Vårdintygsbedömningar - HÖK 2013
Vårdintygsbedömningar - HÖK 2013
Vårdintygsbedömningar - HÖK 2013
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Allmänläkarkonsulterna Luleå-Boden<br />
<strong>HÖK</strong><br />
Handläggningsöverenskommelse<br />
mellan Primärvården Luleå-Boden och Vuxenpsykiatrin<br />
Titel: <strong>Vårdintygsbedömningar</strong> Giltig from: 130401<br />
Ansvarig för innehållet för primärvårdens räkning: Anna-Karin Fahlén, distriktsläkare<br />
För sjukhuskliniken: Peter Skeppar, psykiatriker<br />
Godkänd för publicering av: Meta Wiborgh, ALK-ansvarig för primärvården<br />
Dagtid vardagar<br />
Vårdintygsbedömning på patienter som är kända<br />
inom psykiatrin görs av psykiatrikliniken på<br />
Sunderby sjukhus. Behov av hjälp från<br />
distriktsläkare kan ändå föreligga i undantagsfall<br />
när snabb bedömning behövs.<br />
För patienter som inte är kända inom psykiatrin/bättre<br />
kända på vårdcentralen bör distriktsläkare<br />
i första hand göra vårdintygsbedömningen.<br />
(Länsrutin för polishandräckning)<br />
Under jourtid<br />
<strong>Vårdintygsbedömningar</strong> under jourtid på<br />
patienter utanför sjukhus ska göras av<br />
distriktsläkare.<br />
När polis eller annan önskar vårdintygs-<br />
bedömning ska telefonkontakt tas med<br />
distriktsläkarjour i Boden, Luleå och Piteå. Då<br />
kan polis och distriktsläkare komma överens om<br />
var vårdintygsbedömningen ska ske, troligen i<br />
första hand på respektive jourcentral. Ibland är<br />
det bättre att göra bedömningen i hemmet eller<br />
på polisstationen. När jourcentralen är stängd<br />
kan samråd ske med bakjour på psykiatrin var<br />
bedömningen ska göras, ev på psykiatrin om<br />
somatisk frisk patient, ev på akuten om somatik<br />
finns med i bilden.<br />
<strong>Vårdintygsbedömningar</strong> på patienter på<br />
Sunderby sjukhus ingår inte i distriktsläkares<br />
uppdrag.<br />
<strong>Vårdintygsbedömningar</strong><br />
Cystiter hos barn<br />
Giltig tom: 150401<br />
Sid 1/2<br />
Alla läkare med svensk legitimation som arbetar i<br />
offentlig tjänst är skyldiga att göra<br />
vårdintygsbedömningar. Praxis inkluderar<br />
stafettläkare och privata som arbetar på<br />
entreprenad men inte privata läkare som arbetar<br />
på taxan.<br />
Rutiner<br />
Närpsykiatrins mobila team i Luleå kan ge<br />
information och ibland följa med vid<br />
vårdintygsbedömningar. Dessa kan nås på<br />
0920-71574 eller 070 557 72 72 vardagar 8-17. I<br />
Boden kan närpsykiatrin hjälpa till på samma sätt<br />
vardagar 8-17, tel 0921-67069 eller 070-661<br />
0133. Ofta är de till stöd för patienten, ibland kan<br />
dock situationen skada deras framtida kontakt<br />
och då avböjer man deltagande.<br />
Om tillräcklig information om aktuell patient inte<br />
finns kan Psykiatriska rådgivningen tel 0920 -<br />
282728 kontaktas. Psykiatrijouren nås på 0920-<br />
282805 och bakjouren på 0920 - 282910.<br />
Om önskemål om vårdintygsbedömning kommer<br />
från annan än polisen och polishandräckning<br />
önskas så ska begäran om detta ske per fax<br />
eller tas med till polisen. Använd blanketten<br />
”Biträde av polis”.<br />
Om vårdintyg skrivs kan detta skickas med fax<br />
om jourhavande på psykiatrin muntligt<br />
informeras om att vårdintyg ska komma. Detta<br />
under förutsättning att originalet kommer senare.<br />
Detta kan skickas med taxi. Elektroniska<br />
vårdintyg gäller inte.<br />
forts>>
<strong>Vårdintygsbedömningar</strong>, fortsättning<br />
Vårdintyg på häktet<br />
Även personer som är häktade, anhållna,<br />
dömda eller vårdade enligt LVU (tidigare<br />
ungdomsfängelse) behöver vårdintyg för ev.<br />
tvångsintagning inom psykiatrin, inte för<br />
frihetsberövandet utan för att legitimera den<br />
vård som kan behöva ges, t ex medicinering<br />
eller bältesläggning.<br />
I normalfallet ska patienterna föras till<br />
psykiatrin i Sunderbyn för prövning av<br />
vårdintyget. Då detta ska ske inom 24 timmar<br />
är det inte alltid möjligt på Öjebyns<br />
rättspsykiatriska klinik, det finns t ex ingen<br />
psykiatriker där under helgen.<br />
Om våldsam eller utagerande patient bör<br />
telefonkontakt tas med bakjour på psykiatrin<br />
för bedömning om patienten direkt ska föras<br />
till Öjebyn.<br />
Primärvårdens beredskapsläkare är den som<br />
vb ska skriva vårdintyget. Valet mellan att<br />
hänvisa till §4 eller §5 är inte så viktigt.<br />
Mottagande läkare inom psykiatrin<br />
kompletterar bedömningen.<br />
Remissvar<br />
I många år har man försökt att få rutiner för<br />
remissvar, psykiatrins bedömning av vårdintyget<br />
är en viktig feed-back. Då detta inte fungerat<br />
föreslås att vi skriver en vanlig remiss med den<br />
korta informationen ”Se vårdintyg”.<br />
Sid 2/2