<br />

Pyelonefrit<br />

Urininkontinens<br />

Överaktiv blåsa<br />

Miktionsbesvär<br />

Avflödeshinder och stensjukdom<br />

Hydronefros<br />

Njurcystor, polycystisk njursjukdom<br />

Nedsatt njurfunktion<br />

Nefritiskt syndrom<br />

Nefrotiskt syndrom<br />

Tumör i njure, urinblåsa, prostata, testikel<br />

Testistorsion<br />

Hydro-, spermato- och varicocele<br />

Prostatit<br />

Prostatahyperplasi<br />

LUTS<br />

Erektionsstörningar<br />

Hud<strong>för</strong>ändringar på penis och <strong>för</strong>hudbesvär<br />

Serumkreatinin<strong>för</strong>höjning.<br />

Protein- och hematuriutredning<br />

Sedimentundersökning.<br />

Indikation <strong>för</strong> och värdering av urinstickor och urinodling<br />

Mätning av miktionstid, residualurin, bedömning av<br />

miktionsschema och njurfunktion<br />

Kateterbehandling<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

infektion<br />

infektion<br />

hud<br />

1


Källor:<br />

Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Målbeskrivning <strong>för</strong> ST-läkare i allmänmedicin vid sidoutbildning i urologi SÖS,<br />

041012/AB<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

3


Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

4


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Psykiatriska sjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4-5<br />

Kunskap och färdigheter VC<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering av:<br />

Ångesttillstånd<br />

Krisreaktioner<br />

Personlighetsstörningar, borderlinetillstånd<br />

Sömnbesvär<br />

Depressiva tillstånd och nedstämdhet<br />

Mani och manodepressiv sjukdom<br />

Minnesstörning och demenstillstånd<br />

PTSD<br />

Van<strong>för</strong>eställningar och hallucinationer<br />

Schitzofreni och andra psykotiska sjukdomar<br />

Somatiseringstillstånd<br />

Tvångssyndrom<br />

Ätstörning<br />

Psykologiska problem vid långvarig och svår somatisk sjd<br />

Organiska tillstånd med anknytning till psykiatriska sjukdomar<br />

Handläggning av personer med psykisk utvecklingstörning<br />

Gällande lagstiftning såsom LTP. Utfärdande av vårdintyg.<br />

Terapeutisk hållning<br />

Samtalsmetodik m tillämpning av psykologiska grundbegrepp.<br />

Krisbearbetning, stödjande kontakt.<br />

Suicidriskbedömning<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Exempel på var man kan inhämta<br />

klinisk kunskap.<br />

Psykiatrisk<br />

öppenvård<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007, del 2.9, 3.2<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Söder, Agnes Lutz


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Rehabilitering och<br />

<strong>för</strong>säkringsmedicin<br />

Del av delmål 10<br />

Kunskap och färdigheter VC<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering av:<br />

Identifiering av rehabliliteringsbehov<br />

Tillsammans med patienten och omgivande vårdteam initiera,<br />

planera, samordna och följa upp rehabilitering<br />

Samarbeta med sjukgymnast, <strong>för</strong>etagshälsovård,<br />

<strong>för</strong>säkringskassa mfl<br />

Bieffekt av sjukskrivning<br />

Motivationsproblematik<br />

Samhällets resurser <strong>för</strong> handikappade<br />

Utfärdande av intyg <strong>för</strong> social<strong>för</strong>säkring, arbets<strong>för</strong>medling mm<br />

Gällande lagstiftning såsom lagen om allmän <strong>för</strong>säkring,<br />

arbetsskade<strong>för</strong>säkring, arbetsgivarens och <strong>för</strong>säkringskassans<br />

rehabiliteringsansvar<br />

Exempel på var man kan<br />

inhämta klinisk kunskap.<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Söder, Agnes Lutz


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Rörelseorganens sjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering<br />

av:<br />

Artros tumbas, höftled, akromioklavikularled, knäled,<br />

fotled<br />

Muskulär och skelettär rörelseinskränkning i ryggraden<br />

Nackbesvär, muskulära och mekaniska. Cervikobrakialgi,<br />

tortikollis<br />

Skuldersmärta och kapsulit<br />

Bursiter Olekranon, skuldra, anserinus, gluteus, trokanter,<br />

prepatellara besvär<br />

Epikondylit<br />

Ganglion<br />

Triggerfinger<br />

Dupuytrens kontraktur<br />

Ländryggsmärtor, Lumbago<br />

Ischias<br />

Spondylolistes<br />

Spinal stenos<br />

Tendiniter. Handled, skuldra, patellar, adduktor, akilles<br />

Piriformissyndrom<br />

Aseptisk nekros caput femoris<br />

Fri kropp i led<br />

Meniskdegeneration<br />

Femuropatellart smärtsyndrom/chondromalacia patellae<br />

Bakercysta<br />

Löparknä<br />

Kompartmentsyndrom<br />

Fotledsinstabilitet<br />

Plantar fasciit<br />

Metatarsalgi<br />

Tådefirmiteter<br />

Hallux valgus<br />

Ligamentär smärta. Smärta i senfäste eller muskel<br />

Nervkompressioner<br />

Överbelastningsproblem. Ytterläges- och<br />

hållningsproblematik<br />

Akuta skador<br />

Resttillstånd efter polio<br />

Triggerpunkter. Fibromyalgi<br />

Temporalisarterit<br />

Reaktiva artriter<br />

Kristallartropatier<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

VC Reumatologi Ortopedi Övrigt<br />

paramedicin<br />

paramedicin<br />

paramedicin<br />

paramedicin<br />

handkir<br />

paramedicin


Psoriasisartrit<br />

Reumatoid artrit<br />

Polymyalgia rheumatica<br />

Bechterews sjukdom<br />

SLE<br />

Sjögrens syndrom<br />

Vaskulit<br />

Ledundersökning<br />

Ledpunktion, ledaspiration och intraartikulära injektioner<br />

Analys av rörelsemönster. Problemorienterad<br />

smärtanalys. Manuell undersökning, tester<br />

Injektionsbehandling av tendiniter, bursiter<br />

Muskeltöjning. Enkel mobilisering och avlastande traktion.<br />

Patientundervisning, instruktion om hemövningar<br />

Ledskydd och avlastande gånghjälpmedel<br />

Källor:<br />

● Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Fördelning av barn m symtom och/eller sjukdomar SLL 101220<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120924 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

paramedicin<br />

paramedicin<br />

paramedicin


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Ögonsjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Kunskap och färdigheter VC Ögonklinik<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat remittering av:<br />

Det röda ögat<br />

Akuta ögonsmärtor<br />

Ögonskador (främmande kropp, Erosion, våld mot bulb, kemisk<br />

skada, svetsblänk)<br />

Ögonblödningar<br />

Synnedsättningar<br />

Blefarit<br />

Hordeolum<br />

Calazion<br />

Konjunktivit<br />

Episklerit, sklerit<br />

Irit, cyklit<br />

Keratit<br />

Torra ögon<br />

Katarakt<br />

Makuladegeneration<br />

Diabetesretinopati<br />

Zoster oftalmicus<br />

Glaskropps- och näthinneavlossning<br />

Staspapill<br />

Glaukom<br />

Retinal trombos och artär emboli<br />

Amaurosis fugax<br />

Optikusneurit<br />

Kontaktlinsproblem<br />

skelning, dubbelseende<br />

Synprövning<br />

Färgsinnesprövning<br />

Donders Synfältsprövning<br />

Bedömning av pupillreaktion och ögonrörelser<br />

Ögonbottenspegling<br />

Fluoresceinfärgning av hornhinna<br />

Mätning av ögontryck<br />

Direkt oftalmoskopi och undersökning m kornealmicroskopi<br />

Evertering av ögonlock<br />

Avlägsnande av främmande kropp<br />

Spolning vid kemisk skada<br />

Lokalbehandling med antibiotika<br />

Uppdaterad 120926 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap<br />

1


●<br />

Källor:<br />

Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007, del 2.9, 3.2<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120926 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2


<strong>Sammanfattning</strong> <strong>målbeskrivning</strong> <strong>specialistkompetens</strong> i allmänmedicin<br />

Öron-, näs- och halssjukdomar<br />

Del av delmål 1, 4, 5<br />

Exempel på var man kan inhämta klinisk kunskap.<br />

Kunskap och färdigheter VC ÖNH<br />

Diagnostik, behandling och vid behov adekvat<br />

remittering av:<br />

Långdragen snuva och nästäppa<br />

Extern otit<br />

Vaxpropp<br />

AOM<br />

Sekretorisk otit<br />

Otoskleros<br />

Trumhinneruptur<br />

Sinuit<br />

Adenoid<br />

Rhinit, allergisk och vasomotorisk<br />

Kronisk otit<br />

Halsont: Tonsillit, peritonsillit, laryngit, epiglottit,<br />

mononukleos, refluxesofagit, thyreoidit<br />

Sväljningssvårigheter<br />

Heshet<br />

Öronutlöst yrsel(BPPV, Akustikusneurinom,<br />

Vestibularisneuronit, Ménières)<br />

Tinnitus<br />

Hörselnedsättning<br />

Vanliga slemhinne<strong>för</strong>ändringar i munhålan och läppar.<br />

Facialispares.<br />

Trigeminusneuralgi<br />

Näsblödning<br />

Trauma i ansikte, näsa, öron.<br />

Främmande kropp i öron och näsa.<br />

Handläggning vid akuta luftvägshinder<br />

Otoskopi<br />

Öronmikroskopi<br />

Test av trumhinnerörlighet.<br />

Rhinoskopi.<br />

Stämgaffelprov, enkla hörseltest och tolkning av<br />

audiogram<br />

Svalg och NPHodling<br />

Rengöring och tamponadbehandling av hörselgång<br />

Borttagande av främmande kropp i näsa och hörselgång.<br />

Tamponad i näsa<br />

Uppdaterad 120926 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

1


●<br />

Källor:<br />

Allmänmedicin, Läkarnas specialiseringstjänstgöring Socialstyrelsens <strong>för</strong>eskrifter och allmänna råd<br />

(SOSFS 2008:17) med kompletterande anvisningar från Svensk Förening <strong>för</strong> allmänmedicin (SFAM)<br />

● Målbeskrivning och övergripande utbildningsplan utarbetade av SFAM 1996<br />

● Allmänmedicin, red Hunskår, Hovelius, studentlitteratur 2007<br />

● Genomsnittligt allmänmedicinskt specialistarbete i Sverige SFAM 081201<br />

Övrig litteratur<strong>för</strong>slag:<br />

Uppdaterad 120926 ST Forum Stockholm Söder, Agnes Lutz<br />

2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!