Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade - Vänersborgs ...
Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade - Vänersborgs ...
Ansökan om parkeringstillstånd för rörelsehindrade - Vänersborgs ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Ansökan</strong> insänds till den k<strong>om</strong>mun<br />
där den sökande är folkbok<strong>för</strong>d.<br />
ANSÖKAN<br />
<strong>om</strong> <strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong><br />
rörelsehindrad<br />
Ink<strong>om</strong>:<br />
OBS! Läkarintyg och foto på den <strong>rörelsehindrade</strong> skall alltid bifogas ansökan<br />
Lämnade personuppgifter k<strong>om</strong>mer att in<strong>för</strong>as i ADB-baserat register.<br />
Omprövning/<strong>för</strong>längning av tidigare tillstånd<br />
Nytt tillstånd<br />
Tillståndsnr (Avser tidigare tillstånd) Giltigt till och med (Avser tidigare tillstånd)<br />
Namn på den sökande (<strong>rörelsehindrade</strong>) Personnummer Telefonnummer (dagtid)<br />
Utdelningsadress Postnummer och ort<br />
Avser sökanden att själv köra fordonet? Ja Nej<br />
Ange vilka behov och skäl ni anser <strong>för</strong>eligga <strong>för</strong> att ni ska erhålla ett <strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong><br />
rörelsehindrad<br />
Jag ger mitt tillstånd till att handläggare och konsultläkare får kontakta intygsskrivande läkare<br />
<strong>för</strong> k<strong>om</strong>pletterande upplysningar.<br />
Datum Underskrift av sökanden<br />
Obs! För att erhålla <strong>för</strong>längning av <strong>parkeringstillstånd</strong> fordras skriftlig ansökan.<br />
Handläggningstiden är ca 2-4 veckor från det att en k<strong>om</strong>plett ansökan ink<strong>om</strong>mit.<br />
K<strong>om</strong>plett ansökan skickas till:<br />
<strong>Vänersborgs</strong> k<strong>om</strong>mun, Teknik- och trafikenheten<br />
462 85 VÄNERSBORG<br />
Besöksadress:<br />
Teknik- och trafikenheten, Sundsgatan 29, VÄNERSBORG<br />
Telefon 0521-72 12 52, 72 14 25
Bilaga till<br />
ANSÖKAN <strong>om</strong> <strong>parkeringstillstånd</strong><br />
<strong>för</strong> rörelsehindrad<br />
Information <strong>för</strong> ansökan <strong>om</strong> <strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong> rörelsehindrad<br />
• <strong>Ansökan</strong> skall vara fullständigt ifylld. Om inte, måste ansökan returneras till er<br />
<strong>för</strong> k<strong>om</strong>pletterande uppgifter, vilket <strong>för</strong>länger handläggningstiden.<br />
• Tillsammans med ansökan skall ett läkarintyg skickas in. Läkarintyget finns<br />
bifogat till ansökan. Det är viktigt att även läkarintyget är fullständigt ifyllt.<br />
(Intygsskrivande läkare kan skicka in läkarintyget separat)<br />
• Ett välliknande passfoto samt namnunderskrift skall k<strong>om</strong>plettas på denna sida.<br />
• Handläggningstiden är normalt 2-4 veckor från det att en k<strong>om</strong>plett ansökan<br />
ink<strong>om</strong>mit.<br />
PLATS FÖR<br />
FOTO<br />
Kortinnehavarens foto<br />
(passfoto 4 x 5 cm)<br />
fästes på den<br />
självhäftande ytan, ……………………………………………………………………..<br />
sedan skyddspappret Namnunderskrift<br />
avlägsnats.<br />
Namn<strong>för</strong>tydligande Personnummer<br />
Personuppgifter<br />
Personuppgifter i ansökan <strong>om</strong> <strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong> rörelsehindrad skall<br />
behandlas enligt Lagen <strong>om</strong> behandling av personuppgifter in<strong>om</strong> socialtjänsten<br />
samt Personuppgiftslagen (PuL).<br />
Enligt 26§ PuL har den registrerade rätt att på begäran en gång per kalenderår<br />
gratis erhålla besked <strong>om</strong> vilka personuppgifter rörande den sökande s<strong>om</strong><br />
behandlas eller ej, varifrån uppgifterna hämtats, ändamålen med behandlingen och<br />
till vilka mottagare eller kategorier av mottager s<strong>om</strong> uppgifterna lämnas ut. Enligt<br />
26§ PuL har den registrerade rätt att begära rättelse beträffande personuppgifter<br />
s<strong>om</strong> behandlats i strid med lagen.
LÄKARINTYG Ink<strong>om</strong>:<br />
till ansökan <strong>om</strong> <strong>parkeringstillstånd</strong><br />
<strong>för</strong> rörelsehindrad<br />
Läkare bör ta del av ”Information till intygsskrivande läkare” innan läkarintyg ifylls.<br />
Uppgifter <strong>om</strong> den undersökte (var vänlig texta)<br />
Namn Personnummer<br />
Diagnos<br />
Beskriv sökandens tillstånd och ange vari den nedsatta rörelse<strong>för</strong>mågan eller funktionsnedsättningen<br />
består. Ange även <strong>om</strong> någon form av behandling eller rehabilitering pågår eller är planerad.<br />
Skriv på svenska!<br />
Läkarens bedömning av sökandens gång<strong>för</strong>måga på plan mark.<br />
Ange i meter:<br />
Är sökande tvungen att använda<br />
Käpp Kryckkäpp Rullstol Rullator Annat hjälpmedel<br />
Hur långt kan den sökande gå med hjälpmedel<br />
meter med hjälpmedel<br />
Rörelsehindrets beräknade varaktighet<br />
< 6 mån 6 mån-1 år 1-2 år 2-3 år >3 år<br />
Om sökanden inte är <strong>för</strong>are, kan han/hon efter nödvändig assistans lämnas ensam utan<strong>för</strong> fordonet<br />
medan <strong>för</strong>aren parkerar?<br />
Ja Nej Om nej, var<strong>för</strong>?<br />
Läkarens underskrift Datum<br />
Namn<strong>för</strong>tydligande Telefon<br />
Läkarstämpel + ev specialistk<strong>om</strong>petens Adress
Information till intygsskrivande läkare <strong>om</strong><br />
<strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong> <strong>rörelsehindrade</strong><br />
Vad är Parkeringstillstånd <strong>för</strong> <strong>rörelsehindrade</strong>?<br />
• Parkeringstillståndet är ett undantag från lokala trafik<strong>för</strong>eskrifter gällande parkering<br />
på väg. Parkeringstillståndet ger inte bara rätt att parkera på särskilda reserverade<br />
platser. Tillståndet innebär också <strong>för</strong>längda parkeringstider och rätt att parkera där<br />
parkering är <strong>för</strong>bjuden. Det innebär vanligtvis även avgiftsbefrielse.<br />
• Dessa <strong>för</strong>delar innebär att det är en eftertraktad handling. För att de s<strong>om</strong> ansöker <strong>om</strong><br />
<strong>parkeringstillstånd</strong> skall behandlas jämlikt över hela landet och <strong>för</strong> att säkerställa att<br />
de s<strong>om</strong> verkligen är i behov av <strong>parkeringstillstånd</strong> också får det, är det viktigt att<br />
läkarintyget upprättas med hänsyn till gällande lagregler.<br />
Vem kan få <strong>parkeringstillstånd</strong> <strong>för</strong> rörelsehindrad?<br />
• En person s<strong>om</strong> är gravt rörelsehindrad med utpräglade gångsvårigheter, d v s har<br />
svårigheter att <strong>för</strong>flytta sig till/från fordonet in<strong>om</strong> rimligt gångavstånd från<br />
parkeringsplatsen kan beviljas <strong>parkeringstillstånd</strong>.<br />
• För rörelsehindrad person s<strong>om</strong> inte själv kör fordon bör <strong>parkeringstillstånd</strong> utfärdas<br />
endast <strong>om</strong> särskilda skäl <strong>för</strong>eligger. Sådant skäl kan vara att den <strong>rörelsehindrade</strong><br />
regelmässigt behöver <strong>för</strong>arens hjälp vid vistelse utan<strong>för</strong> fordonet.<br />
Exempel på vanlig praxis:<br />
• Bedömningen av rörelsehindret skall grunda sig på gång<strong>för</strong>mågan. I vissa fall är<br />
rörelsehindret följden av ett sjukd<strong>om</strong>stillstånd eller fobi s<strong>om</strong> indirekt påverkar<br />
gång<strong>för</strong>mågan. I dess fall krävs i regel intyg från läkare med specialistk<strong>om</strong>petens.<br />
• Parkeringstillstånd är giltiga i högst 3 år.<br />
• Parkeringstillstånd är inte avsedda <strong>för</strong> ett kortvarigt rörelsehinder.<br />
Parkeringsproblemet kan då lösas på annat sätt.<br />
• Enbart svårighet att bära utgör inte grund <strong>för</strong> ett <strong>parkeringstillstånd</strong>.<br />
• Blind person s<strong>om</strong> inte har något rörelsehinder ges normalt inte ett <strong>parkeringstillstånd</strong>.<br />
• Enbart mag- och tarmproblem s<strong>om</strong> med<strong>för</strong> att en person kan få akut behov av en<br />
toalett ger inte rätt till <strong>parkeringstillstånd</strong>.<br />
Utredningen<br />
• Bedömning av ansökan görs av k<strong>om</strong>munens handläggare, s<strong>om</strong> kan ha en<br />
<strong>för</strong>troendeläkare att tillgå.<br />
• Beslutande myndighet är den nämnd s<strong>om</strong> har ansvar <strong>för</strong> trafikfrågor.<br />
• Vid ansökan <strong>om</strong> <strong>för</strong>nyelse av <strong>parkeringstillstånd</strong> utgör tidigare innehav inte<br />
aut<strong>om</strong>atiskt att ansökan beviljas.<br />
Ur Svenska K<strong>om</strong>mun<strong>för</strong>bundets ”Handbok <strong>om</strong> Parkeringstillstånd <strong>för</strong> <strong>rörelsehindrade</strong>”.