Ventrikeldränage - Karolinska Sjukhuset

Avd Q 82s
Neuropediatriken
Astrid Lindgrens Barnsjukhus
171 76 Stockholm
08/517 780 82
Operatör: ______________________________________
Ansvarig sjuksköterska: __________________________
Ansvarig barnsköterska: _________________________
Sjukgymnast:___________________________________
Arbetsterapeut:_________________________________
Lekterapeut: __________________________________
Avd Q82 s
Michaela Åkerblom, Leg. SSK
Jessica Allerborg, leg. SSK
2008-11-05

Ventrikeldränage (V-drän)
I hjärnan finns det fyra hålrum som kallas ventriklar. Det finns en
vattenliknande vätska, likvor, som rinner från dessa hålrum, runt hjärnan
och ner i ryggmärgskanalen. Denna vätska är till för att skydda hjärnan
mot stötar. Det bildas hela tiden ny vätska i hålrummen. På en vuxen
person bildas cirka en halv liter likvor per dygn, hos barn varierar det
beroende på hur stort barnet är. Hos en frisk människa återupptas
vätskan naturligt. Den går in i blodet igen på utsidan av hjärnan.
Ibland behöver man dränera bort likvor från ventriklarna av olika
anledningar. Detta gör man med hjälp av anläggande av ett
ventrikeldränage (V-drän). V-drän är en tillfällig slang som är
kopplad till en ventrikel i hjärnan. Slangen är kopplad till ett
dräneringssystem som leder ut överflödig likvor utanför huvudet och ned
i en behållare. Mängden likvor som dräneras regleras med hjälp av
inställning på den externa delen av dräneringssystemet.
Ventrikel
Dräneringssystem
→
← Dränslang
Regleringsmekanism
Nollnivå i
Höjd med örat
Uppsamlingspåse →
V-dränet skall alltid vara i en speciell nivå för att kunna dränera
optimalt. Denna nivå kallas nollnivå och ligger i höjd med barnets öra.
Det är alltid personalen som sköter om V-dränet och reglerar
nollnivån. Om barnet ändrar lägesposition utan att flytta med V-dränet
eller skriker och är upprörd riskerar man att likvor dräneras ut för fort.
Det är då viktigt att du som förälder så fort som möjligt stänger av V-
dränet och larmar personalen. Du kommer att få instruktion i hur detta
skall göras av avdelningspersonalen. Om ditt barn dränerar för mycket
likvor kan det bli blekt och kallsvettig, eventuellt kräkas och bli slö.
Orsaker till att man får V-drän:
Minska tillfälligt ökat tryck inne i hjärnan som orsakats av att
det producerats för mycket likvor eller att likvor inte kan
dräneras bort på grund av ett stopp av något slag.
För att leda bort infekterad likvor och att kunna ge antibiotika
direkt in i hjärnan.
Dränera överskottsvätska då barnet utfört någon form av
hjärnoperation.
Dränera överskottsvätska då barnet fått en hjärnblödning.
Då barnet har ventrikeldränage hjälper personalen på avdelningen till
att tvätta håret den tredje dagen efter att dränaget blivit ditsatt. Efter
det sker tvätt var tredje dag till dess att dränaget avlägsnats. Om barnet
inte orkar med hårtvätt tvättas området runt ventrikeldränaget med
koksalt. Detta görs för att försöka undvika komplikationer i form av
infektion.
Hur länge V-dränet kommer att sitta kvar varierar från barn till barn
och beroende på vilken orsak ditt barn fått V-dränet. V-drän är alltid
en tillfällig lösning för att dränera likvor och sitter sällan kvar mer än
10 dagar. Ditt barn måste stanna på sjukhuset hela tiden som V-dränet
är kvar.
Om ditt barn behöver dränera likvor under längre tid finns andra
metoder att göra detta på. Om så skulle vara fallet med ditt barn
informerar er neurokirurg er om detta.